醫(yī)學基礎階段性練習三專

1、醫(yī)學基礎 階段性練習三 （專）第一部分：解剖生理學 包括第七章 能量代謝與體溫、第八章 尿的生成與排泄、第九章 感覺器官 的內容 一、單選題1、體活動所需要的能量直接來源于A. 糖 B. 脂肪 C. 蛋白質 D. 三磷酸腺苷 E. 磷酸肌酸2、體內主要用于供能的營養(yǎng)物質是A. 糖與脂肪B. 糖與蛋白質C. 脂肪與蛋白質D. 脂肪與核酸E. 糖、脂肪與蛋白質E. 下列各項中，3、能使腎小球有效濾過壓降低的是A. 血漿晶體滲透壓升高 B. 血漿膠體滲透壓升高 C. 腎小囊內靜水壓降低D. 腎小球毛細血管壓升高 E. 腎小囊內膠體滲透壓升高4、在病理情況下出現(xiàn)蛋白尿的原因是A. 腎小球濾過率增加 B

2、. 濾過膜上帶負電荷的唐蛋白減少 C. 血漿蛋白含量增多D. 腎小管重吸收蛋白質減少 E. 腎血流量增加5、臟的基本功能單位是A. 腎小球 B. 腎小體 C. 腎小管 D. 集合管 E. 腎單位6、網(wǎng)膜上的感光細胞為A. 色素上皮細胞B. 視錐和視桿細胞C. 雙極細胞D. 神經(jīng)節(jié)細胞E. 無長突細胞7、瞳孔在弱光下散大，而在強光下縮小，稱為A. 明適應B. 暗適應C. 瞳孔對光反射D. 瞳孔調節(jié)反射E. 互感性反射8、腎小球腎病或慢性肝病時發(fā)生組織水腫的主要原因是A. 毛細血管血壓升高 B. 血漿膠體滲透壓降低 C. 組織液膠體滲透壓升高D. 毛細血管通透性增加 E. 靜脈回流受阻9、興奮下丘

3、腦內滲透壓感受器可引起A. 血管什壓素釋放增加 B. 心房鈉尿肽釋放增加 C. 血管緊張素 II 合成增加 D. 心肺感受器興 奮 E. 腎素釋放增加10、對腎素 -血管緊張素系統(tǒng)的描述，正確的是A. 腎素由腎小球外系膜細胞合成和分泌 B. 血漿中鈉含量減少可刺激腎素分泌C. 腎素可將血管緊張素 I 轉變?yōu)檠芫o張素 II D. 血管緊張素 III 主要使血管收縮E. 血管緊張素 II 主要刺激醛固酮分泌11 、在腎素 -血管緊張素系統(tǒng)中，具有極強縮血管效應的是A. 腎素 B. 血管緊張素 I C. 血管緊張素 II D. 血管緊張素 IIIE. 血管緊張素轉換酶12、人體在勞動狀態(tài)下的主要產(chǎn)

4、熱器官是A. 腦組織 B. 心 C. 肝 D. 骨骼肌 E. 皮膚13、腎小管超濾液中葡萄糖全部被重吸收的部位是A. 近端小管 B. 遠端小管 C. 髓袢升支 D. 髓袢降支 E. 集合管14、主要調節(jié)遠斷小管和集合管對水重吸收的內源性物質是A. 醛固酮 B. 腎上腺素 C. 抗利尿激素 D. 血管緊張素 II E. 糖皮質激素種調節(jié)15 、動脈血壓在 80180mmHg 范圍內變動時，腎血流量保持相對穩(wěn)定，這是由于下列哪一 的結果？A. 球 -管平衡B. 副交感神經(jīng)系統(tǒng)調節(jié) C. 交感 -腎上腺素系統(tǒng)調節(jié)D. 腎素 -血管緊張素系統(tǒng)調節(jié)E. 自身調節(jié)16、聲波傳入內耳主要途徑是：A 外耳 T

