住院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)科服務(wù)流程督導(dǎo)記錄

1、YOUR LOGO住院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)科效勞流程督導(dǎo)記錄Standardization ofsany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#成都市東區(qū)醫(yī)院住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科效勞流程督導(dǎo)、檢查反應(yīng)記錄檢査時(shí)間：2021年6月15日-17日檢査人員：|任勝勇、鄧艷督導(dǎo)記錄：我們用三天時(shí)間對(duì)內(nèi)科、外科、婦科、耳鼻喉科、口腔科等臨床科室進(jìn)行了檢查. 我們對(duì)這些臨床科室檢查的內(nèi)容為：1. 留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科制度落實(shí)情況,效勞流程執(zhí)行情況.2. 對(duì)沒(méi)有空床或醫(yī)療設(shè)施有限時(shí)的處理制度及落實(shí)情況.3. 雙向轉(zhuǎn)診制度及落實(shí)情況.4. 急診患者入院制度及落實(shí)情況.5. 出院患者健康

2、教育相關(guān)制度及落實(shí)情況.6. 轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診交接制度及落實(shí)情況.通過(guò)對(duì)這些臨床科室的檢查,我們發(fā)現(xiàn)這些科室均能較好的完成留觀、入院、出院、 轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科制度,包括對(duì)沒(méi)有空床或醫(yī)療設(shè)施有限時(shí)的處理、雙向轉(zhuǎn)診的落實(shí)、急診患者 入院制度的落實(shí)、出院患者健康教育的落實(shí)、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診交接制度的落實(shí).隨機(jī)抽取這些科室的醫(yī)師,檢查對(duì)以上制度的知曉惜況,發(fā)現(xiàn)根本上均能知曉,在實(shí) 際工作中也根本能夠根據(jù)制度、流程進(jìn)行.但是通過(guò)對(duì)這些臨床科室的檢查,我們發(fā)現(xiàn)普遍存在一些問(wèn)題：1. 內(nèi)科、外科個(gè)別危重患者急診科入院前未及時(shí)聯(lián)系這些所入科室.2. 個(gè)別社區(qū)衛(wèi)生效勞中央急重癥患者轉(zhuǎn)入我院外科、內(nèi)科、婦科的,病情穩(wěn)定后未 及時(shí)轉(zhuǎn)

3、回社區(qū).3. 個(gè)別出院病人健康教育的書(shū)寫(xiě)記錄不完善.4. 內(nèi)科、外科個(gè)別所收科室無(wú)空床,未在患者入院前告知；5. 內(nèi)科某些患者入院、內(nèi)一科轉(zhuǎn)外科前與病史和體格檢查所提示的輔助檢查不完 善；6. 內(nèi)科由無(wú)執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照的醫(yī)師開(kāi)具入院證實(shí),入院前缺乏初步的診治方案、治療 結(jié)果等信息的溝通.7. 內(nèi)科患者住院期間請(qǐng)假離院協(xié)調(diào)不到位；對(duì)上述問(wèn)題提出以下改良舉措:1. 增強(qiáng)相關(guān)制度的學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會(huì),提升熟悉,對(duì)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn);2. 作批評(píng)與自我批評(píng),強(qiáng)調(diào)增強(qiáng)工作責(zé)任心；3. 增強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提升業(yè)務(wù)水平和分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的水平.4. 做好家屬的溝通、解釋工作,增強(qiáng)學(xué)習(xí),掌握談話技巧；5. 患者住院期間不得請(qǐng)假

4、離院,如患方有特殊情況,主治醫(yī)師應(yīng)增強(qiáng)溝通,在院外 發(fā)生的一切意外,山患者及家屬承當(dāng)責(zé)任,并簽責(zé)任書(shū).6. 建章立制,明確責(zé)任,與獎(jiǎng)金掛鉤.督導(dǎo)效果評(píng)價(jià):較2021年有一定改良.成都市東區(qū)醫(yī)院住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科效勞流程督導(dǎo)、檢查 反應(yīng)記錄檢査時(shí)間：2021 年 7 月 14-22 日檢查人員：任勝勇、鄧雪婷督導(dǎo)記錄：我們通過(guò)一周的時(shí)間對(duì)內(nèi)科、外科、婦科、兒科、耳鼻喉科、口腔科、急診科等臨床 科室進(jìn)行了檢查.我們對(duì)這些臨床科室檢查的內(nèi)容為：1. 留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科制度落實(shí)情況,效勞流程執(zhí)行情況.2. 對(duì)沒(méi)有空床或醫(yī)療設(shè)施有限時(shí)的處理制度及落實(shí)情況.3. 雙向轉(zhuǎn)診制度及落實(shí)情況.4. 急診

