工程建設通用表格(正式版)

1、承建單位通用表格表A-1方案/計劃報審表方案/計劃報審表工程名稱文檔序號分項名稱日期2014年10月9日致：本工程監(jiān)理機構我方根據合冋的有關規(guī)定完成了方案/計劃的編制，并經我單位上級技術負責人審查批準，請予以審查。附：方案/計劃承建單位（章）項目經理日期監(jiān)理單位審查意見監(jiān)理機構（章）總/監(jiān)理工程師日期建設單位審批意見建設單位（章）負責人日期說明：1、本表用于承建單位報批項目設計、實施等技術、組織方案。本表一式三份，監(jiān)理單位、承建單位、建設單位各一份。如果項目有獨立的設計單位，此表一式四份，增加設計單位意見。2、本表應附有報審的方案 /計劃。監(jiān)理工程師評審意見可以以附件形式提供。表A-2總體進度

2、計劃報審表總體進度計劃報審表工程名稱文檔序號分項名稱日期致：本工程監(jiān)理機構我方根據合冋的有關規(guī)定制訂了計劃，并經我單位上級負責人審查批準，請予以審查。附：總體進度計劃承建單位（章）項目經理日期監(jiān)理單位審查意見監(jiān)理機構（章）總/監(jiān)理工程師日期建設單位審批意見建設單位（章）負責人日期說明：1、本表用于承建單位報審項目進度計劃，一式三份，建設單位、監(jiān)理單位、承建單位各一份。2、本表應附有報審的進度計劃一份。監(jiān)理工程師的評審意見可以以附件形式提供。表A-3分包單位資格審查申請表分包單位資格審查申請表工程名稱文檔序號分項名稱日期致：本工程監(jiān)理機構經考察，我方認為擬選擇的 （分包單位）具有承擔下列 工程分

3、項的分包能力， 可以保證本工程分項按合同的規(guī)定進行。 分包后，我方仍承擔總包單位的全部 責任。請予以審查和批準。附：1、分包單位資質材料2 、分包單位業(yè)績材料1）分項名稱2）分項內 容3）擬分包工程合同 額4）分包額度占總額度比 例合計承建單位（章）項目經理日 期監(jiān)理單位審查意見監(jiān)理機構（章）總/監(jiān)理工程師日期建設單位審批意見建設單位（章）負責人日期說明：1、本表一式三份，監(jiān)理單位、承建單位、建設單位各一份。表A-4開工申請開工申請工程名稱湖北省公安交通管理局 監(jiān)控指揮中心建設文檔序號分項名稱日期致：本工程監(jiān)理機構根據合冋的有關規(guī)定，我方認為工程已具備了開工條件。經我單位上級負責人審查批準，特

4、此 申項目開工，請予以審核批準。附：1.批準的實施計劃（工程量清單、進度計劃、組織管理計劃等）2.批準的工程質量保證計劃（包含了承建單位和項目組人員的資質證明）承建單位（章）項目經理日期監(jiān)理工程師審查意見監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師審核意見監(jiān)理機構（章）總監(jiān)理工程師日期說明：本表用于承建單位進行開始項目實施的申請，一式三份，監(jiān)理單位、承建單位、建設單位各 一份。表A-5工程環(huán)境報驗單工程環(huán)境報驗單工程名稱文檔序號分項名稱日期致：本工程監(jiān)理機構我方承擔的工程，已完成安裝環(huán)境的準備工作，現(xiàn)上報該工程的工程環(huán)境報驗單，請審查。附：工程環(huán)境報告承建單位（章）項目經理日期監(jiān)理單位意見監(jiān)理機構（章）總監(jiān)理工

5、程師日期建設單位意見建設單位（章）負責人日期說明：1、本表一式三份，監(jiān)理單位、承建單位、建設單位各一份。 本申請表應附工程環(huán)境報告一份。表A-6工程材料/設備/配件報審表工程材料/設備/配件報審表工程名稱文檔序號分項名稱日期致：本工程監(jiān)理機構我方于年月日到貨的工程材料/設備/配件數量如下（見附件）?，F(xiàn)將質量證明文件及自檢結果報上，擬用于下述系統(tǒng)/部位：，請予以審核。附件：1、設備開箱檢驗報告2 、質量證明文件承建單位（章）項目經理日期監(jiān)理單位意見經我方初步審查，上述工程材料 /設備/配件，符合/ 不符合設計文件和規(guī)范的要求，準許/ 不準許進場，同意 / 不同意使用于擬定部門（部位）。 監(jiān)理單位

