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文檔簡介

1、一、A1型題:(最佳單項選擇題)每一道考試題下面有A B、C D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1 1 歲肺炎小兒治療 3 周后, 口腔黏膜上出現(xiàn)點狀灰白色乳凝塊樣物 質(zhì),無全身不適,無局部疼痛。應(yīng)考慮為A. 維生素C缺乏B. 鵝口瘡C. 皰疹性口炎D. 皰疹性咽峽炎E. 潰瘍性口腔炎正確答案 :B 解題思路: 鵝口瘡為白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色 斑膜的疾病。多見于新生兒和嬰幼兒,營養(yǎng)不良、腹瀉、長期應(yīng)用廣譜抗 生素或激素的患兒易發(fā)生本病。2. 慢性腎衰竭患者突發(fā)抽搐、意識喪失、心臟驟停而死的原因可能 是A. 代謝性酸中毒B. 低鈣血癥C. 尿毒癥腦病D. 高血鉀癥E. 心功能

2、不全正確答案 :D 解題思路:高血鉀癥可引起心臟驟停而死亡。3. 骨盆的組成是A. 骶骨、尾骨及2塊髖骨B. 骶骨、尾骨及坐骨C. 髂骨、骶骨及坐骨D. 髂骨、坐骨及恥骨E. 髂骨、骶骨及尾骨正確答案 :A 解題思路:骨盆由骶骨、尾骨及左右兩塊髖骨組成。每塊髖骨又由髂骨、坐骨及恥骨融合而成;骶骨由56塊骶椎融合而成,其前面呈凹形,上緣向前方突出,形成骶岬;尾骨由 45塊尾椎融合。4硫噴妥鈉可以用于A. 分離麻醉B. 吸入麻醉C. 椎管內(nèi)麻醉D. 靜脈快速誘導E. 局部麻醉正確答案 :D 解題思路:靜脈注射硫噴妥鈉后,首先到達腦組織, 1min內(nèi)患者神志消失,很快進入麻醉狀態(tài),故常用于靜脈快速誘

3、導。5. 肺炎球菌性肺炎典型的痰液是A. 白色黏痰B. 大量膿臭痰C. 白色泡沫痰D. 鐵銹色痰E. 黃綠色痰正確答案 :D 解題思路:鐵銹色痰是肺炎球菌肺炎的典型表現(xiàn)。二、A2 型題:(病歷摘要最佳選擇題)每一道考試題下面有 A、B、C、 D E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。6. 患者,女性, 36 歲,因乳腺癌住院,準備手術(shù)治療,患者焦慮萬 分,常暗自流淚,沉思,最重要的護理是A. 報告主管醫(yī)生前來診治B. 給予鎮(zhèn)靜藥以緩解癥狀C. 通知患者家屬來醫(yī)院探視D. 允許患者家屬陪住,以避免焦慮E. 鼓勵患者傾訴并給予疏導和安慰正確答案 :E 解題思路: 鼓勵患者傾訴并給予疏導和安慰,

4、多與患者交流,給患者以鼓勵, 幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心, 采取樂觀的生活態(tài)度7. 男,20歲,發(fā)熱1天,伴有腰背酸痛入院,檢查體溫C,心率 100次/分,鞏膜呈淺檸檬色,皮膚蒼白,血紅蛋白90g/L,血清總膽紅素70卩mol/L,尿色如茶水,最可能的診斷是A. 急性溶血性黃疸B. 肝細胞性黃疸C. 肝內(nèi)膽管阻塞性黃疸D. 肝外膽管阻塞性黃疸E. 先天性非溶血性黃疸正確答案 :A 解題思路:黃疸且尿液呈茶色,最可能的是急性溶血。8. 患者,男性, 58 歲,因突然心悸約半小時來院急診,同時查心率129次/ min,脈率109次/ min,心臟聽診心音強弱及快慢不定。考慮是A. 竇性心動過速B.

