職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法.doc

1、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法第一條為了規(guī)范職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作，加強職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理，保護(hù)勞動者健康，根據(jù)中華人民共和國職業(yè)病防治法（以下簡稱職業(yè)病防治法），制定本辦法。第二條本辦法所稱職業(yè)健康監(jiān)護(hù)主要包括職業(yè)健康檢查、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理等內(nèi) 容。職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時和應(yīng)急的健康檢查。第三條用人單位應(yīng)當(dāng)建立健全職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度，保證職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作的落實。第四條用人單位應(yīng)當(dāng)組織從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進(jìn)行職業(yè)健康檢查。勞動者接受職業(yè)健康檢查應(yīng)當(dāng)視同正常出勤。第五條職業(yè)健康檢查由省級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)從事職業(yè)健康檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（以下簡稱體檢機構(gòu)）承擔(dān)。職業(yè)健康檢查結(jié)果應(yīng)當(dāng)客觀、

2、真實，體檢機構(gòu)對健康檢查結(jié)果承擔(dān)責(zé) 任。第六條用人單位應(yīng)當(dāng)組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進(jìn)行上崗前職業(yè)健康檢查。用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的勞動者從事接觸職業(yè)病危害因素的作業(yè)；不得安排有職業(yè)禁忌的勞動者從事其所禁忌的作業(yè)。第七條用人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)；不得安排孕期、哺乳期的女職工從事對本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)。第八條用人單位應(yīng)當(dāng)組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進(jìn)行定期職業(yè)健康檢查。發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌或者有與所從事職業(yè)相關(guān)的健康損害的勞動者，應(yīng)及時調(diào)離原工作崗位， 并妥善安置。對需要復(fù)查和醫(yī)學(xué)觀察的勞動者，應(yīng)當(dāng)按照體檢機構(gòu)要求的時間，安排其復(fù)查和醫(yī)學(xué)觀察。第九條

3、用人單位應(yīng)當(dāng)組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進(jìn)行離崗時的職業(yè)健康檢查。用人單位對未進(jìn)行離崗時職業(yè)健康檢查的勞動者，不得解除或終止與其訂立的勞動合同。用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形的，應(yīng)當(dāng)對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進(jìn)行健康檢查，并按照國家有關(guān)規(guī)定妥善安置職業(yè)病病人。第十條用人單位對遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者，應(yīng)當(dāng)及時組織進(jìn)行健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察。第十一條體檢機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人應(yīng)當(dāng)按規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告，并通知用人單位和勞動者。用人單位對疑似職業(yè)病病人應(yīng)當(dāng)按規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告，并按照體檢機構(gòu)的要求安排其進(jìn)行職業(yè)病診斷或者醫(yī)學(xué)觀察。第十二條勞動者職業(yè)健康

4、檢查和醫(yī)學(xué)觀察的費用，應(yīng)當(dāng)由用人單位承擔(dān)。第十三條職業(yè)健康檢查應(yīng)當(dāng)根據(jù)所接觸的職業(yè)危害因素類別，按 職業(yè)健康檢查項目及周期的規(guī)定確定檢查項目和檢查周期。需復(fù)查時可根據(jù)復(fù)查要求相應(yīng)增加檢查項目。第十四條職業(yè)健康檢查應(yīng)當(dāng)填寫職業(yè)健康檢查表， 從事放射性作業(yè)勞動者的健康檢查應(yīng)當(dāng)填寫放射工作人員健康檢查表。第十五條體檢機構(gòu)應(yīng)當(dāng)自體檢工作結(jié)束之日起30 日內(nèi)， 將體檢結(jié)果書面告知用人單位，有特殊情況需要延長的，應(yīng)當(dāng)說明理由，并告知用人單位。用人單位應(yīng)當(dāng)及時將職業(yè)健康檢查結(jié)果如實告知勞動者。發(fā)現(xiàn)健康損害或者需要復(fù)查的，體檢機構(gòu)除及時通知用人單位外，還應(yīng)當(dāng)及時告知勞動者本人。第十六條體檢機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按統(tǒng)計年度匯

5、總職業(yè)健康檢查結(jié)果，并將匯總材料和患有職業(yè)禁忌癥的勞動者名單，報告用人單位及其所在地縣級衛(wèi)生行政部門。第十七條用人單位應(yīng)當(dāng)建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)包括以下內(nèi)容：1. 勞動者職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史；2. 相應(yīng)作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測結(jié)果；3. 職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況；（四）職業(yè)病診療等勞動者健康資料。第十八條用人單位應(yīng)當(dāng)按規(guī)定妥善保存職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。第十九條勞動者有權(quán)查閱、復(fù)印其本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。勞動者離開用人單位時，有權(quán)索取本人健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件；用人單位應(yīng)當(dāng)如實、無償提供，并在所提供的復(fù)印件上簽章。第二十條用人單位違反職業(yè)病防治法及本辦法的規(guī)定，未組織職

6、業(yè)健康檢查、建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案或者未將檢查結(jié)果如實告知勞動者的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，給予警告，可以并處2 萬元以上5 萬元以下的罰款。第二十一條用人單位違反職業(yè)病防治法及本辦法的規(guī)定，有下列行為之一者，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期治理，并處5 萬元以上10 萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重或者造成健康損害后果的，可處10 萬元以上30 萬元以下的罰款：1. 安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查的勞動者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的；2. 安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的；3. 安排孕期、哺乳期女職工從事對本人和胎兒、嬰兒有危害作業(yè)的；4. 安排有職業(yè)禁忌癥的勞動者從事所禁忌的作業(yè)的。第二十二條違反職業(yè)病防治法及