6、（章）總/監(jiān)理工程師日期注：1、本表用于項目使用的材料/設備 /配件到貨進場驗收，由承建單位項目經理填寫，一式三份, 監(jiān)理單位兩份，承建單位一份。2、收到此申請后，監(jiān)理工程師應會同建設單位對報驗內容進行聯(lián)合驗收。表A-7工程階段性測試驗收（初驗、終驗）報審表工程階段性測試驗收（初驗/終驗）報審表工程名稱文檔序號分項名稱日期致：本工程監(jiān)理機構我方已按要求完成了工程，經自檢合格，請予以驗收（階段性驗收/初步驗收、最終驗收）。附件：階段性驗收：實施記錄、隨工檢測記錄；初步驗收：初驗實施總結報告、初驗測試總結報告；培訓方案；最終驗收：終驗實施總結報告、終驗測試總結報告；培訓總結報告；承建單位（章）項目

7、經理日期監(jiān)理機構審查意見監(jiān)理機構（章）總監(jiān)理工程師日期注：1、本表一式三份，建設單位、監(jiān)理單位、承建單位各一份；2、收到此申請后，總監(jiān)理工程師應該組織監(jiān)理工程師對報驗內容進行檢驗，可以將檢驗情況和意見 以附件形式提供。表A-8復工申請復工申請工程名稱文檔序號分項名稱日期致：本工程監(jiān)理機構我方承擔的工程，已完成了以下各項整改工作，具備了復工條件，特此申請施工，請核查并簽發(fā)復工指令。附：1、整改情況報告；2 、整改工作證明文件；承建單位（章）項目經理日期監(jiān)理單位意見監(jiān)理機構（章）總監(jiān)理工程師日期建設單位意見建設單位（章）負責人日期注：1、本表用于工程暫停指令的復工申請。表A-9質量問題報告單質量問

8、題報告單工程名稱文檔序號分項名稱日期致：本工程監(jiān)理機構由于的原因，出現(xiàn)質量問題。請?zhí)岢鎏幚硪庖?。附件：質量問題報告承建單位（章）項目經理日期監(jiān)理機構處理意見監(jiān)理機構（章）總/監(jiān)理工程師日期注：1、質量問題出現(xiàn)后，承建單位填寫此報告單， 監(jiān)理工程師需經現(xiàn)場調查后，再做詳細處理意見。表A-10階段支付匯總表階段支付匯總表工程名稱文檔序號分項名稱日期致：本工程監(jiān)理機構我方承擔的工程，現(xiàn)將各個階段的建設的付款情況作出匯總，請審查。附：階段支付匯總表承建單位（章）項目經理日期監(jiān)理工程師審查意見監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師審核意見監(jiān)理機構（章）總/監(jiān)理工程師日期表A-11工程款支付申請表工程名稱分項名稱工程

9、款支付申請表文檔序號致：本工程監(jiān)理機構我方已完成了工作，按合同的規(guī)定，建設單位應支付工程進度款，申請的款項如下，請予以審查并開具工程付款證書。合同總額變更總額已支付總額本次申請額度對應工程量附件:1、工程階段性成果報告;2、工程階段性成果報驗資料;承建單位（章） 項目經理注：1、本表一式三份，建設單位、承建單位、監(jiān)理單位各執(zhí)一份。2、收到此申請表后，監(jiān)理工程師應按照合同的付款條件核對項目實施是否滿足付款條件，符合條件 時，簽發(fā)表B 10工程款支付證書，交建設單位按合同條款進行付款。表A-12工程變更費用申請表工程變更費用申請表工程名稱文檔序號分項名稱致：本工程監(jiān)理機構由于原因，我方申請將原有工

