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1、呼吸系統(tǒng)的解剖生理一、解 剖 結(jié) 構(gòu)呼吸系統(tǒng)主要包括呼吸道和肺呼吸系統(tǒng)呼吸道上呼吸道下呼吸道肺胸膜臟層壁層甲狀軟骨環(huán)甲膜切開處環(huán)狀軟骨氣管切開處氣管 支氣管 終末細(xì)支氣管 呼吸性細(xì)支氣管下 呼 吸 道氣管氣管導(dǎo)氣部導(dǎo)氣部換氣部換氣部肺泡上皮細(xì)胞型細(xì)胞型細(xì)胞與鄰近的肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成氣血屏障，利于氣體彌散型細(xì)胞型細(xì)胞分泌表面活性物質(zhì)表面活性物質(zhì)，在肺泡表面形成一薄薄的液膜，其功能為降低降低肺泡表面張力肺泡表面張力，維持肺泡穩(wěn)定性，防止肺泡萎縮塌陷防止肺泡萎縮塌陷二、呼吸系統(tǒng)的生理功能呼吸：機(jī)體與外環(huán)境之間的氣體交換，包括三個環(huán)節(jié)：1、外呼吸：指外環(huán)境與肺外環(huán)境與肺之間氣體交換的肺通氣 及肺泡
2、與血液肺泡與血液之間氣體交換的肺換氣2、氣體在血液中運(yùn)輸3、內(nèi)呼吸：指血液與組織細(xì)胞血液與組織細(xì)胞間的氣體交換過程呼吸系統(tǒng)主要生理功能是吸入外界的O2，排出血液內(nèi)過剩的CO2肺換氣肺通氣肺通氣與肺換氣潮氣量VT：指平靜呼吸時，每次吸入或呼出呼吸器官的氣量。 正常成人為400500ml每分鐘通氣量MV：指靜息狀態(tài)下，每分鐘吸入或呼出呼吸器官 的總氣量。成年人一般為68L肺通氣與肺換氣肺通氣 指肺與外環(huán)境的氣體交換。常用以下指標(biāo)來衡量：每分鐘通氣量（MV）=潮氣量（VT） 呼吸頻率肺通氣與肺換氣肺泡通氣量：指在吸氣時進(jìn)入肺泡進(jìn)行氣體交換的氣進(jìn)入肺泡進(jìn)行氣體交換的氣 量量，又稱有效通氣量有效通氣量生理無效腔：是肺泡無效腔與解剖無效腔之和。 正常150ml肺泡無效腔：指每次呼吸進(jìn)出肺泡但未進(jìn)行氣體交換未進(jìn)行氣體交換 的氣量，正常人可忽略不計(jì)。故臨床上常以解剖無效腔表示生理無效腔量。肺的血液供應(yīng)肺的血液供應(yīng)肺循環(huán)（功能性血管） 毛細(xì)血管網(wǎng) 靜 脈 左心房 （氣體交換） 毛細(xì)血管網(wǎng) 支氣管靜脈 右心房 （有孔毛細(xì)血管） （與動脈伴行）支氣管動脈肺動脈 支氣管循環(huán)（營養(yǎng)性血管）胸膜和胸膜腔胸腔內(nèi)壓是指胸膜腔內(nèi)的壓力胸膜腔內(nèi)的壓力由于肺彈性回縮力的作用平靜呼吸：胸腔內(nèi)壓均胸腔內(nèi)壓均小于小于大氣壓大氣壓（稱為胸內(nèi)負(fù)壓）吸氣時：胸內(nèi)負(fù)壓上升胸內(nèi)
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