5、 陣發(fā)性室性心動過速C. 陣發(fā)性室上性心動過速D. 陣發(fā)性快速房顫E. 陣發(fā)性快速房撲正確答案 :D 解題思路:陣發(fā)性快速房顫的典型特點為:快速心室率、 心率快于脈率、聽診心律絕對不整,心音強弱不定。醫(yī)學 . 教. 育網(wǎng)9. 患者,女性, 40 歲。外傷,失血性休克,擬給予輸血治療。護士 的操作不利于防范醫(yī)療事故的是A. 對供血者的血液按規(guī)定進行抗原、抗體檢測B. 輸血前查血型并進行交叉配血試驗C .輸血前與患者家屬簽訂輸血協(xié)議D. 輸血前嚴格執(zhí)行查對制度E. 輸血后及時整理用物,血袋與輸血器按醫(yī)療垃圾處理正確答案:E解題思路:輸血完畢,血袋需保留2448小時,以備查 驗。10產(chǎn)婦, 29 歲

6、,分娩后出血不止,急需輸入血液。護士在輸血前需 輸入的前導溶液是A. 5%葡萄氯化鈉注射液B. %氯化鈉注射液C. 復(fù)方氯化鈉注射液D. 4%碳酸氫鈉注射液E. 10%葡萄糖注射液正確答案 :B 解題思路: 輸血前、 后和輸西袋血之間均應(yīng)輸入少量生理 鹽水。三、A3型題:(病歷組最佳選擇題)以下提供若干個案例,每個案例 下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、 B、C、D、 E 五個備選答案中選擇一個最佳答案。11-12 題共用題干)患者,女性, 49 歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現(xiàn)呼吸困難和紫紺 給予立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術(shù)。11行閉式胸膜腔引流時,導管安放

7、位置應(yīng)是患側(cè)的A. 第2肋間鎖骨中線處B. 第7、8肋間腋中線處C. 第6、7肋間腋前線處D. 第5、6肋間腋中線處E. 第9、10肋間腋后線處12 .該患者閉式胸膜腔引流護理中,促使胸內(nèi)氣體排出的措施不包括A. 取半臥位B. 水封瓶低于引流口 60cmC. 保持長玻璃管在水面下 3cmD. 盡量少咳嗽和深呼吸E. 定時擠捏引流管正確答案 :11 . A;12. D 解題思路:閉式胸膜腔引流,氣體插管部位是第 2 肋間鎖骨中線處;應(yīng)鼓勵患者深呼吸和咳嗽,以促進肺的復(fù)張( 13-15 題共用題干)男性,73歲。因食管癌入院手術(shù)治療,身高,體重50kg, HR85次/min, R18次/ mm既往

8、吸煙50年,有家族史,平時喜食腌制食品。13食管癌典型的臨床表現(xiàn)是A. 胸骨后燒灼感B. 胸骨后異物感C. 食欲下降、嘔吐D. 消瘦、貧血E. 進行性吞咽困難14.食管癌的好發(fā)部位是A. 食管頸段B. 食管上段C. 食管中段D. 食管下段E. 食管腹段15此患者術(shù)前最重要的護理診斷是A. 知識缺乏B. 低效性呼吸型態(tài)C. 有外傷的危險D. 有皮膚完整性受損的危險E. 營養(yǎng)失調(diào),低于機體需要量正確答案:13 . E; 14. C; 15. E解題思路:進行性吞咽困難是食管癌的典型癥狀。先是較硬的食物咽下緩慢,繼則半流食,最后水和唾液也難以咽下。食管癌好發(fā)部位為胸中段多見,其次是下段,上段較少?;颊咭蜻M食困難,再加上腫瘤本身的消耗,因此患者常有不同程度的營養(yǎng)不良。四、 A3/A4 型題(16-18 題共用題干)患者,女, 65 歲。大葉性肺炎入院治療,給予靜脈輸液進行抗感染、支持療法。今上午輸液過程中患者突感胸悶, 呼吸困難,嚴重發(fā)紺,查 HR132 次/ 分,心前區(qū)聽診可聞及響亮持續(xù)的水泡音。16患者可能發(fā)生了A. 急性肺水腫B. 藥物過敏C. 空氣栓塞D. 高鉀血癥E. 細菌污染反應(yīng)17. 應(yīng)立即給患者安置A. 左側(cè)臥位,頭低足高位B. 左側(cè)臥位,

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