5、 鼓膜 T 聽骨鏈 T 前庭窗 T 內耳B 外耳 T 鼓膜 T 鼓室空氣 T 蝸窗 T 內耳C 外耳 T 鼓膜 T 聽骨鏈 T 蝸窗 T 內耳D 咽鼓管 T 鼓室空氣 T 前庭窗 T 內耳E 顱骨 T 顳骨骨質 T 耳蝸內淋巴17、具有分泌腎素功能的結構是A. 致密斑 B. 系膜細胞 C. 間質細胞 D. 顆粒細胞 E. 近髓腎單位18、人體最重要的感覺器官是：A. 聽覺器官B. 視覺器官C. 前庭器官D. 嗅覺器官E. 味覺器官、多選題1、下列哪些物質可作為機體的能源A. 糖 B. 蛋白質 C. 脂肪 D. 水 E. 維生素2、能使尿量增加的生理或病理變化包括A. 垂體損傷 B. 糖尿病 C

6、. 交感神經(jīng)興奮D. 出球小動脈阻力增加 E. 腎結石B. 血漿晶體滲透壓升高D. 腎小球毛細血管血壓升高B. 基膜 C. 腎小囊臟層E. 顆粒細胞A. 血漿膠體滲透壓降低C. 腎小囊內壓升高E. 血漿膠體滲透壓升高4、腎小球濾過膜的結構包 括A. 毛細血管內皮細胞D. 腎小囊壁層5、腎單位包括3、使腎小球有效濾過壓增高的因素有D. 集合管 E. 腎盂A. 腎小球 B. 腎小囊 C. 腎小管6、夜盲癥發(fā)生的原因是：A. 視蛋白合成不足 B. 視蛋白結構變異C. 視黃醛消耗過多D 視黃醛合成不足E 長期攝入維生素 A 不足7、老視眼的特點是A. 晶狀體彈性降低C. 看遠物時不需戴眼鏡8、 蒸發(fā)可

7、發(fā)生在A. 皮膚 B. 腎臟9、前庭器官可感受B. 看近物時需戴適當?shù)耐雇哥RD. 玻璃體混濁 E. 角膜混濁C. 呼吸道 D. 消化道 E. 心臟A. 頭部位置變化 B. 直線加速運動 C. 直線減速運動D. 勻速旋轉運動 E 加速旋轉運動10、視近物時，人眼的調節(jié)包括A.晶狀體向前凸B.兩眼球會聚C.晶狀體向后凸D.瞳孔縮小E晶狀體向內側凸三、填空題1、人體的主要散熱部位是皮膚，散熱方式主要有（）、（）、（）和（）四種。2、最后2、 尿的生成包括三個基本過程：1、血漿在腎小球毛細血管處的（），形成超濾液；超濾液流經(jīng)腎小管和集合管的過程中經(jīng)過（）；3、腎小管和集合管的（），形成尿液。3、 感受

8、器的一般生理特性主要有感受器的（）、（）、（）和（）四個方面。4、 視網(wǎng)膜上的感光細胞層有（）和（）兩種。5、耳是感受器管，有外耳、中耳和內耳之分，內耳也稱迷路，由（）和（）組成。6、 皮膚內存在多種感受器，一般認為皮膚感覺主要有（）、（）、和（）等。7、 正常情況下，聲波傳入內耳的途徑有（）和（）兩條，其中以（）為主。8、腎臟的主要功能是（）功能，此外還具有（）功能。9、 腎臟的球旁器由（）、（）和（）三部分組成，主要分布于（）。10、 人體的主要產(chǎn)熱器官是（）和（）。四、名詞解釋1、體溫2、能量 代謝3、基礎代謝4、排泄5、腎小球濾過率10、瞳孔對光反射6、腎小球的濾過膜7、腎糖閾8、近視

