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文檔簡介
1、中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)基本規(guī)范國家中醫(yī)藥管理局二0一一年十月目錄第一章 總 則. . . . . . . 1第二章 機構(gòu)人員 .2第三章 組織實施 .3第四章 基礎(chǔ)設(shè)施 .4第五章 應(yīng)用系統(tǒng) .6第六章 運行維護 .10第七章 信息安全 .13第八章 附 則.16第一章 總 則第一條 為加強和規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè),進一步推進中醫(yī)藥 信息化,根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和行業(yè)管理規(guī)定,結(jié)合中 醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)的實際,特制定本規(guī)范。第二條 中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)的目標(biāo)是:綜合運用計算機技術(shù)、 網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和通信技術(shù),以醫(yī)院管理和中醫(yī)電子病歷為重點,構(gòu)建中醫(yī)藥特色鮮明、技術(shù)平臺先進、服務(wù)管理規(guī)范、系統(tǒng)安全高
2、效的現(xiàn)代化 中醫(yī)醫(yī)院。第三條 中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)應(yīng)遵循整體規(guī)劃、分步實施、系統(tǒng) 集成、互聯(lián)互通、實用高效的原則。第四條 中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)積極開展基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺建設(shè) 并突出中醫(yī)藥特色,實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部和區(qū)域之間信息資源的高效統(tǒng)一、 系統(tǒng)整合、互聯(lián)互通、信息共享, 充分利用現(xiàn)代管理和信息技術(shù), 提 高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率, 優(yōu)化服務(wù)流程,預(yù)防和減少醫(yī)療差錯,控制 和降低醫(yī)療成本,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。第五條 中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)應(yīng)遵循國家和地方的有關(guān)法律法規(guī) 和管理制度,執(zhí)行衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局等部門的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī) 范。第六條 中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)將信息化工作列入醫(yī)院建設(shè)的總體目標(biāo),制 定長期規(guī)劃和年度計劃,
3、建立信息化組織管理體系,滿足醫(yī)院整體發(fā) 展的要求。第七條 中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)將信息化建設(shè)經(jīng)費列入醫(yī)院年度預(yù)算,年均投入應(yīng)達到年醫(yī)療業(yè)務(wù)總收入的1%5%。第八條 本規(guī)范適用于中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院。 綜合醫(yī)院可參照本規(guī)范執(zhí)行。第二章 機構(gòu)人員第九條 中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)成立信息化工作領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),成員包括院長、 主管副院長、信息部門以及醫(yī)、藥、護、技、管理等相關(guān)職能部門負(fù) 責(zé)人。主要職責(zé)是統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理醫(yī)院信息化工作,制定醫(yī)院信息化 建設(shè)總體規(guī)劃、年度計劃,核定資金預(yù)算,協(xié)調(diào)醫(yī)院信息化建設(shè)中的 重大問題和事項。信息化工作領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)辦公室設(shè)在信息部門,負(fù)責(zé)日 常信息管理與技術(shù)工作。第十條 中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門
