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1、哪些因素會影響胎兒的生長發(fā)育?回答者:生物探索2015-01-12十月懷胎中,準(zhǔn)媽媽要按期到正規(guī)醫(yī)院檢查,這不單單是為了確保母體的健康,而且是 要避免胎兒出現(xiàn)不良狀況。第一次懷孕的準(zhǔn)媽媽,你是不是明白哪些因素會影響到胎兒發(fā)育 呢?胎兒基因型和父母遺傳因素胎兒的遺傳組成即基因型,明顯地控制著胎兒的生長和新生兒的體重。據(jù)研究,在決定 新生兒體重的諸多因素中,胎兒基因型的作用約占20%。如男性胎兒的基因型可增加新生兒 的體重,因此,男性新生兒比女性新生兒的體重平均高150 200克。遺傳基因影響胎兒生長和新生兒體重的事實在不同種族間表現(xiàn)得十分明顯。性染色體和 常染色體的異樣一般都伴有胎兒生長遲緩。如
2、Turner綜合征(45, X0),其新生兒體重比正常 者低10%20%。除胎兒遺傳組成對胎兒生長所發(fā)揮的遺傳控制外,胎兒生長還受父母遺傳 因素的影響,其影響程度估是約為20%。實驗證明,母體的身高和體重與新生兒的體重有明 顯的正相關(guān)關(guān)系,父親的身高和體重與新生兒的體重似乎沒有明顯關(guān)系。所以,影響胎兒生 長的父母因素主要來自母體。母體的基因型還能夠通過決定子宮的大小和功能而影響子宮內(nèi) 胎兒的生長。胎盤胎盤功能的強(qiáng)弱對胎兒的生長有著重要影響,胎盎:的重呈是衡量胎盤功能的重要指標(biāo), 因此常以胎盤與胎兒的重量比來表示胎盤的功能狀況。統(tǒng)計資料表明,胎盤與胎兒的重呈比 越大,胎兒的生長速度也越快。實臉表
3、明,胎盤的血循環(huán)狀況是調(diào)節(jié)胎盤和胎兒間物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)的關(guān)鍵,若胎盤內(nèi)胎兒和母 體間物質(zhì)互換面積的減少,會引發(fā)胎兒生長遲緩;胎盤的代謝狀況也是影晌胎兒生長的一個 重要因素;胎盤所產(chǎn)生的多種激素也明顯地調(diào)節(jié)著胎盤內(nèi)物質(zhì)互換進(jìn)程。人絨毛膜促性臊激 素不僅能維持卵巢黃體繼續(xù)存在,而且能使更多的葡萄糖進(jìn)入生長中的胎兒體內(nèi)。人胎盤催 乳素(HPL)也有增進(jìn)胎兒生長的作用。也有學(xué)者以為,HPL的增進(jìn)胎兒生長作用是通過刺激 胎盤生長激素的產(chǎn)生而實現(xiàn)的。胎盤產(chǎn)生的孕激素和雌激素也參與胎兒生長調(diào)節(jié)進(jìn)程。孕激 素可通過提高母體血糖水平而增加胎兒胰島素的分泌,從而增進(jìn)胎兒生長。雌激素可常進(jìn)于 宮和胎盤血液循環(huán),從而增進(jìn)胎兒
4、生長。胎盤缺點(diǎn)或功能不全會明顯影響胎兒生長。母體營養(yǎng)狀況母體良好的營養(yǎng)狀況是胎兒取得足夠營養(yǎng)物質(zhì)的基礎(chǔ),而正常的胎盤是胎兒取得營養(yǎng)的 重要條件。若是孕期營養(yǎng)嚴(yán)峻不足,胎兒的生長發(fā)育就會嚴(yán)峻受阻。此刻,孕媽媽們都很注 重營養(yǎng)的補(bǔ)充,在此再也不細(xì)說。胎兒激素胰島素胎兒血液中膜島素完全由胎兒的胰島所分泌。早在懷胎的第8周,在胚胎的胰腺和血液 中即可檢測出微呈的胰島素。胰島素不能通過胎盤屏漳,胎兒胰島素可增進(jìn)母體血糖通過胎 盤進(jìn)入胎兒,致使胎兒脂肪沉積,體重增加。甲狀腺甲狀腺可增加神經(jīng)因子的合成,從而影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)言。另外,甲狀腺對肺、骨 骼等器官的發(fā)育亦有專門大影響。生長激素生長激素對胎兒生長
5、的作用有明顯的種屬不同。對于人類來講,生長激素和甲狀腺激素 一樣,似乎只影響骨骼的發(fā)言,不影響胎體的發(fā)言。皮質(zhì)酶腎上腺分泌的皮質(zhì)酮在某些器官的成熟發(fā)育(如肺和小腸)進(jìn)程中發(fā)揮著關(guān)鍵性作用,可 是,對于其中的某些器官,糖皮質(zhì)激素雖可增進(jìn)其成熟,但對其生長卻有抑制作用。很多實 驗證明,外源性糖皮質(zhì)激素對胎兒的生長有抑制作用,但這一作用有著嚴(yán)格的時刻性。生長因子胎兒產(chǎn)生的多種生長因素對胎兒的生長有著重要的調(diào)節(jié)作用,這方面的研究目前十分活 躍。研究揭露,有一族低分子皇的多肽類生長因子對胎兒的生長有重要作用,可刺激多細(xì)胞 的割裂,其在臍血中的濃度與新生兒的身長、體重和胎盤的大小、重呈成正相關(guān)關(guān)系。神經(jīng)生
