醫(yī)院工作總結(jié)范文與醫(yī)院年底工作總結(jié)優(yōu)秀范文匯編.doc

1、醫(yī)院工作總結(jié)范文與醫(yī)院年底工作總結(jié)優(yōu)秀范文匯編醫(yī)院工作總結(jié)范文在過去的 XX年里，我院在縣委、縣政府及主管局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，緊緊圍繞“以市場為導(dǎo)向，創(chuàng)新經(jīng)營思路及經(jīng)營理念，主動適應(yīng)醫(yī)療市場需求，力求科學(xué)地定位市場，堅持以人為本，著力推進(jìn)科技興院，人才強(qiáng)院戰(zhàn)略，轉(zhuǎn)變觀念，樹立“品牌”意識，有效地增強(qiáng)醫(yī)院綜合實(shí)力”的總體思路，以發(fā)展為主題，以結(jié)構(gòu)調(diào)整、改革創(chuàng)新為動力，突出服務(wù)，突出質(zhì)量，突出重點(diǎn)，突出特色，開拓創(chuàng)新，狠抓落實(shí)，全院干部職工團(tuán)結(jié)協(xié)作，奮力拼搏，較好地完成了全年的工作任務(wù)，醫(yī)院建設(shè)又邁上了一個新的臺階。現(xiàn)將過去一年的主要工作情況總結(jié)（一）積極開展創(chuàng)建“群眾滿

2、意醫(yī)院”活動，著力加強(qiáng)全院職工的質(zhì)量意識、服務(wù)意識和品牌意識。 按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署，從去年 4 月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動為契機(jī)，圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作： 1、狠下功夫，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，形成了“質(zhì)量興院”的良好風(fēng)氣。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系到病人的生命安全和身體健康，是醫(yī)院發(fā)展的根本。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動當(dāng)中，把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置。醫(yī)院先后出臺了一系列措施，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。（1）健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。根據(jù)創(chuàng)建

3、活動考評標(biāo)準(zhǔn)，建第1頁共18頁立健全了“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織，對“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會的人員組成進(jìn)行了調(diào)整和補(bǔ)充，完善了各委員會的工作制度，使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進(jìn)一步得到清晰。（ 2）完善了各項(xiàng)醫(yī)療制度并形成了嚴(yán)格的督查獎懲機(jī)制，實(shí)施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。對照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動考評標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，完善有關(guān)的管理規(guī)定和制度。制定了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案、醫(yī)療糾紛防范預(yù)案、醫(yī)療糾紛處理預(yù)案、導(dǎo)診崗位服務(wù)規(guī)范等一系列制度及措施。（ 3）加強(qiáng)了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育。今年全

4、院共組織了醫(yī)護(hù)人員300多人次參加有關(guān)醫(yī)療糾紛防范與處理的學(xué)習(xí)班，廣泛開展中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、中華人民共和國護(hù)士管理辦法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、病歷書寫基本規(guī)范等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育，多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學(xué)習(xí)班，并對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了多次相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考試。（ 4）進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量，認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的病歷書寫基本規(guī)范（試行）和我省出臺的病歷書寫基本規(guī)范（試行）實(shí)施細(xì)則， 醫(yī)院加強(qiáng)了對病歷質(zhì)量的檢查工作：一是院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常不定期抽查運(yùn)行病歷和門診病歷，多次組織本院檢查組

5、督查病歷質(zhì)量，對不合格的病歷通報批評，并給予經(jīng)濟(jì)處罰。二是各科主任對住院病歷進(jìn)行經(jīng)常性的檢查，及時糾正病歷質(zhì)量問題。三是質(zhì)控第2頁共18頁科對每份歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量檢查，每月對病歷質(zhì)量情況進(jìn)行小結(jié)并通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度，針對病歷質(zhì)量存在的問題進(jìn)行專題討論，制定了整改措施，督促及時整改。XX年共檢查病歷 5987 份，其中質(zhì)量病歷5551 份，有 7 份為乙級病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級病歷，病歷甲級率為99.8 。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、急診科。XX年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是：兒科的朱樹森，255 份、兒科的葉林海， 248 份、外一科的范地福，21

