中藥學(xué)解表藥詳解

1、定義：定義： 凡以發(fā)散表邪、解除表證為凡以發(fā)散表邪、解除表證為主要作用的藥物，稱解表藥。主要作用的藥物，稱解表藥。性能特征：性能特征：大多味辛發(fā)散大多味辛發(fā)散大多入肺、膀胱經(jīng)大多入肺、膀胱經(jīng)通過(guò)發(fā)散或發(fā)汗，解除表證通過(guò)發(fā)散或發(fā)汗，解除表證成效：成效： 發(fā)散解表發(fā)散解表 祛風(fēng)勝濕止痛祛風(fēng)勝濕止痛 透疹、透疹、 宣肺宣肺適應(yīng)證：適應(yīng)證：1、表證、表證-惡寒、發(fā)熱、無(wú)汗惡寒、發(fā)熱、無(wú)汗或有汗，脈浮等或有汗，脈浮等溫病、麻疹、瘡瘍、水腫初起溫病、麻疹、瘡瘍、水腫初起兼表證兼表證2、風(fēng)、風(fēng) 疹疹 風(fēng)濕痹痛風(fēng)濕痹痛 頭風(fēng)頭痛頭風(fēng)頭痛分類：發(fā)散風(fēng)寒藥分類：發(fā)散風(fēng)寒藥 發(fā)散風(fēng)熱藥發(fā)散風(fēng)熱藥定義：定義： 味辛性

2、溫，具有發(fā)散風(fēng)寒味辛性溫，具有發(fā)散風(fēng)寒作用的藥物，稱發(fā)散風(fēng)寒藥。作用的藥物，稱發(fā)散風(fēng)寒藥。又稱辛溫解表藥又稱辛溫解表藥第一節(jié)第一節(jié) 發(fā)散風(fēng)寒藥發(fā)散風(fēng)寒藥適應(yīng)證：風(fēng)寒表證適應(yīng)證：風(fēng)寒表證惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，咳喘，惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，咳喘，頭身痛鼻流清涕，口不渴，頭身痛鼻流清涕，口不渴，舌淡苔白，脈象浮緊。舌淡苔白，脈象浮緊。麻麻 黃黃 一、發(fā)汗解表一、發(fā)汗解表-風(fēng)寒表實(shí)證風(fēng)寒表實(shí)證 “假設(shè)不與桂枝同行，即不專假設(shè)不與桂枝同行，即不專主散寒發(fā)汗矣。主散寒發(fā)汗矣。 ?本草正義本草正義?發(fā)汗解表n辛溫升散，開瀉腠理，透發(fā)毛竅n外感風(fēng)寒表實(shí)證二、宣肺平喘二、宣肺平喘-咳喘證咳喘證宣肺平喘n風(fēng)寒外束，肺氣郁閉，肺

3、失肅降之咳喘。n三拗湯：杏仁，甘草n麻杏石甘湯肺熱壅咳喘三、利水消腫三、利水消腫-風(fēng)水水腫風(fēng)水水腫用于太陽(yáng)經(jīng)之外有風(fēng)寒，小便不利用于太陽(yáng)經(jīng)之外有風(fēng)寒，小便不利 四、四、 溫散寒邪溫散寒邪-寒痹、陰疽、寒痹、陰疽、 痰核痰核 n寒凝痰結(jié)導(dǎo)致的疼痛、痰核、陰疽陰疽n陽(yáng)和湯：鹿角膠，熟地，白芥子，姜碳，陽(yáng)和湯：鹿角膠，熟地，白芥子，姜碳，生甘草生甘草肺合皮毛，開闔腠理肺合皮毛，開闔腠理表實(shí)無(wú)汗表實(shí)無(wú)汗-發(fā)汗解表發(fā)汗解表 肺氣以通降為順?lè)螝庖酝ń禐轫?咳嗽氣喘咳嗽氣喘-宣肺平喘宣肺平喘 肺通調(diào)水道太陽(yáng)經(jīng)肺通調(diào)水道太陽(yáng)經(jīng) 水腫水腫-利水消腫利水消腫“麻黃乃肺經(jīng)專藥，故肺病多麻黃乃肺經(jīng)專藥，故肺病多用之。

