手術(shù)知情同意制度與程序

1、大關(guān)縣人民醫(yī)院手術(shù)知情同意制度與程序患者對(duì)病情、診療方案、風(fēng)險(xiǎn)益處、費(fèi)用開支等真實(shí)情況有了解與被告知的權(quán)利，在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權(quán)利。 為充分尊重手術(shù)患者的知情同意權(quán)，特制定該制度。一、由于手術(shù)操作過程較為復(fù)雜，有可能發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥以及治療后果難以準(zhǔn)確判定，故必須履行告知程序并簽署手術(shù)知情同意書。二、手術(shù)知情同意制度包括兩方面內(nèi)容：1 、知情：患者對(duì)病情、手術(shù)方案、手術(shù)適應(yīng)證、手術(shù)并發(fā)癥 備用手術(shù)方案、費(fèi)用開支等真實(shí)情況的了解。同時(shí)也應(yīng)了解不做手術(shù)所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)。2 、同意：患者在知情的情況下有選擇接受或拒絕的權(quán)利。三、對(duì)醫(yī)務(wù)人員履行知情同意的要求：1、手術(shù)醫(yī)師須以簡明易懂的方式和

2、語言告知患方手術(shù)的指征、目的、方法、術(shù)中可能出現(xiàn)的問題、潛在危險(xiǎn)、可能并發(fā)癥、直接實(shí)施該手術(shù)的人員等。2、必須告知高值耗材使用的選擇，預(yù)計(jì)需要支付的費(fèi)用。3、腫瘤手術(shù)應(yīng)以病理診斷為決定手術(shù)方式的依據(jù)。4 、手術(shù)前應(yīng)向患者、近親屬、授權(quán)委托人充分說明使用血與血制品的必要性，使用的風(fēng)險(xiǎn)和利弊及其他可選擇的辦法等。5 、擇期手術(shù)于術(shù)前一天履行知情同意手續(xù)，急診手術(shù)根據(jù)實(shí)際情況決定。6 、知情同意書由手術(shù)醫(yī)師先簽署，然后由患者或家屬、授權(quán)委托人簽署。四、對(duì)患方履行知情同意人員的要求1 、由患者本人或監(jiān)護(hù)人、委托代理人行使患者知情同意權(quán)。2、患者具有完全民事行為能力的，在不違反保護(hù)性醫(yī)療制度的前提下，應(yīng)

3、將告知內(nèi)容直接告訴其本人，必須履行書面簽字手續(xù)的由其本人簽字。3 、對(duì)于不能完全行使民事行為能力的昏迷、癡呆、未成年人、殘疾人等患者，由符合相關(guān)法律規(guī)定的委托代理人代為行使知情同意權(quán)；無監(jiān)護(hù)人及委托代理人的患者，按相關(guān)規(guī)定報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門。4 、在下列情況下，可由患者的委托代理人代為行使知情同意權(quán)：患者雖具有完全民事行為能力，但如實(shí)告知病情、手術(shù)方案、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)后可能造成患者不安，進(jìn)而影響醫(yī)務(wù)人員開展診療工作的，由委托人代為行使知情同意；患者雖具有完全民事行為能力，但不能理解或不愿了解手術(shù)措施，由委托代理人代為行使知情同意權(quán)；委托代理人由患者在法律法規(guī)所規(guī)定的代理人中選擇，按照患者配偶、父母、成年子女、其他近親屬的先后順序依次擔(dān)任；患者以授權(quán)的方式指定委托代理人，并由雙方( 患者和委托代理人 ) 按醫(yī)院規(guī)定在授權(quán)書上簽名。該委托代理人代表患者行使其在醫(yī)院診療期間的知情同意權(quán), 簽署各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)同意書。