6、長因子和上皮生長因子具有增進(jìn)某些特定器官和組織生長和成熟的作用。上皮生 長因子能增進(jìn)多種細(xì)胞的割裂,而且能加速胎兒肺的成效發(fā)育。神經(jīng)生長因子可增進(jìn)神經(jīng)系 統(tǒng)的正常發(fā)育。胎兒腎臟腎臟的存在是胎兒正常生長所必需的一個重要因素。有人推測,腎臟在維生素D的活 性衍生物的產(chǎn)生中有著重要作用,而這種活性衍生物是胎兒骨骼生長所必需的一種因子。另 外,腎臟與生長激素的降解和排出有關(guān),因此可能參與生長激素的濃度和活性的調(diào)節(jié)。母體疾病母體的任何一種慢性消耗性疾病,對胎兒生長都可產(chǎn)生不利的影響。凡使母體缺氧造成 的胎兒供氧不足的疾病,如貧血、心臟病、慢性腎小球腎炎等都可造成胎兒生長遲緩,嚴(yán)峻 者可致流產(chǎn),乃至死亡。
7、影響胎兒生長最多見的疾病是母體心血管疾病,通過干擾干官-胎 盤:血循環(huán),進(jìn)而影響胎盤的物質(zhì)互換,致使胎兒生長緩慢。生物致畸因子有些病原微生物能夠穿過胎盤屏障直接作用于胚胎;有些微生物并非直接作用于胚胎, 而是影響母體和胎盤:,引發(fā)母體發(fā)燒、缺氧、脫水、休克等或引發(fā)胎盤功能改變、胎盤屏漳 破壞,從而間接影響胚胎的生長和發(fā)育。風(fēng)疹病毒和巨細(xì)胞病毒不僅能引發(fā)胎兒生長遲緩,而且可引發(fā)胎兒畸形。風(fēng)疹病毒是最先被發(fā)覺的一種生物致畸因于。懷胎初期感染風(fēng)疹病毒,約有15%20% 的胎兒出現(xiàn)白內(nèi)障和心臟形,還可出現(xiàn)小頭、小眼、先本性耳葺等畸形,懷胎中、晚期感 染風(fēng)疹病毒,可影響胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)和耳的功能發(fā)育,巨
8、細(xì)胞病毒是通過胎盤屏障直接作用于胚胎,感染時刻越早,危險性越大。聚常出現(xiàn)的 畸形是小頭、小眼、腦積水、先天耳聾、智力低劣等。這種病毒在人群中感染率較高。單純皰疹病毒常致小頭、小眼、短指(趾)、心臟前形、晶狀體渾濁和腦積水、腦發(fā)育不 全等。此病毒在人群中感染率頗高。弓形蟲、梅毒螺旋體等亦可干擾胎兒發(fā)育,尤其是梅毒螺旋體可破壞胎盤,直接感染胚 胎,干擾胎兒發(fā)育,從而引發(fā)腦積水、牙齒畸形、先本性耳茸、智力低劣等。宮內(nèi)感染影響 胎兒生長發(fā)育的具體機(jī)制因感染的病原微生物的不同而異。發(fā)燒可抑制胎兒生長,乃至致使 胚胎發(fā)育畸形。藥物現(xiàn)已明白,有多種藥物能引發(fā)人類胎兒生長發(fā)育遲緩,如乙醇、鎮(zhèn)痛劑、苯E比妥、葉
9、 酸桔抗劑、潑尼松等。甲氨蝶吟、6-瓊基嘿吟、環(huán)磷酰胺等抗腫瘤藥物可引發(fā)多種畸形。某 些抗生素對胎兒發(fā)育有致奇作用,如四環(huán)素可引發(fā)胎兒牙釉質(zhì)發(fā)育不全。孕期大劑量、長期 注射鏈霉素,可干擾胚胎聽器官的發(fā)育,出現(xiàn)先本性耳聾。懷胎初期,較長時刻應(yīng)用性激素, 可干擾胚胎生殖系統(tǒng)的正常分化,乃至致使生殖系統(tǒng)的崎形。煙和酒孕期過呈飲酒可引發(fā)多種畸形,稱胎兒酒精綜合征,其主要表現(xiàn)是發(fā)育遲緩、小頭、小 眼、短眼裂、眼距小、智力低下、心臟和關(guān)節(jié)畸形等。統(tǒng)計資料顯示,孕期輕度和中度飲酒 者,胎兒生長遲緩率為7%8%;重度飲酒者,胎兒生長遲緩發(fā)生率可高達(dá)27%。抽煙可引發(fā)新生兒體重和身長降低,降低的程度與孕期抽煙的多少成正比。抽煙的致畸 作用也愈來愈受到人們重視,嚴(yán)峻者致使胎兒死亡和流產(chǎn)。流行病學(xué)調(diào)查表明,抽煙者所生的新生兒平均體重明顯低于不抽煙者,抽煙越多,其新 生兒體重越輕。天天抽煙低于1。支的妊婦,其胎兒的發(fā)生畸形的
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