7、本辦法的規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事職業(yè)健康檢查的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令立即停止違法行為，沒收違法所得；違法所得5000 元以上的，并處違法所得2 倍以上 10 倍以下的罰款；沒有違法所得或者違法所得不足5000 元的，并處 5000 元以上 5 萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級、撤職或者開除的處分。第二十三條承擔(dān)職業(yè)健康檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)違反職業(yè)病防治法及本辦法的規(guī)定，有下列行為之一的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令立即停止違法行為，給予警告，沒收違法所得；違法所得 5000 元以上的，并處違法所得2 倍以上 5 倍以下的罰款；沒有違法所得或者違法所得

8、不足 5000 元的， 并處 5000 元以上 2 萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，由原批準(zhǔn)機關(guān)取消其依法給予降級、撤職或者開除的相應(yīng)的資格；對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：1 .超出批準(zhǔn)范圍從事職業(yè)健康檢查的;2 .不按規(guī)定履行法定職責(zé)的;3 .出具虛假證明文件的。第二十四條用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)違反職業(yè)病防治法及本辦法規(guī)定，未報告職業(yè)病、疑似職業(yè)病的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，給予警告，可以并處10000元以下的罰款;弄虛作假的，并處2萬元以上5萬元以下的罰款；對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人 員，可以依法給予降級或者撤職的處分。第二十五條本辦

9、法自 2002年5月1日起施行。附件1職業(yè)健康檢查項目及周期（注1）危害因素或作 業(yè)上崗前檢查項目在崗期間檢查項目體檢 周期職業(yè)禁忌證鉛及其化合物常規(guī)項目內(nèi)科常規(guī) 檢查（是指血壓測 定，心、肺、腹部 檢查，甲狀腺，咽 喉檢查，卜同）， 握力，肌張力，腱 反射，二顫（指眼 瞼震顫、舌顫、雙 手震顫）。血常規(guī) 尿常規(guī)，肝功能， 心電圖，月干、脾B 超，胸部X射線攝 片（卜同）內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力， 腱反射，二顫，血、尿常規(guī)， 尿鉛和血鉛，尿d-氨基乙酰丙 丙酸或紅細(xì)胞鋅原嚇咻，尿糞 嚇咻，肝功能* ,心電圖"肝、 脾B超*,神經(jīng)肌電圖*。1年1 .各種精神疾病及明顯的神經(jīng)癥2 .神

10、經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病3 .嚴(yán)重的肝、腎及內(nèi)分泌疾病汞及其化合物常規(guī)項目，口腔粘 膜、牙齦檢查。內(nèi)科常規(guī)檢查，二顫，牙齦 檢查，尿汞定量,血、尿常規(guī)， 肝功能*,心電圖*,尿3 2 -微 球蛋白*,尿蛋白定量*1年1 .神經(jīng)精神疾病2.肝、腎疾病鎰及其化合物常規(guī)項目內(nèi)科常規(guī)檢查，二顫，握力， 肌張力，腱反射，指鼻試驗 ， 尿鎰或發(fā)鎰定量，血常規(guī)、尿 常規(guī)，心電圖*，神經(jīng)肌電圖*。1年1 .神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病2 .明顯的神經(jīng)官能癥3 .各種精神病4 .明顯的內(nèi)分泌疾病鎘及其化合物常規(guī)項目，腎功能。內(nèi)科常規(guī)檢查，血鎘或尿鎘， 尿3 2 -微球蛋白，血、尿常 規(guī)，肝功能"心電圖"肝脾

11、B超，胸部X射線片*,骨密 度測定*,尿蛋白定量及電泳 *。1年1 .各種腎臟疾病2 .慢性肺部疾病3 .明顯的肝臟疾病4 .明顯貧血5 . n、出期高血壓病6 .骨質(zhì)軟化癥破及其化合物常規(guī)項目，肺功能， 皮膚查。內(nèi)科常規(guī)檢查，皮膚檢查， 血、尿常規(guī)，胸部X射線攝片， 肝功能*,免疫指標(biāo)測定*,心 電圖*，肝月B超*,肺功能測 定*。1年1 .哮喘、枯草熱、藥物或化學(xué)物質(zhì)過敏等過敏性疾病2 .嚴(yán)重的心臟、肺部疾病3 .肝臟、腎臟疾病4 .嚴(yán)重的皮膚病鴕及其化合物常規(guī)項目、毛發(fā)檢 查。內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張 力，腱反射，毛發(fā)檢查，視力、 眼底檢查、神經(jīng)傳導(dǎo)速度 * , 神經(jīng)肌電圖檢查 : 血常

12、規(guī)*、 尿常規(guī)*，肝功能*，肝月e b超 *,心電圖*,尿鴕*。1年1 .神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病2 .精神病及明顯神經(jīng)癥3 .明顯的肝、腎疾病鈕及其化合物常規(guī)項目，咽喉檢 查。內(nèi)科常規(guī)檢查，皮膚檢查、 胸部X射線攝片，血常規(guī)*、 尿常規(guī)*，肝功能*,心電圖*, 肝脾B超*,肺功能*。1年1 .嚴(yán)重的慢性呼吸系統(tǒng)疾病2 .嚴(yán)重影響肺功能的胸廓、胸膜疾病3 .嚴(yán)重慢性皮膚病4 .明顯的心血管疾病磷及其無機化合 物（不含磷化氫）常規(guī)項目內(nèi)科常規(guī)檢查，牙周、牙體檢 查，血、尿常規(guī)，肝功能，腎 功能，肝脾B超，下頜骨X射線 左右側(cè)位片，心電圖*。1年1 .牙周、牙體頜骨的明顯病變2 .慢性肝、腎疾病神及其化

