重癥護(hù)理學(xué)試卷及其規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)答案3規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)答案

1、/.急重癥組練習(xí)題題三A1型題360J)26 C1、CVP的高低，主要反映（C ）A 左心室前負(fù)荷 B、左心室后負(fù)荷C右心室前負(fù)荷 D、右心室后負(fù)荷E、胸腔內(nèi)壓力2、ARD球發(fā)左心衰竭時(shí)，最佳的診斷方法是測(cè)定（D ）A動(dòng)脈壓 B 、中心靜脈壓C周?chē)o脈壓 口肺動(dòng)脈楔壓E、心排出量3、診斷心肌梗死最實(shí)用的方法是（C ）A臨床特征B、胸片C心電圖D 、心臟超聲E、冠狀動(dòng)脈造影4、當(dāng)PO2少于多少時(shí)，SpO2的下降比PO2的降低更為迅速（E ）A 100mmHgB、90mmHgC 80mmHgD、70mmHgE、60mmHg5、內(nèi)生肌酎清除率降至多少，提示腎功能重度損害（E ）A 80ml/min

2、以下 B 、60ml/min 以下C 50ml/min D 、40ml/min 以下E、30ml/min 以下6、無(wú)意識(shí)的病人，造成呼吸道阻塞最常見(jiàn)的原因是（DA會(huì)厭部痙攣B 、異物吸入C氣道狹窄D 、舌根后墜E、痰液壅塞7、用于心肺復(fù)蘇的藥物中，目前首選的仍然是（A ）A、腎上腺素B、利多卡因C阿托品D、碳酸氫鈉E、苯妥因鈉8、實(shí)施電擊除顫時(shí)，成人首次單相波除顫能量為（B ）A 160J B 、 200J C 、 260J D、 300J E 、9、腦復(fù)蘇的治療措施中，頭部降溫要求頭部溫度在（DA 34 CB 、32 C C 、30 C D 、28 C E 、10、腦復(fù)蘇時(shí)，利用呼吸機(jī)過(guò)度通

3、氣，其目的是 （D ）A維持呼吸B、糾正缺氧C促進(jìn)排痰D、減輕腦水腫E、防止肺部感染11、當(dāng)尿量維持在多少以上時(shí)，一般說(shuō)明休克已經(jīng)糾正（A 10ml/hB、20ml/hC 30ml/h D、40ml/h E 、50ml/h12、改善組織灌注的根本措施是（A ）A、補(bǔ)充血容量B 、使用升壓藥C糾正酸中毒D 、使用激素E、控制感染 13、摔倒時(shí)頭部著地的病人，出現(xiàn)頻繁嘔吐應(yīng)警惕（B ）A、腦震蕩 B、顱內(nèi)血腫 C、腦疝 D、應(yīng)激性潰瘍 E、休克 14、顱腦外傷病人最基本的監(jiān)護(hù)指標(biāo)是（D ）A呼吸 B、血壓 C、脈搏 D、顱內(nèi)壓 E 、氧分壓 15、開(kāi)放性氣胸緊急處理原則是（D ）A水封瓶引流B、徹

4、底清洗傷口C縫合傷口D 、用厚棉墊覆蓋傷口E、呼吸機(jī)維持呼吸 16、大范圍“連枷胸”伴嚴(yán)重肺挫傷的，為糾正反常呼吸，應(yīng)選用（D A包扎固定法 B、牽引固定法 C手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定法 D、呼吸機(jī)輔助呼吸 E、水封瓶引流 17、骨折病人特有的體征是（D ）A壓痛-畸形-骨擦感 日畸形-腫脹-骨擦感 C畸形-腫脹-反常活動(dòng) D畸形-反?；顒?dòng)-骨擦感 E、壓痛-腫脹-畸形 18、胸部外傷診斷中常用的方法是（A ）A常規(guī)胸部X線(xiàn)檢查B、胸腔穿刺C心包穿刺D 、血?dú)夥治鯡、心電圖 19、急性肺水腫病人的吸氧（E ）A 12L/min, 滅菌用水濕化B 12L/min ,酒精濕化C 24L/min ,滅菌用水濕