6、1 份。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是：兒科：1219 份，外一科： 859 份，外二科： 846 份。（ 5）認(rèn)真落實(shí)三級醫(yī)師查房制度。三級醫(yī)師查房的質(zhì)量，與醫(yī)院整體醫(yī)療水平息息相關(guān)，只有三級醫(yī)師查房質(zhì)量的不斷提高，才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮，減少醫(yī)療糾紛，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關(guān)規(guī)范要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，今年重新制定了三級醫(yī)師查房制度，實(shí)行了分管院長業(yè)務(wù)查房制度，加大了對三級醫(yī)師查房制度落實(shí)情況的督查力度，有效地提高了我院的診療水平。（ 6）進(jìn)一步加強(qiáng)了圍手術(shù)期的管理。圍手術(shù)期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關(guān)鍵，醫(yī)院按照制定的圍手術(shù)期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真進(jìn)行考評，提高了圍手術(shù)期的醫(yī)

7、療質(zhì)量，有效地保障醫(yī)療安全。（ 7）加強(qiáng)了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全，進(jìn)一步規(guī)范了臨床用血程序，在血庫開展交叉配血試驗(yàn)，減少了病人用血的流程，提高了臨床用血效率，完善了血庫工作職能，嚴(yán)格執(zhí)行配血和輸血各項(xiàng)操作規(guī)程，杜絕了差錯事故的發(fā)生。在嚴(yán)格掌握輸血指征的前提下，積極提高成份輸血第3頁共18頁率，改變了我院成分輸血率落后于全市平均水平的狀況。成分輸血使用率是各種醫(yī)療質(zhì)量檢查活動的重要指標(biāo)之一，也是等級醫(yī)院評審的重要指標(biāo)之一。 XX年 3 月份以前我院成分輸血使用率一直沒有達(dá)標(biāo)，處于全市各縣排名倒數(shù)第三，經(jīng)過近一年努力，至 XX年底我院的成分輸血使用率達(dá)到 73.26 （- 含血漿）。

8、（ 8）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量。一是注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的作用，明確了科室護(hù)理質(zhì)控小組的職責(zé)和工作方法，各質(zhì)控小組每月進(jìn)行信息交流，提高了護(hù)士參與質(zhì)量管理的意識，對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了促進(jìn)作用。二是將新修訂的分級護(hù)理制度及健康教育效果評價標(biāo)準(zhǔn)和方法貫穿到護(hù)理質(zhì)量月考評中，嚴(yán)格執(zhí)行等級護(hù)理制度及考評標(biāo)準(zhǔn)，按等級護(hù)理要求落實(shí)病人的護(hù)理措施，重點(diǎn)加強(qiáng)了新病人及危重病人的日、夜間巡視工作。三是加強(qiáng)護(hù)理文書的規(guī)范書寫，認(rèn)真執(zhí)行省病歷書寫基本規(guī)范（實(shí)施細(xì)則），明確各科護(hù)理病歷的質(zhì)控護(hù)士，加強(qiáng)對護(hù)理記錄的環(huán)節(jié)質(zhì)控，及時糾正護(hù)士不正確、不規(guī)范的書寫，提高了護(hù)理文書的內(nèi)涵質(zhì)量， XX年護(hù)理文書評

9、比前三名分別是：外二科、五官科、急診科。四是堅持護(hù)理質(zhì)量考評，采取隨機(jī)與定期相結(jié)合，每季組織護(hù)士長進(jìn)行一次全院護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，對檢查結(jié)果進(jìn)行分析點(diǎn)評，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改措施，并兌現(xiàn)了獎懲。由于全院護(hù)理人員的辛勤付出，我院的護(hù)理工作在市“滿意醫(yī)院”檢查驗(yàn)收中獲得了專家的好評。全年護(hù)理住院病人 7013 人( 與上年同比增加 14），其中病危病人 1077人（同比增加 2）；一級護(hù)理 1806 天（同比增 3），急診 1016 人次（同比增加 40），搶救危重病人 530 人次（同比增加 17），留觀 1158 人（同比減少 47），執(zhí)行輸液 90345 人次（同比增加 23），輸血 123