10、程費用進行合同變更，變更款項如下,1、變更單價的詢價（三家以上）；請予以批準。序號變更項合同金額變更金額變更原因附:變更相關的詳細理由、設計、價格計算;變更對進度、質量可能產生影響的描述;承建單位（章） 項目經理監(jiān)理單位意見監(jiān)理機構（章） 總監(jiān)理工程師建設單位意見建設單位（章） 負責人注：1、本表用于承建單位申請變更引起的費用變更，本表一式三份，監(jiān)理工程師審核之后，退回一 份給承建單位，另一份交建設單位備案。表A-13承建單位申請表（通用）承建單位申請表（通用）工程名稱文檔序號分項名稱日期致：本工程監(jiān)理機構事由：內容：附件：承建單位（章）項目經理日期監(jiān)理單位意見監(jiān)理機構（章）總監(jiān)理工程師日期建

11、設單位意見建設單位（章）負責人日期注：1、本表適用于沒有專用表格，根據監(jiān)理合同和監(jiān)理規(guī)范規(guī)定又必須書面向監(jiān)理工程師提出的 申請、報審、報批、請示、報告等，例如培訓報審等。2、本表一式三份，建設單位、承建單位、監(jiān)理單位各執(zhí)一份。表A-14設備抽樣試驗的方法設備/材料抽樣試驗的方法工程名稱文檔序號分項名稱日期致：本工程監(jiān)理機構我方承擔的項目，現(xiàn)已制訂出設備抽樣試驗方法報告如下，請核查并簽署意見。附件：設備/材料抽樣試驗方法承建單位（章）項目經理日期監(jiān)理單位意見監(jiān)理機構（章）總監(jiān)理工程師日期建設單位意見建設單位（章）負責人日期注：1、本表適用于承建單位對于擬進場使用設備/配件/材料等的抽樣測試方法報

12、批。2、本表一式三份，承建單位、監(jiān)理單位各執(zhí)一份。另一份監(jiān)理單位簽署完審查意見報建設單位備案。表A-15設備拷機測試報告設備拷機測試報告工程名稱文檔序號分項名稱日期致：本工程監(jiān)理機構我方承擔的項目，現(xiàn)已完成拷機測試報告。測試內容及結果見報告，請核查并簽署意見。附件：拷機測試報告承建單位（章）項目經理日期監(jiān)理單位意見監(jiān)理機構（章）監(jiān)理工程師日期建設單位意見建設單位（章）負責人日期注：本表一式三份，監(jiān)理工程師簽署審查意見后，返回承建單位一份，另一份交由建設單位備案。表A-16磁盤或可裝載計算機軟件的媒介測試報告磁盤或可裝載計算機軟件的媒介測試報告工程名稱文檔序號分項名稱日期致：本工程監(jiān)理機構我方承

13、擔的項目，現(xiàn)已完成磁盤或可裝載計算機軟件的媒介測試報告。報告如下，請核查并簽署意見。承建單位（章）項目經理日期監(jiān)理單位意見監(jiān)理機構（章）監(jiān)理工程師日期建設單位意見建設單位（章）負責人日期注：本表一式三份，監(jiān)理工程師簽署審查意見后，返回承建單位一份，另一份交由建設單位備案。表A-17工程變更單工程變更單工程名稱文檔序號分項名稱日期致：本工程監(jiān)理機構我單位由于原因，茲提出工程變更（內容見附件），請予以審批。附件：1.工程變更說明/方案；2.其他。承建單位（章）承建單位代表日期監(jiān)理單位意見監(jiān)理機構（章） 總/監(jiān)理工程師 日期建設單位意見建設單位（章） 負責人 日期注：1、此表用于工程中的變更報審，包

14、括設計方案變更、實施方案變更、合同變更等；建設單位、 設計單位、承建單位、監(jiān)理單位各一份。2、監(jiān)理審核意見可以附件形式提交。附件:依*變更情況如下：的（工程聯(lián)系函、會議紀要等），特申請變更如下。請審核。承建單位（蓋章）：承建單位代表： 日期：表A-18階段施工申請表階段施工申請表工程名稱文檔序號分項名稱日期致：本工程監(jiān)理機構我單位已完成了工程分項工程準備工作，現(xiàn)報上該工程施工實施申請表，請予以審查和批準。附錄：1、工程實施及進度計劃方案2、前一項工程測試驗收報告承建單位（章）項目經理日期監(jiān)理工程師審查意見監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師審查意見監(jiān)理單位（章）總監(jiān)理工程師日期注：1、本表用于承建單位進