13、合物包含神化氫）（叫規(guī)項目，皮膚檢 查。內(nèi)科常規(guī)檢查，皮膚檢查， 末梢感覺，腱反射，尿神，肝 功能，血常規(guī)、尿常規(guī)，尿3 2-球蛋白*，心電圖*，肝脾B 超*，胸部X射線片;神經(jīng)肌 電圖*。1年1 .神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病2 .肝、腎疾病3 .嚴(yán)重皮膚病神化氫常規(guī)項目內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)， 尿游離血紅蛋白，網(wǎng)織紅細(xì)胞 計數(shù)，肝功能，腎功能，心電 圖*, B超*,尿神*。1年1 .嚴(yán)重貧血2.明顯的腎臟及肝臟疾病氯氣常規(guī)項目內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)， 心電圖，胸部X射線攝片，肝 功能*, B超*，肺功能測定*。1年1 .明顯的呼吸系統(tǒng)慢性疾病2 .明顯的心血管系統(tǒng)疾病二氧化硫常規(guī)項目，耳鼻喉科

14、檢查。常規(guī)項目，眼科、耳鼻喉科檢 查，胸部x線攝片，肺通氣功 能*。2年1 .明顯的呼吸系統(tǒng)慢性疾病2 .明顯的心血管系統(tǒng)疾病常規(guī)項目內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)， 心電圖，胸部X射線攝片，肝 功能*，肝月e b超*,肺功能測 定*。1年1 .明顯的呼吸系統(tǒng)慢性疾病2 .明顯的心血管系統(tǒng)疾病氨氣常規(guī)項目內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)， 心電圖，胸部X射線攝片，肝 功能*，肝月e b超*,肺功能測 定*。1年1 .明顯的呼吸系統(tǒng)疾病2 .明顯的肝、腎疾病3 .明顯的心血管疾病氮氧化物常規(guī)項目內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力， 腱反射，血、尿常規(guī)，心電圖， 胸部X射線攝片，肝功能*，肝 脾B超*，肺功能測定*。1

15、年1 .明顯的呼吸系統(tǒng)疾病2.明顯的心血管系統(tǒng)疾病一氧化碳常規(guī)項目內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張 力，腱反射，血、尿常規(guī)，血 碳氧血紅蛋白，心電圖，肝功 能*，肝脾B超*。1年1 .各種中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)器質(zhì)性疾病。2.器質(zhì)性心血管疾病。一硫化碳常規(guī)項目，眼底檢 查。內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張 力，腱反射，末梢感覺神經(jīng)檢 查，眼視力、視野、角膜知覺 和眼底檢查，血、尿常規(guī)，肝 功能，心電圖，血脂*,血銅 蘭蛋白*,血糖*，肝脾B超*、 腦血流圖:神經(jīng)傳導(dǎo)速度*。1年1 .神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病2 .各種精神病3 .視網(wǎng)膜病變4 .高血壓病及冠狀動脈硬化性心臟病5 .糖尿病6 .先天性代謝障礙引起的疊氮碘試

16、驗陽性 者硫化氫常規(guī)項目內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張 力，腱反射，血、尿常規(guī)，肝 功能，心電圖，肺功能*，肝 脾B超*，胸部X射線片*。1年1. .明顯的呼吸系統(tǒng)疾病2. 神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病及精神疾患3. 明顯的器質(zhì)性心、肝、腎疾患磷化氫常規(guī)項目內(nèi)科常規(guī)檢查，尿常規(guī)，肝功 能，心電圖，胸部X射線攝片， 血常規(guī)*，肝脾B超*。1年1 .神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病2 .明顯的呼吸系統(tǒng)慢性疾病3 .明顯的心血管、肝、腎疾病無機氟化物，畬氫如常規(guī)項目、腰椎及骨 盆X射線攝片。內(nèi)科常規(guī)檢查，牙齒檢查，血、 尿常規(guī)，尿氟定量，骨密度測 定，腰椎及骨盆X射線攝片， 肝功能*，心電圖*，肝脾B超*。1年1 .骨關(guān)節(jié)疾病2

17、 .慢性呼吸系統(tǒng)疾病3 .地方性氟病4 .明顯的心血管、肝、腎疾病停的無機及有 機化合物常規(guī)項目內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力， 腱反射，血、尿常規(guī)，肝功能， B超，心電圖"腦電圖* ,尿 硫氟酸鹽*。1年四乙基鉛常規(guī)項目內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力， 腱反射檢查，血、尿常規(guī)*，肝 脾B超*,心電圖*。1年1 .各種精神病及明顯的神經(jīng)病。2 .精神系統(tǒng)器質(zhì)性疾病3 .嚴(yán)重的肝，腎，內(nèi)分泌疾病有機錫，三烷基錫常規(guī)項目，皮膚檢查。內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張 力，腱反射檢查，血、尿常規(guī)， 皮膚檢查*，肝功能*，心電圖 "肝脾B超*,胸部X射線攝 片*。1年1 .器質(zhì)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及精