10、5第4頁共18頁人次（同比增加 24），各種注射 270135 人次（同比增加 41），大小手術(shù)護(hù)理 2511 人次（同比增加 6），基礎(chǔ)護(hù)理 36725 人次（同比增加18），各種治療 19997 人次（同比增加 18.3 ），書寫護(hù)理病歷 7013 份（同比增加 639）。全年未發(fā)生護(hù)理差錯事故。（9）加強(qiáng)院前急救工作，提高了急診工作水平。去年醫(yī)院加強(qiáng)了120中心的工作，建立并完善了120 院前急救工作制度，隨車出診的醫(yī)護(hù)人員均按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行了院前急救知識培訓(xùn)和考核，提高了120 中心醫(yī)護(hù)人員院前搶救診斷水平，120 中心全年出診 1805 人次，行車112089 公里，為我縣急診醫(yī)療服務(wù)

11、起到了重要作用。（ 10）加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，有效預(yù)防和控制了醫(yī)院感染。各科均能按醫(yī)院要求嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染管理規(guī)范，按時做好院內(nèi)感染監(jiān)測工作并按規(guī)定及時上報傳染病疫情。 XX年全院院內(nèi)感染率為 1.6, 與上年同比減少 0.8 。2、積極倡導(dǎo)人性化服務(wù)，想方設(shè)法提供便民措施。為了給患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境，使他們感受到人性化服務(wù)的溫暖，全院職工展開了換位思考，把自己置身于病人的角度，從病人的思維出發(fā)，想方設(shè)法為病人提供最溫馨的服務(wù)，全院先后推行了 46 條便民服務(wù)措施，將人性化服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程，受到患者及其家屬的廣泛好評，全年醫(yī)院投訴明顯減少，信訪表揚(yáng)明顯增多。3、優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，營造

12、花園式醫(yī)院。為進(jìn)一步改善就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)院在財力十分緊張的情況下仍然擠出資金5萬余元，對院內(nèi)及院周邊環(huán)境進(jìn)行了整治，完善了院內(nèi)及院外責(zé)任區(qū)的衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施，如：鋪設(shè)地磚、疏通下水道、地面硬化及綠化，同時在各辦公區(qū)放置鮮花盆景等，從而改善了醫(yī)療環(huán)境，緩解了患者就第5頁共18頁醫(yī)的緊張情緒。4、強(qiáng)化措施，進(jìn)一步調(diào)整醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，控制藥品收入比例。嚴(yán)格控制藥品在醫(yī)療業(yè)務(wù)收入中的比例，提高收入含金量，增加醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力及抗風(fēng)險能力，使患者以最低的費(fèi)用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)是近兩年來醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)調(diào)整的主要目的。一年來，我們將一百多個價格高，有普通藥品可以替代的新藥品種清理出醫(yī)院藥架，對使用量多、金額大的前 5

13、0 位藥品和國家發(fā)改委降價的 21 種藥品以及有關(guān)科室申購的藥品進(jìn)行了招標(biāo)采購，有效地降低了藥品成本，降低了藥品價格。同時堅持合理檢查、合理用藥、合理治療，糾正濫開檢查、開大處方的行為，制定了以常用藥物為主的基本用藥目錄，在用藥結(jié)構(gòu)和用藥范圍上，對臨床用藥進(jìn)行指導(dǎo)和控制，建立臨床用藥三線三級管理制度，嚴(yán)格控制進(jìn)口、貴重藥品的使用，使藥品在醫(yī)院總收入的比例降到 51，有效控制了藥品費(fèi)用的不合理增長，較好地實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)“軟著陸”，醫(yī)院財力明顯增強(qiáng)，職工待遇逐步提高，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)狀況逐步進(jìn)入良性循環(huán)軌道，社會對醫(yī)院價格的抱怨情結(jié)日漸趨于平緩。5、鐵心硬手，抓好醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)。按照衛(wèi)生部的“八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律”

14、和省衛(wèi)生廳的“六個不準(zhǔn)”的要求，完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度，考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的工資、職稱晉升和評先評優(yōu)掛鉤，加大了對違規(guī)違紀(jì)行為的查處力度，對群眾投訴醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在問題的，實(shí)行“一次投訴待崗”制度。建立了醫(yī)療服務(wù)信息公示制度，在門急診、病房、藥房、醫(yī)技科室等醒目位置公示了醫(yī)務(wù)人員身份、常用藥品價格、主要醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、方便病人，接受患者及社會監(jiān)督。醫(yī)院每月進(jìn)行一次服務(wù)質(zhì)量調(diào)查、召開一第6頁共18頁次患者親屬座談會，廣泛了解病友及家屬的要求和意見，自覺接受社會監(jiān)督，醫(yī)院聘請了 10 名義務(wù)監(jiān)督員，每季度定期召開座談會，并在醒目位置設(shè)立投訴箱、意見箱，公布投訴電話，只要病人及家屬反映問題屬實(shí)或提