4、的信息管理與技術(shù)部門(簡稱信息 部門)。信息部門的主要職責(zé):1.擬訂醫(yī)院信息化建設(shè)總體規(guī)劃、年度計劃;2.編制醫(yī)院信息化建設(shè)年度資金預(yù)算;3.制訂醫(yī)院信息化建設(shè)管理規(guī)章制度;4.負(fù)責(zé)醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)、管理、運行和維護;5.負(fù)責(zé)信息技術(shù)的咨詢和服務(wù)。第一條 中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)按開放床位與人員比例100:1100:2配備信息管理和技術(shù)人員,開放床位低于100張床的醫(yī)院人員配備應(yīng)不低 于2人。第十二條 信息部門應(yīng)建立定崗定責(zé)制度,重要崗位應(yīng)實行雙人 負(fù)責(zé)制并簽訂安全保密協(xié)議書。 信息技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備計算機、 醫(yī)藥 信息及相關(guān)專業(yè)的技術(shù)知識。第十三條 醫(yī)院各科室應(yīng)設(shè)置專職或兼職信息員,負(fù)責(zé)聯(lián)系協(xié)調(diào) 信息部門
5、開展有關(guān)信息工作。第十四條 中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)建立信息化工作考核獎懲制度。 第三章 組織實施第十五條 中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)應(yīng)做好需求分析,制定建設(shè)規(guī)劃和實施方案,有計劃、有步驟地分期組織實施。第十六條 中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)規(guī)劃應(yīng)遵循系統(tǒng)性、實用性、先 進性、安全性、擴展性的原則, 充分利用現(xiàn)有資源, 降低建設(shè)成本。規(guī)劃內(nèi)容主要包括現(xiàn)狀分析、指導(dǎo)思想、建設(shè)目標(biāo)、主要任務(wù)、保障 措施、預(yù)期成果和發(fā)展前景等。第十七條 中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)實行項目管理。項目按規(guī)定實行招投標(biāo)。第十八條 承擔(dān)信息化建設(shè)項目方案設(shè)計、系統(tǒng)集成、軟件開發(fā)、設(shè)備供應(yīng)、外包服務(wù)、工程監(jiān)理的單位,應(yīng)具備相應(yīng)資質(zhì)。第十九條 中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)的項
6、目實施包括基礎(chǔ)準(zhǔn)備、軟件 實施和硬件實施三個部分?;A(chǔ)準(zhǔn)備應(yīng)按照規(guī)劃要求,做好思想、組 織、人員、技術(shù)、資金和物資等準(zhǔn)備;軟件實施包括需求分析、系統(tǒng) 研發(fā)、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)準(zhǔn)備、模擬運行、單軌運行和正式運行等環(huán)節(jié);硬件 實施包括調(diào)研、招標(biāo)、安裝和驗收等環(huán)節(jié)。第二十條 中醫(yī)醫(yī)院信息化工作領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)負(fù)責(zé)組織信息化項目的 驗收。驗收應(yīng)根據(jù)設(shè)計方案或合同要求等,制訂驗收方案,形成驗收 報告;組織相關(guān)部門或?qū)<医M審定驗收報告。第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院信息化工作領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)組織開展醫(yī)院信息化 建設(shè)項目的綜合評估,主要包括系統(tǒng)設(shè)計、系統(tǒng)功能、系統(tǒng)應(yīng)用的評 價、經(jīng)濟效益和社會效益的評估,提出改進意見等。第二十二條信息系統(tǒng)管理與
7、操作的培訓(xùn),應(yīng)堅持分類考核、合 格上崗的原則,納入醫(yī)院職工業(yè)務(wù)培訓(xùn)內(nèi)容,考核結(jié)果納入職稱晉升 條件和繼續(xù)教育學(xué)分評定內(nèi)容。第二十三條 建立健全機房管理、網(wǎng)絡(luò)管理、設(shè)備管理、用戶管 理、技術(shù)文檔管理等制度,明確系統(tǒng)管理、網(wǎng)絡(luò)管理、數(shù)據(jù)庫管理、 信息安全管理等崗位職責(zé),定期檢查執(zhí)行情況及效果。第四章 基礎(chǔ)設(shè)施第二十四條 基礎(chǔ)設(shè)施包括計算機硬件系統(tǒng)、基礎(chǔ)軟件、網(wǎng)絡(luò)及 其他輔助設(shè)施?;A(chǔ)設(shè)施應(yīng)選用先進、成熟的技術(shù)與市場主流產(chǎn)品,具有良好的技術(shù)支持和售后服務(wù)。第二十五條 計算機硬件系統(tǒng)包括服務(wù)器、客戶端、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、 存儲與備份設(shè)備和其他相關(guān)設(shè)備。1.服務(wù)器配置的基本要求:1)具有高可用性、可管理性、可維
