初級(jí)師專業(yè)實(shí)踐能力臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)-2

1、初級(jí)師專業(yè)實(shí)踐能力臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)-290分鐘）（總分：100.00，做題時(shí)間:一、B/B（總題數(shù)：27,分?jǐn)?shù)：34.00）1. 腸道原蟲(chóng)是* A.姜片蟲(chóng)« B.隱抱子蟲(chóng)«C.肝吸蟲(chóng)«D.鞭蟲(chóng)« E.鉤蟲(chóng)（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：2. 脂肪排泄增多時(shí)，糞便標(biāo)本鏡檢脂肪小滴應(yīng)«A. > 3 個(gè)/HPF«B. > 4 個(gè)/HPF* C. > 5 個(gè)/HPF«D. > 6 個(gè)/HPF«E. > 7 個(gè)/HPF（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：3. 屬于藍(lán)氏

2、賈第鞭毛蟲(chóng)特點(diǎn)的是* A.前端尖細(xì)* B.后端鈍圓* C.腹部隆起* D.腹部前半部有吸盤(pán)E.腹部后半部有吸盤(pán)C.D. VE.解析：4. 在糞便中不能檢岀嗜酸性粒細(xì)胞的疾病是* A.鉤蟲(chóng)病« B.阿米巴痢疾« C.腸道寄生蟲(chóng)感染« D.過(guò)敏性腸炎E.潰瘍性結(jié)腸炎（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.E. V解析：5. 糖五管試驗(yàn)是用于檢測(cè)* A.胸腔積液標(biāo)本« B.腹腔積液標(biāo)本* C.腦脊液標(biāo)本* D.關(guān)節(jié)腔積液標(biāo)本« E.后穹隆穿刺液標(biāo)本（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：6. 懷疑為結(jié)核性腦膜炎，可采用* A.抗酸染色* B.墨汁

3、染色* C.煌焦油藍(lán)染色* D.巴氏染色* E.瑞氏染色C.D.E.解析：7. 化膿性腦膜炎腦脊液標(biāo)本可呈 A.紅色« B.黃色« C.白色«D.綠色« E.褐色（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：8. 穿刺損傷性腦脊液可呈* A.輕微的紅色混濁« B.黃色混濁* C.褐色混濁« D.毛玻璃樣混濁« E.深紅色混濁（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：9. 腦脊液新鮮性出血的特點(diǎn)是* A.外觀清晰、透明* B.不易凝* C.紅細(xì)胞皺縮* D.上清液0B試驗(yàn)陽(yáng)性* E.白細(xì)胞不增高C.D.E. V解析

4、：10. 腦脊液白細(xì)胞輕度增高的水平是A.（1 5） X 106/L«B.（5 10） X 106/L«C.（1020）Xi6/l«D.（1030）X10/L«E.（1050）X10/L（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：11. 成人腦脊液白細(xì)胞參考值是A.（0 -6-1） X 10/LB.（0 -7） X 106/LC.（0 -6-5） X 10/LD.（O 7） X 106/LE.（0 -8） X 106/L（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：12. 腦脊液外觀呈透明或微混見(jiàn)于* A.隱球菌性腦膜炎* B.化膿性腦膜炎*

5、C.結(jié)核性腦膜炎* D.腦出血* E.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.D.E.解析：13. 在腦脊液中查找新型隱球菌采用* A.革蘭染色« B.瑞氏染色« C.抗酸染色« D.墨汁染色« E.HE染色（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：14. 屬于腦脊液檢查常規(guī)項(xiàng)目的是* A.革蘭染色« B.細(xì)菌培養(yǎng)* C.蛋白質(zhì)測(cè)定« D.細(xì)胞學(xué)檢查* E.真菌抗原檢測(cè)（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：15. 腦脊液中葡萄糖增高見(jiàn)于A 腦寄生蟲(chóng)病B 神經(jīng)梅毒C 病毒性腦膜炎D.真菌性腦膜炎E 腦腫瘤（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. V

6、D.E.解析：16. 漿膜腔液理學(xué)檢查應(yīng)留取的標(biāo)本量為* A.1ml* B.2ml« C.3ml« D.4ml« E.5ml（分?jǐn)?shù):1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：17. 漿膜腔液理學(xué)檢查和細(xì)胞學(xué)檢查宜采用的抗凝劑是* A.肝素鋰« B.肝素鈉* C.草酸銨« D.枸櫞酸鈉« E.EDFA-Na（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.E. V解析：18. 正常的漿膜腔液顏色應(yīng)為* A.淡黃色* B.深黃色« C.紅色* D.白色* E.綠色（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：19. 曲霉菌感染所致的漿膜腔積