15、出的意見切實(shí)可行，醫(yī)院便及時調(diào)查處理及組織整改。全年醫(yī)院共處理了 5 起違規(guī)違紀(jì)的人和事，其中有 2 人次受到待崗處理。自活動開展以來，群眾的投訴逐漸減少，滿意度逐漸提高，綜合測評中門診患者的滿意度為 90，住院患者的滿意度為 95。據(jù)不完全統(tǒng)計，全年有 200 多人次拒絕病人吃請， 100 余人次拒收物品， 30 多人次拒收病人紅包，醫(yī)院收到表揚(yáng)信、感謝信 30 封，受到回訪信表揚(yáng)的有 92 人次。 XX年年底我院已順利通過縣、市“群眾滿意醫(yī)院”評審組的考評驗(yàn)收。（二）繼續(xù)推進(jìn)人事分配制度的改革，實(shí)施了職工考評末位處理制。我院人事分配制度改革經(jīng)過近三年時間的實(shí)施，已經(jīng)取得了一定的成績和經(jīng)驗(yàn)，

16、但也還有許多不夠完善的地方，如有的考評標(biāo)準(zhǔn)過于籠統(tǒng)，有的針對性不很強(qiáng)，有的不便操作等。今年對考評方案進(jìn)一步進(jìn)行了修訂，使考評工作中難以操作的條款得到進(jìn)一步細(xì)化、量化，力求使其更科學(xué)、合理。為了促進(jìn)服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量的提高，醫(yī)院加大了考評處理力度，在職工年終考評中引入末位處理制，末位處理考評的主要內(nèi)容有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作質(zhì)量及勞動紀(jì)律等方面，對在這些方面年終考評得分低于 80 分的末位者，醫(yī)院給予停崗、待崗或轉(zhuǎn)崗的處理。根據(jù)全年的考評結(jié)果，財務(wù)科門診收費(fèi)處有一名同志受到末位待崗處理。（三）突出重點(diǎn)，積極實(shí)施科技興院戰(zhàn)略。第7頁共18頁1、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，逐步完善我院人才結(jié)構(gòu)。抓好學(xué)科建設(shè)是提高醫(yī)療質(zhì)量

17、的基礎(chǔ)，是醫(yī)院發(fā)展的重要保證。針對我院目前學(xué)科建設(shè)不甚規(guī)范，?？苾?yōu)勢和特色尚不明顯，人才出現(xiàn)斷檔的現(xiàn)象，根據(jù)醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展方向和各科室的實(shí)際情況，充分發(fā)揮市場的調(diào)節(jié)作用，對部分學(xué)科進(jìn)行結(jié)構(gòu)性調(diào)整。目前，醫(yī)院正籌備將外科整合分為外一、外二、外三科，婦產(chǎn)科分為婦科和產(chǎn)科，其中，外一科專攻普外，外二科專攻骨科，外三科為綜合外科，通過對醫(yī)院現(xiàn)有資源的整合，實(shí)現(xiàn)科有重點(diǎn)，人有專精的格局。2、積極開展醫(yī)療新技術(shù)新項(xiàng)目，提高醫(yī)院技術(shù)水平。今年醫(yī)院已申報7 項(xiàng)新技術(shù)項(xiàng)目：外二科 2 項(xiàng)，五官科 2 項(xiàng)，婦產(chǎn)科 2 項(xiàng)，檢驗(yàn)科 1 項(xiàng)。其中外二科開展的 RF 治療腰椎骨折及帶鎖髓內(nèi)釘治療長骨骨折新技術(shù)，獲得良好效