8、護性;2)具有先進性、擴展性、穩(wěn)定性;3)有足夠的處理內(nèi)存和存儲空間,實現(xiàn)安全可靠的數(shù)據(jù)訪問;4)用戶數(shù)、并發(fā)用戶數(shù)及使用率滿足實際需求;5)主服務(wù)器應(yīng)采用冗余方式配置。2.客戶端配置的基本要求:1)滿足應(yīng)用系統(tǒng)的實際運行需要;2)安全運行被服務(wù)器認(rèn)可的操作系統(tǒng);3)支持應(yīng)用系統(tǒng)所需的各種接入設(shè)備,具有擴展性。3.網(wǎng)絡(luò)設(shè)備是保證網(wǎng)絡(luò)高效、安全、可靠運行的硬件設(shè)備,包括 交換機、路由器、入侵檢測設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)脆弱性掃描設(shè)備、防火墻等。配置的基本要求:1)符合系統(tǒng)架構(gòu)、協(xié)議和應(yīng)用系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)需求;2)可靠性、兼容性、安全性以及標(biāo)準(zhǔn)化程度和效率滿足實際需 求;3)具有通用性、易操作性、可管理性和可維護性;
9、4)滿足網(wǎng)絡(luò)拓展需求;5)核心交換機等關(guān)鍵設(shè)備應(yīng)采用冗余方式配置。4.存儲與備份設(shè)備是容災(zāi)的基礎(chǔ)設(shè)備。包括磁盤陣列、磁帶庫、 光盤塔等。配置的基本要求:1)構(gòu)架設(shè)計應(yīng)具有先進性、合理性、實用性和可擴展性;2)具有高可用性、數(shù)據(jù)安全性、易操作性、可管理性和可維護 性;3)支持靈活的容量調(diào)整、數(shù)據(jù)備份和遠程復(fù)制。第二十六條 基礎(chǔ)軟件是對計算機硬件資源進行利用和管理,為 應(yīng)用軟件提供服務(wù)與支撐的軟件。包括系統(tǒng)軟件及其他基礎(chǔ)軟件。系統(tǒng)軟件是控制和協(xié)調(diào)計算機及外部設(shè)備、支持應(yīng)用軟件運行的 計算機程序,包括操作系統(tǒng)和各種服務(wù)支撐軟件。選用的基本要求: 使用正版的系統(tǒng)軟件,具有高安全性,能持續(xù)提供更新和技術(shù)
10、支持服 務(wù)。其他基礎(chǔ)軟件選用的基本要求:能與相關(guān)應(yīng)用系統(tǒng)有效集成,系 統(tǒng)穩(wěn)定、安全性能高、技術(shù)文檔齊全,有良好的擴展性,維護、管理 方便。第二十七條 網(wǎng)絡(luò)及其他輔助設(shè)施包括綜合布線系統(tǒng)、機房及供 配電系統(tǒng)等設(shè)施。采用先進、成熟、環(huán)保的技術(shù)、設(shè)備和材料,保障 系統(tǒng)可靠穩(wěn)定運行,滿足信息技術(shù)發(fā)展和技術(shù)升級的需要。1.綜合布線系統(tǒng)是以雙絞線、光纜及無線通訊系統(tǒng)為傳輸媒介, 面向建筑屋內(nèi)或建筑群之間的信息傳輸通道。實施流程包括方案論 證、系統(tǒng)選擇、工程施工、工程驗收和應(yīng)用培訓(xùn)等環(huán)節(jié)?;疽螅?)設(shè)計、施工、驗收、監(jiān)理等符合國家和行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范;2)通信電纜線材品牌相對一致;3)無線網(wǎng)絡(luò)宜覆蓋醫(yī)療
11、業(yè)務(wù)各環(huán)節(jié)和行政、辦公場所;4)線路應(yīng)有備份和冗余,關(guān)鍵部位應(yīng)有應(yīng)急線路。2.機房及配套設(shè)施應(yīng)按照電子信息系統(tǒng)機房設(shè)計規(guī)范等標(biāo)準(zhǔn), 結(jié)合醫(yī)院實際,進行設(shè)計、建設(shè)與管理。第五章 應(yīng)用系統(tǒng)第二十八條 中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)是利用計算機軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò) 通信技術(shù)等現(xiàn)代化手段,對中醫(yī)醫(yī)院的人流、財流、物流進行綜合管 理,對中醫(yī)醫(yī)療活動各階段產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進行采集、儲存、處理、分析、 傳輸及交換,為中醫(yī)醫(yī)院的整體運行提供全面的、自動化的管理及各 種服務(wù)的信息系統(tǒng)。第二十九條 中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)基本要求:1.具有合法的版權(quán);2.支持以患者為中心的信息資源整合與利用,支持基于醫(yī)院信息 集成平臺的醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)院管理的協(xié)同