15、行 子項目實施的申請，業(yè)主、監(jiān)理單位、承建單位各存一份;2、本表和“ A 19分項/分部工程驗收報驗表”聯(lián)合使用。表A-19分項/分部工程驗收報驗表分項/分部工程驗收報驗表工程名稱文檔序號分項名稱日期致：本工程監(jiān)理機構現(xiàn)我方已完成（部分）的工程，經我方檢驗符合設計、規(guī)范要求，請予以驗收。附件：施工調試記錄該部分工程配置手冊及操作手冊該部分工程系統(tǒng)維護手冊該部分工程設備安裝手冊承建單位（章）項目經理日期監(jiān)理單位意見監(jiān)理機構（章）總監(jiān)理工程師日期建設單位意見建設單位（章）建設單位代表日期表A-20工程延期申請表工程延期申請表工程名稱文檔序號分項名稱日期致：本工程監(jiān)理機構由于的原因，我方申請工程延期

16、，請予以批準。附件：1、工程延期的依據及工期計算申請延長天數：天2、證明材料承建單位（章）項目經理日期監(jiān)理機構審查意見監(jiān)理機構（章）總監(jiān)理工程師日期業(yè)主審查意見建設單位（章）業(yè)主代表人日期注：1、本表由承建單位或延期申請方填報，建設單位、監(jiān)理單位、承建單位各存一份；2、監(jiān)理機構在收到此申請后，參照合同相關條款，對申請的合理性進行審查。審查意見以“表B5延長工期審批表” 書面反饋給承建單位，同時交建設單位備案。表A-21監(jiān)理工程師通知回復單監(jiān)理通知回復單工程名稱文檔序號分項名稱日期致：本工程監(jiān)理機構我方接到編號為的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成工作，現(xiàn)報上，請予以復查。詳細內容：承建單位（章）項

17、目經理日期監(jiān)理機構復查意見監(jiān)理機構（章）總/監(jiān)理工程師日期注：1、本表格用于承建單位回復監(jiān)理工程師通知用。2、監(jiān)理工程師收到本表格之后，需要對其申述的內容進行核實。3、本表一式三份，監(jiān)理單位、承建單位、建設單位各一份。表A-22設備附件明細單設備附件資料明細單工程名稱文檔序號分項名稱簽收時間簽收單位簽收人序號附件名稱數量備注123456789101112131415161718192021表A-23設備開箱檢驗報告設備開箱檢驗報告工程名稱文檔序號分項名稱日期產品名稱承建單位到貨日期數量單位包裝情況完好口 破壞口 毀壞口無包裝口存儲方式防雨口 防曬口 防盜口 防火口 堆放口 其他口附件1、設備清

18、單（或合同設備配置及附件核查表）2、設備開箱檢驗表3、設備附件資料明細單4、其它相關質量證明文件（合格證、質保書、檢測報告、廠商出貨證明、進口報關 單副本（僅對進口貨物）等）承建單位工程師意見簽字：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師意見簽字： 日期：業(yè)主代表意見簽字：日期：注：本表用于設備開箱檢驗，不同類型的設備分開填寫，本表與“表A-6工程材料、設備、配件報審表”同時提交，現(xiàn)場進行對設備驗收的情況進行會簽。表A-24合同設備配置及附件核查表合同設備配置及附件核查表文檔序號:設備名稱設備 品牌規(guī)格/型號廠商配置明細單位合同 數量實查 數量設備序列號隨機附件（名稱/數量）說明：本表由承建單位填報，用于記錄到貨

19、的設備配置清單，實查數量由監(jiān)理工程師填寫，本表與“表A-23設備開箱檢驗報告”配套使用。表A-26項目進展定期報告項目進展定期報告工程名稱文檔序號分項名稱日期工程目前進度上周計劃完成情況投入人員承建單位（章）項目經理日期注：本表用于承建單位每周匯報工程情況時使用,建設單位、監(jiān)理機構、承建單位各存一份。表A-27 （軟件）安裝報驗申請表設備（軟件）安裝報驗申請表工程名稱文檔序號分項名稱日期致：本工程監(jiān)理機構我單位已在部門（部位）完成了工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1.設備（軟件）安裝記錄2. 設備安裝后的實物照片3. 其他相關證明文件承建單位（章）項目經理日期監(jiān)理審查意見