7、液應(yīng)為* A.白色* B.紅色C. 棕色D. 綠色E. 黑色（分?jǐn)?shù):1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：20. 前列腺液外觀為* A.較稀薄、不透明的淡乳白色液體«B.較稀薄、透明的無(wú)色液體* C.較稀薄、混濁的黃色液體«D.較濃稠、不透明的淡乳白色液體«E.較濃稠、混濁的白色液體（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：21. 下列選項(xiàng)中不是淋球菌的檢測(cè)方法的是* A.涂片法* B.培養(yǎng)法* C.直接免疫抗體染色法* D.PCR 法« E.ELISA 法（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：22. 阿米巴肺膿腫、肺吸蟲(chóng)病痰液為

8、* A.黃色* B.紅色« C.鐵銹色« D.棕褐色« E.灰色（分?jǐn)?shù):2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：23. 肺結(jié)核患者痰液中可見(jiàn)增多的細(xì)胞是* A.紅細(xì)胞« B.中性粒細(xì)胞* C.上皮細(xì)胞« D.淋巴細(xì)胞« E.巨噬細(xì)胞（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.D. VE.解析：24. 不是肺結(jié)核時(shí)痰液特征的是* A.顏色為棕紅色* B.黏液膿性* C.有干酪樣小塊* D.鏡下淋巴細(xì)胞增多* E.靜置后分四層（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：25. 痰液標(biāo)本采集與處理時(shí)下列選項(xiàng)中正確的是A.理學(xué)檢驗(yàn)以清晨第二口痰為最

9、適宜B.細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)以下午留痰最好C. 做漂浮或濃集結(jié)核桿菌檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)采集1224小時(shí)痰液為宜D. 測(cè)定2小時(shí)痰量可加少量苯酚防腐E. 用過(guò)的容器可直接處理（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：26. 常被作為同一涂片中測(cè)量其他細(xì)胞大小的“標(biāo)尺”的是« A.中性粒細(xì)胞« B.淋巴細(xì)胞* C.嗜酸性粒細(xì)胞« D.漿細(xì)胞« E.紅細(xì)胞（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：27. 精子計(jì)數(shù)采用* A.Miller 窺盤(pán)* B.血細(xì)胞計(jì)數(shù)板4 C.尿沉渣計(jì)數(shù)板* D.載玻片* E.血細(xì)胞分析儀（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：

10、二、B/B（ 總題數(shù)：4,分?jǐn)?shù)：18.00）在每題下面 A B、C、無(wú)腎區(qū)叩擊痛。血以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題，請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息,D E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。患者女性，32歲。以尿頻、尿急、尿痛就診，體溫36.8 C,常規(guī)檢查白細(xì)胞12X 109/L，分類(lèi)中性粒細(xì)胞76%尿蛋白（+）。臨床初步診斷為 腎盂腎炎。（分?jǐn)?shù)：4.00）（1）.為進(jìn)一步明確診斷，簡(jiǎn)單、迅速的實(shí)驗(yàn)室檢查為A.腎功能生化檢查« B.尿沉渣顯微鏡檢查« C.腎活檢D.腎盂造影« E.膀胱鏡檢查（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.尿沉渣檢

11、查可能的結(jié)果是*A. 岀現(xiàn)蠟樣管型B. 尿中出現(xiàn)大量白細(xì)胞管型C. 尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞管型D. 出現(xiàn)大量磺胺結(jié)晶E. 尿沉渣檢查陰性（分?jǐn)?shù):2.00 )A.B. VC.D.E.解析：患者男性，25歲。患慢性腎炎10年，于1個(gè)月前行。腎移植手術(shù)，40天時(shí)發(fā)生 急性排斥反應(yīng)。（分?jǐn)?shù)：4.00 ）（1）.腎移植后岀現(xiàn)急性排斥反應(yīng)，尿蛋白種類(lèi)是*A. 清蛋白B. 免疫球蛋白C. a 1-M 和 B 2-MD. 本周蛋白E. 轉(zhuǎn)鐵蛋白（分?jǐn)?shù):2.00 )A.B.C. VD.E.解析：（2）.尿中可見(jiàn)的白細(xì)胞主要是*A. 淋巴細(xì)胞B. 中性粒細(xì)胞C. 單核細(xì)胞D. 嗜酸性粒細(xì)胞E. 嗜堿性粒細(xì)胞（分?jǐn)?shù):2.0

12、0 )A.B.C.D.E. V解析：腦脊液標(biāo)本外觀顯示無(wú)色，微混；Pandy試驗(yàn)陽(yáng)性，葡萄糖含量降低，氯化物減 少；細(xì)胞計(jì)數(shù)中度增高，以淋巴細(xì)胞為主。（分?jǐn)?shù)：6.00）（1）.此患者最可能的臨床診斷是*A. 化膿性腦膜炎B. 結(jié)核性腦膜炎C. 病毒性腦膜炎D. 隱球菌性腦膜炎E. 蛛網(wǎng)膜下腔出血（分?jǐn)?shù):2.00 )A.B.C.D. VE.解析：（2）.該腦脊液標(biāo)本中最可能檢出的病原體是*A. 肺炎鏈球菌B. 葡萄球菌C. 結(jié)核桿菌D. 腦膜炎奈瑟菌E. 新型隱球菌（分?jǐn)?shù):2.00 )A.B.C.D.E. V解析：（3）.該腦脊液標(biāo)本適合采用的病原體檢查方法是* A.革蘭染色«B.堿性

