病情觀察與危重病人管理試題

1、病情觀察及危重患者管理試題（一） A1 型題此時(shí)1、 患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語(yǔ)或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡，患者處于（）A、嗜睡B、意識(shí)模糊C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷 2、意識(shí)完全喪失，對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)，全身肌肉松弛，深淺反射均消失，此時(shí)患者處于（）A 、嗜睡B 、意識(shí)模糊C 、昏睡D 、淺昏迷E 、深昏迷3、腦出血并發(fā)腦疝時(shí)，瞳孔的變化是（）A 、 雙側(cè)瞳孔變小瞳孔不等大D、雙側(cè)瞳孔散大固定4、危重患者護(hù)理中首先觀察A 、意識(shí)狀態(tài)的改變BR瞳孔D、肢體活動(dòng)情況B 、 雙側(cè)瞳孔變大E 、雙側(cè)瞳孔無(wú)變化B、有無(wú)脫水、酸中毒E、大小便情況C、 T、5、護(hù)理昏迷患者，下列選項(xiàng)正確

2、的是（）A 、 測(cè)口溫時(shí)護(hù)士要扶體溫計(jì)干紗布蓋眼以防角膜炎C、 保持病室安靜，光線宜暗D患者墜床用約束帶E、每隔3h給患者鼻飼流質(zhì)6、正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是（）A、1mm以下6mnO 上B、 1.01.5mmC 、 25mmD 、 5.56mm雙側(cè)P、 R、B、 用防止E、7、觀察患者昏迷深淺度的最可靠指標(biāo)是（B、 瞳孔反應(yīng)C 、E、對(duì)疼痛刺激的反應(yīng)B、 4060次 /分C 、 6080E、 100 次以上B、 810次 /分C、E、 16 次 /分以上B 、 中年女性患者C、 牙（）B、胸骨中、下1/3交界處，雙手垂直 D、胸骨左緣兩橫指，雙手垂（）B 、溫開(kāi)水或生理鹽E 、 2%

3、4%碳酸氫鈉A 、 生命體征 肌張力D 、皮膚的溫度8、胸外心臟按壓頻率為（）A、 2040 次 /分 次 /分D、 80100 次 /分9、為成人進(jìn)行人工呼吸時(shí)呼吸頻率為A、 57 次 / 分 1113 次 /分D、 1416 次 / 分10、口對(duì)口鼻人工呼吸法最適用于（）A 、 老年患者 關(guān)緊閉患者D、口腔嚴(yán)重?fù)p傷患者E、嬰幼兒11、心臟按壓時(shí)，按壓部位及搶救者雙手的擺放是A、胸骨中、下1/3交界處，雙手平行疊放 疊放G胸骨左緣兩橫指，雙手平行疊放 直疊放E、心前區(qū)，雙手垂直疊放12、急性中毒患者，當(dāng)診斷不明時(shí)，應(yīng)選擇的洗胃液是A 、 1： 15000 高錳酸鉀 水C 、牛奶D、 3%過(guò)氧

4、化氫 13、吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類(lèi)腐蝕性藥物的患者，切忌進(jìn)行的護(hù)理操作時(shí)A 、口腔護(hù)理B 、洗胃C 、導(dǎo)瀉D 、灌腸E 、輸液14、成人洗胃灌注量每次應(yīng)為（）A、 200mlB 、 300500mlC、 500800mlD、8001000mlE10001200ml（二） A2 型題15、趙某，昏迷3 天，眼瞼不能閉合，護(hù)理眼部首選的措施是（ ）A 、按摩雙眼瞼B 、熱敷眼部C 、干紗布遮蓋D、滴眼藥水E、用生理鹽水紗布遮蓋16、 患者， 女性， 誤食滅鼠藥（磷化鋅）中毒， 被送入急診室，此時(shí)為患者洗胃最好選用（）A、溫開(kāi)水B、生理鹽水C 、 2%碳酸氫鈉D、 1:150001:20000 高錳酸鉀液

5、E、 4%碳酸氫鈉17、患者吳某，5min 前誤服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即給患者（）A、用硫酸鎂導(dǎo)瀉B、用1:15000 高錳酸鉀液洗胃C、用1%4哪酸氫鈉液洗胃D、口服碳酸氫鈉E、飲牛奶18、患者張某，患尿毒癥，護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)他表情冷漠，反應(yīng)遲鈍，這種表現(xiàn)是（）A 、意識(shí)模糊B 、譫妄C 、嗜睡D 、淺昏迷E、深昏迷（三）A3/A4 型題（ 1921 題共用題干）黃先生，75 歲，已婚男性。在家里突然昏倒，立即被送入醫(yī)院，診斷為腦血管意外。黃先生的妻子告訴護(hù)士，黃先生在發(fā)病前，一直自服降壓藥以控制他的高血壓。19、能夠確定患者的意識(shí)狀態(tài)的選項(xiàng)是A、角膜反射B 、生命體C 、肌腱反射D

6、、疼痛刺激反應(yīng)E、瞳孔對(duì)光反射20、黃先生意識(shí)恢復(fù)，但左側(cè)肢體不能自主活動(dòng)，出現(xiàn)偏癱。當(dāng)患者的妻子詢(xún)問(wèn)患者痊愈的情況時(shí)，護(hù)士恰當(dāng)回答的選項(xiàng)是（）A 、很難說(shuō)，但多數(shù)患者至少需要一年以上才能痊愈B、你好像對(duì)是否能恢復(fù)過(guò)去的生活方式很焦慮C、擔(dān)心是否能痊愈是很正常的?？祻?fù)需要時(shí)間，進(jìn)程會(huì)稍慢一些D、你有些焦慮是正常的，但沒(méi)有辦法可以估計(jì)你丈夫的恢復(fù)情況E、不要急，黃先生很快會(huì)恢復(fù)如常的21、黃先生逐漸恢復(fù)，為鼓勵(lì)黃先生自己進(jìn)食，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A 、協(xié)助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里B、建議黃太太幫助喂食，以協(xié)助患者進(jìn)食C、將食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上D、給患者充足的時(shí)間，讓他自己慢慢進(jìn)食E、先給患者喂食，剩余一部分讓患者自己進(jìn)食（ 2224 題共用題干）李某，女，64 歲，獨(dú)居，近日剛搬進(jìn)一新公寓。因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治療。22、當(dāng)患者急癥入院時(shí)，護(hù)士應(yīng)協(xié)助其采用的體位是（）A 、 仰臥位B 、 頭高足低位C 、 半坐臥位D、 左側(cè)臥位E 、頭低足高位23、患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）A、氣體交換受損B、