18、果，填補(bǔ)了我縣空白。婦產(chǎn)科施行的宮外孕保守手術(shù)獲得成功，利用陰道鏡篩查宮頸病變，效果良好。許多科室不斷拓展技術(shù)領(lǐng)域，通過提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，逐步形成自身的特色，如急診科對腦中風(fēng)、心梗等危重疾病的救治技術(shù)，有獨(dú)到之處，常受到病人及家屬的贊揚(yáng)，在縣城內(nèi)有一定的聲譽(yù)。放射科利用胃腸 X 光機(jī)及遙控灌腸器開展了對腸套迭病人的鋇灌腸復(fù)位，并取得了成功，使病人免去了開刀之苦。傳染科運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)的肝病治療診斷新觀點(diǎn)新理念，提高診斷水平，如應(yīng)用奧曲肽、洛賽克等救治肝硬化門脈高壓靜脈曲張破裂出血，止血好轉(zhuǎn)出院率達(dá) 88。3、認(rèn)真總結(jié)臨床工作，積極撰寫醫(yī)學(xué)論文。全院共有57 篇專業(yè)論文在全國各級各類醫(yī)學(xué)雜志

19、上發(fā)表，其中國家級10 篇：急診科 2篇，中醫(yī)科 1 篇，五官科 1 篇，藥劑科 2 篇，醫(yī)保科 1 篇，內(nèi)科 1篇，醫(yī)務(wù)科 1 篇。第8頁共18頁4、加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，努力提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。為提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和診療水平，醫(yī)院十分重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和專業(yè)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。采取請進(jìn)來，派出去及遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育等形式抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。去年我院有9 個專業(yè)選派 13 人次到北京等地知名醫(yī)院進(jìn)修深造，有 9 人次參加各類短期培訓(xùn)，請上級醫(yī)院專家來我院會診、開展新手術(shù) 16 人次，對我院新技術(shù)新業(yè)務(wù)的開展，人才培養(yǎng)起到了積極的促進(jìn)作用。5、想方設(shè)法籌措資金，改善醫(yī)院的硬件設(shè)施。醫(yī)院在財力緊張情況下，為

20、滿足臨床醫(yī)療的需要，今年投資 300 余萬元，購進(jìn)美國進(jìn)口的貝克曼全自動生化分析儀、日本產(chǎn)的黑白 B超、韓國產(chǎn)的 C型臂機(jī)、除顫心電監(jiān)護(hù)儀、電子結(jié)腸鏡、電子喉鏡、電動手術(shù)床、手術(shù)整體無影燈等，使醫(yī)院的科技含量得到進(jìn)一步提升。（四）未雨綢繆，拓展醫(yī)院發(fā)展空間。由于歷史的原因，我院目前業(yè)務(wù)用地面積僅有 20 畝，已經(jīng)不能滿足醫(yī)療需要，且周邊已無拓展可能，更制約了今后醫(yī)院的發(fā)展。為使人民群眾醫(yī)療保健的環(huán)境得到進(jìn)一步改善，也為醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展奠定基礎(chǔ)，去年醫(yī)院審時度勢，從長遠(yuǎn)發(fā)展結(jié)合城市建設(shè)、方便群眾就醫(yī)角度出發(fā)，自籌資金 350 萬元，在于銀大道旁購置土地 65 畝，用于籌建人民醫(yī)院分院。（五）積極參

21、與全縣社會治安綜合治理，認(rèn)真抓好醫(yī)院的綜合治理工作。今年醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市、縣政法綜治工作會議精神及綜治工作各項(xiàng)措施，綜合治理工作取得明顯成效。一是領(lǐng)導(dǎo)重視，組織健全。醫(yī)院把社會治安綜合治理工作擺到重要議事日程，綜治領(lǐng)導(dǎo)小組第9頁共18頁每季召開一次會議，研究綜治工作的問題。二是目標(biāo)明確，責(zé)任到人。為實(shí)現(xiàn)全年綜治工作達(dá)到“五個確保、十個堅決防止”的目標(biāo)，今年年初醫(yī)院與科室簽訂了社會治安綜合治理責(zé)任狀。三是強(qiáng)化檢查監(jiān)督，防范案件的發(fā)生。為使各項(xiàng)制度有效落實(shí)，堅持了每季一次安全大檢查，加大對重點(diǎn)科室的巡查力度，對檢查出的問題及時提出整改意見，一年來醫(yī)院的公共秩序、社會治安較以前有明顯改觀，為醫(yī)