13、亞甲藍(lán)染色«C.墨汁染色«D.抗酸染色« E.細(xì)菌培養(yǎng)（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：4.00 )糞便呈黑色或褐色，質(zhì)軟有光澤，柏油樣。（分?jǐn)?shù):（1）.對(duì)上述特征的糞便標(biāo)本適宜檢查* A.細(xì)胞成分« B.食物殘?jiān)?#171;C.結(jié)晶成分«D.寄生蟲(chóng)卵« E.隱血試驗(yàn)（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：（2）.可導(dǎo)致具有上述特征糞便標(biāo)本的疾病是* A.細(xì)菌性痢疾* B.急性胃腸炎* C.上消化道出血* D.下消化道出血* E.霍亂（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：三、B/B（總題數(shù)：8,分

14、數(shù)：48.00）以下提供若干組考題，每組考題共同在考題前列岀A B、C D E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。MCV MCH MCHC A.80 100fl 27 34pg 320 360g/L B. v 80fl v 27pg v 320g/L C. v 80fl v 27pg 320 360g/L D. > 100fl>34pg v 320g/L E. > 100fl> 34pg 320 360g/L（分?jǐn)?shù)：6.00 ）（1）.再生障礙性貧血患者紅細(xì)胞平均指數(shù)為（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. VB.C.D.E

15、.解析：（2）.慢性失血性患者紅細(xì)胞平均指數(shù)為（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：2.00 )（3）.重癥珠蛋白生成障礙性貧血患者紅細(xì)胞指數(shù)為（分?jǐn)?shù)：A.B.C. VD.E.解析：* A.急性溶血* B.類(lèi)白血病 C.再生障礙性貧血* D.惡性貧血* E.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血（分?jǐn)?shù)：4.00 ）（1）.再生性核左移常見(jiàn)于（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. VB.C.D.解析：（2）.退行性核左移常見(jiàn)于（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析： A.甲醛 B.甲苯C.濃鹽酸D.麝香草酚 E.碳酸鈉（分?jǐn)?shù)：6.00）2.00 )2.00 )（1）.定量測(cè)定17-羥、17-酮時(shí)選用的防腐劑

16、是（分?jǐn)?shù):A.B.C. VD.E.解析：（2）.常用于卟啉尿的保存時(shí)選用的防腐劑是（分?jǐn)?shù)：A.B.C.D.E. V解析：（3）.用于艾迪計(jì)數(shù)時(shí)選用的防腐劑是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：* A.尿膽紅素* B.尿乙酰乙酸和酮體* C.尿糖* D.尿潛血 E.尿膽原（分?jǐn)?shù)：6.00 ）（l）.Benedict 試驗(yàn)是檢測(cè)（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）.Rothera 試驗(yàn)是檢測(cè)（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：.Ehrlich試驗(yàn)是檢測(cè)（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：A.嗜酸性粒細(xì)胞 B.淋巴細(xì)胞 C.吞噬細(xì)胞D.上

17、皮細(xì)胞 E.間皮細(xì)胞（分?jǐn)?shù)：6.00）（1）.細(xì)菌性痢疾時(shí)，糞便中可見(jiàn)（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）.偽膜性腸炎時(shí)，糞便中可見(jiàn)（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：（3）.鉤蟲(chóng)病時(shí)，糞便中可見(jiàn)（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. VB.C.D.解析:* A.脂肪小滴B.淀粉顆粒* C.肌肉纖維* D.結(jié)締組織E.植物纖維(分?jǐn)?shù):8.00)(1) .胃蛋白酶缺乏時(shí)，糞便中可見(jiàn)(分?jǐn)?shù)A.B.C.D. VE.解析：(2) .梗阻性黃疸時(shí)，糞便中可見(jiàn)(分?jǐn)?shù):A. VB.C.D.E.解析：(3) .腸蠕動(dòng)亢進(jìn)時(shí)，糞便中可見(jiàn)(分?jǐn)?shù):A.B.C. VD.E.解析：(4) .慢性胰腺炎時(shí)，糞便中可見(jiàn)(分?jǐn)?shù):A. VB.C.D.E.解析：* A.夏科-萊登結(jié)晶* B.草酸鈣結(jié)晶* C.磷酸鈣結(jié)晶* D.血紅素結(jié)晶* E.脂肪酸結(jié)晶(分?jǐn)?shù)：6.00 )(1).梗阻性黃疸時(shí)，糞便中可見(jiàn)(分?jǐn)?shù):2.00 )2.00 )2.00 )2.00 )2.00 )