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文檔簡介

1、新生兒室管理制度1、新生兒室保持清潔、整齊和適宜溫度、濕度,室內(nèi)使用空 氣凈化器對室內(nèi)空氣進(jìn)行凈化,紫外線空氣清毒,并每天一次。2、工作人員必須是無傳染病毒,并須定期做喉部細(xì)菌培養(yǎng), 以便檢出帶菌者。 新工作人員經(jīng)體格檢查, 合格者才能入室工作。3、工作人員進(jìn)嬰兒室前戴好帽子、口罩,穿好隔離衣,更換 專用鞋。每次護(hù)理新生兒前后,應(yīng)洗凈雙手。4、工作人員進(jìn)入新生兒病室前必須洗手, (步法) 戴好口罩, 更換專業(yè)鞋,每次護(hù)理新生兒前后應(yīng)洗凈雙手。感染患兒須分開 放置及護(hù)理,先護(hù)理非感染患兒洗凈雙手后再護(hù)理感染患兒。5、新生病兒使用的面巾、奶頭、奶瓶須經(jīng)煮沸消毒,衣服、 包布、尿布須經(jīng)熏柜消毒才可應(yīng)

2、用。新生病兒出院后,床位要進(jìn) 行終末消毒。6、新生病兒入院時須稱體重、測體溫(每2 小時一次),早產(chǎn)兒每日稱體重一次,其它新生病兒每星期稱體重一次。新生病 兒入院時應(yīng)有家屬在場,將其足紋印于病歷紙上,手圈、床及包 被外面,均需標(biāo)明患兒的姓名、性別,以便識別。7、新生兒房間工作人員要加強(qiáng)責(zé)任心,堅守工作崗位,不得 隨意外出,要密切觀察患兒病情變化,保持呼吸道通暢,發(fā)現(xiàn)問 題及時報告醫(yī)生,并協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各種。8、新生兒房間內(nèi)的物品、器具應(yīng)固定專用,專人管理物品, 隨時補(bǔ)充, 定時消毒, 工作人員應(yīng)熟練掌握各種器具的使用方法、注意事項及故障的一般處理。9、認(rèn)真、仔細(xì)地做好基礎(chǔ)護(hù)理,新生病兒每天沐浴一

3、次,注 意耳后、手心、腋下、會陰部、臀部等部位的清潔,要求無分泌 物、無臭味,注意臀部護(hù)理,大便后用溫水沖洗,如發(fā)現(xiàn)紅臀及 時處理,保持床單清潔、整齊,如有污跡,應(yīng)隨時更換。浴盆每 日消毒一次。10、嚴(yán)格遵守交接班制度,除書面交班外,還要嚴(yán)格執(zhí)行床 頭交班。感染管理制度、目的1、新生兒室感染管理是月子中心重點, 也是新生兒室感染暴 發(fā)流行的重要發(fā)源地。新生兒感染多數(shù)通過接觸和空氣傳播。產(chǎn) 婦、醫(yī)護(hù)人員、陪人、探視者??沙蔀閹Ь?,新生兒室建筑衛(wèi) 生學(xué)設(shè)施不符要求,滅菌、消毒隔離制度不嚴(yán),在暴發(fā)流行中均 起到負(fù)面影響, 現(xiàn)針對新生兒室預(yù)防月 子中心感染的要求, 特制 定本管理制度,以采取以下管理

4、措施。二、新生兒房、母嬰同室的合理布局1 、嚴(yán)格區(qū)分非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū):(1)非限制區(qū)設(shè)于新生兒房最外側(cè)(包括換鞋及推車、更換 室區(qū)、更衣室、洗滌間、廁所)。(2)半限制區(qū)包括辦公室、沐浴室、安裝間;(3)限制區(qū)新生兒室、滅菌物品、嬰兒房。感染自查監(jiān)測制度根據(jù)醫(yī)療廢物管理辦法結(jié)合月子中心院內(nèi)感染管理工作實際需要,制度1、院內(nèi)感染專職人員負(fù)責(zé)感染自責(zé)監(jiān)管工作。2、經(jīng)發(fā)現(xiàn)感染病例時應(yīng)及時間感染監(jiān)督小組負(fù)責(zé)人報告,并于 24 小時內(nèi)填表報告單上級領(lǐng)導(dǎo)。3、在監(jiān)督人員指導(dǎo)下及時組織人員查找感染原因,采取有效控制措施。4、感染專職人員定期檢查消毒感染制度、 廢物管理制度的落實情況,發(fā)現(xiàn)問題立即糾