20、監(jiān)理機構（章）總/監(jiān)理工程師日期建設單位意見建設單位（章）業(yè)主方代表日期表A-28設備（軟件）安裝記錄設備（軟件）安裝記錄工程名稱文檔序號分項名稱日期確認項1、設備封條是/否完好2、場地環(huán)境是/否滿足安裝要求3、系統(tǒng)軟硬件平臺是/否滿足本軟件安裝及運行條件設備（軟件）安裝項設備名稱規(guī)格型號配置明細數量/單位設備序列號自檢結果安裝地點/部位承建單位意見承建單位（章）：日期：監(jiān)理單位意見總/監(jiān)理工程師（章）：日期：建設單位意見業(yè)主方代表（章）：日期：表A-29設備（軟件）調試報驗申請表設備（軟件）調試報驗申請表工程名稱文檔序號分項名稱日期致：本工程監(jiān)理機構我單位已在部門（部位）完成了工作，現(xiàn)報上該

21、工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1.設備（軟件）調試記錄2.其他相關證明文件承建單位（章）項目經理日期監(jiān)理單位審查意見監(jiān)理單位（章）總/監(jiān)理工程師日期建設單位審查意見建設單位（章）業(yè)主方代表日期表A-30設備（軟件）調試記錄設備（軟件）調試記錄工程名稱文檔序號分項名稱日期確認項1. 場地環(huán)境是/否滿足調試要求2. 系統(tǒng)軟硬件平臺是/否滿足本軟件調試及運行條件設備（軟件）調試項設備名稱型號規(guī)格設備序列號調試內容自檢結果承建單位意見承建單位（章）：日期：監(jiān)理單位意見總/監(jiān)理工程師（章）：日期：建設單位意見業(yè)主方代表（章）：日期：表A-31系統(tǒng)集成記錄系統(tǒng)集成記錄工程名稱文檔序號分項名稱日期

22、確認項1 各子系統(tǒng)環(huán)境是/否滿足集成要求2各子系統(tǒng)軟硬件平臺是 /否滿足系統(tǒng)集成條件系統(tǒng)集成項接入單位名稱集成內容自檢結果承建單位意見承建單位（簽章）：日期：監(jiān)理單位意見總/監(jiān)理工程師（簽章）：日期：建設單位意見業(yè)主方代表（簽章）：日期：表A-32系統(tǒng)聯(lián)調報審表系統(tǒng)聯(lián)調報審表工程名稱文檔序號分項名稱日期致：本工程監(jiān)理機構我方已按要求完成了工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、系統(tǒng)聯(lián)調方案（事先報審）2. 系統(tǒng)聯(lián)調報告3. 系統(tǒng)聯(lián)調記錄承建單位（章）項目經理日期監(jiān)理單位審查意見監(jiān)理機構（章）總監(jiān)理工程師日期建設單位審查意見建設單位（章）業(yè)主方代表日期表A-33系統(tǒng)聯(lián)調記錄系統(tǒng)

23、聯(lián)調記錄工程名稱文檔序號分項名稱日期確認項1各子系統(tǒng)環(huán)境是/否滿足聯(lián)調要求2 各子系統(tǒng)軟硬件平臺是/否滿足系統(tǒng)聯(lián)調及運行條件系統(tǒng)聯(lián)調項子系統(tǒng)名稱聯(lián)調項目自檢結果承建單位意見承建單位（章）：日期：監(jiān)理單位意見總/監(jiān)理工程師（章）：日期：建設單位意見業(yè)主方代表（章）：日期：監(jiān)理單位通用表格表B-1監(jiān)理通知單監(jiān)理業(yè)務聯(lián)系（通知）單工程名稱：監(jiān)理單位：武漢廣聯(lián)三山信息系統(tǒng)工程有限公司工程名稱主報（送）單位監(jiān)理簽名抄送（報）單位聯(lián)系事由：內容：監(jiān)理單位：武漢廣聯(lián)三山信息系統(tǒng)工程有限公司日期：年 月曰建設單位意見：建設單位負責人簽字：日期：1、本表一式三份，經監(jiān)理、建設單位審批后，建設、監(jiān)理、承建單位各一

