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文檔簡介
1、/職業(yè)健康衛(wèi)生知識培訓職業(yè)病概論一、職業(yè)病危害與職業(yè)病的基本概念1、什么是職業(yè)衛(wèi)生?職業(yè)衛(wèi)生是指人們在從事行業(yè)和工作活動中,保持符合保護健康、防 止疾病所必須的情況、狀況以及達到這種狀態(tài)所實施的行為和過程。2、什么是職業(yè)危害?職業(yè)病危害因素有哪幾類?職業(yè)危害指勞動者在職業(yè)活動中,由于受不良的生產(chǎn)條件和工作環(huán)境 的影響,給勞動者帶來危險和傷害,其中包括事故和疾病等多種危害 因素對人體的傷害。職業(yè)病危害因素包括:職業(yè)活動中存在的各種有害的化學、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其它職業(yè)有害因素3、什么叫職業(yè)病?職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織(統(tǒng)稱用人單位)的勞動者在職業(yè)活動中因接觸粉塵、
2、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害等因素而 引起的疾病。4、什么叫法定職業(yè)病?法定職業(yè)病是指國家規(guī)定并正式公布的職業(yè)病,是指用人單位的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì) 等因素引起的疾病。2002年國家衛(wèi)生部會同勞動保障部重新頒布的 法定職業(yè)病目錄有10類115種 5、職業(yè)病的特點:病因明確:由職業(yè)病危害因素所致,這些人為因素被控制消除,即可防止疾病發(fā)生;病因可測:所接觸的危害因素(病因)通常可以檢測,過量接觸才得?。蝗后w性:接觸相同職業(yè)病危害因素的工人常集體發(fā)??;多無特效藥:早發(fā)現(xiàn),易恢復,晚發(fā)現(xiàn),療效差。6、如何發(fā)現(xiàn)職業(yè)病最有效是做職業(yè)性體檢就業(yè)前體檢:發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥在
3、崗體檢:早發(fā)現(xiàn)可疑職業(yè)病、禁忌癥離崗體檢:證明在職期間有無得職業(yè)病或損害7、毒物進入人體的三個途徑呼吸道(最常見最危險的途徑)皮膚(有些毒物只要與皮膚接觸,就能被吸收)消化道(職業(yè)中毒的機會極少)二、生產(chǎn)過程中的危害因素職業(yè)病危害因素包括:職業(yè)活動中存在的各種有害的化學、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其它職業(yè)有害因素。職業(yè)危害因素分類:物理性危害因素:噪音、振動、高溫、光線過強、電離輻射等?;瘜W性危害因素:強酸強堿、粉塵、有毒有害氣體等。生物性危害因素:病源微生物等。心理性危害因素:工作壓力大等。三、職業(yè)病防治管理措施: 設置或指定職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)或組織,配備專職或兼職的職業(yè)衛(wèi)生專 業(yè)人
4、員負責本單位的職業(yè)病防治工作;制定職業(yè)病防治計劃和實施方案;建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程;建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者健康監(jiān)護檔案;建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價制度;建立、健全職業(yè)病危害事故應急救援預案。四、勞動者在職業(yè)病防治中須承擔的義務:認真接受用人單位的職業(yè)衛(wèi)生培訓,努力學習和掌握必要的職業(yè)衛(wèi)生 知識;遵守職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)、制度、操作規(guī)程等;正確使用與維護職業(yè)病危害防護設備及個人防護用品;及時報告事故隱患; 積極配合上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查; 如實提供職業(yè)病診斷、 鑒定所需的有關資料等。常見的職業(yè)病及預防一、生產(chǎn)性噪聲1、職業(yè)性聽力損傷:系由于聽覺長期遭