12、機制,支持區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)協(xié)同;3.系統(tǒng)應(yīng)向平臺化、服務(wù)化方向發(fā)展,支持開放式的系統(tǒng)架構(gòu),適應(yīng)各種政策、技術(shù)和業(yè)務(wù)發(fā)展;4.支持中醫(yī)電子病歷形成,全面采集和存儲患者診療信息,實現(xiàn) 醫(yī)療與臨床科研信息共享;5.支持醫(yī)院經(jīng)濟核算和績效考核,實現(xiàn)醫(yī)院人、財、物管理和績 效考評的信息化;6.提供全面、實時、可靠的營運數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)分析,支持?jǐn)?shù)據(jù)挖掘 與分析利用,滿足醫(yī)院科學(xué)管理和輔助決策的需要;7.支持中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測、中醫(yī)藥特色評價和考核;8.支持醫(yī)院科研、教學(xué)、行政和后勤等信息化管理,實現(xiàn)醫(yī)院工 作的流程化管理。第三十條 中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)運行的基本要求:1.系統(tǒng)應(yīng)有備份與冗余,保證不間斷安全運行,有條
13、件的醫(yī)院建 立異地災(zāi)備系統(tǒng);2.建立基于中醫(yī)電子病歷的醫(yī)院信息集成平臺,充分共享信息資 源;3.系統(tǒng)數(shù)據(jù)處理應(yīng)準(zhǔn)確無誤;4.用戶界面友好,支持鼠標(biāo)或鍵盤單獨操作;5.支持可定制化設(shè)置和調(diào)整各種單據(jù)、報表以及打印輸出格式;6.相對獨立的系統(tǒng)應(yīng)支持單機和網(wǎng)絡(luò)兩種環(huán)境運行;7.支持電子簽名、數(shù)字認(rèn)證以及無線移動設(shè)備的使用;8.具有詳細的日志記錄,應(yīng)當(dāng)包括:系統(tǒng)運行,重要信息的統(tǒng)計, 權(quán)限修改,用戶的增加、刪除和修改,數(shù)據(jù)的修改和刪除等。 第三十一條 軟件產(chǎn)品開發(fā)和管理過程的主要文檔應(yīng)符合計算 機軟件文檔編制規(guī)范要求,提供歸檔的技術(shù)文檔,應(yīng)當(dāng)包括:1.可行性分析(研究)報告;2.軟件(或項目)開發(fā)計劃
14、;3.軟件需求規(guī)格說明;4.數(shù)據(jù)需求規(guī)格說明;5.接口需求規(guī)格說明;6.系統(tǒng)/子系統(tǒng)設(shè)計(結(jié)構(gòu)設(shè)計)說明;7.軟件(結(jié)構(gòu))設(shè)計說明;8.接口設(shè)計說明;9.數(shù)據(jù)庫設(shè)計說明;10.軟件用戶手冊;11.軟件測試計劃;12.軟件測試報告;13.操作手冊;14.維護手冊。第三十二條 中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)建立數(shù)據(jù)中心,各應(yīng)用系統(tǒng)信 息應(yīng)實時上傳和自動備份到醫(yī)院數(shù)據(jù)中心和第三方存儲中心, 實現(xiàn)數(shù) 據(jù)資源共享, 保障數(shù)據(jù)安全。第三十三條 數(shù)據(jù)庫的基本要求:設(shè)計和使用應(yīng)保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、可靠性、可擴展性、完整性、安全性,使用多種技術(shù)手段保護數(shù) 據(jù)庫的安全,數(shù)據(jù)的安全應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定。第三十四條 中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)
15、數(shù)據(jù)技術(shù)要求:1.數(shù)據(jù)輸入:提供準(zhǔn)確、快速、完整的數(shù)據(jù)輸入手段,實現(xiàn)數(shù)據(jù) 源發(fā)生地實時輸入數(shù)據(jù),提供多種數(shù)據(jù)字典輔助錄入功能;2.數(shù)據(jù)共享:建立患者主索引,提供醫(yī)院信息系統(tǒng)各分系統(tǒng)之間 及與其他相關(guān)系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)共享功能,包括數(shù)據(jù)交換解決方案、標(biāo)準(zhǔn) 數(shù)據(jù)接口等;3.數(shù)據(jù)通信:具備通過網(wǎng)絡(luò)自動通信交換數(shù)據(jù)的功能,避免通過 介質(zhì)(軟盤、磁帶、光盤等)交換數(shù)據(jù);4.數(shù)據(jù)備份:包括自動定時數(shù)據(jù)備份、程序操作備份和手工操作 備份,應(yīng)建立數(shù)據(jù)異地備份機制;5.數(shù)據(jù)恢復(fù):包括程序操作數(shù)據(jù)恢復(fù)和手工操作數(shù)據(jù)恢復(fù);6.數(shù)據(jù)安全:包括數(shù)據(jù)安全和數(shù)據(jù)保密功能;7.數(shù)據(jù)權(quán)限:提供數(shù)據(jù)使用權(quán)限設(shè)置功能,用戶對數(shù)據(jù)的操作權(quán)