18、神疾患2 .慢性肝、腎疾病3 .皮膚暴露部位有濕疹等慢性皮膚病4 .婦女在妊娠期或哺乳期厥基銀常規(guī)項目，肺通氣功 能，腦電圖，皮膚 檢查。常規(guī)項目，肺通氣功能，腦電 圖，皮膚檢查。2年1 .明顯的神經(jīng)系統(tǒng)疾病2 .明顯的心、肺、肝、腎疾病3 .嚴(yán)重的或頑固性的皮膚疾患苯常規(guī)項目（血常規(guī)中小包括血小板），皮膚 查。、須內(nèi)科常規(guī)檢查，皮膚檢查，血 常規(guī)，肝功能，肝脾 B超、血 阿、板*，心電圖*,骨髓穿刺檢查*。1年1 .上崗前體檢時，血象檢查結(jié)果低于正常參考值2 .各種血液病3 .嚴(yán)重全身性血液病4 .月經(jīng)過多或功能性子宮出血二甲苯常規(guī)項目（血常規(guī)中處包括血小板）、須內(nèi)科常規(guī)檢查，血常規(guī)，肝功

19、能，肝脾B超，皮膚檢查*,心 電圖*,骨髓穿刺檢查*。1年1 .神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病2 .明顯的神經(jīng)衰弱綜合癥3 .肝臟疾病正己烷常規(guī)項目，握力、肌 力、腱反射、末梢感: 檢查。內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力， 1M反射，末梢感覺檢查，二顫， 帳J旨鼻試驗，眼角膜反射，血常 規(guī)*、尿常規(guī)*,，肝功能*,心 電圖*，肝脾B超* ,神經(jīng)肌電 圖*。1年汽油常規(guī)項目，皮膚檢查內(nèi)科常規(guī)檢查，皮膚檢查，握 力，肌張力，腱反射，末梢感 覺檢查，血、尿常規(guī)，肝功能， 心電圖，肝脾B超*,神經(jīng)肌電 圖檢查*。1年1 .各種中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病或后 明顯的神經(jīng)官能癥2 .過敏性皮膚疾病或手掌角化3 .婦女妊娠期

20、及哺乳期應(yīng)暫時脫離接觸有機氟常規(guī)項目內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖，血、 尿常規(guī)，胸部 X射線攝片，肝 功能*，肝脾B超*,尿氟*,骨 密度檢查*，腦電圖*。1年1 .明顯的慢性呼吸系統(tǒng)疾病2 .明顯的心血管疾病3 .慢性的肝、腎疾患二氯乙烷常規(guī)項目內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張 力，腱反射，血、尿常規(guī)，肝 功能，肝脾B超，腎功能*, 心電圖*。1年1 .神經(jīng)精神疾病2 .肝、腎疾病3 .全身性皮膚病四氯化碳常規(guī)項目內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張 力，腱反射，血、尿常規(guī)，肝 功能，肝脾B超，腎功能*, 心電圖*。1年1 .明顯的肝、腎疾病2 .神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病三氯乙烯常規(guī)項目內(nèi)科常規(guī)檢查，三叉神經(jīng)、 末梢感覺、運

21、動神經(jīng)檢查，血、 尿常規(guī)，肝功能，肝脾 B超， 腎功能*，尿三氯乙酸測定*, 心電圖*。i年1 .神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病2 .明顯的心、肝、腎疾病3 .眼底病變氯丙烯常規(guī)項目內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張 力，腱反射，血、尿常規(guī)，肝 功能，肝脾B超，腎功能*, 心電圖*,神經(jīng)肌電圖*。i年1 .各種中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)器質(zhì)性疾病2 .肝、腎疾患3 .內(nèi)分泌疾患：糖尿病，甲狀腺機能減退4 .結(jié)締組織病氯一烯常規(guī)項目，毛發(fā)檢查。內(nèi)科常規(guī)檢查，毛發(fā)檢查，血、 尿常規(guī)，肝功能，肝脾 B超， 清蛋白電泳* ,心電圖*，胸部 射線片*。卜，”i年 X1 .乙型肝炎病毒表面抗原陽性2 .各種肝臟疾病3 .神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性

22、疾病4 .明顯的呼吸系統(tǒng)慢性疾病5 .嚴(yán)重的全身性皮膚病苯的氨基、硝基化合物常規(guī)項目，皮膚檢查,內(nèi)科常規(guī)檢查，皮膚檢查，血 常規(guī)，肝功能，肝脾 B超，心 電圖*,局鐵血紅蛋白定量 *, 赫恩氏小體"尿?qū)Π被訙y定 *。1年1 .肝、腎疾患2 .血液病2.慢性皮膚病，如經(jīng)久不愈的慢性濕疹、 銀屑病等三硝基甲苯常規(guī)項目、眼晶狀 體、眼底及皮膚檢 查。內(nèi)科常規(guī)檢查，眼晶狀體，眼 底及皮膚檢查，血、尿常規(guī)， 肝功能，肝脾 B超，心電圖*。1年1 .肝炎病毒攜帶者2 .肝、膽疾病3 .各種原因引起的晶狀體混濁或白內(nèi)障4 .全身性皮膚病5 .各種血液病甲醇常規(guī)項目，視力、 視野、眼底檢查。內(nèi)科常

