護(hù)理品管圈開展情況總結(jié)ppt課件

1、2017護(hù)理品管圈開展情況總結(jié)1工作舉措02開展情況01存在問題與今后思路04進(jìn)展與成果032 醫(yī)院醫(yī)院20162016年工作報(bào)告年工作報(bào)告：“建立標(biāo)準(zhǔn)化模式試點(diǎn)病房。各病區(qū)確定一項(xiàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示建立標(biāo)準(zhǔn)化模式試點(diǎn)病房。各病區(qū)確定一項(xiàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范項(xiàng)目，引領(lǐng)全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作走向規(guī)范化管理范項(xiàng)目，引領(lǐng)全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作走向規(guī)范化管理”開展情況3為扎實(shí)做好醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作，以品管圈為載體創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，讓醫(yī)院普通臨床護(hù)士都參與到護(hù)理質(zhì)量管理中，通過“頭腦風(fēng)暴”積極查找工作中存在的問題，提出改進(jìn)方案，用實(shí)踐數(shù)據(jù)說話。達(dá)到護(hù)理服務(wù)的持續(xù)改進(jìn)，逐步形成具體可行的規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)。開展情況4開展情況銷售

2、額銷售額, 外科系列外科系列, 13, 44%銷售額銷售額, 內(nèi)科系列內(nèi)科系列, 13, 43%銷售額銷售額, 技術(shù)指導(dǎo)組技術(shù)指導(dǎo)組, 4, 13%品管圈覆蓋品管圈覆蓋外科系列內(nèi)科系列技術(shù)指導(dǎo)組在24個(gè)科室中開展QCC活動(dòng)，共組圈28個(gè)。5開展情況共有71.42%護(hù)士長(zhǎng)參與品管圈活動(dòng)；47.91%護(hù)士參與品管圈活動(dòng)。護(hù)士參與率護(hù)士參與率, 2015年年, 8.50%護(hù)士參與率護(hù)士參與率, 2016年年, 41.60%護(hù)士參與率護(hù)士參與率, 2017年年, 47.91%護(hù)士參與率護(hù)士參與率護(hù)士參與率護(hù)士長(zhǎng)參與率, 2015年, 0護(hù)士長(zhǎng)參與率, 2016年, 0護(hù)士長(zhǎng)參與率, 2017年, 71

3、.42%護(hù)士長(zhǎng)參與率護(hù)士長(zhǎng)參與率6開展情況第二學(xué)歷大專占比達(dá)65.47%，67.26%的圈員為原士級(jí)資格。占比, 本科學(xué)歷, 13.09%, 13%占比, 大專學(xué)歷, 65.47%, 66%占比, 中專學(xué)歷, 21.42%, 21%圈員學(xué)歷結(jié)構(gòu)本科學(xué)歷大專學(xué)歷中專學(xué)歷占比, 主管護(hù)師, 0%, 0%占比, 護(hù)師, 32.74%, 33%占比, 護(hù)士, 67.26%, 67%圈員職稱結(jié)構(gòu)主管護(hù)師護(hù)師護(hù)士7開展情況第一學(xué)歷中專占比達(dá)52.38%，平均工作年限在3年內(nèi)。占比, 第一學(xué)歷中專, 52.38%占比, 第一學(xué)歷本科, 2.97%原始學(xué)歷第一學(xué)歷中專第一學(xué)歷本科數(shù)值, 平均年齡, 26.19

4、數(shù)值, 平均工作年限, 3.3125年齡結(jié)構(gòu)8開展情況項(xiàng)目數(shù)項(xiàng)目數(shù), ?？谱o(hù)理相關(guān)?？谱o(hù)理相關(guān)主題主題, 6項(xiàng)目數(shù)項(xiàng)目數(shù), 流程改進(jìn)類主流程改進(jìn)類主題題, 6項(xiàng)目數(shù)項(xiàng)目數(shù), 健康教育相關(guān)健康教育相關(guān)類主題類主題, 7項(xiàng)目數(shù)項(xiàng)目數(shù), 患者滿意度相患者滿意度相關(guān)類主題關(guān)類主題, 3項(xiàng)目數(shù)項(xiàng)目數(shù), 質(zhì)量改進(jìn)類相質(zhì)量改進(jìn)類相關(guān)主題關(guān)主題, 3項(xiàng)目數(shù)項(xiàng)目數(shù), 安全管理類相安全管理類相關(guān)主題關(guān)主題, 2項(xiàng)目數(shù)項(xiàng)目數(shù), 其他類其他類, 1品管圈主題問題分類品管圈主題問題分類?？谱o(hù)理相關(guān)主題流程改進(jìn)類主題健康教育相關(guān)類主題患者滿意度相關(guān)類主題質(zhì)量改進(jìn)類相關(guān)主題安全管理類相關(guān)主題其他類9各科室根據(jù)科室特點(diǎn)選定優(yōu)