24、份2、 承建單位應在約定時間內，對于通知內容給與回復，回復單可以使用表A 21。表B-2不合格工程項目通知不合格工程項目通知工程名稱文檔序號分項名稱日期致：（承建單位）你方承擔的項目的過程，經我方的檢驗后，確定為不合格工程。內容:監(jiān)理機構（章）總/監(jiān)理工程師 日 期表B-3分項工程檢驗認可書分項工程檢驗認可書工程名稱文檔序號分項名稱日期致：（承建單位）過程，經我方的檢你方承擔的項目的驗后，確定此分項工程為合格工程。內容：1符合我國現(xiàn)行法律法規(guī)要求。2、符合設計文件要求。3、符合承建合同要求。監(jiān)理機構（章） 總/監(jiān)理工程師表B-4項目進度計劃審批表項目進度計劃審批表工程名稱文檔序號分項名稱日期致

25、：（承建單位）貴方根據合同的有關規(guī)定制訂了項目的執(zhí)行計劃，經我方審查，批準/不批準通過。原因如下：原因:監(jiān)理機構（章）總/監(jiān)理工程師 日 期注：1、本表由監(jiān)理機構填寫，一式三份，監(jiān)理單位、承建單位、建設單位各一份。2、監(jiān)理單位在收到承建單位提交的A-2項目進度計劃 申請后，將審批意見以本表形式反饋給承建單位。表B-5延長工期審批表延長工期審批表工程名稱文檔序號分項名稱日期致：（承建單位）根據承建合同條款條的規(guī)定，我方對你方提出的工程延期申請（第號）要求延長工期日歷天的要求，經審核評估： 暫時同意工期延長日歷天。使竣工日期（包括已指令延長的工期）從原來的原來的 年月日延遲到 年月 _ 日。請你方

26、執(zhí)行。 滿足下述意見提出的條件后再報。 不同意延長工期，請按約定竣工日期組織實施。說明:監(jiān)理機構（章）總監(jiān)理工程師 日 期注：1、本表一式三份，監(jiān)理單位、承建單位、建設單位各一份；2、監(jiān)理單位在收到承建單位提交的“表A-20工程延期申請”后，將審批意見以本表形式反饋給承建單位；表B-6索賠審批表索賠審批表工程名稱文檔序號分項名稱日期致：（承建單位）根據承建合同條款條的規(guī)定，你方提出的費用索賠申請（第號），索賠（大寫）經我方審核評估:不同意此項索賠同意此項索賠，金額為（大寫）。滿足下述說明中的條件后再報說明：索賠金額的計算:監(jiān)理機構（章）總監(jiān)理工程師日 期注：1、本表一式三份，監(jiān)理單位、承建單位

27、、建設單位各一份。2、監(jiān)理單位在收到索賠提出方提交的索賠申請后，將審批意見以本表形式反饋給申請單位。表B-7工程竣工移交證書工程竣工移交證書工程名稱文檔序號分項名稱日期致：（承建單位）你方承擔的項目已經通過驗收，特此證明。附：1、竣工報告2、驗收報告監(jiān)理機構（章）總監(jiān)理工程師日 期注：1、本表一式三份，監(jiān)理單位、建設單位、承建單位各留一份。表B-8工程部分暫停指令工程部分暫停指令工程名稱文檔序號分項名稱日期致：（承建單位）由于原因，現(xiàn)通知你方必須于年 月 日時起，對本工程的部位（工序）實施暫停執(zhí)行，并按下述要求做好各項工作：監(jiān)理機構（章）總監(jiān)理工程師日 期注：1、本表一式兩份，承建單位簽收后退

28、監(jiān)理工程師一份，另一份自留備查。表B-9復工指令復工指令工程名稱文檔序號分項名稱日期致：（承建單位）由于 原因，現(xiàn)通知你方必須于 年 月 日時起，對本工程的實施復工，并按下述要求做好各項工作：監(jiān)理機構（章）總監(jiān)理工程師日 期注：1、本表一式三份，承建單位簽收后退監(jiān)理工程師一份，另一份自留備查。另交建設單位備案一份。表B-10工程款支付證書工程款支付證書工程名稱文檔序號分項名稱日期致：（承建單位）根據合同的規(guī)定，經審核承建單位的付款申請和報表，并扣除有關款項，同意本期支付款共（大寫）（小寫：）。其中：1、承建單位申報款為：2、經審核承建單位應得款為：3、本期應扣款為：4、本期應付款為：附件：1、