9、9、色盲五、簡述與問答題1、影響能量代謝的主要因素有哪些？它們怎樣影響能量代謝？2、簡述人體能量的來源和去路3、簡述腎血流量的調節(jié) 4、視錐細胞和視桿細胞的功能有什么不同?5、視近物時，眼是如何進行調節(jié)的？參考答案、單選題1、D2、A3、B4、B5、E6、B7、C8、B9、A10、B11、C12、D13、A14、C15、E16、A17、D18、B、多選題1、ABC 2、ABD3、AD4、ABC 5、ABC6、DE7、 ABC 8、AC 9、 ABCE 10、ABCD三、填空題1、輻射；傳導；對流；蒸發(fā)2、濾過；重吸收；分泌3、適宜刺激；換能作用；編碼功能；適應現(xiàn)象4、視錐細胞；視桿細胞5、耳蝸

10、；前庭器官6、觸；壓覺；溫度覺；痛覺7、氣傳導；骨傳導；氣傳導8、泌尿；內分泌9、顆粒細胞；致密斑；球外系膜細胞；皮質腎單位10、肝臟；骨骼肌四、名詞解釋1、體溫：指機體深部的平均溫度。2、能量代謝：生物體內物質代謝過程中所伴隨的能量釋放、轉移和利用稱為能量代謝。3、基礎代謝： 人體在基礎狀態(tài)下單位時間內以及單位體表面積的能量代謝。基礎狀態(tài)是指 人處于清晨、清醒、靜臥，前夜睡眠良好，未作肌肉活動，室溫保持在20? 25C,測定時無精神緊張，測定前禁食 12h 等狀態(tài)。是一項評定能量代謝的基本指標。4、排泄：機體將物質代謝產(chǎn)物，過剩的物質和異物通過排泄器官排出體外的過程。5、腎小球濾過率：指單位

11、時間內 (每分鐘 )兩側腎臟生成的原尿量。6、腎小球的濾過膜：血漿從腎小球毛細血管濾入腎小囊腔形成原尿時必須經(jīng)過的組織結構稱為濾過膜。由毛細血管內皮細胞、基膜和腎小囊臟層足細胞的足突三層結構組成。7、腎糖閾：尿中不出現(xiàn)葡萄糖的最高血糖濃度。8、近視：由于眼球前后徑過長或折光過強，使遠處物體發(fā)來的平行光線聚集在視網(wǎng)膜前，以致視遠物模糊的狀況，稱為近視。9、色 盲：由于遺傳因素，缺乏相應的視錐細胞，不能辨別某些顏色，稱為色盲。10、瞳孔對光反射：強光照射時使瞳孔縮小的反射，稱為瞳孔對光反射。五、簡述與問答題1、( 1)肌肉活動：使機體耗 02 量和產(chǎn)熱量增加，能量代謝顯著增高。( 2) 精神活動：

12、 由于無意識的肌緊張及刺激代謝的內分泌激素釋放增加，使產(chǎn)熱量增加。(3) 食物的特殊動力效應： 食后 1h 左右開始，延續(xù)到 78h 左右，食物能使機體產(chǎn)生“額 外”的 熱能、蛋白質食物的“額外”增加的熱能約 30左右，糖類或脂肪則可“額 外”增加 46 的熱能。(4) 環(huán)境溫度：安靜時 2030 C的環(huán)境中能量代謝最穩(wěn)定，低于20C和高于30C時都 可使能量代謝增加。2、肌體所需的能量均來源于體內糖、脂肪和蛋白質的分解氧化。一般情況下，機體所需要的能量主要是糖提供， 其余由脂肪提供。 但當糖和脂肪供應不足時， 則依靠蛋白質分解 提供能 量。糖、脂肪、蛋白質在體內氧化分解時所釋放的能量，有50

