國家開放大學電大本科《內(nèi)科護理學》2024期末試題及答案（試卷號：1323）.doc

1、國家開放大學電大本科內(nèi)科護理學2024期末試題及答案（試卷號：1323）國家開放大學電大本科內(nèi)科護理學2024期末試題及答案（試卷號：1323） 一、單選題（每題2分，共60分） 1指導慢性阻塞性肺氣腫患者做腹式呼吸時，吸氣與呼氣時間之比為( )。 A1:1 B1:1.5 C1:2或1:3 D2:1 2B。腎上腺素受體激動劑首選的給藥方式為( )。 A口服 B吸入 C肌內(nèi)注射 D靜脈滴人 3糾正呼吸性酸中毒最有效的措施是( )。 A控制感染 B靜滴堿性藥物 C提高吸氧濃度 D改善通氣 4對肺結(jié)核患者實施全程督導化療(DOTS)的核心是( )。 A早期 B聯(lián)合 C適量 D規(guī)則、全程 5洋地黃類藥

2、物毒性反應引起心律失常，最常見的是( )。 A竇性心動過緩 B三度房室傳導阻滯 C室性期前收縮多呈二聯(lián)律、三聯(lián)律 D室上性心動過速伴房室傳導阻滯 6患者，女性，66歲，因頭痛、心悸和心前區(qū)不適感就診，門診查血壓：160/95mmHg。據(jù)此可以推斷該病人高血壓分級屬于( )。 A.1級高血壓 B2級高血壓 C3級高血壓 D單純舒張期高血壓 7與擴張型心肌病發(fā)病無關的因素是( )。 A病毒、細菌感染 B藥物 C代謝異常 D遺傳因素 8急性心肌梗死出后最需要緊急處理的心律失常是( )。 A多性室性期前收縮 B度I型房室傳導阻滯 C房性期前收縮 D心房顫動 9胰腺炎病人腹痛不能用嗎啡止痛的主要原因是(

3、 )。 A嗎啡不作用于胰腺，不能止痛 B嗎啡可加重嘔吐 C嗎啡引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛 D使用嗎啡掩蓋病情，不利于治療 10.潰瘍性結(jié)腸炎患者不同病程階段均具有的癥狀是( )。 A高熱 B關節(jié)痛 C腹瀉 D全腹痛 11肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是( )。 A蜘蛛痣 B腹水 C脾腫大 D腹壁靜脈曲張 12.十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律為( )。 A疼痛一進食一疼痛 B疼痛一進食一緩解 C進食一疼痛一疼痛 D進食一疼痛一緩解 13.患者，男性，38歲，診斷為慢性腎炎，有明顯水腫，尿蛋白+，尿素氮18mmol/L，應給予何種飲食( )。 A低鹽高糖高蛋白 B低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白 C低鹽高植物蛋白

4、 D低鹽高維生素禁蛋白 14尿毒癥患者必有的癥狀是( )。 A惡心嘔吐 B高血壓 C貧血 D代謝性酸中毒 15對急性腎盂腎炎患者的護理措施中正確的是( )。 A安置于光線較暗的病室 B鼓勵多飲水 C腎區(qū)疼痛時可適當散步以緩解疼痛 D導尿留取尿培養(yǎng)標本 16慢性腎炎治療的主要目的為( )。 A消除蛋白尿 B防止或延緩腎功能進行性減退 C改善消化道癥狀 D消除水腫 17.患者，女性，21歲，“急性白血病”住院治療。預防患者感染的措施，不包括( )。 A病室每日通風，每晚紫外線消毒 B限制探視人數(shù) C便后坐浴 D預防性使用廣譜抗生素 18缺鐵性貧血的主要病因是( )。 A需鐵量增加而攝入不足 B鐵吸

5、收不良 C胃大部切除 D慢性失血 19.確診淋巴瘤的主要依據(jù)是( )。 A無痛性淋巴結(jié)腫大 B肝脾腫大 C淋巴結(jié)活檢 D原因不明的高熱 20多種原因致再生障礙性貧血主要病理改變是( )。 A骨髓異常增生 B骨髓中儲存鐵缺乏 C脾功能亢進 D骨髓造血功能衰竭 21Graves病的甲狀腺毒癥表現(xiàn)下列不妥的是 A怕熱多汗、疲乏無力 B急躁易怒、伸手伸舌可有震顫 C心悸、脈壓增寬 D厭食、便秘 22目前2型糖尿病患者主要死亡原因為( )。 A糖尿病腎病 B酮癥酸中毒 C高滲性非酮癥昏迷 D心腦血管疾病 23糖尿病綜合治療中哪項是其他治療成敗的關鍵( )。 A飲食、運動治療 B糖尿病教育 C血糖監(jiān)測 D