5、化D 24L/min ,酒精濕化E、46L/min ,酒精濕化20、診斷呼吸衰竭的主要指標(biāo)來(lái)自于（A ）A、血?dú)夥治鯞、肺功能C胸部X線(xiàn)攝片 D 、CTE、脈搏氧飽和度監(jiān)測(cè)21、肝性腦病患者灌腸不宜用（C ）A生理鹽水B、白醋C肥皂水D、水化氯醛E、甘露醇22、食入性中毒，為清除毒物，通常要采取洗胃的方法，洗胃效果最好的是在中毒后 （A ）A 6小時(shí)內(nèi)B、 8小時(shí)內(nèi)C 10小時(shí)內(nèi)D、12小時(shí)內(nèi)E、24小時(shí)內(nèi)23、用于搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是（D ）A依地酸鈣鈉B、亞甲藍(lán)C硫代硫酸鈉D、阿托品E、納洛銅24、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特征性表現(xiàn)是（E ）A、多汗B、大小便失禁C腹痛、腹瀉 D 、大

6、量泡沫痰E、瞳孔縮小25、對(duì)抗煙堿樣癥狀需用（E ）A高鎰酸鉀 R碳酸氫鈉 C、阿托品 D硫酸鈉 E 、解磷定26、危重病人的營(yíng)養(yǎng)支持，在補(bǔ)充蛋白質(zhì)的同時(shí)，必須給予適量的非蛋白質(zhì)熱量，以避免蛋白質(zhì)作為熱量被消耗。較為經(jīng)典的熱氮比為（C ）A 50kcal:1gR 100kcal:1gC 150kcal:1gD 200kcal:1gE、250kcal:1g27、需要長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)支持的，不宜選擇（E ）A鎖骨下靜脈B、頸外靜脈C頸內(nèi)靜脈D 、股靜脈E、外周靜脈28、呼氣末正壓通氣的簡(jiǎn)稱(chēng)是（A ）A PEEP B、SIMV C 、PSV D 、MMV E 、VS29、對(duì)氣管插管或氣管切開(kāi)的病人，應(yīng)加

7、強(qiáng)氣道護(hù)理，特別應(yīng)做好（B ）A切口護(hù)理 B 、導(dǎo)管護(hù)理C清除氣道分泌物D、呼吸道濕化E、口腔護(hù)理30、呼吸機(jī)撤離的條件之一是FiO2小于 （D ）A 10% B、20% C 、30% D、40% E 、50%31、控制哮喘發(fā)作最有效的藥物是（D ）A 2 2受體激動(dòng)劑B 、抗膽堿藥C氨茶堿D 、糖皮質(zhì)激素E、抗生素B32、糖尿病酮癥酸中毒病人，開(kāi)始補(bǔ)液時(shí)宜用（B ）A、低分子右旋糖酎B 、生理鹽水C 5%t萄糖液D 、10湘萄糖液E、5%t萄糖鹽水33、糖尿病酮癥酸中毒病人，開(kāi)始使用胰島素時(shí)宜（B ）A、小劑量，皮下注射B、小劑量，靜脈用藥C大劑量，皮下注射D 、大劑量，靜脈用藥E、根據(jù)血糖

8、水平確定胰島素劑量34、根據(jù)2005美國(guó)心臟協(xié)會(huì) CPR旨南規(guī)定，對(duì)于胸外按壓的描述下列正確 的是：（D ）A應(yīng)用力、快速按壓（100次/分），使胸骨下陷1/3-1/2 （約3.75-5cm） 并允許胸部的完全放松，盡可能減少對(duì)按壓的干擾與中斷日 所有1人實(shí)施的所有年齡段的 CPR其按壓與通氣的比例均為30: 2C每2分鐘更換1次按壓人員以防止按壓者疲勞以及按壓質(zhì)量與頻率的下 降D以上均對(duì)35、CRAM綁分是生理指標(biāo)和外傷部位相結(jié)合的評(píng)分方法，以下哪一項(xiàng)不是其評(píng)價(jià)指標(biāo)（D ）A循環(huán) B 呼吸 C 運(yùn)動(dòng) D 顱腦損傷36、具有典型中間清醒期的顱腦血腫是（A）A硬膜下血腫B 腦內(nèi)血腫 C硬膜外血腫