5、患者入院制度及落實(shí)情況.5. 出院患者健康教育相關(guān)制度及落實(shí)情況.6. 轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診交接制度及落實(shí)情況.通過(guò)對(duì)這些臨床科室的檢查,我們發(fā)現(xiàn)這些科室均能較好的完成留觀、入院、出院、 轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科制度,包括對(duì)沒(méi)有空床或醫(yī)療設(shè)施有限時(shí)的處理、雙向轉(zhuǎn)診的落實(shí)、急診患者 入院制度的落實(shí)、出院患者健康教育的落實(shí)、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診交接制度的落實(shí).隨機(jī)抽取這些科室的醫(yī)師,檢查對(duì)以上制度的知曉悄況,發(fā)現(xiàn)根本上均能知曉,在實(shí) 際工作中也根本能夠根據(jù)制度、流程進(jìn)行.但是通過(guò)對(duì)這些臨床科室的檢查,我們發(fā)現(xiàn)普遍存在一些問(wèn)題：1. 內(nèi)科個(gè)別患者出院告知不完善,出院帶藥未及時(shí)領(lǐng)取.2. 內(nèi)科加床不合理,患者物品安排不合理；3. 內(nèi)科

6、、外科床位周轉(zhuǎn)不合理,房間正床患者出院后,走廊加床患者未及時(shí)調(diào)整房 間內(nèi).個(gè)別醫(yī)生由于對(duì)患者文化水平、宗教信仰等了解不到位,導(dǎo)致出院健康教育溝通不 佳.對(duì)上述問(wèn)題提出以下改良舉措：1. 增強(qiáng)相關(guān)制度的學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會(huì),提升熟悉,對(duì)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)；2. 作批評(píng)與自我批評(píng),強(qiáng)調(diào)增強(qiáng)工作責(zé)任心；較前有所3. 做好家屬的溝通、解釋工作,增強(qiáng)學(xué)習(xí),掌握談話技巧；效果評(píng)定: 改良督導(dǎo)效果評(píng)價(jià)：較上一年度有一定改良.成都市東區(qū)醫(yī)院住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科效勞流程督導(dǎo)、檢查反應(yīng)記錄檢杳時(shí)間22021 年 3 月 14-20 日檢査人員：任勝勇、鄧雪婷督導(dǎo)記錄：我們通過(guò)5天的時(shí)間對(duì)內(nèi)一科、內(nèi)二科、外科、婦科、兒科、重癥醫(yī)學(xué)科

7、、耳鼻喉 科、口腔科、急診科等臨床科室進(jìn)行了檢查.我們對(duì)這些臨床科室檢查的內(nèi)容為：1. 留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科制度落實(shí)情況,效勞流程執(zhí)行情況.2. 對(duì)沒(méi)有空床或醫(yī)療設(shè)施有限時(shí)的處理制度及落實(shí)情況.3. 雙向轉(zhuǎn)診制度及落實(shí)情況.4. 急診患者入院制度及落實(shí)情況.5. 出院患者健康教育相關(guān)制度及落實(shí)情況.6. 轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診交接制度及落實(shí)情況.通過(guò)對(duì)這些臨床科室的檢查,我們發(fā)現(xiàn)這些科室均能較好的完成留觀、入院、出院、 轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科制度,包括對(duì)沒(méi)有空床或醫(yī)療設(shè)施有限時(shí)的處理、雙向轉(zhuǎn)診的落實(shí)、急診患 者入院制度的落實(shí)、出院患者健康教育的落實(shí)、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診交接制度的落實(shí).隨機(jī)抽取 這些科室的醫(yī)師,檢查對(duì)以上制度的知曉惜況,發(fā)現(xiàn)根本上均能知曉,在實(shí)際工作中也基 本能夠根據(jù)制度、流程進(jìn)行.但是通過(guò)對(duì)這些臨床科室的檢查,我們發(fā)現(xiàn)普遍存在一些問(wèn)題：1. 耳鼻喉科個(gè)別自動(dòng)出院患者未簽署自動(dòng)出院協(xié)議書(shū)；2. 急診科對(duì)急診留觀患者,急診醫(yī)師未按時(shí)查房；3. 內(nèi)一科、內(nèi)二科、外科等科室個(gè)別轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診交接記錄未及時(shí)完