項目申報書格式

1、訃劃類別：歸口領(lǐng)域：申請編號:貴州省科技計劃項目申請書項目名稱項目負(fù)責(zé)人：聯(lián)系電話：申請單位：推薦單位：填報日期：貴州省科學(xué)技術(shù)廳二o一六年制一、項目基本情況項目名稱經(jīng)費需求（萬元）其中申請科技 支持（萬元）計劃起止時間至一、,廠單或指南的 銜接性口明確列入領(lǐng)域優(yōu)先主題恙本屬于領(lǐng)域憂先主題的范瞠其他（請說明）所屬技術(shù)領(lǐng)域1 電子信息2.光機(jī)電一體化3 -自動化4.材料5.能源6.交通7.農(nóng)業(yè)&資源9.環(huán)境10 生 物醫(yī)約11社會事業(yè)12 .新材料尺應(yīng)用13 其它所屬學(xué)科A廛攵理科學(xué)B.化學(xué)科學(xué)C.生命科學(xué)D.地球科學(xué)E.工程與材料科學(xué)F-信息科學(xué)G管理科學(xué)技術(shù)來源1 國內(nèi)技術(shù)2國外技術(shù)

2、3 自主開發(fā)4引進(jìn)消化再吸收5 .產(chǎn)學(xué)研結(jié)合頂目活動類型1基礎(chǔ)研究2應(yīng)用基咄研究3應(yīng)用開發(fā)4產(chǎn)業(yè)化開發(fā)5 其它創(chuàng)新 類型1 原始創(chuàng)新2集成創(chuàng)新3引進(jìn)消化唳 收再創(chuàng)新項目完成時的 應(yīng)用類型口形成自主研發(fā)能力形成規(guī)漠生產(chǎn)能力局 部試點不范較大范圍推廣應(yīng)用項目 類型1 ,般項閂2 .重點項目項目簡介（主要 研究內(nèi)容，主要 技術(shù)經(jīng)濟(jì)等指 標(biāo)）限500宇二、承擔(dān)單位單位名稱單位類型主管部門組織機(jī)構(gòu)代碼或 （統(tǒng)一信用代碼）所在地代碼通訊地址郵編聯(lián)系人E-mail聯(lián)系電話傳真開戶銀行銀行帳號其他生要參加單 位序號單位名稱組織機(jī)構(gòu)代碼或（統(tǒng) 一信用代碼）聯(lián)系人聯(lián)系方式精品三、項目成員負(fù)責(zé)人姓名證件類型學(xué)歷職稱

3、手機(jī)所在單位項目組 人數(shù)人高級人中縱博士人碩士項目組主禺姓名證件羌型證件號碼學(xué)歷學(xué)位民族身份證號學(xué)位從事專業(yè)E-mail項目分工人初級人其他人人學(xué)士人其他人總研究人員職稱從事專業(yè)手機(jī)號碼所左單位項目分 工四.主要研究內(nèi)容（限3000字）（目標(biāo)與任務(wù)需求分析，主要技術(shù)難點和問題分析，研究與開發(fā)任務(wù)與內(nèi)容，笑鍍技術(shù)、技術(shù) 難點、創(chuàng)新點,限3000宇）五、主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)（-）量化考核指標(biāo)1科技產(chǎn)出論文（篇）期刊國際國內(nèi)核心期刊1篇一般期刊報告（篇）科技報告研究報告科技成果轉(zhuǎn)化報告其他報告1篇專著（«）知識產(chǎn)權(quán)（件）發(fā)明實用新型外觀設(shè)計PCT申請（受理）數(shù)攬權(quán)數(shù)其如軟件蕃作權(quán)集成電路帝圖設(shè)

4、計植物新品種申請數(shù)1登記數(shù)標(biāo)準(zhǔn)（項）標(biāo)準(zhǔn)分類罔家標(biāo)準(zhǔn)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)地方標(biāo)準(zhǔn)企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)牽頭參與中試線（條）生產(chǎn)線（條）累計新增銷售收入（萬元）累計新增利稅（萬元）2研發(fā)服務(wù)能力培非、引進(jìn)人才 （人）培養(yǎng)高縱職稱以上培慕中圾職稱以上引進(jìn)高縱職稱以上引進(jìn)新產(chǎn)品、新技 術(shù)、新材料俗況新產(chǎn)品（種）新技術(shù)（項）新工藝（項）新材料（項）其他指標(biāo)支撐平臺（個）試驗基地（個）示范點（區(qū)）（個）（二）主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)及社會效益說明（限制500宇以內(nèi)）六.投資預(yù)算計劃投資總頤萬元其中：巳完成投資萬元其中：自籌 萬元計劃新增投資萬元其中：申請科技經(jīng)費萬元，自等萬元，其他撥款 萬元項目經(jīng)費預(yù)算序號次算科目名稱總額其中：科技經(jīng)費

5、1經(jīng)費支出(合計)2一、宜接費用31、設(shè)備費4(1)購置設(shè)備費5(2)試制論備費6(3)設(shè)備改造與租賃費72、材料費83、測試化驗加工費94、燃料動力費105、差施費/會議費/國際合作與交流奧116、出版/文就/信息傳播/知識產(chǎn)權(quán)事務(wù)費127、勞務(wù)費138、專家咨詢費149、其他(含培訓(xùn)費)15二、間接費用16其中：績效支出七、預(yù)算說明(限10()()字)1 .項目總投資預(yù)算、各項任務(wù)經(jīng)費分配氏分年度經(jīng)費需求2 .資金等措方案氏配套資金落實描施3 .經(jīng)費預(yù)算詳細(xì)說明八、計劃進(jìn)度及目標(biāo)開始日期結(jié)束曰期階段目標(biāo)（限500字）九、大型儀器設(shè)備購買清單（20萬元以上/臺套）【有則必填】序號儀器名稱及規(guī)格型號數(shù)量單價金額（萬元）資金來源用途合計（萬元）十、附件清單附件材料名稱數(shù)量.申