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文檔簡介
1、精品文檔分級護理護理分級是指患者在住院期間,醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和 (或)生活自理能力進行評定而確定的護理級別,共分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。護理分級方法1、患者入院后應根據(jù)患者病情嚴重程度確定病情等級。2、采用Barthel指數(shù)評定量表,對日常生活活動進行評定, 根據(jù)患者Barthel指數(shù)總分,將自理能力分為重度依賴、中 度依賴、輕度依賴和無需依賴四個等級。3、3、根據(jù)病情等級和(或)自理能力等級,確定護理患者 等級。4、臨床醫(yī)護人員應根據(jù)患者的病情和自理能力的變化動態(tài) 調整患者護理分級。(一)特級護理分級依據(jù):符合以下情況之一,可確定為特級護理。(1)維持生命,實
2、施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者。(2)病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶 救的患者。(3)各種復雜或大手術后、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。護理要求:(1)嚴密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征。(2)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。(3)根據(jù)醫(yī)囑,準確測量由入量。(4)根據(jù)患者病情,正確實施基礎護理和??谱o理,如口 腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施。(5)保持患者的舒適和功能體位。(6)實施床旁交接班。(二)一級護理分級依據(jù):符合以下情況之一,可確定為一級護理。(1)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。(2)病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者。(3)手術后或者治療期間需要嚴格臥床
3、的患者。(4)自理能力重度依賴的患者。護理要求:(1)每1小時巡視患者,觀察患者病情變化。(2)根據(jù)患者病情,測量生命體征。(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。(4)根據(jù)患者病情,正確實施基礎護理和??谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施。(5)提供護理相關的健康指導。(三)二級護理分級依據(jù):符合以下情況之一,可確定為二級護理。(1)病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前,仍需觀察,且自理能力輕度依賴的患者。(2)病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者。(3)病情穩(wěn)定或處于康復期,且自理能力中度依賴的患者。護理要求:(1)每2小時巡視患者,觀察患者病情變化。(2)根據(jù)患者病情,測量生命體征。(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。(4)根據(jù)患者病情,正確實施護理措施和安全措施。(5)提供護理相關的健康指導。(四)三級護理分級依據(jù):病情穩(wěn)定或處于康復期, 且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者,可確定為三級護理。護理要求:(1)每3小時巡視患者,觀察患者病情變
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