16、 限與其工作職責(zé)權(quán)限相對應(yīng);8.數(shù)據(jù)字典:包括國家標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)字典、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)字典、地方 標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)字典和用戶數(shù)據(jù)字典, 對已有的國家、 行業(yè)及地方的數(shù)據(jù)字 典, 不得自行修改與定義,允許用戶擴充的字典,應(yīng)按照標(biāo)準(zhǔn)的編碼 原則擴充,新標(biāo)準(zhǔn)出臺后應(yīng)立即改用標(biāo)準(zhǔn)編碼。由于技術(shù)限制導(dǎo)致已 經(jīng)使用的系統(tǒng)不能更換字典,應(yīng)建立自定義字典與標(biāo)準(zhǔn)編碼字典的對 照表,并開發(fā)相應(yīng)的檢索和數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換程序。第三十五條 中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)各分系統(tǒng)功能模塊之間應(yīng)實現(xiàn)互 聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享, 相關(guān)數(shù)據(jù)之間應(yīng)相互關(guān)聯(lián)和相互制約, 具備通用、 標(biāo)準(zhǔn)的外部接口。第三十六條 中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)分為基礎(chǔ)功能與醫(yī)院信息集成平 臺、臨床服務(wù)部分和醫(yī)
17、院管理部分。中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)各分系統(tǒng)與功 能可根據(jù)業(yè)務(wù)需求與業(yè)務(wù)流程進行組合,不斷補充和完善。第六章 運行維護第三十七條 運行維護主要包括系統(tǒng)日常管理,系統(tǒng)檢查和評價工作,系統(tǒng)恢復(fù)工作。系統(tǒng)維護應(yīng)保證系統(tǒng)不間斷運行,持久地滿足 用戶需求。運行維護的年度平均費用投入應(yīng)達到信息化建設(shè)總體投入 的8%15%。第三十八條 運行維護的基本要求:建立醫(yī)院信息系統(tǒng)運行與維 護管理機制,明確系統(tǒng)運行的管理部門、維護部門、使用部門和個人 的職責(zé);建立用戶請求服務(wù)機制和重大事件上報制度;定期檢查與監(jiān) 督管理制度、操作規(guī)程的執(zhí)行情況。第三十九條 建立運行維護管理對象文檔,文檔管理工作的基本 要求:確定管理對象,建立
18、統(tǒng)一的命名規(guī)則,建立相應(yīng)的管理對象文 檔,設(shè)專人管理文檔并確保文檔的準(zhǔn)確性和完整性。1.管理對象應(yīng)當(dāng)包括:1)用戶身份、權(quán)限和密碼;2)用戶端計算機、系統(tǒng)軟件、應(yīng)用軟件;3)服務(wù)器硬件、軟件及配置;4)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備及配置;5)機房及設(shè)備間設(shè)施;6)布線系統(tǒng)和配置;7)各類技術(shù)說明書。2.管理對象文檔應(yīng)當(dāng)包括:1)管理對象的標(biāo)識、位置、擁有者/責(zé)任人、購置/保修信息等;2)管理對象的技術(shù)文檔,如系統(tǒng)配置清單、配置參數(shù)和系統(tǒng)安 裝、配置手冊、圖紙以及與之相關(guān)的管理對象列表和關(guān)系等;3)管理對象的操作手冊、用戶指南;4)管理對象的維護文檔,如系統(tǒng)維護日志、數(shù)據(jù)庫備份日志、機房值班登記表、重大事