6、藥物治療 24系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚改變是( )。 A廣泛性斑丘疹 B局限性斑丘疹 C雙面頰部蝶性紅斑 D紫癜或紫斑 25搶救有機磷殺蟲藥中毒最常用藥物為阿托品，阿托品化的指標不包括下列哪項( )。 A瞳孔較前擴大、顏面潮紅 B口干、皮膚干燥、心率增快 C肺部濕羅音減少或消失 D意識模糊、狂躁不安 26中暑最常見類型是( )。 A熱衰竭 B熱痙攣 C熱衰竭和熱痙攣 D熱射病 27最常見的腦出血部位是( )。 A腦室 B基底節(jié) C腦橋 D小腦 28患者，男性，35歲。近1月來低熱，全身乏力，食欲減退，惡心，未予重視。實驗室檢查：WBC23.4×l09/L，血清總膽紅素331

7、.8tj.mol/L，ALT120U/L。免疫學檢查：HBsAg(+)，HBeAg(+)。對該患者實施護理措施正確的是( )。 A絕對臥床休息 B消化道隔離 C呼吸道隔離 D高糖、高蛋白、易消化飲食 29有關狂犬病流行病學、治療要點的內(nèi)容不妥的是( )。 A主要傳染為狂犬 B狂犬病毒主要通過病獸咬傷侵入人體 C人群普遍易感 D目前已有特效療法 30對艾滋病目前治療重要手段是( )。 A抗病毒治療 B免疫療法 C并發(fā)癥治療 D支持治療 二、名詞解釋（每題3分，共15分） 31社區(qū)獲得性肺炎：是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在人院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。 32

8、急性心力衰竭：是指由于急性的心臟病變引起心排血量在短時間內(nèi)顯著、急驟下降，甚至喪失排血功能，導致組織器官灌注不足和急性淤血的綜合征。 33上消化出血：指屈氏韌帶以上的消化道（包括食管、胃、十二指腸、胰腺或膽道、胃空腸吻合術后的空腸病變）引起的出血。 34甲狀腺功能亢進癥：是由多種病因引起甲狀腺功能增強，分泌過多甲狀腺激素所致的一組臨床綜合征。 35腦梗死：又稱缺血性腦卒中，是指因供應腦部血液的顱內(nèi)或顱外動脈發(fā)生閉塞性病變而未能得到及時、充分的側(cè)支循環(huán)供血，使局部腦組織發(fā)生缺血、缺氧所致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化 三、簡答題（共25分） 36.簡述冠心病的主要易患因素（危險因素）及硝酸甘油

9、的用藥護理。（13分） 答：1)主要易患因素：高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等。 (2)硝酸甘油的用藥護理：發(fā)作時舌下含服，或輕輕嚼碎后繼續(xù)含服，若服藥后35分鐘仍不緩解，可再服1次，對于心絞痛發(fā)作頻繁或含服硝酸甘油效果差的患者，遵醫(yī)囑靜滴硝酸甘油；監(jiān)測血壓及心率的變化，靜滴時注意控制滴速，并囑患者不可擅自調(diào)節(jié)滴速，以免造成低血壓；部分患者用藥后可出現(xiàn)面部潮紅、頭脹痛、心悸等癥狀，應告訴患者是由于藥物擴張頭面部血管所致，以解除其顧慮；第1次用藥，應避免站立體位，且劑量不宜過大；硝酸甘油見光易分解，應避光保存，最好6個月更換1次。 37簡述慢性腎衰竭尿毒癥期的飲食護理要點。（12分） 答：(1)蛋白質(zhì)：0.40.6g/(kgd)，可適當增加動物蛋白比例(5060)或補充a-酮酸。 (2)保證足夠熱量：一般熱量的供應為30kcal/( kgd)。其中3040由脂肪供