22、院的改革和發(fā)展?fàn)I造了和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境。（六）依法加強(qiáng)對醫(yī)療廢物的管理工作根據(jù)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例及有關(guān)規(guī)定，建立健全了醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類、收集工作，并統(tǒng)一送到市環(huán)保衛(wèi)生行政部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行集中處置，杜絕了單位或個人買賣、丟棄醫(yī)療廢物和回收利用醫(yī)療廢物的現(xiàn)象，確保了醫(yī)療廢物的安全、有序管理。（七）修訂了醫(yī)院工作管理規(guī)范及獎罰條例為加強(qiáng)醫(yī)院制度化、規(guī)范化、科學(xué)化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，獎勵先進(jìn)，充分調(diào)動員工積極性、主動性和創(chuàng)造性，規(guī)范全院干部職工的行為，在 1998 年制定的縣人民醫(yī)院工作管理規(guī)范及獎罰條例基礎(chǔ)上，經(jīng)過全院職工反復(fù)討論修改補(bǔ)充出臺了縣人民

23、醫(yī)院工作管理獎懲辦法，經(jīng) XX年 12 月 29 日第三屆職工代表大會通過，于今年元月1 日起實(shí)行。該辦法的出臺為醫(yī)院的規(guī)范化、制度化管理提供了堅強(qiáng)的制度保證，為醫(yī)院今后的改革、發(fā)展、穩(wěn)定勢必產(chǎn)生積極的影響。（八）全面完成了縣委、縣政府下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)1、積極參加我縣創(chuàng)建文明衛(wèi)生城市活動積極響應(yīng)縣委、縣政府的號召，參加省級文明衛(wèi)生城市的創(chuàng)建活動，第10頁共18頁制定了具體工作方案，投入5 萬余元完善了院內(nèi)及院外責(zé)任區(qū)的衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施，對院外責(zé)任區(qū)的臟亂差進(jìn)行了全面治理。該項(xiàng)工作達(dá)到了創(chuàng)建的要求，并得到上級的充分肯定，在全縣作了典型發(fā)言，電視臺作了專題報導(dǎo)。同時積極開展創(chuàng)建文明單位活動，充分調(diào)動全院

24、職工的積極性，改善服務(wù)態(tài)度，推廣文明禮貌用語，有力地促進(jìn)了文明單位建設(shè)。 XX年醫(yī)院被評為市級文明單位。2、積極支持和參與“十大體系”建設(shè)和新農(nóng)村建設(shè)工作策應(yīng)“對接長珠閩，建設(shè)新贛州”的發(fā)展戰(zhàn)略，我院積極開展信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，投資近 100 萬元建立醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，有效地提高了醫(yī)院的運(yùn)行效率和管理水平，同時滿足了病人高質(zhì)量、高效率、個性化的醫(yī)療服務(wù)需要，也為醫(yī)院今后全面發(fā)展奠定了良好基礎(chǔ)。積極響應(yīng)縣委、縣政府關(guān)于大力開展新農(nóng)村建設(shè)的號召，我院組織了以一名副院長帶隊(duì)的駐村工作組進(jìn)駐嶺背鎮(zhèn)大窩村，開展了以下主要工作：一是入村組，訪農(nóng)戶，采取張?zhí)麄鳂?biāo)語、發(fā)放宣傳年歷和倡議書的形式宣傳新農(nóng)村建設(shè)的意義

25、，發(fā)動群眾積極參加新農(nóng)村建設(shè)。二是協(xié)助村民委員會擬定新農(nóng)村建設(shè)理事會章程及職責(zé)和村規(guī)民約、“三清”考評細(xì)則。三是結(jié)合大窩村的實(shí)際情況協(xié)助村民委員會制定了階段性的工作實(shí)施方案。四是資助修建一條 2.5 公里長， 6 米寬的村級公路，以實(shí)現(xiàn)群眾多年來的愿望。（九）積極支持群團(tuán)組織活動，充分發(fā)揮群團(tuán)組織的作用。重視和加強(qiáng)對群團(tuán)工作的領(lǐng)導(dǎo)，注意發(fā)揮工會、共青團(tuán)和女工委在醫(yī)院建設(shè)中的作用，利用元旦、 5.12 國際護(hù)士節(jié)、國慶節(jié)等主要節(jié)日組織開展豐富多彩的活動，既活躍了職工的文化生活，又凝聚了人心，樹立了醫(yī)院的新形象。第11頁共18頁（十）加強(qiáng)普法工作領(lǐng)導(dǎo)，積極開展普法教育。醫(yī)院把普法工作擺上了領(lǐng)導(dǎo)的重

