婦女在月經(jīng)前后或月經(jīng)期中發(fā)生小腹及腰部疼痛ppt課件

1、痛經(jīng)痛經(jīng)定義定義l婦女在月經(jīng)前后或月經(jīng)期中發(fā)生小腹及腰部疼婦女在月經(jīng)前后或月經(jīng)期中發(fā)生小腹及腰部疼痛，甚至難以忍受，影響任務(wù)及日常生活者。痛，甚至難以忍受，影響任務(wù)及日常生活者。l中醫(yī)學(xué)分為原發(fā)性與繼發(fā)性痛經(jīng)兩類。中醫(yī)學(xué)分為原發(fā)性與繼發(fā)性痛經(jīng)兩類。l原發(fā)性痛經(jīng)指無器質(zhì)性病變者，又稱為功能性原發(fā)性痛經(jīng)指無器質(zhì)性病變者，又稱為功能性通經(jīng)，常發(fā)生于未婚或未孕的年輕婦女，常于通經(jīng)，常發(fā)生于未婚或未孕的年輕婦女，常于婚后或分娩后自行消逝。由于生殖器官器質(zhì)性婚后或分娩后自行消逝。由于生殖器官器質(zhì)性病變所引起的痛經(jīng)稱為繼發(fā)性痛經(jīng)，常見于子病變所引起的痛經(jīng)稱為繼發(fā)性痛經(jīng)，常見于子宮內(nèi)膜異位癥、急慢性盆腔炎、腫

2、瘤、子宮頸宮內(nèi)膜異位癥、急慢性盆腔炎、腫瘤、子宮頸狹窄、阻塞等狹窄、阻塞等. 病因病機(jī)病因病機(jī)l實(shí)證和虛證之分實(shí)證和虛證之分l實(shí)證是由于外感風(fēng)寒濕邪，外邪客于胞宮，或?qū)嵶C是由于外感風(fēng)寒濕邪，外邪客于胞宮，或情志不調(diào)、肝氣郁結(jié)導(dǎo)致血行不暢，不通那么情志不調(diào)、肝氣郁結(jié)導(dǎo)致血行不暢，不通那么痛。痛。l虛證那么是由于脾胃虛寒，大病久病，氣血虛虛證那么是由于脾胃虛寒，大病久病，氣血虛弱或肝腎缺乏不能濡養(yǎng)胞宮，不榮那么痛。弱或肝腎缺乏不能濡養(yǎng)胞宮，不榮那么痛。辨證論治辨證論治 1、辨疼痛的性質(zhì)、辨疼痛的性質(zhì)呈陣發(fā)性，性質(zhì)有絞痛、脹痛、刺痛、灼痛，有呈陣發(fā)性，性質(zhì)有絞痛、脹痛、刺痛、灼痛，有喜按與拒按之別。

3、喜按與拒按之別。2、疼痛的部位、疼痛的部位多在下腹部，有的在全腹部和腰骶部，或者有外多在下腹部，有的在全腹部和腰骶部，或者有外陰部和肛門的墜脹感。陰部和肛門的墜脹感。3、常見的兼證、常見的兼證包括面色慘白、惡心嘔吐、冷汗淋漓、暈厥等。包括面色慘白、惡心嘔吐、冷汗淋漓、暈厥等。治療治療 l實(shí)證實(shí)證l治法：行氣散寒，通經(jīng)止痛治法：行氣散寒，通經(jīng)止痛l主穴：三陰交、中極、次髎。主穴：三陰交、中極、次髎。l配穴：寒凝加歸來、地機(jī)；氣滯加太沖；腹脹配穴：寒凝加歸來、地機(jī)；氣滯加太沖；腹脹加天樞、氣穴；脅痛加陽陵泉、光明；胸悶加加天樞、氣穴；脅痛加陽陵泉、光明；胸悶加內(nèi)關(guān)。內(nèi)關(guān)。l虛證虛證l治法：調(diào)補(bǔ)氣血

4、，溫養(yǎng)沖任治法：調(diào)補(bǔ)氣血，溫養(yǎng)沖任l主穴：三陰交、足三里、氣海。主穴：三陰交、足三里、氣海。l配穴：氣血虧虛加脾俞、胃俞；肝腎缺乏加太配穴：氣血虧虛加脾俞、胃俞；肝腎缺乏加太溪、肝俞、腎俞；頭暈耳鳴加懸鐘。溪、肝俞、腎俞；頭暈耳鳴加懸鐘。 2、其他治療、其他治療l1、耳針法、耳針法 取穴：子宮、內(nèi)分泌、交感、腎取穴：子宮、內(nèi)分泌、交感、腎l2、皮內(nèi)針法、皮內(nèi)針法l3、皮膚針法、皮膚針法l4、穴位注射法、穴位注射法按語按語 l針灸治療原發(fā)性痛經(jīng)有較好的療效，既能止痛，針灸治療原發(fā)性痛經(jīng)有較好的療效，既能止痛，又能改善全身病癥，調(diào)整內(nèi)分泌功能，普通延又能改善全身病癥，調(diào)整內(nèi)分泌功能，普通延續(xù)治療續(xù)治療24隔周期可獲痊愈。針灸可作為臨床隔周期可獲痊愈。針灸可作為臨床治療原發(fā)性痛經(jīng)的首選方法思索。治療原發(fā)性痛經(jīng)的首選方法思索。l對繼發(fā)性通經(jīng)，運(yùn)用針灸治療減輕病癥后，應(yīng)對繼發(fā)性通經(jīng)，運(yùn)用針灸治療減輕病癥后，應(yīng)診斷清楚原發(fā)病，針對原發(fā)病治療。診斷清楚原發(fā)病，針對原發(fā)病治療