招投標人資格預審申請書

1、市建設工程招標投標人資格預審申請書（通用文本）工程名稱：市軌道交通 3號線工程站臺門供貨與安裝項目投標標段：SRT3-8-1標投標申請人：馬市澳斯特軌道交通裝備（公章）日期： 2016 年6月6日市建設工程招標投標辦公室制資格預審申請書目錄一、法定代表人申明二、資格預審申請書三、申請書附表1.投標申請人企業(yè)情況一覽表2,企業(yè)財務狀況表3 .在建工程業(yè)績一覽表4,擬用于本招標工程的主要施工機械配備5 .擬派項目經(jīng)理情況6 .擬投入本項目的人員組成情況7 .企業(yè)類似工程經(jīng)歷簡表8 .項目經(jīng)理類似工程經(jīng)歷簡表9 .投標申請人企業(yè)信譽狀況記錄表10 .項目經(jīng)理信譽狀況記錄表11 .擬定分包人情況、法定

2、代表人申明本人（法定代去人）,重聲明：本企業(yè)此次填報的資格預審申請書與附 件材料的全部數(shù)據(jù)、容是真實的，同樣我在此所做的 聲明也是真實有效的。我知道虛假的聲明與資料是嚴 重的行為，此次資格預審申請書提供的資料如有 虛假，本企業(yè)愿接受建設行政主管部門與其他有關部 門依法給予的處罰。公章：企業(yè)法定代表人簽名:2016年6 月6 日二、資格預審申請書致： 市軌道交通集團1、經(jīng)授權作為代表，并以馬市澳斯特軌道交通裝備（以下稱“申 請人”）的名義，基于對招標招標公告、資格預審文件做了檢查和充 分的理解，本申請書簽字人在此以市軌道交通 3號線工程站臺門供貨 與安裝項目中下列標段的申請人身份,向你方提出資格

3、預審申請：標段號標段項目名稱1.SRT3-8-1 標市軌道交通3號線工程站臺門供貨與安裝項目2.3.（注：投標申請人應注明他申請資格預審的標段或標段組合。）2、你方授權代表可調(diào)查、審核我方遞交的與此申請相關的聲明、 文件和資料，并通過我方的開戶銀行和客戶澄清申請書中有關財務和 技術方面的問題。該申請書還將授權給提供與申請有關的證明資料的 任何個人或機構與其授權代表，按你方的要求，提供必要的相關資料 以核實本申請中提交的或與申請人的資金來源、 經(jīng)驗和能力有關的聲 明和資料。3、我方授權本公司在職員工為本投標項目委托代理人（詳見法人委托書和社保證明復印件），負責本項目投標過程中的質(zhì) 詢與相關事宜。

4、授權委托人聯(lián)系：三、申請書附表1 .投標申請人企業(yè)情況一覽表企業(yè)名稱馬澳斯特軌道交通裝備工商注冊號地址（總公司）代表處地址（如有）無企業(yè)聯(lián)系人聯(lián)系企業(yè)資質(zhì)建筑機電安裝工程專業(yè)承包貳級公司是否通過任何質(zhì)量保 證體系認證（如通過請說 明并附上相關證書復印 件，提供運行良好的年審 記錄）無企業(yè)近二年來獲獎情況無（簡略，詳細后附）企業(yè)近二年來處罰情況無（簡略，詳細后附）2 .企業(yè)財務狀況表資產(chǎn)總額元其中固定資產(chǎn)元流動資產(chǎn)元負債總額元其中長期負債0元短期負債元三年來最高年施工能力：件上年度完成工作量：信用等級（有效期）開戶銀行情況銀行名稱：銀行地址：聯(lián)系人：聯(lián)系/:注：附上年度審計報告、會計報表、資產(chǎn)負

5、債表、利潤表、現(xiàn)金流量表。3,在建工程業(yè)績一覽表序號項目名稱建設單位合同價（萬元）項目經(jīng)理開竣工日期4,擬用于本招標工程的主要施工機械配備序號名稱數(shù)量設備情況（型號、功率等）（Kwhp）使用情況（使用年限、 保養(yǎng)情況等）5.擬派項目經(jīng)理情況項目經(jīng)理姓名胡斐菲性別女號證書編號JJ00377707項目經(jīng)理資質(zhì)等級一級從事項目經(jīng)理年限職稱助理工程師何年何月獲優(yōu)秀項目經(jīng)理項目經(jīng)理主要工程業(yè)績項目名稱建設單位合同價建筑面積開竣工日期質(zhì)量情況是否有在建工程情況：6,擬投入本項目的人員組成情況擬在本項目中 擔任的職務職稱參加工作年限主要資歷和項目管理經(jīng)歷7 .企業(yè)類似工程和獲獎工程情況簡表合同號工程名稱工程