13、以上迅速轉化為熱能， 用于維持體溫， 不足 50的能量以自由能的形式貯存于 ATP 的高能磷酸鍵中。ATP 能直接供給細胞活動所需要的能量， 完成物質的合成、 離子的轉運、 肌細胞收縮和 舒張等 生命活動。 除了骨骼肌完成的機械外功外， 用于生命活動的各種形式能量最終都 轉變?yōu)闊崮堋?、腎血流量的調節(jié)包括： 1、自身調節(jié)；表現(xiàn)為動脈血壓在 80180mmHg 范圍內變動時，腎血流量保持相對恒定。自身調節(jié)可用肌源學說和球-管反饋加以解釋。 2、神經(jīng)和體液調節(jié)； 腎交感神經(jīng)興奮， 腎上腺素、 去甲腎上腺素、血管升壓素和血管緊張素等都能使腎血管收縮，腎血流量減少。內皮細胞通過旁分泌釋放內皮素 也能使

14、腎血管收縮。而 一氧化氮和 前列腺素則可擴張腎血管。 神經(jīng)和體液調節(jié)的意義在于配合全身循懷的調 節(jié)，尤其在應急情況下， 全身血量重新分配，以保證心、腦等重要器官的血液供應。4、視錐細胞和視桿細胞有不同的感光功能。視錐細胞主要分布在視網(wǎng)膜中央部分，其功能是感受強光并能分辨顏色。 主要在白天或較亮的環(huán)境中起作用， 對物體的細微結構和 顏色分 辨力高。 視桿細胞主要分布在視網(wǎng)膜的周邊部分， 對光的敏感度較高。 主要感 受弱光刺激， 在夜晚或暗光下起作用，不能分辨顏色，對物體的細微結構分辯力差。5、視近物時，眼的調節(jié)包括晶狀體變凸、瞳孔縮小以及兩眼球會聚三個方面。晶狀體變凸；看近物時，通過反射性調節(jié)使

15、睫狀肌收縮，懸韌帶松弛，晶狀體由于彈性回縮，其前后的凸度增加，折光力增大，使物像前移到視網(wǎng)膜上。瞳孔縮小，看近物時，通過瞳孔近反射，使瞳孔縮小。其生理意義是調節(jié)進入眼的光量和減少球面像差和色像差。兩眼球會聚： 看近物時，通過眼球會聚反射，雙眼向鼻側會聚。 其生理意義是使雙眼 視網(wǎng)膜成像對稱，產(chǎn)生清晰的視覺。第二部分：免疫學說明：第三階段練習共 25 題，包括：第四章細胞因子、第五章主要組織相容性抗原、第六 章免疫細胞 的練習題。題型涉及單項選擇題、多項選擇題、填空題、名詞解釋、簡答題等。單項選擇題在每小題給出的 A、B 、C、D、E 五個選項中，只有一項是最符合題目要求的）1 TNF 即：A

16、?白細胞介素2 IL 即：A ?白細胞介素B ?干擾素 C ?腫瘤壞死因子 D ? 集落刺激因子B ?干擾素 C ?腫瘤壞死因子 D ? 集落刺激因子E. 生長因子E. 生長因子3. HLA 的含義是A ?人類組織相容性抗原B?抗體C ?主要組織相容性復合體D ?抗原 E? 細胞因子A ?第 6 號染色體B 第 17 號染色體 E 第 7 號染色體C.第15號染色體D 第 16 號染色體4.人類 HLA 復合體位于：5HLA 作為個體識別標志是由于：A 高度多態(tài)性B 單元型遺傳C連鎖不平衡D HLA 基因高度易變E HLA 基因易重組6T 細胞和 B 細胞發(fā)生免疫應答的場所是：A . 骨髓 B