9、D頭皮血腫37、以下哪一項(xiàng)不符合顱腦損傷后預(yù)防和處理顱內(nèi)高壓的處理原則（C ）A頭高位30度 B控制性過(guò)度通氣C充分液體復(fù)蘇D甘露醇+速尿+類(lèi)固醇激素38、以下哪項(xiàng)不是剖胸探查術(shù)的指征（ B ）A 引流3h內(nèi)，引流速度在每小時(shí) 200ml以上者B置管后一次性引出 600 ml以上血量C伴有氣管、支氣管或食道損傷D凝固性血胸伴胸腔內(nèi)異物存留39、腹部創(chuàng)傷診斷的最常用且有價(jià)值的有創(chuàng)輔助檢查方法是（ A ）A診斷性腹腔穿刺術(shù)B 剖腹探查術(shù)51、室性心動(dòng)過(guò)速的臨床癥狀不包括以下哪項(xiàng)（ D ）C診斷性腹腔灌洗術(shù)D 腹腔鏡技術(shù)40、胸外傷病人出現(xiàn)反常呼吸常見(jiàn)于（ B ）A ARDS B 連枷胸 C 血胸

10、D張力性氣胸41、高位截癱患者臨床上常見(jiàn)的并發(fā)癥是（ D ）A 褥瘡 B 呼吸道感染 C泌尿道感染D 以上都是42、單側(cè)骨盆骨折失血量（ D ）A、300ml B、500ml C 、1000mlD、1500ml43、急性中毒造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制時(shí)排除腸內(nèi)毒素禁忌使用（ B ）A.硫酸鈉 B, 硫酸鎂 C,高壓鹽水灌腸D.溫水灌腸44、下列哪項(xiàng)不是阿托品化的指標(biāo)（ D ）A.瞳孔擴(kuò)大不再縮小B.皮膚干燥C.臉色潮紅D.心率加快150次/分45、口服毒物一般在幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效（B）A、2h B 、6h C 、8h D 、12h46、有機(jī)氟類(lèi)殺鼠劑中毒，特異解毒劑是（D）A.維生素K1 B.維生素

11、B6 C. 煙酰胺 D. 解氟靈47、對(duì)肺氧合功能影響最大的是（D）A.殘氣量 B.功能殘氣量C.補(bǔ)呼氣量D.潮氣量48以下不屬于胸部物理治療的是（D）A .體位引流B .胸部叩擊C.胸部振動(dòng)D.氣道吸引49、在急性ICP增高，特別是未做減壓術(shù)的病人在選擇監(jiān)測(cè)ICP時(shí)不宜采用（C ）A .硬膜外測(cè)壓B .腦室內(nèi)測(cè)壓 C .腰穿測(cè)壓D .硬膜下測(cè)壓50、室性早搏次數(shù)為哪項(xiàng)可以診斷為“頻發(fā)性室性早搏”（ B ）A.低血壓B.氣促52、氣管切開(kāi)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（A.皮下氣腫B.氣胸53、反映左心室充盈最準(zhǔn)確的指標(biāo)是（C.暈厥D.多尿A ）C. PASP D. COA . CVPB. PCWP 54

