2017年醫(yī)院 輸血管理委員會(huì)年終工作總結(jié) 精品

1、2015 年醫(yī)院 輸血管理委員會(huì)年終工作總結(jié)為規(guī)范臨床輸血醫(yī)療行為，最大限度保證醫(yī)療安全，2015 年醫(yī)院輸血管理委員會(huì)主要做了以下幾方面工作，現(xiàn)將本年度工作總結(jié)如下：一、進(jìn)一步建立健全了醫(yī)院臨床輸血管理機(jī)構(gòu)為保證臨床用血安全，推進(jìn)臨床合理用血，我院在人員變動(dòng)的背景下，調(diào)整了臨床用血管理委員會(huì)成員。2015 年 2 月我院成立了由院長(zhǎng)林俊為主任委員，副院長(zhǎng)陳和金任副主任委員，醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)，檢驗(yàn)科科長(zhǎng)及有關(guān)臨床科室主任為成員的輸血管理委員會(huì)，嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）、臨床輸血技術(shù)規(guī)范，對(duì)臨床輸血工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理，

2、指導(dǎo)臨床血液、血液成分和血液制品的合理使用，協(xié)調(diào)處理臨床輸血工作遇到的重大問題，保證了臨床輸血安全。二、進(jìn)一步完善修訂臨床合理用血相關(guān)規(guī)章制度，強(qiáng)化制度保障 為營(yíng)造無(wú)償獻(xiàn)血良好社會(huì)氛圍，推動(dòng)無(wú)償獻(xiàn)血招募工作，本年度我院修訂了醫(yī)務(wù)人員臨床用血和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)培訓(xùn)制度，針對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員開展中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法、 全國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血獎(jiǎng)勵(lì)辦法等法律法規(guī)培訓(xùn)；同時(shí)修訂與臨床用血相關(guān)的病歷質(zhì)量定期檢查、評(píng)估與反饋制度，嚴(yán)格依據(jù)臨川科室及醫(yī)師臨床用血評(píng)價(jià)及公示制度以病歷為抓手，全面開展臨床用血監(jiān)測(cè)工作。三、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員輸血法規(guī)知識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)2015 年輸血管理委員會(huì)在加強(qiáng)對(duì)相關(guān)、

3、人員進(jìn)行了相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，參訓(xùn)人員占全院職工 90%以上，同時(shí)，管委會(huì)先后派出醫(yī)務(wù)人員，參加了由省、市衛(wèi)生部門組織輸血法律法規(guī)培訓(xùn)班和上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，強(qiáng)化了對(duì)中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）、 臨床輸血技術(shù)規(guī)范等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，增加了輸血安全新技術(shù)的深入了解。四、多方式開展臨床用血監(jiān)測(cè)工作，加強(qiáng)了臨床用血的監(jiān)督管理管委會(huì)不定期檢查各臨床科室“輸血申請(qǐng)單”的書寫情況和血樣標(biāo)本留取是否規(guī)范；檢查“輸血申請(qǐng)單”是否合乎輸血指征；用血量是否經(jīng)審批、簽字后發(fā)出；檢查月報(bào)、年報(bào)等統(tǒng)計(jì)報(bào)表，宏觀掌握節(jié)約用血及合理、科學(xué)用血情況；抽查各臨床科室上交的經(jīng)輸血治療病例的病歷，檢查有無(wú)“輸血同意書”并作好記錄。2015 年度全年用血 82 人次，輸血病例都符合輸血指征。其中紅細(xì)胞懸液總計(jì)190.5 單位，血漿 1600 毫升，全血 400