17、 . 胸腺C.外周免疫器官 D .中樞免疫器官 E. 血液7.成熟 T 細胞的重要表面標志是：A CD19 B CD4 C CD5D CD8ECD3&所有 B 細胞具有的表面標志是：ACD3 B CD4CCD8D CD5ECD199免疫應答中起核心作用的免疫細胞是：A . 造血干細胞B . 淋巴細胞C. 抗原提呈細胞D . 粒細胞E. 肥大細胞多項選擇題（每道題有五個備選答。正確答為2-5個，必須將其全部選中，少選、多選或錯選者，均不得分。）1. 產(chǎn)生細胞因子的細胞包括：A . B細胞 B. T細胞 C.某些腫瘤細胞血管內皮細胞E.成纖維細胞D .2. HLA多態(tài)性發(fā)生的機制在于：A

18、.單兀型遺傳 B .共顯性表達C.連鎖不平衡D .復等位基因E .相對選擇性3. 能特異性識別抗原的免疫細胞有：A . T細胞B. B細胞C.巨噬細胞D. NK細胞E.中性粒細胞4 .參與非特異性免疫的細胞有：E.中性粒細胞A. TCRyAT 細胞B. B1細胞C.巨噬細胞D. NK細胞5 .抗原提呈細胞包括：A.單核細胞樹突狀細胞C.巨噬細胞D . B細胞T細胞BE三、填空題1 .細胞因子發(fā)揮作用的主要方式是自分泌和（）2. 與HLA-I類分子結合的CD分子是（）。3. 與HLA-II類分子結合的CD分子是（）。4. T細胞分化成熟的場所是（）。5. 合成和分泌抗體的細胞是（）。3.免疫細胞

19、 4.造血干細胞1. 細胞因子2.人類白細胞抗原 HLA四、名詞解釋五、簡答題1. 簡述細胞因子的生物學作用。2. 簡述CD4 +T細胞、CD8 + T細胞的功能。參考答案、單項選擇題1. C2. A3. A4. A5. A6. C7. E8. E9. B、多項選擇題1. ABCDE2. BD3. AB4. ABCDE5.ABCD、填空題1.旁分泌2.CD83. CD44.胸腺5.漿細胞四、名詞解釋1. 答：細胞因子 簡稱CK，是由多種細胞分泌的具有多種功能的高活性小分子蛋白質，在免疫細胞分化發(fā)育、免疫應答、免疫調節(jié)、炎癥反應、造血功能中發(fā)揮重要作用，還廣泛參與機體其他生理功能和某些病理過程的

20、發(fā)生、發(fā)展。2 .答：人類白細胞抗原 HLA人類首先發(fā)現(xiàn)于外周血白細胞表面，可誘導迅速而強烈移植排斥反應的抗原，即人類主要組織相容性抗原。3答：免疫細胞 泛指所有參與免疫應答或與免疫應答有關的細胞及其前體， 主要包括造血 干細胞、 淋巴細胞、抗原提呈細胞、粒細胞、肥大細胞和紅細胞等，淋巴細胞在免疫應答中 起核心作用。4答：造血干細胞 是存在于造血組織及血液中的原始造血細胞， 它們不是固定的組織細胞， 是機體 各種血細胞的共同來源。 因具有多種分化潛能， 又稱多能造血干細胞。 成年人造血干 細胞主要分布 在紅骨髓、脾臟及淋巴結。五、簡答題1 答：細胞因子的生物學作用包括：參與免疫細胞的分化和發(fā)育

21、，參與免疫應答和免疫調節(jié)，參與固有免疫，參與炎癥反應和調節(jié)細胞凋亡。2. 答：CD4 + T細胞識別抗原受 MHC-II 類分子限制，主要生物學功能為：促進T 細胞、 B細胞及其他免疫細胞的增殖、 分化， 協(xié)調免疫細胞間的相互作用。 CD8 + T 細胞識別靶細 胞（如 病毒感染細胞、腫瘤細胞等）表面的抗原肽 -MHC I 類分子復合物，是一類具有 殺傷活性的效應細 胞，即 CTL ，主要參與抗病毒免疫、抗腫瘤免疫及移植排斥反應。第三部分：微生物學說明：第三階段練習共 28 題，包括：第四章的常見的病原性細菌的練習題。題型涉及單項 選擇題、填 空題、名詞解釋、問答題等。1.一、 單項選擇題在每