26、要議事日程，制定了普法學(xué)習(xí)計劃。在醫(yī)院普法工作領(lǐng)導(dǎo)小組的精心組織和全院職工的積極努力下，完成了上級規(guī)定的普法教育學(xué)習(xí)任務(wù)。（十一）認(rèn)真執(zhí)行計劃生育政策，切實(shí)做好計劃生育工作。按照上級部署，今年所有職工都與醫(yī)院簽訂了“計劃生育管理合同書”，確保了我院計育率、持證生育率和環(huán)孕合格率均達(dá)100，按時做好環(huán)孕檢工作。（十二）其它工作XX年免費(fèi)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓(xùn)衛(wèi)技人員8 人次，接受大、中專院校實(shí)習(xí)生 97人。開展義診咨詢活動 4 次，免費(fèi)為邊遠(yuǎn)山村婦女進(jìn)行婦科疾病普查 23 次，檢查人次 500 余人。全年進(jìn)行健康體檢3430 余人次。以上成績的取得，是縣委、縣政府及縣衛(wèi)生局正確領(lǐng)導(dǎo)的結(jié)果，是全院職工共

27、同努力的結(jié)果，在此，我代表醫(yī)院黨政向各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們表示最誠摯的敬意和衷心的感謝。過去的一年，我們雖然取得了豐碩的成果，但是，我們應(yīng)該清醒地看到自己的不足，特別是與強(qiáng)勢醫(yī)院相比，在人才建設(shè)、科技發(fā)展上還有較大的差距；醫(yī)院的管理還跟不上形勢的發(fā)展和需要；醫(yī)院改革的步伐還不大；醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平有待進(jìn)一步提高。具體表現(xiàn)在以下幾個方面：1 、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度不優(yōu)。這是當(dāng)前損害醫(yī)院形象，制約醫(yī)院快速發(fā)展的一個突出問題，我們有些科室尤其是窗口科室，個別同第12頁共18頁志還沒有把熱情周到的服務(wù)當(dāng)作醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線認(rèn)真加以對待，人性化服務(wù)還僅僅是一句口號。2、醫(yī)療質(zhì)量還有薄弱環(huán)節(jié)，在去年組織的例行

28、檢查中，多次發(fā)現(xiàn)病歷書寫不規(guī)范等情況。3、醫(yī)院的學(xué)科發(fā)展不夠平衡，院內(nèi)學(xué)術(shù)氛圍不夠濃厚，部分科室滿足于做好日常工作，無科室發(fā)展及專業(yè)建設(shè)的遠(yuǎn)期打算及近期計劃，滿足于目前取得的成績，盲目樂觀，缺乏創(chuàng)新動力，責(zé)任意識不強(qiáng)，醫(yī)院學(xué)科的發(fā)展處于滯后狀態(tài)，某些甚至學(xué)科在倒退。4、人才結(jié)構(gòu)不甚合理，人才梯隊(duì)尚未形成，名醫(yī)、名科帶動效益缺乏。專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高，學(xué)科帶頭人尚顯不足，人才斷檔現(xiàn)象存在。5、少數(shù)職工事業(yè)意識淡漠，缺乏競爭意識和進(jìn)取精神，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)醫(yī)院市場化的客觀需要，面對市場的激烈競爭，不少人仍然處在計劃經(jīng)濟(jì)的年代，等、靠、要思想嚴(yán)重，仍有一部分同志“做一天和尚撞一天鐘”，經(jīng)營意識

29、危機(jī)意識缺乏，仍存有吃大鍋飯、抱鐵飯碗的思想，與形勢發(fā)展格格不入。6、個別科室辦事缺乏計劃性，隨意性較大，缺乏按規(guī)章制度辦事的自覺性，在履行崗位職責(zé)上不盡人意。7、去年雖然沒有發(fā)生責(zé)任性醫(yī)療事故，但醫(yī)療糾紛不少，醫(yī)療差錯事故苗頭尚存，如不引起重視，必將導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。8 、醫(yī)院的硬件建設(shè)、就醫(yī)環(huán)境與群眾的需求仍有較大差距，特別是醫(yī)院門診部、急診科、功能科的就診條件急待改善。新的一年里，我們要以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，繼續(xù)認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)黨的十六屆三中、四中全會重要精神，緊第13頁共18頁緊圍繞第三屆職工代表大會工作報告提出的發(fā)展戰(zhàn)略，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量和服