23、規(guī)檢查，握力，肌張 力，腱反射，末梢感覺檢查， 視力、視野和眼底檢查， 肝功 能，血、尿常規(guī)，血、尿甲醇、 甲酸鹽測定二腎功能*,血氣 分析*,視覺誘發(fā)電位*。1年1.明顯的神經(jīng)系統(tǒng)疾病及器質(zhì)，性精神病2.視網(wǎng)膜、視神經(jīng)病酚類常規(guī)項目內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)， 肝功能，腎功能，心電圖，肝 腎B超，尿酚*。1年五氯酚常規(guī)項目內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張 力，腱反射，血、尿常規(guī)，尿 五氯酚測定，肝功能，心電圖， 腎功能*，肝脾B超*。1年1. 神經(jīng)系統(tǒng)、肝、腎器質(zhì)性疾病2. 皮膚過敏性疾病及全身較廣泛的皮膚病3.妊娠、哺乳期女，不宜接觸五氯酚甲醛常規(guī)項目內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)， 心電圖，胸部X射線攝

24、片，肝 功能*，肝月e b超*,肺功能測 定*。1年1 .呼吸系統(tǒng)慢性疾病2 .全身性皮膚病3 .慢性眼病4 .對甲醛過敏者硫酸二甲酯常規(guī)項目內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)，心電圖，胸部X射線攝片，肝 功能*，肝月e b超*,肺功能測 定*。1年1 .明顯的慢性呼吸系統(tǒng)疾病2 .明顯的慢性角膜炎或結(jié)膜炎3 .明顯的心血管疾病丙烯酰胺常規(guī)項目，皮膚檢查, 握力，肌張力，腱 反射，末梢感覺檢 查。內(nèi)科常規(guī)檢查，皮膚檢查，握 力，肌張力，腱反射檢查，三 顫，指鼻試驗，尿常規(guī)，心電 圖，血常規(guī)*，肝功能*，心電 圖*，肝脾B超*。1年1 .中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)器質(zhì)性疾病2 .糖尿病3 .過敏性皮膚病及其他嚴(yán)重

25、皮膚病有機磷常規(guī)項目，晶狀體檢 查，握力，肌張力， 腱反射內(nèi)科，全血 膽堿酯酶活性測 定。常規(guī)項目，晶狀體木僉查，握力， 肌張力，腱反射內(nèi)科，全血膽 堿酯酶活性測定，神經(jīng)肌電圖 檢查*。1年1 .神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病2 .明顯肝、腎疾病3 .明顯的呼吸系統(tǒng)疾病4 .全身性皮膚病5 .全血膽堿酯酶活性明顯低于正常者氨基甲酸酯類農(nóng)藥常規(guī)項目內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力， 腱反射，血、尿常規(guī)，肝功能， 全血膽堿脂酶活性測定， 心電 圖，肝脾B超*，胸部X射線 片*,神經(jīng)肌電圖檢查*。1年1 .神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病2 .明顯的肝、腎疾病殺蟲瞇常規(guī)項目內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力， 腱反射，血、尿常規(guī)，肝功能，

26、 心電圖，高鐵血紅蛋白*,肝脾 B超*。1年1 .嚴(yán)重的皮膚病和皮膚破損2 .心、肝、腎和膀胱疾病3 .神經(jīng)、內(nèi)分泌疾病4 .明顯貧血澳甲烷常規(guī)項目內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力， 腱反射，血、尿常規(guī)，心電圖， 胸部X射線片，肝功能*，尿3 2 -微球蛋白*,肝脾B超*, 肺功能*。1年1 .神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病2 .明顯的呼吸系統(tǒng)慢性疾病3 .明顯的心血管、肝、腎疾病擬除蟲菊酯常規(guī)項目內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力， 腱反射，皮膚檢查；血、尿常 規(guī)，心電圖，肝功能*，肝脾 B超*,神經(jīng)肌電圖檢查*。1年1 .周圍及中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病2 .暴露部位的慢性皮膚病或用嚴(yán)重過敏性皮 膚病史者致中毒性肝病的

27、化學(xué)物（注2）常規(guī)項目內(nèi)科常規(guī)檢查，血常規(guī)（必須 包括血小板，凝血酶原時間， 出、凝血時間），尿常規(guī)，肝 功能，肝脾B超*,血清學(xué)檢查 * （血清蛋白檢查* , HbsAg等 檢查）。1年1 .有各種病因的肝臟患史，至今仍常有 較明顯的消化道癥狀或肝功能試驗間斷 性異常者；2 .肝脾腫大者；3 .乙肝3黃毒“攜帶者”致中毒性呼吸 系統(tǒng)疾病的化 學(xué)物（注3）常規(guī)項目內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)，心電 圖，胸部X射線攝片，肝功能*, 肝脾B超*,肺功能測定*。1年a-抗胰蛋白酶缺乏癥；較嚴(yán)重的鼻，咽， 喉慢性疾??；慢性呼吸系統(tǒng)疾病輕度肺功 能減退；器質(zhì)性心血管系統(tǒng)疾病。致中毒性血液腐的毒物（注4）常規(guī)

28、項目（血常規(guī)中 必須包括血小板）， 皮膚檢查，出、凝血 時間。內(nèi)科常規(guī)項目，皮膚檢查，血、 尿常規(guī)，尿游離血紅蛋白，血 液白細(xì)胞計數(shù)及細(xì)胞分類 *,紅 細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白定量 *,血 小板計數(shù)*,凝血酶原時間*, 部分凝血活酶時間*，出、凝血 時間*,復(fù)鈣時間*,魚精蛋白 復(fù)凝固時間，肝功能，腎功能*, 心電圖*，肝脾B超*,骨髓穿 刺*,高鐵血紅蛋白定量*,赫 恩氏小體*。1年1 . 各種血液疾病或遺傳性酶缺陷癥或血 小板缺少癥；2 .腎臟或肝臟疾??；3 .明顯的心或肺疾病。致中毒性心臟 扃的毒物（注5常規(guī)項目）內(nèi)科常規(guī)項目，心電圖，胸部 線攝片，血、尿常規(guī)"肝功能 *，心肌酶譜*