22、小題給出的 A、 B、 C、 D、 E 五個選項中，易引起醫(yī)源性交叉感染的主要病原菌是B、 C、 D、只有一項是最符合題目要求的）2.B.金黃色葡萄球菌E.腦膜炎奈瑟菌列哪種病原菌感染機體后能引起超敏反應性疾病A.肺炎鏈球菌B.乙型溶血性鏈球菌A.肺炎鏈球菌D.結核分枝桿菌C.痢疾埃希菌C.銅綠假單胞菌D.變形桿菌E.痢疾埃希菌3.4.11.引起嬰幼兒和旅游者腹瀉的主要病原菌是A.ETEC B.EIEC C.EPEC D.EHEC E.EAggEC 引起人類食物中毒的化膿性球菌是A.乙型溶血性鏈球菌B.肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.甲型溶血性鏈球菌E.丙型鏈球菌5.C.菊糖發(fā)酵試驗可鑒別金黃

23、色葡萄球菌與其他葡萄球菌的試驗是 A.乳糖發(fā)酵試驗B?血漿凝固酶試驗D.卵磷脂酶試驗E.觸媒試驗6. 肺炎鏈球菌的主要致病物質是A.外毒素B.普通菌毛C.莢膜D.內毒素E?透明質酸酶7. 以內毒素致病的病原菌是A.鏈球菌B.葡萄球菌C.腦膜炎奈瑟菌D.破傷風梭菌E.白喉棒狀桿菌8. 菊糖發(fā)酵試驗可用來鑒別A. 變形桿菌與肺炎桿菌B. 大腸埃希菌與產(chǎn)氣桿菌C. 霍亂弧菌與痢疾埃希菌D.副傷寒沙門菌與傷寒沙門菌E.甲型溶血性鏈球菌與肺炎鏈球菌A. 金黃色葡萄球菌D.流感嗜血桿菌B. 腐生葡萄球菌E.鏈球菌 9?能產(chǎn) SPA 的細菌是10. 在致病過程中能引起兩次菌血癥的病原菌是A.痢疾埃希菌B.傷

24、寒沙門菌D.白喉棒狀桿菌E.百日咳桿菌C. 百日咳桿菌C. 霍亂弧菌A.網(wǎng)狀體B.始體C.原體D. 包涵體E .內基氏小體11. 下列具有高度感染性的結構是A.霍亂弧菌B.傷寒沙門菌C.大腸埃希菌D.痢疾埃希菌E.變形桿菌13. 屬于胞內寄生的腸道桿菌是A. 痢疾埃希菌B. 大腸埃希菌C. 傷寒埃希菌D.肺炎桿菌E.變形桿菌14. 鼠疫耶氏菌的傳播媒介是A.蜱B.螨C.鼠蚤D.虱E.白蛉15. 感染哪種病原菌死亡的動物尸體嚴禁解剖，而且一定要深埋2m 以上，并灑上生石灰A.鼠疫耶氏菌B.炭疽芽胞桿菌D.大腸埃希菌E.變形桿菌C.布氏菌二、 填空題1. 淋病奈瑟菌菌體呈（2. 淋病奈瑟菌主要通過（奈瑟菌初）形成雙排列，革蘭氏染色（ ）期，男性表現(xiàn)為（ 淋病是目前發(fā) 傳染，新生兒可通過（ ）炎， 病率最高的性病。女性表現(xiàn)為（）性。 ）感染。成人感 染淋病 ）炎和（ ）炎。3. HIV 的傳染源為（）和（） ，傳播途徑主要有（和（ ）。4. 大腸埃希菌。其毒力因子主要有（）（ ）（） LPS 和莢膜。12. 下列哪種細菌無鞭毛三、名詞解釋1. 侵