4、用之。 ?本草綱目本草綱目? 桂桂 枝枝一、發(fā)汗解肌一、發(fā)汗解肌-外感風(fēng)寒表證外感風(fēng)寒表證 二、溫經(jīng)通脈二、溫經(jīng)通脈-寒凝血滯諸痛證寒凝血滯諸痛證一、發(fā)汗解肌一、發(fā)汗解肌-外感風(fēng)寒表證外感風(fēng)寒表證n風(fēng)寒表實(shí)證：與麻黃配n風(fēng)寒表虛證：發(fā)熱惡寒，汗出惡風(fēng)，身體痛，舌紅苔白，脈浮緩。營(yíng)衛(wèi)不和二二 溫經(jīng)通脈溫經(jīng)通脈溫暖經(jīng)脈，祛散寒邪，通行溫暖經(jīng)脈，祛散寒邪，通行經(jīng)絡(luò)：寒凝之痹痛，與活血經(jīng)絡(luò)：寒凝之痹痛，與活血藥物配伍。藥物配伍。三、通陽(yáng)化氣三、通陽(yáng)化氣-胸痹、痰飲、水腫胸痹、痰飲、水腫心陽(yáng)不振，心脈淤阻，胸痹疼痛，心陽(yáng)不振，心脈淤阻，胸痹疼痛，脈象結(jié)代。配伍薤白。脈象結(jié)代。配伍薤白。腎陽(yáng)虛，心動(dòng)腎陽(yáng)虛

5、，心動(dòng)驚悸。配伍附子干姜。驚悸。配伍附子干姜。麻黃與桂枝麻黃與桂枝一樣點(diǎn)：發(fā)汗解表一樣點(diǎn)：發(fā)汗解表不同點(diǎn)：不同點(diǎn)：麻黃：發(fā)汗力強(qiáng)，治風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗證。麻黃：發(fā)汗力強(qiáng)，治風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗證。又宣肺平喘，利水消腫又宣肺平喘，利水消腫桂枝：發(fā)汗力弱，治風(fēng)寒表實(shí)、表虛桂枝：發(fā)汗力弱，治風(fēng)寒表實(shí)、表虛證。又溫通經(jīng)脈，通陽(yáng)化氣證。又溫通經(jīng)脈，通陽(yáng)化氣紫紫 蘇蘇一、發(fā)汗解表一、發(fā)汗解表-風(fēng)寒表證風(fēng)寒表證特點(diǎn)：特點(diǎn)：兼能開宣肺氣兼能開宣肺氣兼有行氣作用兼有行氣作用 惡寒發(fā)熱而胸悶惡心呃逆，咳惡寒發(fā)熱而胸悶惡心呃逆，咳吐痰涎。吐痰涎。胃腸型感冒胃腸型感冒二、行氣寬中二、行氣寬中-脾胃氣滯證脾胃氣滯證 行散氣滯，寬暢中

6、焦行散氣滯，寬暢中焦中焦氣機(jī)瘀滯脘腹?jié)M悶惡心嘔吐，中焦氣機(jī)瘀滯脘腹?jié)M悶惡心嘔吐，與砂仁丁香治療寒濕重，與竹茹治與砂仁丁香治療寒濕重，與竹茹治療胃熱，與砂仁陳皮安胎，與半夏療胃熱，與砂仁陳皮安胎，與半夏陳皮化痰燥濕陳皮化痰燥濕三、行氣安胎三、行氣安胎-妊娠惡阻，妊娠惡阻， 胎動(dòng)不安胎動(dòng)不安 安胎止嘔，妊娠惡阻，惡心嘔吐。安胎止嘔，妊娠惡阻，惡心嘔吐。四、解魚蟹毒四、解魚蟹毒-食魚蟹中毒食魚蟹中毒生用，料理。生用，料理。生生 姜姜一、發(fā)汗解表一、發(fā)汗解表-風(fēng)寒表證風(fēng)寒表證惡寒發(fā)熱，頭疼肢體酸楚，舌淡白，脈浮緩浮緊。惡寒發(fā)熱，頭疼肢體酸楚，舌淡白，脈浮緩浮緊。風(fēng)寒輕癥，與蔥白配，重中癥，與麻黃桂枝等

7、配。青風(fēng)寒輕癥，與蔥白配，重中癥，與麻黃桂枝等配。青龍桂枝湯等龍桂枝湯等二、溫肺止咳二、溫肺止咳-風(fēng)寒咳嗽風(fēng)寒咳嗽肺經(jīng)受寒，惡寒咳嗽痰涎稀薄，鼻塞流清涕，三拗湯二陳湯。肺經(jīng)受寒，惡寒咳嗽痰涎稀薄，鼻塞流清涕，三拗湯二陳湯。 三、溫中止嘔三、溫中止嘔-多種嘔吐多種嘔吐 嘔家圣藥，胃寒胃脘痛嘔吐，炮姜紅糖配，寒重加嘔家圣藥，胃寒胃脘痛嘔吐，炮姜紅糖配，寒重加高良姜胡椒高良姜胡椒四、解毒四、解毒-中藥物、食物毒中藥物、食物毒生用姜汁，與蘇葉解魚蟹毒，解生半夏生南生用姜汁，與蘇葉解魚蟹毒，解生半夏生南星星香香薷薷一、發(fā)汗解表，化濕和中一、發(fā)汗解表，化濕和中- 陰暑證陰暑證 陰暑證：感受風(fēng)寒靜而得病陰暑

