醫(yī)學(xué)新生心理健康教育的改革與實踐

1、醫(yī)學(xué)新生心理健康教育的改革與實踐醫(yī)學(xué)生承擔(dān)“健康所系，性命相托”的重任，他們的心理 健康，關(guān)系未來醫(yī)療衛(wèi)生人才的質(zhì)量。調(diào)查顯示，醫(yī)科院校有 近三成新生受心理問題困擾，難以調(diào)適。而新生不適應(yīng)，會使 5 年學(xué)業(yè)蒙上陰影。教育部 2002 年普通高等學(xué)校大學(xué)生心理 健康教育工作實施綱要（試行）提出，堅持“新生心理健康 教育重點放在適應(yīng)新環(huán)境等內(nèi)容上，幫助他們盡快完成從中學(xué) 到大學(xué)的轉(zhuǎn)變與適應(yīng)”。高校心理健康教育應(yīng)以新生心理健康 教育為抓手，隨跟蹤教育覆蓋到全體學(xué)生，做到心理問題早預(yù) 防、早發(fā)現(xiàn)、早應(yīng)對、早轉(zhuǎn)介，以達到“幫助大學(xué)生樹立心理 健康意識，優(yōu)化心理品質(zhì)，增強心理調(diào)適能力和社會生活的適 應(yīng)能力

2、，預(yù)防和緩解心理問題”的目標。一、建立新生心理檔案，加強對重點學(xué)生的心理健康狀況 的關(guān)注建立個人心理檔案，首先要根據(jù)教育部制定的“中國大學(xué) 生心理健康相關(guān)評定量表”對學(xué)生進行心理普查，測試學(xué)生是 否擁有良好的心理素質(zhì)和狀態(tài)。學(xué)校將對問題比較嚴重的學(xué)生 長期跟蹤，及時進行心理輔導(dǎo)；對問題比較輕的學(xué)生則進行間 斷跟蹤。具體辦法是：在大一上學(xué)期，對醫(yī)學(xué)新生進行心理測 評。測評材料包括“ UPI 大學(xué)生人格問卷”“癥狀自評量 表”，并以此為基礎(chǔ)建立新生心理檔案。心理測評結(jié)果顯示， 近三分之一的學(xué)生存在心理問題。對心理測評顯示有心理問題 的學(xué)生實行個別訪談，弄清其心理問題的實質(zhì)并提出相應(yīng)解決 辦法。二、

3、開展“新生心理健康”“生命教育”等系列講座 在軍訓(xùn)期間，為醫(yī)學(xué)新生發(fā)放“環(huán)境適應(yīng)”“人際交 往”“情緒調(diào)控”等心理知識宣傳單和書簽，保證人手至少有 一份宣傳單和兩枚書簽。在國慶節(jié)左右，以合班為單位開展 “新生心理健康”心理講座。以最快的速度，讓心理知識走進 醫(yī)學(xué)新生生活。近些年來，高等學(xué)校常發(fā)生自傷或傷人事件。 加強學(xué)生對生命的認識就顯得尤為重要。在大一上學(xué)期中旬， 開展“生命教育”學(xué)術(shù)講座。通過向?qū)W生講述生命的起源、個 人的發(fā)展史等內(nèi)容，讓學(xué)生體會到生命的來之不易。開展“危 機干預(yù)”學(xué)術(shù)講座，向?qū)W生傳授一些簡單的辨別心理異常的方 法和危機干預(yù)的策略。由于有些學(xué)生的心理問題存在隱蔽性， 若不是

4、朝夕相處的很親近的人，根本不能覺察，所以培養(yǎng)學(xué)生 心理骨干是十分必要的。在實際工作中，近 50%的心理異常學(xué) 生是由參加過心理培訓(xùn)的學(xué)生骨干發(fā)覺的，并及時采取了相應(yīng) 的干預(yù)措施，從而避免了惡性事件的發(fā)生。三、針對醫(yī)學(xué)新生的特點組織新生團體咨詢 針對新生群體高發(fā)的環(huán)境適應(yīng)困難、人際交往障礙、情緒 困擾、問題行為和學(xué)習(xí)困難，研制人際關(guān)系訓(xùn)練、價值觀探 索、職業(yè)生涯設(shè)計、團體凝聚力提升、珍愛生命、壓力應(yīng)對、 不良行為矯治等為主題的團體咨詢活動內(nèi)容，構(gòu)建平等、真 誠、尊重、安全、溫暖的團體小組，營造描述、啟發(fā)、自然、 支持、共情、可商榷的接納氣氛，運用反應(yīng)性技術(shù)、影響性技 術(shù)、互動性技術(shù)、行動性技術(shù)等

5、指導(dǎo)團體小組活動，使團體成 員在其中傳達信息、宣泄情緒、灌輸希望、人際學(xué)習(xí)、行為模 仿，找到普遍性、學(xué)習(xí)利他主義、發(fā)展社交技巧、提升凝聚 力、原生家庭的矯治性重現(xiàn)，并從中吸取健康的信息和知識， 學(xué)習(xí)新的觀念和行為，建立新的社會支持，健全自我概念，獲 得成長。并將團體學(xué)得的延伸到現(xiàn)實學(xué)習(xí)生活中，達到自助、 助人的效果。具體團體咨詢內(nèi)容包括“相知相識”“突圍開關(guān)”“渴望 光明”“我的優(yōu)勢大家找”“原生家庭探索”“醫(yī)學(xué)生大學(xué)生 涯規(guī)劃”等。經(jīng)抽樣評估研究證明，科學(xué)、有效并易操作。對 多期受試活動前后對照測驗、活動結(jié)束問卷、離團一年后問卷 顯示： 99%受試離團后能回憶起自己參加活動的名稱；67%承認

6、能提高社會能力； 54%認為能促進成長； 75.1%認為能提升團體 凝聚力； 74.3%認為提高了社交技巧； 69%認為能模仿先進典 型； 71.1%承認找到了歸屬感； 67%承認能積極面對困難； 100% 的受試承認在團體內(nèi)交了新朋友。運用SCL 90和16PF心理測驗顯示，參加團體后，SCL 90多數(shù)因子得分較入團前下降， 而且差異有顯著性意義。16PF測驗顯示，受試的心理健康指數(shù) 提高，對受試認知、情緒情感和應(yīng)對方式有積極影響。受試 C因子分增加，心理更平衡，認識傾向于客觀現(xiàn)實。 E 因子與 Q3因子分增高，M因子和0因子分降低，表明受試面對世事更積 極、獨立，不拘泥于陳規(guī)陋習(xí)，更安詳、沉著、自信。實踐表明，通過平等、安全、真誠、尊重、溫暖的新生團 體小組，學(xué)生以進小組為樂，從這里獲得適應(yīng)、成長，并將健 康信息和行為延伸到學(xué)習(xí)生活；醫(yī)學(xué)生涯規(guī)劃，提升團隊凝聚 力，價值觀探索等團體活動內(nèi)容系列，整合了國內(nèi)外主要學(xué)派 心理咨詢理論的成果，體現(xiàn)了社會主義核