19、件報告、硬件報修表等。第四十條 制定硬件設(shè)備、軟件系統(tǒng)以及環(huán)境設(shè)施的操作規(guī)程, 如服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、存儲設(shè)備的操作規(guī)程,數(shù)據(jù)庫的操作規(guī)程,基 礎(chǔ)數(shù)據(jù)的維護規(guī)程,系統(tǒng)軟件的安裝規(guī)程,客戶端設(shè)備環(huán)境和應(yīng)用軟 件的安裝規(guī)程,機房或設(shè)備間的空調(diào)和不間斷電源等操作規(guī)程,常見 故障的處理規(guī)程等。操作規(guī)程應(yīng)文檔化,內(nèi)容包括:操作目的、內(nèi)容、步驟、結(jié)果、 正常反應(yīng)及異常反應(yīng)、出現(xiàn)異常反應(yīng)時的處理及處理的時間和環(huán)境要 求等。第四十一條 服務(wù)器運行維護工作的基本要求:1.統(tǒng)一分配和管理服務(wù)器資源;2.做好服務(wù)器的日常維護與軟件升級;3.監(jiān)控服務(wù)器運行狀況,確保服務(wù)器正常運作;4.排查、分析和處理服務(wù)器故障;5.記
20、錄服務(wù)器日常監(jiān)控和維護日志。第四十二條 客戶端運行維護工作的基本要求:1.統(tǒng)一客戶端硬件管理和軟件部署;2.監(jiān)測與反饋客戶端運行情況;3.定期對客戶端進行檢測、整理、升級等維護工作;4.記錄客戶端日常監(jiān)控和維護日志;5.建立備用客戶端機制。第四十三條 網(wǎng)絡(luò)運行維護工作的基本要求:1.統(tǒng)一分配和管理網(wǎng)絡(luò)資源;2.監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)運行,保障網(wǎng)絡(luò)安全;3.改進和優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)管理;4.排查、分析和處理網(wǎng)絡(luò)故障;5.記錄網(wǎng)絡(luò)日常監(jiān)控和維護日志。第四十四條 機房管理維護工作的基本要求:1.具備防靜電、防水、防火、防塵、防盜、防鼠、防雷擊等安全 防范措施,保持恒溫、恒濕,確保機房的運行環(huán)境;2.建立
21、機房人員出入、設(shè)備出入管理制度;3.記錄日常監(jiān)控日志和維護日志。第四十五條 數(shù)據(jù)庫運行維護工作的基本要求:1.統(tǒng)一管理數(shù)據(jù)庫,包括數(shù)據(jù)庫資源管理、數(shù)據(jù)用戶權(quán)限管理等;2.監(jiān)測與反饋應(yīng)用系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫運行情況;3.定期對數(shù)據(jù)庫進行清理、歸檔等維護工作;4.建立數(shù)據(jù)備份機制,包括備份數(shù)據(jù)、資料整理和保管工作;5.記錄數(shù)據(jù)庫日常監(jiān)控和維護日志。第四十六條 應(yīng)用系統(tǒng)運行維護工作的基本要求:1.統(tǒng)一應(yīng)用系統(tǒng)的管理;2.實時監(jiān)測并反饋應(yīng)用系統(tǒng)運行情況;3.做好基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的維護工作;4.建立數(shù)據(jù)質(zhì)量控制的管理機制;5.建立應(yīng)用系統(tǒng)備份和管理機制。第四十七條 建立系統(tǒng)的變更、升級和擴展操作的管理規(guī)程,包 括軟件、硬
22、件、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和文檔等。制訂完整的升級、擴展和變更實 施方案,經(jīng)審核和測試后實施。基本要求:1.對升級、擴展和變更潛在的風(fēng)險、影響及需要的資源進行分析;2.制訂實施計劃、測試計劃、回退計劃等;3.進行預(yù)先測試,形成測試報告;4.避免在業(yè)務(wù)高峰期間進行操作;5.兼容歷史數(shù)據(jù)。第七章 信息安全第四十八條 遵循信息安全等級保護要求,從技術(shù)和管理兩方面 構(gòu)建醫(yī)院信息平臺的綜合防御機制,保證中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)的穩(wěn)定運 行以及業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的安全可靠。第四十九條 建立健全信息安全管理組織、規(guī)章制度、崗位職責(zé) 以及檢查審核和風(fēng)險評估機制,制訂完備的系統(tǒng)恢復(fù)及應(yīng)急預(yù)案,完 善信息安全技術(shù)措施,保障中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)安全、