5、質(zhì)護(hù)理示范項(xiàng)目；召開品管圈交流會(huì)議，就如何根據(jù)示范項(xiàng)目選定問題主題進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)。定期評(píng)估，跟進(jìn)進(jìn)度。開展交流學(xué)習(xí)，強(qiáng)化人員培訓(xùn)。組建品管圈信息交流群，完成品管圈的登記注冊(cè)。各科室推選人員成立品管圈管理小組，明確人員職責(zé)，組織培訓(xùn)。輔導(dǎo)科室內(nèi)品管圈的開展。10各科室上報(bào)的服務(wù)項(xiàng)目及計(jì)劃2017年各科室上報(bào)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范項(xiàng)目及計(jì)劃11培訓(xùn)形式：1、實(shí)施前培訓(xùn)和實(shí)施中指導(dǎo)相結(jié)合2、全員和對(duì)圈長(zhǎng)、圈骨干的個(gè)別培訓(xùn)相結(jié)合3、外出參加外院成果發(fā)布，學(xué)習(xí)心得分享4、理論與實(shí)際指導(dǎo)相結(jié)合。共組織集中交流培訓(xùn)學(xué)習(xí)7次，共有816人次參與培訓(xùn)，圈員培訓(xùn)參與率達(dá)71.56%；20.83%的管理培訓(xùn)小組成員參與了集中

6、分享。12值, 100%達(dá)成預(yù)定目標(biāo)值, 19值, 目標(biāo)達(dá)成率在80%以上, 3值, 未能完成, 3值, 目標(biāo)達(dá)成率過大, 3主題目標(biāo)達(dá)成率大部分主題目標(biāo)達(dá)成率在100+10%之間，但部分科室目標(biāo)設(shè)定過低，或樣本量太少或不真實(shí)導(dǎo)致達(dá)成率在150%以上。13完善了了骨折患者體位擺放質(zhì)控管理制度優(yōu)化了危重病人床頭交接流程、管道維護(hù)操作流程等細(xì)化科健康教育質(zhì)量考核辦法制作完成了患者健康教育單、手術(shù)訪視單、藥品使用說明提示卡、入院宣教床旁提示卡等 手術(shù)患者術(shù)前訪視滿意度提高腕帶識(shí)別率提高門診兒科患者滿意度提升，就診環(huán)境改善健康教育質(zhì)量提升?？谱o(hù)理質(zhì)量提升圈員基本掌握了品管圈整個(gè)流程十大步驟護(hù)理人員計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力大幅度提升，三分之一的圈員基本掌握柏拉圖、魚骨圖、流程圖、柱形圖和雷達(dá)圖。，通過品管圈的活動(dòng)臨床護(hù)理人員的管理能力得到提升，發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力提升，個(gè)人價(jià)值得到體現(xiàn)，講臺(tái)上敢于發(fā)聲。無形成果無形成果有形成果有形成果14選題局限現(xiàn)狀調(diào)查周期短，樣本量少數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析能力低下對(duì)策措施不具體，措施可行性差效果確認(rèn)檢查時(shí)間短，也未檢查鞏固期波動(dòng)的情況品管手法運(yùn)用不熟練，標(biāo)準(zhǔn)化示范效果不明顯品管手法運(yùn)用不熟練，標(biāo)準(zhǔn)化示范效果不明顯15？01人員綜合素質(zhì)低，人員流動(dòng)大第一學(xué)歷中專占比達(dá)52.38%，平均工作年限在3年內(nèi)。全年全院40%以上的人員婚產(chǎn)假、進(jìn)修。02管理人員未接受過相關(guān)理念和