30、務(wù)水平，提高醫(yī)院管理質(zhì)量和管理水平，深化醫(yī)院改革，依靠科技進(jìn)步力量全面提升醫(yī)院核心競爭力，搶抓新機(jī)遇，爭創(chuàng)新優(yōu)勢，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展新突破，再鑄新輝煌。第14頁共18頁醫(yī)院年底工作總結(jié)優(yōu)秀范文* 年是新醫(yī)改政策實(shí)施的第一年，社會醫(yī)療環(huán)境競爭激烈，我集團(tuán)醫(yī)院醫(yī)療工作，在各位醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，緊密圍繞“管理規(guī)范、技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)良”的宗旨，追求“質(zhì)量就是生命”的醫(yī)療服務(wù)理念，創(chuàng)新管理，流程再造，規(guī)范診療，和諧服務(wù)，努力實(shí)現(xiàn)著醫(yī)患雙贏的目標(biāo)。堅持創(chuàng)新管理理念。堅持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀和“以病人為中心”、“以病人滿意”為目的的服務(wù)宗旨；統(tǒng)籌兼顧經(jīng)濟(jì)效益、社會效益、質(zhì)量效益三方的關(guān)系；強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)

31、量和終末質(zhì)量，以及醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的全方位系統(tǒng)化的質(zhì)量管理；強(qiáng)調(diào)全員參與，全部門管理，全過程控制；強(qiáng)調(diào)科主任在科室質(zhì)量管理中第一責(zé)任人的意識。堅持創(chuàng)新診療流程。以“臨床路徑”為依據(jù)，對診療工作流程重新設(shè)計，實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化；開展便捷手術(shù)管理，調(diào)整隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，合理配置資源，篩選手術(shù)病種，做到有序診療，流程細(xì)化，使患者縮短住院時間，符合醫(yī)患雙方利益，受到患者的青睞。積極推行以疾病診療鏈為紐帶的專病診療模式，為患者提供多學(xué)科聯(lián)合的診治平臺，使患者的病情判斷更加準(zhǔn)確，診療方式更符合個性化。堅持創(chuàng)新質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。以醫(yī)療服務(wù)全程為主線，以綜合績效為導(dǎo)向，以信息技術(shù)為平臺，以病人滿意為目標(biāo)，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)質(zhì)

32、量考評標(biāo)準(zhǔn)，增加了對術(shù)前預(yù)防使用抗菌藥物、并發(fā)癥發(fā)生率、患者病情知曉率、患者滿意率等質(zhì)量考核指標(biāo)。第15頁共18頁堅持保障質(zhì)量安全。抓基礎(chǔ)質(zhì)量五要素，實(shí)現(xiàn)“兩個轉(zhuǎn)變”，工作作風(fēng)的轉(zhuǎn)變和崗位能力的轉(zhuǎn)變；抓繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；抓硬件設(shè)施改善；抓制度建設(shè)和落實(shí)；抓醫(yī)療工作的及時性、適應(yīng)性和準(zhǔn)時性。對重點(diǎn)科室每天關(guān)注；對重點(diǎn)人員全程追蹤；對重點(diǎn)因素及時分析；對重點(diǎn)時間進(jìn)行督導(dǎo)，對重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時采取有效對策。防范醫(yī)務(wù)人員對患者安全意識的淡薄，防范醫(yī)療差錯事故及糾紛的發(fā)生，防范診療過程中的主觀隨意性，防范醫(yī)患、醫(yī)護(hù)、醫(yī)技溝通的不深入有效，防范醫(yī)務(wù)人員服務(wù)的不到位，防范部分醫(yī)務(wù)人員的目無大局觀念性。剛才 的總結(jié)發(fā)言，對取得的成績給予了高度評價，提出了“優(yōu)質(zhì)服務(wù)、管理高效、技術(shù)創(chuàng)新、增長穩(wěn)定”的方針，分析了“五個