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1、醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ饔媱澐段尼t(yī)保是保障人們看病的重要途徑，那么醫(yī)院的醫(yī)?？茟撊绾?制定工作計劃呢？以下是為大家的醫(yī)院醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ饔媱?， 歡迎大 家閱讀！創(chuàng)新醫(yī)保管理體制，把醫(yī)保工作做實做細。隨著新農(nóng)合，城鎮(zhèn) 居民醫(yī)保， 在全國的廣泛推廣， 我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的 80%，已經(jīng)成為醫(yī)療領域的主要市場。對上述三類病人服務好，管理 好，對我院以后的住院收入有著重大的意義。20xx 年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中，得到了市醫(yī)保中 心、合管辦領導的大力支持， 加上醫(yī)院領導以及全院醫(yī)務人員的大力 配合，使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進行， 并取得了一定的成 績。但仍存在有不足之處，如：因新農(nóng)

2、合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不 夠明確，問題瑣碎，人員緊張，導致我們在工作中比較被動，溝通協(xié) 調(diào)阻力偏大，全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下：1 、繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達 的工作。2 、圍繞醫(yī)院年度工作計劃，突出重點，當好領導參謀和助手， 使醫(yī)保局、合管辦，醫(yī)院和患者三方達到共贏。3 、加強對醫(yī)務人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保、農(nóng) 合工作反饋，每季度末對各臨床科室的各項指標控制情況進行反饋。 重視培訓工作，舉辦業(yè)務培訓，培訓出一批懂政策、會操作的科室業(yè)務股干，不斷提高全院職工的自身素質， 以適宜基本醫(yī)療制度建設的 需要。4 、加強就醫(yī)補償各項服務管

3、理優(yōu)質化， 建立積極、科學、合理、 簡便、易行的結算工作程序，方便于民、取信于民。5 、帶領全科工作人員，求真務實，一如既往地努力工作，絕不 辜負領導和大家的期望。6 、根據(jù)現(xiàn)在的實際情況進一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、 新農(nóng)合報 銷字典的對應，并有專人負責。7 、積極配合網(wǎng)絡中心進一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善， 使 醫(yī)保管理科學化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益，是保證 國家長治久安的大事。 我們已開展的工作和取得的成績證明： 只要我 們堅決貫徹上級的各項政策，我們相信，在政府高度重視，在勞動保 障以及合管辦主管部門的指導下， 在全院各科室的密切配

4、合下， 明年 的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神， 扎實工作，積極探索，開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。一、搞好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作涉及面寬、廣，情況復雜，關系到 千家萬戶的切身利益， 我們要積極采取措施， 保證城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療 保險的順利啟動和實施。二、抓好醫(yī)?；鹫魇展ぷ?， 完成勞動保障局下達的目標任務。醫(yī)療保險基金是否按時到位，關系到我局醫(yī)療保險工作是否能 正常運轉， 關系到廣大參保人員的醫(yī)療待遇是否能落到實處， 住院醫(yī) 療費用是否能得到及時報銷。 xx 年在鞏固去年征收方式、征收成果 的基礎上，進一步擴大銀行、財政等部門代扣代繳醫(yī)?；?/p>

5、， * 取 消上門征收。（一）目標任務基金征收 3800 萬元。（二）落實措施1 、及時做好全縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府、中小學校參保人員核對、工資 調(diào)整、繳費基數(shù)確認。2 、做好全縣各級各類參保人員醫(yī)?；鹫魇疹A算， 并積極協(xié)調(diào) 財政落實好鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府、中小學校、國有企業(yè)大病統(tǒng)籌移交人員、 “三類”人員醫(yī)療預算補助。3 、積極主動做好財政醫(yī)療預算補助的劃撥工作， 力爭按時間進 度撥回。4 、進一步加強非國庫直接劃撥醫(yī)保基金的參保單位基金征收、 催收工作。 堅持繳納醫(yī)?；鹋c享受醫(yī)保待遇平等原則。 采取電話催收、按月發(fā)征收通知單，定期發(fā)催收通知單。 做好國庫、支付中心協(xié)助催收醫(yī)?；鸬膮f(xié)調(diào)工作。 調(diào)動一切

6、積極因素，動員一切可動員的力量，做好基金征收 工作。三、做好擴面工作。加大對私營企業(yè)、民營企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和個體工商戶的參保工 作，動員符合對象和有條件的靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保險， 做到應保 盡保，擴大醫(yī)保覆蓋面，提高抵御風險的能力。（一）繼續(xù)深入到有意向要參保的單位進行面對面的宣傳、動 員，全面完成上級下達的擴面任務。（二）做好新參保單位的人員工資、繳費基數(shù)、年齡和繳費年 限等稽核工作。（三）做好新參保單位參保人員的健康體檢工作，嚴把關口。（四）繼續(xù)搞好大病統(tǒng)籌移交醫(yī)保管理工作。四、嚴審核、強管理，保證基金合理使用。一是增強責任心，提高審核質量，確保執(zhí)行醫(yī)保政策公平合理。 二是提高工作效率，及時辦理審核、審批、報帳手續(xù)。 三是對縣級及以上定點醫(yī)院的住院費用按 10-20%的比例抽審， 對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、 中心衛(wèi)生院的費用全面審核， 對費用異動的醫(yī)院重點 監(jiān)控。四是加強對