29、,動態(tài)心電圖*, 肝脾B超*。1年1 .各種器質(zhì)性心臟?。? .功能性心率時常者。致中毒性腎臟 病的毒物（注6）常規(guī)項目內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)， 肝功能，腎功能，尿3 2 -微 球蛋白:尿神*,心電圖*, 肝脾B超*。1年1 .種腎臟疾患；2 .明顯的肝臟疾患。致中毒性神經(jīng) 系統(tǒng)疾病的化學(xué) 物（注7）常規(guī)項目，握力， 肌張力，腱反射， 末梢感覺檢查。內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張 力，腱反射，末梢感覺檢查， 二顫，指鼻試驗，眼角膜反射 檢查，血常規(guī)*、尿常規(guī)*，肝 功能*，心電圖*，肝脾B超*, 神經(jīng)肌電圖*,眼底檢查*,頭 部 CT*。1年1 .明顯的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病；2.嚴(yán)重的周圍神經(jīng)病。無

30、機 粉 塵矽 塵石 棉內(nèi)科常規(guī)檢查， 心電圖，肝功能， 血、尿常規(guī)，高仟 伏胸部X射線攝 片，肺功能。內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖，肝 功能，血、尿常規(guī)，高仟伏胸 部X射線攝片，肺功能。1年1 .活動性結(jié)核病2 .慢性呼吸系統(tǒng)疾病3 .明顯影響肺功能的疾病煤塵 碳黑 石墨 滑石水泥 陶土 鑄塵 鋁塵 焊塵內(nèi)科常規(guī)檢查， 心電圖；肝功能， 血常規(guī)；尿常規(guī)。 高仟伏胸部X射線 攝片，肺功能。內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖；肝 功能，血常規(guī)；尿常規(guī)。高仟 伏胸部X射線攝片，肺功能。2年其他內(nèi)科常規(guī)檢查， 心電圖；肝功能， 血、尿常規(guī)。高仟 伏胸部X射線攝 片，肺功能。內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖；肝 功能，血、尿常規(guī)，高仟伏

31、胸 部X射線攝片，肺功能。3至5 年有機內(nèi)科常規(guī)檢查， 心電圖，肝功能，內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖；肝31 .活動性結(jié)核病粉 塵血、尿常規(guī)，高仟功能，血、尿常規(guī)，高仟伏胸至52.慢性呼吸系統(tǒng)疾病伏胸部X射線攝 片，肺功能。部X射線攝片，肺功能。年3.明顯影響肺功能的疾病局溫內(nèi)科常規(guī)檢查， 握力，腱反射，肝 功能，血、尿常規(guī)， 心電圖，胸部X射內(nèi)科常規(guī)檢查，握力、腱反 射。肝功能，血、尿常規(guī)，胸 部X射線片，心電圖，肝脾 B1年1 .心血管疾病2 .中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病線片。超*。3.消化系統(tǒng)疾病高氣壓常規(guī)項目，皮膚檢查，五官科（耳膜、 鼻咽管檢查），X 射線攝片（肩、雕、常規(guī)項目，皮膚檢查，五官科（耳膜

32、、鼻咽管檢查），X射線攝片（肩、雕、膝關(guān)節(jié)及 肱骨股骨和脛骨）。CT*、MRI 檢查*（肩、雕、膝關(guān)節(jié)1 年， 離崗 后3 年內(nèi) 仍須1 .神經(jīng)、精神、循環(huán)、呼吸內(nèi)分泌、血液、運動及消化系統(tǒng)的器質(zhì)性疾病2 .眼、耳、鼻、喉及前庭器官的器質(zhì)性疾病3 .各種未愈的傳染病患者， 易于發(fā)生昏厥者未治愈的疝氣、過敏體質(zhì)、口吃、明顯的皮膚病及廣泛的皮膚疤痕膝關(guān)節(jié)及肱骨股 骨和脛骨）。肱骨，股骨和脛骨）每年檢查4 .加壓試驗不合格或氧敏感試驗陽性者5.年齡超過50歲者1.明顯的中樞或周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病常規(guī)項目，手部內(nèi)科常規(guī)檢查，手部痛、觸1年2.末梢血管性疾病，尤箕是雷諾氏病局部震動痛、觸覺、振動覺覺、振動覺

33、檢查，神經(jīng)肌電圖3.嚴(yán)重的心血管疾病檢查。檢查*冷水復(fù)溫試驗*。4 .明顯的內(nèi)分泌功能失調(diào)5 .嚴(yán)重的聽力減退內(nèi)科常規(guī)檢查，眼血象：科（視力、眼底、血紅蛋白低于120g/L（男）外照射（x線、 丫線、申子、電 子束）色覺、眼晶體裂隙 燈檢查），耳、鼻、 喉、手部皮膚、指 甲、血常規(guī)、肌酎、 尿素氯、尿常規(guī)、 血小板、肝功能、 HBsAg AFR 胸部 X線攝片、心電圖、 B超、淋巴細(xì)胞染內(nèi)科常規(guī)檢查，眼科（視力、 眼底、眼晶體裂隙燈檢查）、 手部皮膚、指甲、血常規(guī)、尿 常規(guī)、血小板、肝功能、肌酎、 尿素氮、胸部X線攝片、心電 圖、B超、色覺*、HbsAg*、 AFP*、淋巴細(xì)胞染色體畸變率 *