5、受噪聲影響而發(fā)生緩慢的進 行性的感音性耳聾;早期表現(xiàn)為聽覺疲勞,離開噪聲環(huán)境后可以逐漸 恢復,最終導致感音性耳聾。2、噪聲的危害:聽力疲勞、聽力減退、噪聲性耳聾引起語言障礙、 生活、工作不便、社交受限等。還可引起頭痛、頭昏、失眠、煩躁不 安、高血壓、心電圖改變、影響胃的蠕動和分泌等。3、生產(chǎn)性噪聲的預防:改造聲源、降低噪聲。對噪聲傳播途徑采取措施降低噪聲強度。加強個人防護,佩戴耳塞、耳罩、防護帽。定期進行健康監(jiān)護體檢。二、高溫與中暑1、高溫作業(yè):是指工作地點有生產(chǎn)性熱源,當室外溫度達到本地區(qū)夏季通風設計計算溫度時,工作地點的氣溫高于室外2度或2度以 上的作業(yè)。高溫作業(yè)使人體產(chǎn)生一系列的生理改變
6、。當機體獲熱與產(chǎn)熱大于散熱時體溫升高,因大量出汗造成機體嚴重缺水和缺鹽, 心 臟負荷加重,心率增加、血壓下降,食欲減退,消化不良,嚴重時還 可導致中暑發(fā)生。2、中暑定義:是受熱作用而發(fā)生的一種急性疾病的統(tǒng)稱。臨床表現(xiàn):分為先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑。3、中暑預防防暑降溫措施為:合理設計工藝流程,隔熱及通風,加強個人防護 及醫(yī)療預防。急救:迅速把病人移至陰涼處,平臥休息。用冷水擦洗全身,并逐 步降低水的溫度。在頭部、腋窩、股窩處可用井水或冰袋敷之,以加 快散熱。與此同時,用扇子或電扇吹風,幫助散熱。針刺人中、曲池、百會穴位口服人丹、布香正氣水等。鼓勵病人喝含鹽的清涼飲料。嚴重中暑者,經(jīng)降溫處理
7、后,及早送往醫(yī)院。三、粉塵與塵肺病1、生產(chǎn)性粉塵:指在生產(chǎn)中形成的,并能長時間懸浮在空氣中的固 體微粒。長期吸入主要引起肺部病變。2、粉塵對人體的危害程度取決于其化學成分和濃度 空氣中粉塵濃度: 同一種粉塵,濃度愈高,對人體危害愈嚴重。接觸時間:接觸時間越長,對人體危害越大。3、粉塵的危害:根據(jù)不同特性,粉塵可對機體引起各種損害:粉塵 可通過呼吸器官,可刺激呼吸道,造成支氣管敏感。可溶性有毒粉塵進入呼吸道后,能很快被吸收進入血流,引起中毒;放射性粉塵, 則可造成放射性損傷;某些硬質(zhì)粉塵可損傷角膜及結(jié)膜,引起角膜混 濁和結(jié)膜炎等;粉塵堵塞皮脂腺和機械性刺激皮膚時,可引起粉刺、 毛囊炎及皮膚破裂等
8、;粉塵進入外耳道混在皮脂中,可形成耳垢等。4、塵肺:是因長期吸入生產(chǎn)性有害粉塵引起的肺部彌漫性纖維化改 變?yōu)橹鞯娜硇约膊 ?、粉塵與塵肺病預防防塵的主要措施:(1)加強宣傳教育,使防塵工作成為員工的自覺行動;(2)工藝改革和技術(shù)改造,這是消除粉塵危害的根本途徑;(3)濕式作業(yè),可防止粉塵飛揚,降低環(huán)境粉塵濃度;(4)加強通風及抽風措施,將工作面的含塵空氣抽出,并將新鮮空氣送入工作面;(5)加裝防塵罩,把生產(chǎn)性粉塵的發(fā)生源密閉起來;(6)個人防護,采取個人防護措施和增強體質(zhì);(7)維修管理,加強技術(shù)管理,建立必要的防塵制度;(8)定期檢測環(huán)境空氣中粉塵濃度,對接觸者進行定期的健康檢查。四、職業(yè)