12、、確定腦死亡的臨床指標(biāo)不包括（ A ）A.必須確定所有皮層/腦干功能缺如B.評(píng)估時(shí)患者的體溫必須超過(guò)33 CC.所有反射或肌肉活動(dòng)消失，除外內(nèi)脊髓控制的反射活動(dòng)D.手臂、手腕和手指的屈曲，下肢外旋和雙足跖曲55、一病人肺炎伴嚴(yán)重低氧血癥，你知道低氧血癥會(huì)引起（ C ）A.體循環(huán)血管阻力升高B.體循環(huán)血管阻力下降C.肺循環(huán)血管阻力升高D.肺循環(huán)血管阻力下降56、你正在護(hù)理一位有肺動(dòng)脈插管的病人，此病人的治療目的是降低后負(fù)荷，后負(fù)荷可以通過(guò)以下哪一項(xiàng)間接測(cè)得：（D ）A.肺循環(huán)血管阻力B.體循環(huán)血管阻力C.左心房壓力D.心排出量57、有一位機(jī)械通氣的病人，突然出現(xiàn)煩躁，同時(shí)在每次吸氣時(shí)呼吸機(jī)就發(fā)出

13、壓力報(bào)警聲，最佳的護(hù)理措施是：（C ）A.增加潮氣量B.增加氧合脫開(kāi)呼吸機(jī)C.用呼吸氣囊手動(dòng)通氣幾次D.根據(jù)需要使用安定58、一腦外傷病人 GCS分8分，說(shuō)明：（B ）A.輕度顱腦損傷B. 嚴(yán)重顱腦損傷A.3 次/分以上B.5 次/分以上 C.8 次/分以上 D.10 次/分以上C.失去意識(shí)D.幾分鐘內(nèi)將死亡59、正常的顱內(nèi)壓是（A ）A.0.72.0 kPa B. 2.02.67kPa C. 6.0 kPa D.大約等于平均動(dòng)脈壓60、MOD最早受到損害的器官是（ A ）A. 肺 B .腎 C .月干 D .心61、測(cè)量CVP時(shí)若病人取仰臥位，則零點(diǎn)應(yīng)在以下水平位置（A ）A.腋中線(xiàn)第四肋間

14、B.胸骨右緣第四肋間C.腋中線(xiàn)第五肋間D .腋前線(xiàn)第四肋間62、病人老馬對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)，瞳孔縮小，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，但對(duì)劇烈疼痛可出現(xiàn)防御反應(yīng)，對(duì)光反射、咳嗽反射存在，生命體征平穩(wěn)，你判斷此病人現(xiàn)在（C ）A.嗜睡B .昏睡C .昏迷D .深昏迷63、肺炎球菌肺炎時(shí)產(chǎn)生的鐵銹色痰最主要的原因是：（C ）A.痰內(nèi)含大量膿細(xì)胞B.白細(xì)胞破壞時(shí)所產(chǎn)生的溶蛋白酶C.紅細(xì)胞破壞釋放出含鐵血黃素D.紅細(xì)胞碎屑被巨噬細(xì)胞吞噬64、浸潤(rùn)型肺結(jié)核的病灶多位于：（A ）A.肺尖或肺上野B.肺門(mén)附近 C .肺中部 D .肺下野 E .全肺各處65、異煙腫用量過(guò)大會(huì)引起：（B ）A.眩暈、聽(tīng)力障礙B .末梢神經(jīng)炎及肝損

15、害C.胃腸道不適，尿酸血癥D .粒細(xì)胞減少E.過(guò)敏反應(yīng)66、哪項(xiàng)不是呼吸機(jī)常見(jiàn)報(bào)警功能：（C ）A.電源報(bào)警 B.氣源報(bào)警C.漏氣報(bào)警D.壓力報(bào)警E.容量報(bào)警67、呼吸機(jī)氣道高壓報(bào)警（T PeaK）常見(jiàn)的原因不包括（E ）A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道。B.氣管插管或氣管切開(kāi)管移位。C.呼吸機(jī)管路不暢，如管路打折.積水過(guò)多。D.人機(jī)對(duì)抗E. 病人呼吸過(guò)快68、男性患者，32歲，因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜合征行機(jī)械通氣，F(xiàn)iO260%,其Pa。仍低于8KPa （ 60mmHg ,擬加用呼吸末正壓（PEEP ,壓力選擇應(yīng)該是（A ）A .逐步增加壓力，以不超過(guò) +1.47KPa