34、、微核率*。1年血紅蛋白低于110 g/L（女）,.一 一 .9白細(xì)胞彳氐于4.5X10/L （上崗前）白細(xì)胞低于4.0X109/L （在崗期間）血小板低于110X109/L （上崗前）.，.一 一 .9血小板低于90X10/L （在崗期間）色體畸變率、微核 率。嚴(yán)重的呼吸、循環(huán)、消化、血液、內(nèi)分泌、泌尿、免疫系統(tǒng)疾病，精神和神經(jīng)系 統(tǒng)疾病、嚴(yán)重皮膚疾病，嚴(yán)重的視聽障礙、 惡性腫瘤、嚴(yán)重的殘疾，先天性畸形，遺 傳性疾病，其它器質(zhì)性或功能性疾病，未 能控制的細(xì)菌性或病毒性感染。內(nèi)照射（各類 放射性核素）內(nèi)科常規(guī)檢查， 眼科（視力、眼底、 色覺、眼晶體裂隙 燈檢查），耳、鼻、 喉、手部皮膚、指 甲

35、、血常規(guī)、尿常 規(guī)、血小板、肝功 能、肌酎、尿素氮、 HBsAg AFR 胸部 X線攝片、心電圖、 B超、淋巴細(xì)胞染 色體畸變率、微核 率。放射性廠礦人員 做胸部X線攝片、 心肺功能檢查、腎 功能檢查、B超（肝、膽、脾、腎）。內(nèi)科常規(guī)檢查，眼科（視力、 眼底、色覺、眼晶體裂隙燈檢 查），耳、鼻、喉、手部皮膚、 指甲、血常規(guī)、尿常規(guī)、血小 板、肝功能、肌酎、尿素氮、 HBsAg AFR胸部X線攝片、 心電圖、B超、淋胞染色體畸 變率、微核率。從事選擇性分布的放射性核 素的工作人員和超過年攝入 量限值的人員，根據(jù)靶器官的 不同們選擇相應(yīng)的檢查項目（如尿、糞、呼出氣、甲狀腺 等的放射性核素測定）*、

36、胸 部X線照片*、心肺功能檢查 *、腎功能檢查*、痰細(xì)胞檢查 *。1年血象：血紅蛋白低于120g/L（男）血紅蛋白低于110 g/L（女）,.一 一 .9白細(xì)胞彳氐于4.5X10/L （上崗前）白細(xì)胞低于4.0X109/L （在崗期間）血小板低于110X109/L （上崗前）血小板低于90X 109/L （在崗期間）嚴(yán)重的呼吸、循環(huán)、消化、血液、內(nèi)分 泌、泌尿、免疫系統(tǒng)的疾病，精神和神經(jīng) 系統(tǒng)疾病，嚴(yán)重皮膚疾病，嚴(yán)重的視聽障 礙，惡性腫瘤，嚴(yán)重的殘疾，先天性畸形， 遺傳性疾病，其它器質(zhì)性或功能性疾病， 未能控制的細(xì)菌，注或病毒性感染。炭疽桿菌常規(guī)項目，皮膚檢查。內(nèi)科常規(guī)檢查，鼻咽檢查，皮 膚檢

37、查，血、尿常規(guī)，肝功能， B超，胸部X射線攝片，心電 圖* ,皮膚皮損處作炭疽細(xì)菌學(xué) 檢查*。1年1 .嚴(yán)重皮膚??；2.免疫力底卜者。森林腦炎病是常規(guī)項目，眼球運動、 露齒、伸舌檢查。內(nèi)科常規(guī)檢查，眼球運動、露 齒、伸舌檢查，血、尿常規(guī)，心電 圖*,森林腦炎病是igM測te *, 眼底檢查*，腦CT*,森林腦炎 病毒分離*。1年1 .神經(jīng)系統(tǒng)疾?。? .關(guān)節(jié)炎疾病患者。布氏桿菌常規(guī)項目常規(guī)內(nèi)科檢查，血常規(guī)、尿常 規(guī)，肝功能、肝脾 B超，心電 圖* ,布魯氏菌補體結(jié)合試驗* , 凝集試驗*，布氏桿菌皮內(nèi)試驗 * ,布氏桿菌培養(yǎng)*。1年1 .肝，脾疾病患者；2.免疫底卜?？赡苤旅旱V井 下工人滑囊炎

38、的 作業(yè)外科，內(nèi)科，*類 風(fēng)濕因子檢測；*結(jié) 合菌素t撩臉，*X線 胸片；血常規(guī)，血 沉，骨關(guān)節(jié)X線片。外科，內(nèi)科，*類風(fēng)濕因子檢 測；*結(jié)合菌素試驗，*X線胸 片；血常規(guī)，血沉，骨關(guān)節(jié) X 線片。1年1 .類風(fēng)濕疾病；2 .結(jié)核?。? .骨關(guān)節(jié)損傷。致職業(yè)性皮膚病化學(xué)物質(zhì)（注8常規(guī)項目，皮膚檢查,常規(guī)項目，皮膚檢查。1年嚴(yán)重的變應(yīng)性皮膚病，或手及前臂等暴露部 位有濕疹，嚴(yán)重破裂等慢性皮膚病患者不宜 接觸可誘發(fā)或加劇該病的致病物質(zhì)。致化學(xué)性眼灼 傷的化學(xué)物（注 9）眼部檢查：包括視 力、角膜熒光素染色雙 裂隙燈觀察（檢查角月 及內(nèi)眼）；內(nèi)科、耳 咽喉科、血、尿常規(guī), 肝功能。眼部檢查*:包括視