6、地址建設單位名稱建設單位地址（請詳細說明發(fā)包人聯(lián)系與聯(lián)系人）：與投標申請人所申請的合同相類似的工程性質(zhì)和特點（請詳細說明所承擔的合同工程容，如規(guī)模、長度、跨度、層數(shù)、結構、特殊施工工2等等）合同身份（注明其中之一）口獨立承包人口分包人口聯(lián)合體成員 如為非獨立承包人，請注明參與工程比例合同總價工程規(guī)模合同授予時間開竣工日期項目經(jīng)理質(zhì)量情況工程獲獎情況（請注明證書編號）注：每個合同須單獨具表，工程業(yè)績中需附上相關證明復印件，原件在規(guī)定時間待查，未核對原件的評審時不予確認。（此表不夠可按式加頁）8 .項目經(jīng)理類似工程和獲獎工程情況簡表合同號工程名稱工程地址建設單位名稱建設單位地址（請詳細說明發(fā)包人聯(lián)

7、系與聯(lián)系人）：與投標申請人所申請的合同相類似的工程性質(zhì)和特點（請詳細說明所承擔的合同工程容，如規(guī)模、長度、跨度、層數(shù)、結構、特殊施工工2等等）合同總價工程規(guī)模合同授予時間質(zhì)量情況開竣工日期工程獲獎情況（請注明證書編號）備注注：每個合同須單獨具表，工程業(yè)績中需附上相關證明復印件，原件在規(guī)定時間待查，未核對原件的在評審時不予確認。（此表不夠可按式加頁）9 .投標申請人企業(yè)信譽狀況記錄表序號信譽容狀況1企業(yè)是否通過ISO9000系列質(zhì)量管理體系認證（如通過請附上相關證書復印件，提供運行良好的年審記錄）否2企業(yè)是否通過其他ISO系列質(zhì)量管理體系認證（如通過請附上相關證書復印件，提供運行良好的年審記錄）

8、否3是臺狄縣級“重合同、守信用”稱號（如有請附上相關證書復印件，提供運行良好的年審記錄）否4是否狄省轄市“重合同、守信用”稱號（如有請附上相關證書復印件，提供運行良好的年審記錄）否5是臺狄省級“重合同、守信用”稱號（如有請附上相關證書復印件，提供運行良好的年審記錄）否6企業(yè)后不良行為被縣級建設行政主管部門列入"不良行為記錄"予以公示或被行政處罰條數(shù)否7企業(yè)有不良行為被省轄市級建設行政主管部門列入"不良行為記錄"予以公示或被行政處罰條數(shù)否8企業(yè)后不良行為被省級建設行政主管部門列入"不良行為記錄”予以公示或被行政處罰條數(shù)否9企業(yè)后不良行為被建設部列

9、入"不良行為記錄"予以公示或被行政處罰條數(shù)否企業(yè)所在地建設行政主管部門意見（蓋章）公章：日期：年月日注：企業(yè)應自行填寫“企業(yè)信用記錄狀況表” 并明確注明是否存在“不良行為記錄”。外?。ㄊ校?建筑業(yè)企業(yè)本表應經(jīng)企業(yè)所在地?。ㄊ校┙ㄔO行政主管部門蓋章認可 （原件）。未經(jīng)蓋章認可的，該項不予計分。本省企業(yè)不須蓋章確認。10 .項目經(jīng)理信譽狀況記錄表序號信譽容狀況1項目經(jīng)理獲縣級建設行政主管部門授予過“優(yōu)秀項目經(jīng)理”稱號（如有請附上相關證書復印件 ）無2項目經(jīng)理獲省轄市建設行政主管部門授予過“優(yōu)秀項目經(jīng)理”稱號（如有請附上相關證書復印件 ）無3項目經(jīng)理獲省級建設行政主管部門授予過“優(yōu)秀項目經(jīng)理”稱號（如有請附上相關證書復印件 ）無4項目經(jīng)理后不良行為被縣級建設行政主管部門列入"不良行為記錄"予以公示或被行政處罰條數(shù)無5項目經(jīng)理有不良行為被省轄市建設行政主管部門列入"不良行為記錄”予以公示或被行政處罰條數(shù)無6項目經(jīng)理后不良行為被省級建設行政主管部門列入"不良行為記錄"予以公示或被行政處罰的條數(shù)無7項目經(jīng)理后不良行為被建設部列入"不良行為記錄"予以公示或被行政處罰條數(shù)無企業(yè)所在地建設行政主管部門意見（蓋章）公章：日期：年月日注：企業(yè)應自行填寫“企業(yè)信用記錄狀況表” 并明確注明是否存在“不良行為記錄