病理學(xué)課件01 緒論

1、病理學(xué)課件病理學(xué)課件01 01 緒緒論論 是醫(yī)學(xué)中的基礎(chǔ)科學(xué)，同時(shí)又是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的有臨床性質(zhì)的學(xué)科，稱為診斷病理學(xué) (diagnostic pathology)或外科病理學(xué)（surgical pathlogy) 。按研究對(duì)象分，可分為人體病理學(xué)和實(shí)驗(yàn)病理學(xué)。301醫(yī)院 李維華教授協(xié)和醫(yī)院 劉彤華院士王恩華教授 邱雪杉教授 李慶昌教授 米小軼教授 宋繼謁教授（二） 病理學(xué)的任務(wù)1. 病因?qū)W (Etiology) 疾病發(fā)生的原因2. 發(fā)病學(xué) (Pathogenesis)疾病發(fā)生發(fā)展的具體環(huán)節(jié)、機(jī)制和過程3. 病理變化 (Lesions)功能代謝、形態(tài)結(jié)構(gòu)與臨床表現(xiàn)的關(guān)系4. 轉(zhuǎn)歸結(jié)局 (Res

2、ult)二、病理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位在基礎(chǔ)教育中占很重要地位，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁。在醫(yī)學(xué)診斷中具有權(quán)威性，臨床病理學(xué)診斷是一級(jí)診斷?！癲octors doctor” 3. 在醫(yī)學(xué)研究中占有重要的地位吸收了分子生物學(xué)的研究方法及成果，使病理學(xué)的觀察從器官細(xì)胞、亞器官細(xì)胞到蛋白表達(dá)及基因的改變。此研究方法滲透到各基礎(chǔ)學(xué)科，臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和藥學(xué)方面等。三、病理學(xué)教學(xué)內(nèi)容 總論: 多種疾病的共同規(guī)律, 為學(xué)好 各論打好基礎(chǔ)。各論: 分系統(tǒng)闡明各種疾病各自的 特殊規(guī)律, 是學(xué)習(xí)某種疾病的 特性。 四、病理學(xué)的研究對(duì)象 (一) 人體病理學(xué) 1. 尸體解剖(Autopsy) 2. 活組織檢查(B

3、iopsy) 鉗取、穿刺、切取、摘除等方法，（術(shù)后石蠟切片，術(shù)中冰凍切片快速診斷等） 3. 細(xì)胞學(xué)(Cytology) 脫落細(xì)胞，簡(jiǎn)單、痛苦小，適合人群普查 (1) 自然分泌物 (2) 體液及排泄物 (3) 穿刺針取 尸體解剖食管癌活檢細(xì)胞學(xué)檢查1. 動(dòng)物實(shí)驗(yàn) (Animal experiment) 利用動(dòng)物復(fù)制人類疾病的模型，探討疾病的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸。任意性強(qiáng)，可設(shè)計(jì)，種屬差異。2. 組織和細(xì)胞培養(yǎng) (Tissue and cell culture) 利用適宜的培養(yǎng)基，體外培養(yǎng)動(dòng)物的組織或細(xì)胞。易控制，周期短。體內(nèi)外環(huán)境差別大(二) 實(shí)驗(yàn)病理學(xué)五、病理學(xué)的研究和觀察方法（第十九章，考研） 1

4、. 大體觀察 2. 組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)觀察 3. 組織化學(xué)和細(xì)胞化學(xué)觀察(特染)： 如用 蘇丹染脂肪或細(xì)胞內(nèi)脂滴，PAS顯示糖原 4. 免疫組織化學(xué)觀察: 用抗原抗體特異性反 應(yīng)研究診斷疾病 5. 超微結(jié)構(gòu)(用掃描、透射電鏡觀察病變亞 微病變)6. 流式細(xì)胞學(xué)(測(cè)定細(xì)胞DNA變化來研究診斷疾病) 7. 圖像分析技術(shù)(定量法分析、診斷疾病) 8. 激光掃描共聚焦顯微術(shù)(用細(xì)胞CT檢測(cè)病變) 9. 分子生物學(xué)技術(shù)(重組DNA、核酸分子雜交、聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)、顯微切割技術(shù)、DNA測(cè)序、FISH 技術(shù)、生物芯片和組織芯片技術(shù)等) 六、病理學(xué)的發(fā)展 器官病理學(xué)（1761年，意大利）細(xì)胞病理學(xué)（1854年，德國(guó)）超微結(jié)構(gòu)病理學(xué)（1960年代） 免疫病理學(xué)、分子病理學(xué)、遺傳病理學(xué)、定量病理學(xué)等（1980年代） 豐富了傳統(tǒng)病理學(xué)的觀察內(nèi)容，不僅使形態(tài)學(xué)觀察僅從定位、定性走向定量、而且與功能代謝改變的基礎(chǔ)一蛋白質(zhì)、基因