16、 （+15CmHO）而Pa O2達(dá)到8Kpa 為宜。B.逐步增加壓力，以不超過(guò) +1.96KPa （+20CmHO）而Pa Q達(dá)到8Kpa為 宜。C.逐步增加壓力，以不超過(guò) +0.98KPa （+10Cm2O）而Pa O2達(dá)到8Kpa為 宜。D.使FiO2降至60%A下，Pa O 2提高至8Kpa以上，壓力可以不限制。E.休克患者禁忌機(jī)械通氣和應(yīng)用PEEP69、患兒5歲，馳張高熱，氣促，咳嗽有黃痰，突然出現(xiàn)明顯的呼吸困難， 煩躁，劇烈咳嗽.面色發(fā)綃.不能平臥，查體；胸廓飽滿(mǎn)，叩診上方呈 鼓音.下方輪廓叩診呈實(shí)音，聽(tīng)診呼吸音減弱，心率140次/分，肝大肋下2.0cm,可能合并（C）A.心力衰竭B

17、. 氣胸 C. 膿氣胸D.肺不張 E.中毒性腦病70、某腎盂腎炎患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果為：pH 7.32 , PaCO2 30mmHg HCO3-15mmol/l。該患者應(yīng)診斷為 （A ）A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒71、急性心肌梗死 4小時(shí)，最適宜的治療方案（D ）A.糖皮質(zhì)激素物血管藥物靜滴B. 靜滴硝酸甘油C.射頻消融治療D.溶栓治療E.絕對(duì)臥床休息72、硝酸異山梨酯的主要作用是：（ C ）A.解除冠狀動(dòng)脈痙攣，抗血小板凝聚，改善冠脈供血和微循環(huán)灌注B.降低心臟后負(fù)荷，減少心肌氧耗C.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及外周靜脈，降低心臟前負(fù)荷，減少心肌氧耗D.減

18、弱心肌收縮力，減慢心率，減少心肌氧耗E.降低心臟前負(fù)荷，減少心肌氧耗73、下列關(guān)于肺動(dòng)脈導(dǎo)管（漂浮導(dǎo)管）哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的（ D ）A.為一 110cm左右可彎曲的聚氯乙烯導(dǎo)管，分三腔、四腔和五腔三種。B.三腔導(dǎo)管有三個(gè)管腔，導(dǎo)管頂端和距導(dǎo)管頂端2030cm處各有開(kāi)孔,分別用于測(cè)量肺動(dòng)脈壓（PAP）和中心靜脈壓（CVP ,近頂端處有通 氣囊的開(kāi)孔用于測(cè)量肺毛細(xì)血管楔壓（PCWP。C.肺動(dòng)脈導(dǎo)管常用于循環(huán)功能評(píng)估、心源性肺水腫和急性呼吸窘迫綜合 征的鑒別以及對(duì)使用血管活性藥物治療效果的評(píng)價(jià)。D.嚴(yán)重凝血功能障礙、嚴(yán)重低血壓和低心排以及已安置臨時(shí)起搏器的病 人視情況也可放置肺動(dòng)脈導(dǎo)管。74、急性心肌

19、梗死發(fā)生心律失常最高的時(shí)間為心梗后（ A ）A.24h 內(nèi) B.2-3 天 C.4-5 天 D.1 周 E.2 周75、“夏柯”三聯(lián)征是指（ A ）A、上腹絞痛、高熱、寒顫、黃疸 日上腹絞痛、高熱、寒顫、肝腫大 C上腹絞痛、黃疸、肝腫大D上腹絞痛、黃疸、墨菲征陽(yáng)性E、高熱、寒顫、黃疸、肝腫大76、蛔蟲(chóng)鉆入何位置時(shí)可引起劇烈的膽絞痛（E ）A、進(jìn)入膽囊 B、膽總管C、左右肝管 D、總肝管E、進(jìn)入膽道刺激Oddi括約肌77、易致休克的膽道疾病是（ E ）A、急性膽囊炎B 、膽道蛔蟲(chóng)癥 C、慢性膽囊炎D膽囊結(jié)石E 、急性梗阻性化膿性膽道炎78、顱內(nèi)血腫在18天時(shí)出現(xiàn)癥狀，恰當(dāng)?shù)拿Q(chēng)是（ B ）A、急