9、中毒1、職業(yè)中毒:在生產(chǎn)環(huán)境中,毒物常以粉塵、煙塵(比粉塵更細的 顆粒)、氣體、蒸汽或者霧滴的狀態(tài)出現(xiàn),在防護不嚴或意外事故等 異常情況下,在生產(chǎn)、使用、運輸?shù)冗^程中,可通過呼吸道、皮膚或 者消化道等途徑進入人體,損害全身各個系統(tǒng),如神經(jīng)系統(tǒng)、肝臟等, 引起職業(yè)中毒。2、影響職業(yè)中毒的因素:毒物的毒性;毒物進入人體的量;人的精 神狀態(tài)與健康狀況。3、職業(yè)中毒的表現(xiàn):神經(jīng)系統(tǒng):神經(jīng)衰弱癥;多發(fā)性神經(jīng)炎;中毒性腦病。血液系統(tǒng):血細胞減少癥;血紅蛋白變性;溶血性貧血。呼吸系統(tǒng):窒息狀態(tài);中毒性肺水腫;中毒性支氣管炎和肺炎。消化系統(tǒng):鉛中毒時有較明顯的便秘、腹絞痛等消化道癥狀。4、職業(yè)中毒的預防措施生
10、產(chǎn)場所建立安全操作規(guī)程和檢查制度, 生產(chǎn)流程應做到密閉化,以 避免或減少直接接觸。生產(chǎn)車間要有有效的通風系統(tǒng),增加通風排氣設備,將有毒氣體局限 化并及時排出。建立空氣中毒物濃度測定制度。定期測定,以提供改進預防措施的依 據(jù)。建立工作前體檢、定期體檢制度。早期診斷,早期治療。合理使用個人防護用品。使用個人防護用品是預防職業(yè)中毒的一種輔 助措施,個人防護用品包括:防護服、口罩、面具、袖套、眼鏡等。職業(yè)健康衛(wèi)生知識培訓應急措施和注意事項1、燒傷急救常見燒傷源有:熱液、熱蒸汽、火焰、熾熱金屬、化學燒傷等。熱力燒傷急救:一滅:迅速滅火,除去熱源,特別注意著火的棉衣;二查:除燒傷外,檢查全身有無其他傷害,
11、如骨折、內(nèi)臟損傷、每煤 氣中毒等。三防:防休克、防窒息、防創(chuàng)面感染。四包:用干凈的布類毛巾或紗布三角巾包裹傷面。五送:初救后,速送醫(yī)院進一步處理?;瘜W燒傷急救:應迅速解脫衣服,清除皮膚上的化學藥品,并用大量 的水沖洗,再用消除這種有害藥品的特種溶劑、溶液或藥劑仔細處理, 嚴重的應送醫(yī)院治療。強酸強堿類:用大量清水沖洗10分鐘以上,然后用中和劑,即強酸 燒傷用弱堿,如蘇打水、堿性肥皂中和;強堿燒傷用弱酸,如食醋、 硼酸水中和。2、眼睛受傷急救若眼睛受到污染,應立即用水沖洗,不得稍有延遲,且連續(xù)沖洗至少15分鐘。沖洗時,用手將眼睛翻開,并讓眼球動,確保眼瞼遮蓋下的每一部分均沖洗到。也可以用無任何刺
12、激性的水溶液。 如果是堿灼 傷,再用20%硼酸溶液淋洗,如果是酸灼傷,再用 3%碳酸氫鈉溶液 淋洗。在此基礎上,送醫(yī)療單位進行進一步的急救。3、固體化學品處理注意事項 不要隨便用手接觸任何化學品,因其特 性可能是有毒或是腐蝕性,接觸后會令人中毒或腐蝕皮膚。如意外被 危險化學固體粉末或碎粒濺著身體,要立即掃除并立即用水沖洗。不 要嘗試固體化學品的味道或氣味,因為此化學品可能含有毒性。不兼容的固體化學品要分開存放,加上標簽并將器皿鎖好,由專人保 管。如危險固體化學品被倒瀉或漏出,在安全情況下立即進行清除 程序。如有危險,立即撤離現(xiàn)場。如不清楚某種化學品的特性,要作危險化學物處理。處理化學品時, 必
13、須佩戴合適的個人防護設備。4、液體化學品的處理注意事項不要隨便接觸任何化學液體,因其可能滾燙、有毒或腐蝕性。 如意 外地被危險液體化學品濺潑或燒傷,應立即用大量清水沖洗。不要再又液體化學品的范圍內(nèi)吸煙,因此等液體可能是易燃物品。不要 嗅液體化學品的氣味,因此等液體可能會發(fā)出有毒氣體。 不要飲用 或嘗試液體化學品的味道,因此等液體可能含有毒性。 在傾倒液體 化學品后,立即將瓶蓋旋上或?qū)⑵咳o。如危險液體化學品被潑瀉或漏出,在安全情況下,立即用清水沖洗,如有危險,立即撤離現(xiàn)場。如存放危險液體化學品的器皿沒有標簽,確認該化學品立即加上標識, 才可使用。如不清楚某種液體的特性,要當危險化學液體處理。處理化學品時,必須佩戴合適的個人防護設備。5、使用個人防護用品的注意事項正確的選擇:首先了解危害的性質(zhì)和程度,選擇正確的防護用品。其 次是選用符合
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