23、平穩(wěn)和高效的運 行。第五十條 中醫(yī)醫(yī)院信息安全管理組織應(yīng)由醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān) 職能部門負(fù)責(zé)人組成。主要職責(zé):1.制定統(tǒng)一的安全策略和信息系統(tǒng)安全管理制度;2.審核、發(fā)布和實施信息系統(tǒng)安全保護和安全防范技術(shù)方案;3.組織信息系統(tǒng)安全教育及技術(shù)培訓(xùn);4.開展信息系統(tǒng)安全自查,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改;5.組織信息系統(tǒng)安全防范、應(yīng)急演練。第五十一條 中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)安全管理執(zhí)行信息安全等級保 護管理辦法等規(guī)定,開展定級備案工作。中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)安全按 照等級保護第二級要求進行安全建設(shè)。根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)受眾的多少 和對應(yīng)用系統(tǒng)依賴的程度,重要信息系統(tǒng)推薦參照等級保護第三級要 求進行安全建設(shè)。第五十二條 中醫(yī)
24、醫(yī)院信息安全技術(shù)管理主要包括身份認(rèn)證、訪 問控制與授權(quán)、數(shù)據(jù)備份與災(zāi)備系統(tǒng)、安全分域及邊界防護、防病毒 系統(tǒng)、入侵檢測、漏洞掃描、補丁管理、郵件安全網(wǎng)關(guān)、遠程接入、 網(wǎng)絡(luò)審計等,應(yīng)建立與之相配套的管理制度?;疽螅?.身份認(rèn)證管理:計算機入網(wǎng)運行應(yīng)經(jīng)備案批準(zhǔn),重要主機的用戶名、開機口令、應(yīng)用口令和數(shù)據(jù)庫口令實施重點管理,嚴(yán)格控制設(shè) 備存取及加密;2.訪問控制與授權(quán)管理:根據(jù)網(wǎng)絡(luò)主機不同的安全級別采取相應(yīng) 的訪問控制、數(shù)據(jù)保護、監(jiān)控管理和系統(tǒng)安全等技術(shù)措施,定期對網(wǎng) 上用戶的訪問及授權(quán)情況進行檢查,不得超過授權(quán)設(shè)置權(quán)限;3.備份與恢復(fù)管理:建立備份和恢復(fù)的管理制度和操作規(guī)程,定 期對備份和恢復(fù)
25、策略進行測試,制定系統(tǒng)恢復(fù)的預(yù)案并定期演練;4.邊界安全的防護管理:根據(jù)安全區(qū)域劃分情況明確安全防護邊 界,實施有效的訪問控制策略和機制,應(yīng)在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)或安全域邊界的 關(guān)鍵點采用嚴(yán)格的安全防護機制;5.病毒防護管理:部署有效的網(wǎng)絡(luò)病毒防范軟硬件系統(tǒng)、入侵檢 測系統(tǒng),制定相應(yīng)的病毒防范管理辦法、計算機病毒和惡意代碼防護 策略以及規(guī)章制度,實施對計算機網(wǎng)絡(luò)病毒和安全事件的監(jiān)控和有效 防范;6.遠程接入管理:在有效部署防火墻、入侵檢測和防病毒系統(tǒng)的 基礎(chǔ)上實施遠程接入,使用公用網(wǎng)絡(luò)應(yīng)采取安全措施,內(nèi)網(wǎng)業(yè)務(wù)與外 網(wǎng)業(yè)務(wù)應(yīng)進行隔離,涉密計算機禁止與非涉密網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接;7.數(shù)據(jù)安全管理:制定保密防范措施,重要數(shù)
26、據(jù)、軟件的修改應(yīng) 留有操作痕跡,并具有恢復(fù)功能。嚴(yán)格審查數(shù)據(jù)的輸入、處理、存儲、 輸出;重要數(shù)據(jù)須加密存儲,對存儲介質(zhì)的文件和數(shù)據(jù),應(yīng)有軟件保 護措施;8.網(wǎng)絡(luò)審計管理:部署有效的網(wǎng)絡(luò)安全審計系統(tǒng),制定相應(yīng)的安 全審計策略及規(guī)章制度,對網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備運行狀況、網(wǎng)絡(luò)流量、用戶行為等進行日志記錄。第五十三條 保護信息系統(tǒng)醫(yī)療信息和患者隱私,不得利用醫(yī)療 信息從事商業(yè)活動或其他與治療無關(guān)的活動,不得私自復(fù)制、下載、 傳播和泄漏患者信息。第五十四條 醫(yī)院信息系統(tǒng)突發(fā)事件管理的基本要求:1.信息系統(tǒng)突發(fā)事件應(yīng)對原則:統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級控制、預(yù)防為主、 健全制度、快速響應(yīng)、有效配合;2.建立突發(fā)事件應(yīng)對
27、體系,包括組織機構(gòu)、工作職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案、 通訊系統(tǒng)以及必要的物資儲備;3.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)采用手工、半手工、備用系統(tǒng)等多種可使業(yè)務(wù)持續(xù) 運行的手段,對關(guān)鍵業(yè)務(wù)的處理流程制定應(yīng)急操作步驟,制定定期應(yīng) 急預(yù)案演練計劃,并按照計劃實施演練;4.建立信息系統(tǒng)預(yù)警等級制度,發(fā)生信息系統(tǒng)突發(fā)事件,應(yīng)立即 上報和確定等級,啟動相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案;5.應(yīng)對信息系統(tǒng)突發(fā)事件的宣傳和技術(shù)培訓(xùn),保證應(yīng)急預(yù)案的有 效實施,不斷提高信息系統(tǒng)的應(yīng)急能力。第五十五條 信息系統(tǒng)審計是對信息系統(tǒng)及其業(yè)務(wù)應(yīng)用的效能、 效率、安全性進行監(jiān)測、評估和控制的過程。應(yīng)建立審計制度,配備 經(jīng)驗豐富的高級技術(shù)人員為專職或者兼職審計人員,在系統(tǒng)設(shè)計、實