39、力、角膜 .熒光素染色及裂隙燈觀察（檢 ;赤角膜及內(nèi)眼）。內(nèi)科、耳 f=f=t,鼻咽喉科、血常規(guī) 尿常規(guī)、肝功能。1年1活動性角膜疾病2明顯的角膜遺留病變紫外線（電光性 炎）外眼檢查常規(guī)， 視力（包括矯正視 力）；裂隙、顯微 鏡檢查：重點檢查 角膜*,晶狀體眼 底*。外眼檢查常規(guī)，視力*（包括 矯正視力），裂隙、顯微鏡檢 查：重點檢查角膜*,晶狀體 眼底*。1年活動性角膜疾病化學(xué)物理因素 （職業(yè)性白內(nèi)障）（注10散瞳查晶體（裂 隙燈顯微鏡和徹 照法檢查），視力， ）眼底檢查。散瞳查晶體（裂隙燈顯微鏡 和徹照法），視力，眼底檢查。1年1 .全身性疾病所致的并發(fā)性白內(nèi)障（如糖尿病性白內(nèi)障）2 .各

40、種內(nèi)眼疾病所致的并發(fā)性白內(nèi)障3 .先天性白內(nèi)障4 .其他因素所致的白內(nèi)障噪聲內(nèi)科常規(guī)檢查，耳鼻 檢查，血、尿常規(guī)， 電圖，純音聽力測試。內(nèi)科常規(guī)檢查，耳鼻檢查，血、 二一 ，一 ，一一 ,一 尿常規(guī)，心電圖，純音聽力測試。1年1 .各種病因引起的永久性感音神經(jīng)性聽力損失（500 1000和2000Hz中的率E純音氣導(dǎo)聽閾）大于 25dB2 .各種能引起內(nèi)耳聽覺神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的 疾病銘及其化合物（銘鼻?。┏Ｒ?guī)項目，鼻檢查，皮膚檢查.。常規(guī)項目、鼻檢查、皮膚檢查。1年1 .嚴(yán)重慢性鼻炎、副鼻竇炎、萎縮性鼻炎及顯著的鼻中隔偏曲2 .嚴(yán)重的濕疹和皮炎聯(lián)苯胺所致膀 胱癌常規(guī)項目、尿脫落 細(xì)胞檢查*。內(nèi)

41、科常規(guī)檢查、尿常規(guī)，尿脫 落細(xì)胞檢查*、膀胱鏡檢查*。接觸 后第6 年起； 聯(lián)苯 月$>5% 為1 年，<59 為3年泌尿系統(tǒng)疾病，婦女妊娠期和哺乳期。6致哮喘物質(zhì)（注 11）內(nèi)科檢查、胸部x 攝片，肺通氣功能、 常規(guī)（血嗜酸細(xì)胞計 數(shù)），非特異莊支氣1 激發(fā)試驗*。線血內(nèi)科檢查、胸部x線攝片，肺 氣功能，血常規(guī)（血嗜酸細(xì)胞計;數(shù)），非特異性支氣管激發(fā)試驗i年*。1 .具有明顯的特異性體質(zhì)者2.具有明顯的心、肺疾患者致牙酸蝕病的酸物和酸酎常規(guī)項目、口腔、 鼻腔卞查*。內(nèi)科常規(guī)檢查，口腔、鼻腔 檢查，血常規(guī)*,尿常規(guī)*,心 電圖*，肝月B超*、胸部X射 線攝片*。i年1嚴(yán)重的牙質(zhì)發(fā)育

42、小全或其他全口性牙 體硬組織疾病；2影響呼吸的各種鼻腔疾病3.錯牙和畸形所致前牙前突外露和深復(fù) 牙所致卜前才過度磨耗微波內(nèi)科常規(guī)檢查， 肱二頭肌，肱三頭 肌，膝反射，視力， 晶狀體，心電圖， 血、尿常規(guī)，血小 板，腦電圖。內(nèi)科常規(guī)檢查，腱反射，視 力，晶狀體，心電圖，血、 尿常規(guī)，血小板，腦電圖，神經(jīng)行為功能*。2年1 .明顯的神經(jīng)系統(tǒng)疾病2 .白內(nèi)障3 .血液病視屏作業(yè)內(nèi)科常規(guī)檢查、 肱二頭肌、肱三頭 肌、膝反射、視力、 晶狀體、眼底、血 常規(guī)、尿常規(guī)。內(nèi)科常規(guī)檢查、肱二頭肌、肱三頭肌、膝反射、視力、 晶狀體、眼底、血常規(guī)、尿 常規(guī)、肌力、頸椎正側(cè) X線 攝片。2年1 .矯正視力小于0.32 .嚴(yán)重頸椎病3 .上肢骨骼肌肉疾病電工作業(yè)內(nèi)科常規(guī)檢查， 肱二頭肌，肱三頭 肌，膝反射，視力， 色覺，血、