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文檔簡介

1、科室:創(chuàng)作:歐陽學時間:2021.03. 03年度:目錄h科宴醫(yī)枕建染管理小組成員I、醫(yī)枕感染管理小姐職貴3. 醫(yī)陝感染管現監(jiān)控醫(yī)師職貴4. 醫(yī)眈感染管理監(jiān)控護士積貴5. 醫(yī)務人員在醫(yī)枕瘙染管理中的職貴6. 科宜感蜒管理年廈工作計劃7. 炳區(qū)感染管理例金記錄決科鹿醫(yī)陝感染管理小姐金議記錄9. 科宜醫(yī)院感染管理培訓記錄10. 月廃瘙辦檢去反饋記錄II. 月 醫(yī)眈建染管理小組自查記錄12、醫(yī)陝感變病例愛記農13. 抗生素使用登記表14、職業(yè)從妙矍記表15. 醫(yī)廃感染侑息年匯總褰16多:耐筠茵感染病例登記表17.科宜感染管理年度工作總結醫(yī)枕感蜒管理小組駅責1、負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作,根據本

2、科醫(yī)院 感染的特點,制定管理制度,并組織實施。2、對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,采取有效措 施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率;發(fā)現有醫(yī)院感染流行趣 勢時,及時報告醫(yī)院感染管理科,并積極協(xié)助調查。3、監(jiān)替本科室抗菌藥物使用情況。4、組織本科室預防與控制醫(yī)院感染知識的培訓。5、督促本科室人員執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程和消毒隔離制 度,做好個人防護。6、做好對衛(wèi)生員、陪住、探視者的衛(wèi)生學管理。7、有針對性進行目標檢測,采取有效措施,降低本科醫(yī) 院感染發(fā)病率。8、定期對本科的空氣、物表、醫(yī)務人員手、器械消毒液 等進行環(huán)境 衛(wèi)生學監(jiān)測,做好登1己,并上報醫(yī)院感染管理 科。9、按季參加醫(yī)院組織召開的 醫(yī)院感染管

3、理例會。醫(yī)陝磁染穆理監(jiān)控醫(yī)師職貴1、負責本科醫(yī)院感染管理的各項工作,保證醫(yī)院感染預 防和控制制度貫徹落實。2、負責監(jiān)替本科醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程和 消毒隔離制度,做好個人防護。3、負責組織本科醫(yī)護人員預防、控制醫(yī)院感染知識的培 訓。4、對本科醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,采取有效 措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。5、科室發(fā)現醫(yī)院感染病例,要及時替促主管醫(yī)生填報登 記卡,在 24 小時內上報醫(yī)院感染管理科,同時督促進行 病原學檢查,并做好科室登記工作。6、發(fā)現有醫(yī)院感染流行趨勢時,立即向科主任及醫(yī)院感 染管理辦公室匯報,積極協(xié)助調查醫(yī)院感染發(fā)病原因,提 出有效控制措施并積極投入控制工

4、作。7、負責組織對本科醫(yī)師感染病例進行討論,記錄完善。8、監(jiān)督和指導本科醫(yī)師合理使用抗菌藥物,根據病原學 檢驗及藥敏實驗結果對感染病人合理用藥。9、完成院感工作記錄。醫(yī)陵感染管理監(jiān)控護士積貴1、負責參與本科醫(yī)院感染管理的各項工作,保證醫(yī)院感 染預防和控制措施的貫徹落實。2、負責替促本科醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程和 消毒隔離制度。3、負責組織本科醫(yī)護人員進行有關醫(yī)院感染管理知識和 業(yè)務學習。4、督促檢查本科工作人員認真做好消毒隔離個人防護及 醫(yī)療廢物安全管理等各項工作。5、負責做好本科室環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和消毒滅菌效果監(jiān)測 工作,不合格者予以反饋。6、對住院病人進行預防醫(yī)院感染知識的指導和宜教

5、工 作。7、完成院感工作記錄。醫(yī)務人員在醫(yī)枕感變管理中的雙責1、嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī) 章制度2、掌握抗感染藥物臨床合理應用原則,做到合理使用。3、掌握醫(yī)院感染診斷標準。4、參加預防控制醫(yī)院感染知識培訓。5、掌握自我防護知識 進行各項技術操作,預防銳器刺 傷。6、發(fā)現醫(yī)院感染病例,及時送病原學檢驗及藥敏實驗, 查找感染源,感染途徑,控制蔓延,積極治療病人,如實 填表報吿;發(fā)現有醫(yī)院感染流行趨勢時,及時報告醫(yī)院感 染管理辦公室,并協(xié)助調查。發(fā)現法定傳染病,按傳染 病防治法的規(guī)定報吿保健科。科醫(yī)曉瘙染管理年Zfc工作計劃月病區(qū)感染董理例會記錄時間:地點:主持:多金人:記錄:

6、金議內容:月 科宜 醫(yī)陸感染管理小組會議記錄時間:地點:主持:參余人:記錄:會議內客:月 科宜 醫(yī)枕感染警理培訓 記錄培訓日期:記錄人:主講人:麥加奢:培訓內容:月枕感辦檢查反饋記錄存在問題:院感辦日期整改措施:科主任護士長落實情況:院感辦科主任護士長 日 期月 醫(yī)枕感染蒼理自去記錄存在問題:監(jiān)扌空醫(yī)師監(jiān)控護士日期整改措施:科主任護士長落實情況:科主任護士長日期月醫(yī)枕感染病例整記表住院號姓名入院診斷染期 感日感染診斷感染 部位病原體是否 報告本月出陜人數:人感雜車:%本月無藺手術數:例無菌手術感染事:%扶生親使用登記表月份出院病人總數抗生索 使用人數抗生素使用率1月2月3月4月5月6月7月8月

7、9月10月11月12月年積業(yè)暴解登記表日期姓名部位是否 報告銳器刺傷處理是否醫(yī)陝感染信息年匯總表月份感染率無菌手術 感染率抗生素 使用率細菌培養(yǎng)率1月2月3月季度小結4月5月6月季度小結7月8月9月季度小結10月11月12月季度小結全年合計多:耐藥感染斕例埜記表(1)FFFS檢出標本病原體K式 隔法nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn備注:1 多重耐藥菌包括:MRSA. VRE、鮑曼不動桿菌、肺炎克雷伯、ESBLs MDRABPDRAB及耐碳青霉烯的銅綠假單胞菌、腸桿菌科細菌。2.隔離方法:可分為接融隔離、飛沫隔離、隔離空氣;隔 離方式包括:床旁隔離、單間隔離。多:耐藥茵感染病例鑿記祝(2)編號姓洛住院 號臨床診斷感染 部位檢岀標本病原體抗生素耐藥情況隔離方 法和方式主治 醫(yī)師備注:1 多重耐藥菌包括:MRSA. VRE、鮑曼不動桿 菌、肺炎克雷

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