29、承建單位的工程付款申請表及附件。2、監(jiān)理單位審查記錄。監(jiān)理機構（章）總監(jiān)理工程師日 期建設單位意見建設單位（章）負責人日 期注：1、本表一式兩份，建設單位審批后，退還一份給監(jiān)理單位備案。2、監(jiān)理單位審查記錄可以采用監(jiān)理專報的形式。表B-11開工令開工令工程名稱分項名稱致：文檔序號日期（承建單位）貴公司年月 日報來的開工申請已收到。經我方與建設單位審查協(xié)商后認為你方已經完成了工程實施前的準備工作，滿足開工 條件，同意你方于 年 月 日正式開工。請務必按照以下要求組織施工：1、建設、承建單位簽定的項目合同及有關附件；2、項目設計文件及審定后的項目計劃；3、有關的現(xiàn)行技術規(guī)范、施工規(guī)范、質量標準；4

30、、有關的工程洽商、會議紀要；5、總監(jiān)理工程師及其委托的專業(yè)監(jiān)理工程師的指令、指示、通知。監(jiān)理機構（章）表B-12監(jiān)理服務款支付申請表監(jiān)理服務款支付申請表文檔編號日期工程名稱分項名稱致:我方已按的要求完成了 咨詢監(jiān)理工作，按合同規(guī)定，建設應在年月日前支付咨詢監(jiān)理服務款共（大寫）（小寫： ）,現(xiàn)報上付款申請表，請予以審查并支付。計算方法：合同款總額:本期支付額:項目單位（章）總監(jiān)理工程師 表B-13總監(jiān)理工程師巡檢記錄總監(jiān)理工程師巡檢記錄工程名稱文檔序號分項名稱巡視時間巡視地點巡視人巡視內容巡視結果存在的冋題解決辦法問題解決情況注：本表用于總監(jiān)理工程師巡檢本項目監(jiān)理機構中其他監(jiān)理工程師工作（現(xiàn)場或

31、文檔）時用。表B-15變更、洽談記錄變更、洽談記錄建設單位代表:承建單位代表:監(jiān)理單位代表:注：本表用于發(fā)生項目發(fā)生變更時三方洽談的內容, 式四份，增加設計單位意見，相關各方各存一份。如果本項目有獨立的設計單位，此表工程名稱文檔序號分項名稱日期記錄內容表B-17工程情況說明表注：本表用于監(jiān)理單位向業(yè)主匯報工程情況時填寫, 位各存一份。工程情況說明表工程名稱文檔序號分項名稱日期致：（建設單位名稱）內容：監(jiān)理機構（章）總監(jiān)理工程師日期建設單位意見建設單位代表日期提交建設單位審核，監(jiān)理單位和建設單表B-18合同審核表合同審核表工程名稱文檔序號分項名稱日期合同名稱地點參與人員評審時間評審主題評審內容建

32、設單位意見業(yè)主負責人：日期：監(jiān)理機構意見總監(jiān)工程師： 日期：承建單位意見項目負責人：日期：注：1、此表用于監(jiān)理機構和業(yè)主共同審核承建單位的合同時使用，相關各單位各一份。表B-19設備附件明細單設備附件資料明細單工程名稱文檔序號分項名稱簽收時間簽收單位簽收人附件內容序號附件名稱5）數量6）備注123456789101112131415161718192021表B-20設備開箱檢驗表設備開箱檢驗表文檔序號工程名稱分項名稱日期開箱檢驗內容項目檢驗內容結果備注包裝箱與產品型號是否相符是否箱內產品數量是否短缺是否包裝箱上有無產品名稱、牌號（或型號）、生產企業(yè)等標記有無包包裝箱是否嚴重破損是否箱內泡沫襯墊

33、是否缺少或嚴重損壞是否附件、合格證、說明書其中是否完整（與裝箱單相符）是否裝說明書規(guī)定的備件是否完整是否包裝箱內有無異物有無是是否倒裝（產品實物與箱上標志方向不符）否包裝箱、說明書上是否有生產廠址、廠名是否出廠日期、質量標記是否有缺或錯是否機殼情況：嚴重開裂、變形、損傷、脫漆或銹蝕、良好外表面情況：輕微劃傷、變形、脫漆、銹蝕、毛刺、良好表面臟污，但可擦去面板等裝配是否松動或缺少緊固螺釘是否接縫是否有明顯不合或高低不平是否觀功能鍵或插口是否標記清楚（若不清楚，請注明：無標記、標 記有誤或模糊不清，影響使用）是否機殼和標牌上是否有生產廠名是否加電是否進行加電測試是否監(jiān)理單位記錄人表B-21批復單工

