三維超聲在小器官檢查中的應(yīng)用 ppt課件

1、三維超聲在小器官檢查中的運(yùn)用常才復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院三維超聲顯示方式 外表成像 透明成像 多平面成像 切片方式TUI, Tomography Ultrasound Imaging 血管重建方式 三維相關(guān)計(jì)算功能超聲切面：縱切面、橫切面更多切面？腫瘤超聲診斷的參數(shù) 腫瘤的回聲 腫瘤的邊境 腫瘤的外形 腫瘤的大小 腫瘤的血管 腫瘤的活動(dòng)三維多平面技術(shù)的運(yùn)用乳腺癌超聲特征 二維超聲特征 乳腺腫塊外形 縱橫比 邊緣特征 腫塊質(zhì)地彈性 腫塊回聲 圖像紋理 三維超聲特征： 冠狀切面圖像特征的比較是三維超聲在二維根底上的添加超聲特征與乳腺癌的關(guān)系 不規(guī)那么外形：61 毛刺針狀：67 分葉狀：67 縱橫比小于

2、1.4：40 皮膚水腫：15 皮膚內(nèi)陷：21C.F.Weismann復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 周世崇提供復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 周世崇提供復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 周世崇提供復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 周世崇提供復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 周世崇提供復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 周世崇提供腫瘤性質(zhì)(病例數(shù)) 病理結(jié)果 病例數(shù) 惡性（74） 浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌63導(dǎo)管內(nèi)癌7浸潤(rùn)性小葉癌2黏液樣癌1NHL1良性（79）乳腺病34炎癥2管內(nèi)乳頭狀瘤5纖維腺瘤34乳頭狀瘤病4復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 周世崇提供腫瘤性質(zhì)（病灶個(gè)數(shù)） 有“太陽(yáng)征”無(wú)“太陽(yáng)征” 惡性（74） 5816良性（79） 475復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 周世崇提供甲狀腺腫瘤

3、診斷的運(yùn)用 腫塊邊境不清，邊緣不光滑分葉、毛刺、乳頭等 內(nèi)部為本質(zhì)不均勻回聲囊實(shí)性、實(shí)性 癌腫內(nèi)有壞死液化時(shí)，在本質(zhì)不均質(zhì)回聲中可顯示液性暗區(qū) 癌腫向周圍組織浸潤(rùn)時(shí)，可顯示蟹足樣改動(dòng) 癌腫發(fā)生鈣化時(shí)，可顯示加強(qiáng)團(tuán)塊狀、點(diǎn)狀回聲并有聲影。380例分析例分析 陳敏陳敏 本組甲狀腺癌以乳頭狀癌占多數(shù)，超聲診斷正確率為75.26 其聲像圖特點(diǎn)為： 腫瘤的外形呈球形、類圓形或不規(guī)那么形 腫瘤的邊緣不光整呈毛刺狀、蟹足樣，聲暈出現(xiàn)率低 腫瘤以本質(zhì)性低回聲為主，占72.90 腫瘤內(nèi)部常伴鈣化，發(fā)生率56.78 癌結(jié)節(jié)血供豐富。部分癌結(jié)節(jié)呈多發(fā)性及與良性結(jié)節(jié)并存，給診斷帶來(lái)困難，尤其是直徑在0.5cm以下的癌結(jié)節(jié)容易漏診。 左側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)性甲狀腺腫外形不規(guī)那么低回聲,邊緣呈偽足樣，并可見(jiàn)成片微小鈣化點(diǎn) 癌腫內(nèi)血流豐富，粗、短而不規(guī)那么 腺瘤囊性變血管二維和三維照片由王伯華提供腺瘤囊性變血管二維和三維照片由王伯華提供照片由王伯華提供甲狀腺癌血管分布照片由王伯華提供結(jié)節(jié)性甲狀腺腫鈣化 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫鈣化照片由王伯華提供TUI 技術(shù)的運(yùn)用領(lǐng)域 類似CT的表現(xiàn)方式