20、性血腫B 、亞急性血腫C 、慢性血腫D硬膜外血腫E 、硬膜下血腫80、硬膜外血腫隨著顱內(nèi)壓增高常導(dǎo)致（ B ）A、枕骨大孔疝B 、小腦幕切跡疝 C、中樞性高熱D雙側(cè)瞳孔散大E 、呼吸不規(guī)則81、對(duì)顱腦外傷躁動(dòng)的患者，觀(guān)察生命體征時(shí)，應(yīng)最先查（ C ）A、血壓 B 、脈搏 C 、呼吸 D 、意識(shí) E 、體溫82、“T”管置管時(shí)間一般為（ A ）周A 6;B、7;C、2;D、3;E、483、腦室引流時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，最長(zhǎng)不超過(guò)（ C ）日。A、 7;B、 10;C、14;D、 12;E、 15二、A2型題1、某男性患者，26歲，頭部跌傷，昏迷 20分鐘，醒后對(duì)當(dāng)時(shí)情況不能回憶，并有輕度惡心、嘔吐癥狀，

21、考慮為（B）A、腦挫裂傷B 、腦震蕩 C 、顱底骨折D頭部挫傷 E、顱內(nèi)血腫2、腦外傷患者受傷后即出現(xiàn)意識(shí)障礙，持續(xù)16小時(shí)后，出現(xiàn)煩躁不安，頻繁躁動(dòng)癥狀，并有神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征，體溫達(dá) 39 C、血壓180/100mmHg （23.94/13.3KPa） 考慮為（ D ）A、枕骨孔疝B、小腦幕切跡疝C、腦干損傷D腦挫裂傷E 、顱內(nèi)血腫3、患者男性，66歲，因直腸癌將于次日手術(shù)，手術(shù)前做腸道清潔準(zhǔn)備，護(hù)士正確的做法是：（ D ）A、行大量不保留灌腸；B 、予以小量不保留灌腸；C不需予以灌腸；D、反復(fù)多次行大量不保留灌腸，至排出澄清液；E、以上都不對(duì)4、患者女性，47歲，肝昏迷，為患者灌腸時(shí)不宜用

22、肥皂水，其原因是（B）A、肥皂水刺激性太大；B、減少氨的產(chǎn)生與吸收；C加重堿中毒；D 、用肥皂水達(dá)不到灌腸目的；E、以上都不是5、某男性患者，處于深昏迷狀態(tài)，腰穿腦脊液壓力為280mmHO,呼吸緩慢，脈洪大，雙側(cè)瞳孔直徑為 6mm血壓80/40mmHg 10.64/5.32KPa ）, 體溫不升，應(yīng)考慮為（A急性枕骨大孔疝C小腦幕切跡疝早期D）B、慢性枕骨大孔疝D(zhuǎn)、小腦幕切跡疝晚期E、顱內(nèi)血腫壓迫腦干 6、某男性患者，48歲，經(jīng)常出現(xiàn)劇烈頭痛、且咳嗽，低頭時(shí)加重;入院后，做CT顯示顱內(nèi)動(dòng)、靜脈血管畸形，而導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，其直 接原因（B ）A腦體積增加 B 、腦血流量增多C腦水腫 D 、腦積水