34、程名稱文檔序號分項名稱申請類型承建單位承建單位意見承建單位（章）項目經理日期監(jiān)理意見監(jiān)理機構（章）總監(jiān)理工程師日期業(yè)主意見業(yè)主負責人（章）日期表B-22客戶意見反饋表客戶意見反饋表工程名稱文檔編號分項名稱日期致：長航公安局內容：監(jiān)理機構（章）總監(jiān)理工程師日期建設單位意見建設單位代表日期注：本表用于監(jiān)理單位填寫，提交建設單位審核，監(jiān)理單位和建設單位各存一份。表B-23集中培訓調查問卷集中培訓調查問卷工程名稱文檔序號分項名稱日期培訓名稱參訓人員培訓對象培訓時間培訓課程及教材調查(1)您認為本次現(xiàn)場培訓內容的實用價值如何？很好好一般差(2)您認為本次現(xiàn)場培訓所用教材適用性如何？很好好一般差(3)您認

35、為本次現(xiàn)場培訓課程安排恰當性如何？很好好一般差培訓形式及結構評估調查(1)您對本次培訓安排的學習時間做出的評價是什么？合適太長太短(2)培訓中安排的練習、討論和活動占用的時間長短恰當性如何？太長長剛好短(3)培訓形式的生動性如何？很好好一般差培訓員工自我評估調查(1)參加本次現(xiàn)場培訓后，您對培訓內容掌握的情況？很好好一般差(2)在參加現(xiàn)場培訓之前，您對本次現(xiàn)場培訓的期望程度怎樣？很冋冋 般低(3)參加本次現(xiàn)場培訓后，您的期望達到的程度如何？達到基本達到未達到(4)本次培訓對您的工作的幫助的如何？很大大一般小(5)您在本次培訓中的出席情況如何？很好好一般差(6)您與培訓工作人員的配合情況怎樣？很

36、好好一般差(7)您在遵守培訓紀律方面做得怎樣？很好好一般差(8)在培訓中，您的練習完成得怎樣？很好好一般差(9)您對自己在本次現(xiàn)場培訓活動中整體表現(xiàn)評估如何？很好好一般差整體滿意度很好好一般差建議表B-24集中培訓效果評估意見表集中培訓效果評估意見表本次培訓，經我方嚴格審查，全程參與和詳細調研，給出以下意見：1、培訓過程 符合/ 不符合培訓計劃；2、培訓費用支出 符合/ 不符合合同要求；3、培訓 是/ 否達到較好效果，得到學員普遍認可；4、整個培訓過程和內容 符合/ 不符合合同要求。綜上所述，本次培訓結果 合格/ 不合格。附件：集中培訓調查問卷監(jiān)理機構（章） 監(jiān)理工程師日期 建設單位意見建設單

37、位代表 表B-25工程驗收評估意見表工程驗收評估意見表工程名稱文檔序號分項名稱日期驗收地點驗收時間驗收人員驗收內容監(jiān)理單位意見本次工程驗收，經我方嚴格審查，全程參與和詳細調研，給出以下意見：1、設備到貨驗收項目設備的實際到貨，口符合/ 不符合原合同內設備要求；詳見：工程物資/設備進場報驗表2、監(jiān)理對項目功能測試結果和綜合測試的評估意見：本項目的單點功能測試依照項目測試方案和流程進行，整個測試程序規(guī)范。測試過程中出現(xiàn)的其他問題，都已經逐一解決。經過復測，滿足測試方案要求，并符合合冋 要求。詳見：測試問題跟蹤表本項目綜合測試達到業(yè)主要求，驗收報告三方已簽字認可。3、培訓監(jiān)理評估意見：詳見：培訓效果評估意見表及培訓調查問卷結果4、 文檔評估：項目最終驗收時所需文檔（缺一不可），詳見：承建方文檔提交一覽表。綜上所述，本次驗收結果合格口不合格。監(jiān)理機構（章） 總監(jiān)理工程師 日期建設單位意見建設單位代表 日期表B-26監(jiān)理抽檢記