5、正,并指導(dǎo)改進(jìn)。5、對自查、監(jiān)督情況及時反饋相關(guān)部門,每月對自查監(jiān)督資料匯總統(tǒng)計、分析。6、發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染暴發(fā),流行超勢時,立即報上級有關(guān)部門及 領(lǐng)導(dǎo)等。房間消毒隔離制度1、醫(yī)護(hù)工作人員接觸產(chǎn)婦、嬰兒前后洗手。2、房間床位要濕式清掃,并實施掃沐一人一巾,用后消毒。3、房間地面應(yīng)濕式清掃,垃圾置塑料袋內(nèi),封閉運(yùn)送。4、茶懷餐具必須清毒再用,便器使用后定期消毒處理。5、產(chǎn)婦出院后, 房間單頭必須進(jìn)行終未消毒處理, 沐墊忱蕊、 棉絮影響或紫外線消毒,床單頭用消毒液接洗。6、產(chǎn)婦衣服、床單、被套、忱套每周至少換一次遇特殊情況 及時更換。7、發(fā)現(xiàn)感染產(chǎn)婦,按相應(yīng)的消毒隔離原則處理。8、房間沒有專用拖把和治

6、療室拖把要嚴(yán)格分開放置分開清洗 懸掛晾干,并定期消毒。9、房間應(yīng)定時通風(fēng)換氣,定時進(jìn)行紫外線消毒。10、對產(chǎn)婦要進(jìn)行經(jīng)常性的防病衛(wèi)生宣傳。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)制度1、醫(yī)務(wù)工作人員必須堅持預(yù)防為主,遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,認(rèn) 為產(chǎn)婦的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,不論是否 有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物 質(zhì)者,必須要取防護(hù)措施包括:(1)操作前后應(yīng)洗手或快速手消毒。(2)進(jìn)行有可能接觸產(chǎn)婦血液、體液、護(hù)理操作要戴手套, 接觸不同病人時要換手套,脫手套后洗手。(3)設(shè)防護(hù)用品,放置于容易拿取的地方,必要時使用防護(hù) 用品,包括:口罩、手套、鞋套、一次性手套、摸手套隔離衣

7、。月子中心感染暴發(fā)冶療擋制承案分級負(fù)責(zé)制浴入房間及早發(fā)現(xiàn)及早報告主管、感控領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場控制3 日派人員收集信息分析采樣阻斷傳播方式做好隔離與消毒采取有效控制措施避免交叉感染進(jìn)行流行病等調(diào)查監(jiān)測與預(yù)警報告對疫情進(jìn)行匯總分析評估進(jìn)行相關(guān)人員專業(yè)業(yè)務(wù)培訓(xùn)與指導(dǎo)監(jiān)督月子中心院內(nèi)感染管理制度1、認(rèn)真執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法。2、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理的宣傳教育, 宣傳院內(nèi)感染監(jiān)測工作的 建議和監(jiān)測知識,提高醫(yī)護(hù)人員監(jiān)控水平。3、擬定全院協(xié)調(diào)各部門院內(nèi)感染監(jiān)控工作, 提供業(yè)務(wù)技術(shù)指 導(dǎo)和咨詢,推廣新的消毒方法的制劑。4、對工作人員進(jìn)行預(yù)防院內(nèi)感染知識培訓(xùn)和繼續(xù)教育,做好有關(guān)消毒、隔離專業(yè)知識的技術(shù)指導(dǎo)工作。5

8、、廢物加強(qiáng)安全管理,不得將廢物隨手丟棄。6、廢物專人收集、貯存、過程中防止造成二次污染。7、各部門必須按照廢物安全處置管理制度執(zhí)行,如有違反造成的一切后果由當(dāng)事人自己承擔(dān),并給予經(jīng)濟(jì)上的處罰。月子中心院內(nèi)感染管理制度一、布局流程管理1、應(yīng)設(shè)置普通房間、隔離房間、沐浴間、配奶間、奶具清洗 間(區(qū))。各室分開設(shè)置,潔污分開,各類物品消毒符合消毒技 術(shù)規(guī)范要求。2、新生兒房室每床凈不少余3 平方米,床間距不少于 1 米二、人員管理1、工作人員和管理:工作人員凡有傳染疾病、流行感冒、皮 膚化膿性疾病等暫停與新生兒接觸。嚴(yán)格限制進(jìn)入新生兒房間人 員,進(jìn)入新生兒房間須更換清潔專用工作服和鞋、戴口罩,必要