23、 E 、以上都不正確7、患者，男T43歲，外傷后，突發(fā)呼吸窘迫，頻率28次/分，PaO40mmH gPaCO 60mmhg胸片示肺泡實(shí)變1/2肺野，可排除心源性肺水腫。這位病人的主要診斷是（C ）A、肺部感染B、氣胸 C 、ARDS D、肺不張 E 、肺栓塞8、此病主要病理生理改變說(shuō)法錯(cuò)誤的是：（A ）A.肺內(nèi)分流減少B. 肺順應(yīng)性降低 C.肺容量降低D.通氣/血流比例失調(diào)E.肺泡毛細(xì)血管通透性增加9、此病最主要的臨床表現(xiàn)為（A ）A.急性呼吸窘迫B.嚴(yán)重的低氧血癥C. 低血壓D.無(wú)明顯呼吸困難E.意識(shí)障礙，高熱10、此病最早期的癥狀是 （B ）A.煩躁，脈速 B.進(jìn)行性呼吸困難C.發(fā)綃D.呼

24、吸道分泌物增多E.肺部聽(tīng)診有啰音11、患者在通氣治療過(guò)程中，突然出現(xiàn)十分躁動(dòng)，顏面腫脹。很直觀(guān)的情 況下，您認(rèn)為發(fā)生了什么樣的病情變化？ （ A ）A.人機(jī)對(duì)抗B.氣胸 C.過(guò)度通氣D.通氣不足E.心律失常12、出現(xiàn)上述情況時(shí)，以下那個(gè)處理是不合理的（ D ）A.可以給予鎮(zhèn)靜B.降低氣道壓力C.小潮氣量通氣D.加大氧濃度E.可以給予肌松13、張女士，36歲，有慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史。近日輕度活動(dòng)即感心悸，氣促，經(jīng)護(hù)理評(píng)估此病人心功能分級(jí)為（ C ）A.一級(jí) B. 二級(jí) C.三級(jí) D.四級(jí) E.不能確定14、此病人并發(fā)心律失常，最常見(jiàn)的類(lèi)型為（ D ）A.室性早搏B.房性早搏C.陣發(fā)性心

25、動(dòng)過(guò)速D.心房顫動(dòng)E.房室傳導(dǎo)阻滯15、按醫(yī)囑給予洋地黃治療，評(píng)估其治療有效的指標(biāo)是（ A ）A.心率減慢 B.心率加快C.尿量減少D.血壓下降 E.視力模糊三、X型題1、門(mén)靜脈高壓致急性大出血期的護(hù)理措施（ABCDE ）A、立即輸血B 、置三腔管壓迫止血C冰鹽水胃內(nèi)灌注 D、應(yīng)用止血藥E、通知家屬2、膽總管探查，T形管引流的護(hù)理（ABCDEA、保持引流管通暢B 、防止脫落C記錄引流液量和性質(zhì)D、嚴(yán)格無(wú)菌操作E、拔管前必做夾管試驗(yàn)3、結(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移方式為（ ABCD ）A直接蔓延B、淋巴轉(zhuǎn)移C血行轉(zhuǎn)移D、種植轉(zhuǎn)移E、以上都不是4、屬于繼發(fā)性腦損傷的有（ ABC ）A腦水腫 B 、顱內(nèi)血腫C顱內(nèi)感染 D、腦震蕩E、腦挫裂傷5、某腦外傷患者，出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大， 光反應(yīng)消失，眼球固定，伴深昏迷,應(yīng)考慮為（AC ）A臨終前表現(xiàn) B 、腦疝C原發(fā)性腦干損傷D 、腦橋損傷E、動(dòng)眼神經(jīng)損傷6、動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素包括下列哪項(xiàng)（ ABCDA.高血脂B. 高血壓 C.吸煙 D. 糖尿病 E.痛風(fēng)7、慢性心力衰竭長(zhǎng)期臥床者，為預(yù)防下肢靜脈血栓形成采取的護(hù)理措施有 （AB。A.鼓勵(lì)患者床上活動(dòng)下肢B.協(xié)助患者作下肢肌肉按摩C.用溫水浸泡下肢以加速血液循環(huán)D.保持室內(nèi)空氣流通，每日開(kāi)窗通風(fēng)兩次E.給患者翻身拍背8、