28、施、運行階段應(yīng)有審計人員參加,審計工作應(yīng)長期進行。第五十六條 信息系統(tǒng)風(fēng)險評估的基本要求:定期對信息系統(tǒng)進 行風(fēng)險分析,包括硬件資源的破壞與丟失、數(shù)據(jù)與程序文件的破壞與 丟失、對實現(xiàn)系統(tǒng)功能的不利影響和對系統(tǒng)資源的非法使用等;針對 風(fēng)險分析結(jié)果制定相應(yīng)的預(yù)防措施;保密分析過程與結(jié)果,避免非法 利用系統(tǒng)弱點。第八章附則第五十七條 本規(guī)范由國家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋。第五十八條 本規(guī)范自發(fā)布之日起施行。2003年國家中醫(yī)藥管理 局發(fā)布的中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)基本規(guī)范(試行)同時廢止。世界很大,風(fēng)景很美;人生苦短,不要讓自己在陰影里蜷縮和爬行。應(yīng)該淡然鎮(zhèn)定,用心靈的陽光驅(qū)散迷霧, 走出陰影,微笑而行,勇敢
29、地走出自己人生的風(fēng)景!人們在成長與成功的路途中,往往由于心理的陰影,導(dǎo)致兩種不同的結(jié)果:有些人可能會因生活的不順暢怨天尤人,煩惱重重,精神萎靡不振,人生黯淡無光;有人可能會在逆境中頑強的拼搏和成長,歷練出若谷的胸懷,搏取到驕人的成就。只有在磨難中成長和成功的人們,才更懂得生活,才更能體味出世態(tài)的炎涼甘苦,才更能闖出精彩的人生。陰影是人生的一部分。在人生的陽光背后,有陰影不一定都是壞事。我們應(yīng)該感激傷害過自己的人,是他們讓你的人生與眾不同;感激為難你的人,是他們磨煉了你的心志;感激絆倒你的人,是他們強化了你的雙腿;感激欺騙你的人,是他們增強了你的智慧;感激蔑視你的人,是他們警醒了你的自尊;感激遺
30、棄你的人,是他們教會了你該獨立。每個人心中都有把“快樂的鑰匙”,但我們卻常在不知不覺中把它交給別人掌管。人生若要走向成功,有好多的陰影需要消除。必須消除自卑的陰影:自卑,是人生的一大陰影。我們要以一種平和的心態(tài)對待自己。不要總把注意力始終停留在自己的短處上,你停留的時間越長,自卑心就越重,灰色的陰影就越多、 越濃。必須消除受挫的陰影:真正的強者,不但要學(xué)會在順境中穩(wěn)步前行,更重要的是學(xué)會消除逆境中的陰影。真正的強者,不會因幸運而沾沾自喜,固步自封,也不會因厄運而一蹶不振,昏 昏庸庸,而應(yīng)該從逆境中找到光亮,時時校準(zhǔn)自己前進的目標(biāo)和方向,一往直前,從從容容。必須消除貪婪的陰影:知足者常樂,不知足
31、者能進取,知足與不知足都蘊涵著辯證法的哲理。貪婪的人永不知足,寡欲的人一身輕松。人世間,凡事都想求全,但凡事不可能求全;凡事都應(yīng)知足,因為只有知足,才能開開心心,才能掙脫貪婪的韁繩。假如過于貪婪,只會加重人們的心理負(fù)擔(dān),使自己永遠處于無盡的煩惱之中!必須消除無事生非的陰影:本來已經(jīng)身家百萬,你卻奢求千萬;本來已經(jīng)兒女雙全,你卻奢求千金一對,成雙兒男;本來已經(jīng)事業(yè)有成,你還依然好高騖遠。你貪欲無盡,你奢求無限;本是眾人眼中的佼佼者,你卻憂郁連連;本來圓圓滿滿,你卻無事生非,庸人自擾,畫牢自鉆圈。你為何不能快快樂樂,陽光一點?!四季更替,不可改變;花開花落,順其自然;月缺月圓,規(guī)律使然。若遇人生之
32、陰影,要勇敢面對,積極消除。擁抱陽光,微笑向暖,你一定會快樂無限!著名專欄作家哈理斯和朋友在報攤上買報紙,朋友禮貌地對報販說了聲“謝謝”,但報販卻冷口冷臉,沒發(fā)一言。這家伙態(tài)度很差,是不是?他們繼續(xù)前行時,哈理斯問道。他每天都是這樣的。”朋友說。“那么你為什么還是對他那么客氣?”哈理斯問。朋友答:“為什么我要讓他決定我的行為?一位女士抱怨道: “我活得很不快樂,因為先生常出差不在家。她把快樂的鑰匙放在先生手里。一位媽媽說:“我的孩子不聽話,讓我很生氣!”她把鑰匙交在孩子手中。男人可能說:“上司不賞識我,所以我情緒低落?!边@把快樂鑰匙又被塞在老板手里。婆婆說:“我的媳婦不孝順,我真命苦!”這些人都做了相同的決定,就是讓別人來控制自己的心情。當(dāng)我們?nèi)菰S別人掌控我們的情緒時,我們便覺得自己是受害者,于是,抱怨與憤怒成為我們唯一的選擇。我們開始怪罪他人,并且傳達一個信息:“我這樣痛苦,都是你造成的,你要為我的痛苦負(fù)責(zé)! ”這樣的人使別人不喜歡
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