職工之家管理制度

1、平頂山市特困職工愛心醫(yī)院醫(yī)療救助申請表o職工之家管理制度一、醫(yī)療救助對象凡屬平頂山市管轄的各類企業(yè)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位納入醫(yī)保范圍的在職會員職工（含農(nóng)民工）、下崗職工、待業(yè)人員、離退休職工，且在工會幫扶系統(tǒng)中建立困難職工檔案的特困職工及其配偶和子女， 符合下列條件的， 均屬住院醫(yī)療救助對象。1、家庭人均月收入低于當(dāng)年平頂山市城鎮(zhèn)居民最低生活保障線標(biāo)準(zhǔn)的。2、家庭人均月收入高于當(dāng)年平頂山市城鎮(zhèn)居民最低生活保障線標(biāo)準(zhǔn)30%以內(nèi)的“低保邊緣戶”。3、職工本人患大病、重病、子女接受非義務(wù)教育、各類自然災(zāi)害、重大意外事 故等原因?qū)е聦?shí)際生活水平低于“低保邊緣戶”。二、申請醫(yī)療救助所需材料1、平頂山市特困職工愛

2、心醫(yī)院醫(yī)療救助申請表2、所屬基層工會對申請人家庭經(jīng)濟(jì)收入狀況證明， 需注明每個家庭成員的月收 入金額。3、申請人身份證和家庭戶口本原件、復(fù)印件。4、參保職工住院確認(rèn)表。5、工會會員證。三、醫(yī)療救助申報流程平頂山市特困職工愛心醫(yī)院醫(yī)療救助申請表o1、申請“醫(yī)療救助”的特困職工在住院5日內(nèi)（節(jié)假日順延）持醫(yī)保住院確認(rèn)表 到平頂山市總工會困難職工幫扶中心（以下簡稱“市總幫扶中心”），按規(guī)定填寫2、市總幫扶中心根據(jù)申報材料，認(rèn)真核實(shí)，履行審批手續(xù)。3、特困職工愛心醫(yī)院接收醫(yī)療救助對象，進(jìn)行醫(yī)療診治。4、特困職工在愛心醫(yī)院治療結(jié)束后， 有愛心醫(yī)院直接對特困職工進(jìn)行醫(yī)療救助。四、醫(yī)療救助的方式以及結(jié)算方法

3、1、特困職工住院應(yīng)享受的醫(yī)療救助費(fèi)用， 由市總工會與愛心醫(yī)院共同負(fù)擔(dān)， 通 過愛心醫(yī)院補(bǔ)貼給住院的特困職工（受助對象）。2、 參加醫(yī)保的特困職工住院期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用， 在按醫(yī)療保險核定基數(shù)的20%部分中，再享受70%的醫(yī)療救助（最高限額為2萬元），醫(yī)療救助部分由市總 工會和愛心醫(yī)院各承擔(dān)50%。3、特困職工因病住院次數(shù)不受限制。4、市總工會依據(jù)愛心醫(yī)院出具的醫(yī)療救助憑證和 平頂山市特困職工愛心醫(yī)院 醫(yī)療救助申請表每半年對醫(yī)院結(jié)算醫(yī)療救助資金。五、醫(yī)療救助工作要求1、特困職工愛心醫(yī)院要向醫(yī)療救助對象明確醫(yī)療項(xiàng)目和自費(fèi)藥情況， 并提供優(yōu) 質(zhì)服務(wù)。2、市總保障部負(fù)責(zé)協(xié)同相關(guān)部門定期對醫(yī)療救助專項(xiàng)資金審批情況和醫(yī)療救助 工作開展情況進(jìn)行檢查，認(rèn)真履行指導(dǎo)、監(jiān)管職責(zé)。3、市總保障部負(fù)責(zé)向基層工會宣傳醫(yī)療救助工作政策， 督促基層工會為符合條 件的職工做好申報工作，把工會組織對特困職工的關(guān)懷落到實(shí)處。4、市總幫扶中心負(fù)責(zé)審驗(yàn)申請醫(yī)療救助對象的身份， 并幫助醫(yī)療救助對象完善 各項(xiàng)手續(xù)，必