9、時戴手套,禁止未穿工作服進(jìn)入新生兒房間。2、探視人員管理:新生兒室不設(shè)陪護(hù)、謝絕探視。確因病情 特殊需要家屬進(jìn)入探視者應(yīng)嚴(yán)格按要求更衣、戴口罩、換專用鞋 并洗手后方可進(jìn)入?;几忻盎蚱つw化膿性疾病者謝絕探視。三、環(huán)境管理1、室內(nèi)溫度保持在 22-26 C (足月新生兒22-26 C,早產(chǎn)兒24-28 C),濕度保持在 55%-65%2. 每天開窗通風(fēng),保持空氣新鮮,定時使用動態(tài)空氣消毒機(jī) 進(jìn)行空氣消毒。每天檢查消毒器的運(yùn)行狀況,定期對消毒器進(jìn)行 清潔、維護(hù)并記錄。3 、桌面等物體表面應(yīng)保持清潔,每日擦拭,有污染時1000mg/L 含氯消毒劑進(jìn)行局部消毒,作用 30-60 分鐘,再用清水 擦拭干凈

10、。4、地面每天濕式清掃,保持清潔無塵。有污染時1000mg/L含氯消毒劑進(jìn)行局部消毒, 作用 30-60 分鐘, 再用清水擦拭干凈。 所有墻面、死角落及天花板至少每天清掃 1 次,保持清潔無塵。5、新生兒室應(yīng)盡可能減少物品擺放,物品的擺放按照無菌、 清潔、污染有序分開。四、手衛(wèi)生管理1、新生兒病房入口處、配奶間、沐浴間、處置室等應(yīng)配置專 用的洗手設(shè)施或快速手消毒劑。2. 凡進(jìn)入新生兒房間進(jìn)行各種操作前后洗手或手消毒。五、各種診療護(hù)理操作管理1、醫(yī)務(wù)人員在實施各項診療護(hù)理操作嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操 作,實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。2、每日查房應(yīng)先查新生兒 (早產(chǎn)、 低體重)后查傳染新生兒, 每查一個新生兒必須快速

11、手消液六步洗手法。3、每日各項操作應(yīng)先早產(chǎn)嬰、 低體重開始, 隔離新生兒最后 接受診療。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等可疑污染操作時 戴手套,操作后應(yīng)立即脫掉手套并洗手。六、配奶與沐浴管理1、配奶間、奶具清洗間分開設(shè)置,保持環(huán)境清潔,新生兒使 用后的奶嘴用清水清洗干凈,高溫消毒,奶瓶由配奶室統(tǒng)一回收 清洗、高壓滅菌,盛放奶瓶的容器每日清潔消毒;保存奶制品的冰箱定期消毒。2、應(yīng)保持沐浴間清潔。沐浴液、洗發(fā)液和爽身粉等,取用時 應(yīng)采用非接觸式。3、新生兒使用的眼藥水、藥膏均一嬰一用。4、與早產(chǎn)兒和體重 <1000g 的新生兒和須保護(hù)性隔離的新生 兒皮膚接觸的毛衫、被套等布類應(yīng)清洗、滅菌后方

12、可使用,普通 新生兒被服類高溫清洗。月子中心感染預(yù)防與控制1、加強(qiáng)月子中心感染管理, 建立并落實月子中心感染預(yù)防與 控制相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范,并按照月子中心感染控制原則設(shè) 置工作流程、降低感染危險。2、通過有效的環(huán)境清潔和管理,減少發(fā)生感染危險。3、工作人員上班時穿統(tǒng)一的服裝濕手進(jìn)行各項操作時一律要 洗手戴口罩未穿工作服或入室衣者不能隨意在房間走動。4、新生兒使用器具及物品應(yīng)當(dāng)遵循以下原則。5、接觸新生兒皮膚粘膜、器具及物品應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒, 如體溫表、聽診器。6、新生兒使用的奶頭、 奶瓶應(yīng)統(tǒng)一一人一用一消毒, 盛放奶 瓶的容器每日必須清潔消毒。7、新生兒認(rèn)包單、衣物等應(yīng)保持清潔,每天更換

