冠心病護(hù)理查房-5月(共3頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上冠心病護(hù)理查房時(shí) 間：2013年5月 3日地 點(diǎn)：病房219-2參加人員：全科護(hù)理人員護(hù)士長：今天我們進(jìn)冠心病的護(hù)理查房，討論一下冠心病的有關(guān)知識(shí)及護(hù)理，首先請(qǐng)責(zé)任護(hù)士簡要匯報(bào)一下病史。劉護(hù)士：患者，宋茹芬，女，65歲，患者因反復(fù)心前區(qū)悶痛伴左肩背疼痛5余年加重2天，收入我科，既往冠心病5余年。查體：神志清，T：36.6，BP：140/80mmHg，R：20次/分，P：60次/分。雙肺呼吸音粗未聞及濕羅音，心律齊，無早搏，無雜音，腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾未及腫大，雙下肢無腫，四肢肌力、肌張力正常生理反射存在。入院后給予二級(jí)護(hù)理，臥床休息，輸液應(yīng)用擴(kuò)冠，改善心臟供血

2、等藥物治療。護(hù)士長：徐護(hù)士說一下相關(guān)檢查。徐護(hù)士：心電圖：竇性心律 心率56次/分 電軸左偏護(hù)士長：下面由責(zé)任護(hù)士提出主要護(hù)理護(hù)理診斷和護(hù)理措施劉護(hù)士：氣體交換受損、心輸出量減少、活動(dòng)無耐力、恐懼 與擔(dān)心疾病預(yù)后、介入治療有關(guān)知識(shí)缺乏、與缺乏疾病相關(guān)知識(shí)有關(guān) 潛在的并發(fā)癥、與心功能下降、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌缺氧有關(guān)護(hù)理措施：1、保持病室空氣新鮮。2、給患者取半臥位休息。3、于心理護(hù)理，以免焦慮和恐懼而過度通氣。4、宣教：限制鈉鹽攝入，避免重體力勞動(dòng)，注意保暖，防止感冒。5、協(xié)助做好生活護(hù)理。6、制定活動(dòng)計(jì)劃，指導(dǎo)患者進(jìn)行能夠耐受的活動(dòng)。7、合理安排護(hù)理操作的時(shí)間，以減少對(duì)病人的打擾。8、向患

3、者解釋疾病產(chǎn)生原因，發(fā)生發(fā)展及現(xiàn)今的治療水平。 9、解釋常用藥物的作用，副作用等。 10、各種護(hù)理操作前應(yīng)向病人做好詳細(xì)的解釋工作。 11、經(jīng)常與病人交換對(duì)疾病的看法。 12按醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物。 13、 準(zhǔn)備好急救藥物及設(shè)備。 護(hù)士長：由于病人缺乏對(duì)疾病過程及病情變化的了解，因此，當(dāng)冠心病病人發(fā)病時(shí)出現(xiàn)胸悶、胸痛、氣短、乏力等不適感，應(yīng)積極鼓勵(lì)并給予幫助，并告訴病人冠心病經(jīng)積極治療后，一般可緩解，以減輕病人的焦慮，取得配合。下面由徐護(hù)士講一下冠心病的健康教育徐護(hù)士：1、日常生活中避免過度勞累。冬天避免寒冷的刺激，如不吃冷飲，不用冷水洗臉、洗手或洗衣服。洗澡時(shí)水溫應(yīng)與體溫相當(dāng)，時(shí)間不宜過長。2、 少食動(dòng)物脂肪和蛋黃、蟹黃等含膽固醇高的食物及甜食，多食魚 和豆制品及蔬菜、水果。3、不吸煙、少飲酒、少喝咖啡或濃茶。4、生活要有規(guī)律，避免過度緊張和情緒波動(dòng)。5、節(jié)制飯量，控制體重。6、保持大便通暢，避免用力排便。7、參加散步等體育鍛煉，夜間不宜獨(dú)居一室。8、隨身攜帶硝酸甘油或救心丸等急救藥品，心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服。 如服藥不能緩解，應(yīng)就近到醫(yī)院急診。9、 按醫(yī)生處方服藥，每三個(gè)月門診復(fù)查心電圖