13、一次,污染 后及時更換新生兒出院后床單位要進(jìn)行終未消毒。8、房間每日清潔拖地不少于 2 次,床頭桌各種桌面、 門把手、 洗手池等物體表面每日拖洗 2 次,一桌一布。9、有感染性疾病工作人員應(yīng)調(diào)離新生兒病室, 防止交叉感染。10、任何人在接觸新生兒前認(rèn)真洗手“七步法”或使用快速 手消毒液。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等可疑感染操作時 應(yīng)戴手套,操作結(jié)束后應(yīng)立即脫掉手套并洗手。11、新生兒對外出檢查,應(yīng)有護(hù)士雙人核對新生兒手圈,識 別帶和床頭卡,內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、診斷、床號。12、新生兒檢查回來時再次核對新生兒身份識別帶,無誤后將新生兒放至其床位上。13、新生兒出院,護(hù)士接到通知與另一護(hù)

14、士雙人對新生兒身 份識別腕帶和床頭卡,內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、床號,核對 正確在護(hù)理記錄單上簽名,并剪下身份識別帶放入新生兒胸前, 包給家長,做開放式提問,讓家庭說出新生兒姓名、性別與核對 準(zhǔn)確無誤后與家長檢查新生兒皮膚,并將新生兒交給家長,必要 時讓家長出具身份證明,并做好記錄。14、工作人員不得私自將新生兒抱出房間,監(jiān)控工作監(jiān)控新 生兒及通道,防止有私人抱走新生兒。15、新生兒在有子中心必須配戴身份識別腕帶,如在漆浴、 檢查損壞時,應(yīng)及時補(bǔ)戴,新的身份識別腕帶要雙人(清潔員) 核對新生的信息確認(rèn)無誤后制作。保潔消毒工作與流程一、院內(nèi)環(huán)境保潔1、保潔員工在工作時間內(nèi)必須穿著工作服。2、堅持

15、每日定時消掃制度, 經(jīng)常保持院內(nèi)環(huán)境整潔, 防止“臟、 亂、差”,一旦有污染,隨時清掃除。3、防止空氣污染, 堅持濕式清掃, 庭院清掃必須在早晨上班 前進(jìn)行,嚴(yán)禁在院內(nèi)燒樹葉、紙屑等。4、清掃地面、消除痰跡、污物、廢棄物、積水,制止隨地吐 痰和亂丟廢棄物和在公共場所吸煙的行為。5、設(shè)定專用地點分別放垃圾、 生活垃圾, 所有垃圾裝入規(guī)定 的黑色防滲漏的袋內(nèi)。6、易受病原微生物污染地段要采取定期消毒處理,并做好防蠅、防蚊、防鼠等衛(wèi)生措施。二、室內(nèi)環(huán)境保潔與消毒1、保潔員工在工作時間必須穿工作服, 衣服整潔, 不允許留 手指甲、配戴首飾。2、每天堅持定時清掃制度兩次,經(jīng)常保持醫(yī)院內(nèi)環(huán)境整潔, 防止“

16、臟、亂、差”。一旦有污染、隨時清掃除,正確區(qū)分清潔 區(qū)、污染區(qū)。按清潔衛(wèi)生程度依次進(jìn)行保潔,由醫(yī)護(hù)辦公室、休 息室、配餐室、床房、走廊、小房間、大房間最后傳染房間、衛(wèi)生間、馬桶在完成清潔衛(wèi)生后一次性再清潔。3、保持房間空氣清新, 每天開窗通風(fēng) 2-3 次,正確區(qū)分拖把 顏色,運(yùn)用范圍:地板濕掃、濕拖,避免空氣污染。醫(yī)務(wù)人員在 進(jìn)行無菌反術(shù)操作和病人就餐時,不得進(jìn)行保潔工作。經(jīng)常保持 外環(huán)境清潔,防止“臟、亂、差”一旦有污染,隨時清掃除。4、嚴(yán)格執(zhí)行清潔區(qū)、 污染區(qū)抹布應(yīng)用范圍, 房間作到一床一 巾一消毒避免交叉感染。5、保持地面、門、窗、桌面的清凈度,一旦有污漬及及時清 除,污染嚴(yán)重的要噴灑消毒藥水后,作用20 30 分鐘再清潔。6、保持病房馬

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