8、證：感受風(fēng)寒靜而得病 -暑天風(fēng)寒感冒，濕困脾外感風(fēng)暑天風(fēng)寒感冒，濕困脾外感風(fēng)寒，惡寒發(fā)熱頭疼身重，無(wú)汗，寒，惡寒發(fā)熱頭疼身重，無(wú)汗，納呆，苔白膩，惡心嘔吐腹瀉，納呆，苔白膩，惡心嘔吐腹瀉，脈象濡滑。脈象濡滑。陽(yáng)暑證：感受暑熱動(dòng)而得病陽(yáng)暑證：感受暑熱動(dòng)而得病 -類似中暑，頭痛暈昏，體熱類似中暑，頭痛暈昏，體熱燔碳，嘔惡納呆，疲乏虛弱。面燔碳，嘔惡納呆，疲乏虛弱。面色干紅或白。也可肌肉痙攣。熱色干紅或白。也可肌肉痙攣。熱射病。射病。二、利水消腫二、利水消腫-水腫、小便不利水腫、小便不利水濕在表，又有表證。水濕在表，又有表證。 “飲者唯宜冷服，那么飲者唯宜冷服，那么無(wú)格拒之患。無(wú)格拒之患。 ?綱目綱

9、目?麻黃與香薷成效比較麻黃與香薷成效比較一樣點(diǎn)：一樣點(diǎn)：發(fā)散風(fēng)寒，利水消腫發(fā)散風(fēng)寒，利水消腫麻黃：發(fā)汗力強(qiáng)，為辛溫發(fā)汗峻品，麻黃：發(fā)汗力強(qiáng)，為辛溫發(fā)汗峻品， 善治風(fēng)寒表實(shí)證。又宣肺平喘善治風(fēng)寒表實(shí)證。又宣肺平喘香薷：發(fā)汗力弱，長(zhǎng)于解暑化濕和中，香薷：發(fā)汗力弱，長(zhǎng)于解暑化濕和中， 為為“夏月麻黃，善治陰暑證夏月麻黃，善治陰暑證不同點(diǎn)：不同點(diǎn)：荊荊 芥芥 一、祛風(fēng)解表一、祛風(fēng)解表-外感表證外感表證 1祛除風(fēng)邪，解除表證祛除風(fēng)邪，解除表證,辛散祛風(fēng)為主，風(fēng)寒風(fēng)熱均可，辛散祛風(fēng)為主，風(fēng)寒風(fēng)熱均可，解表平藥，可配防風(fēng)羌活。解表平藥，可配防風(fēng)羌活。2長(zhǎng)于引藥上行頭目，配薄荷菊花上清頭目之熱；配蔓荊長(zhǎng)于引藥

10、上行頭目，配薄荷菊花上清頭目之熱；配蔓荊子防風(fēng)之外風(fēng)頭疼。配蟬蛻療耳鳴，配牛蒡子玄參利咽解子防風(fēng)之外風(fēng)頭疼。配蟬蛻療耳鳴，配牛蒡子玄參利咽解毒。毒。 二、透疹止癢二、透疹止癢-麻疹透發(fā)不暢，麻疹透發(fā)不暢， 透疹，麻疹初期，配連翹治療透疹，麻疹初期，配連翹治療皮膚病、風(fēng)疹瘙癢皮膚病、風(fēng)疹瘙癢 。常常配解毒藥。常常配解毒藥物如公英地丁黃芩丹皮等等。物如公英地丁黃芩丹皮等等。三、消瘡解表三、消瘡解表-瘡瘍初起兼有表證瘡瘍初起兼有表證 治療瘰疬，消瘡腫治療瘰疬，消瘡腫。四、止血四、止血-出血證出血證 炒碳止血，炒后變澀，收澀止血。吐血鼽血便血。炒碳止血，炒后變澀，收澀止血。吐血鼽血便血。 防防 風(fēng)風(fēng)一

11、、祛風(fēng)解表一、祛風(fēng)解表-外感表證外感表證“防者，御也，其功療風(fēng)防者，御也，其功療風(fēng)最要，故名。顧名思義最要，故名。顧名思義辛散風(fēng)邪，略有驅(qū)寒效果，辛散風(fēng)邪，略有驅(qū)寒效果，常常與荊芥羌活配伍。常常與荊芥羌活配伍。辛而不燥，乃風(fēng)藥中潤(rùn)劑辛而不燥，乃風(fēng)藥中潤(rùn)劑三、止痙三、止痙-破傷風(fēng)破傷風(fēng)配鉤藤天麻去內(nèi)風(fēng)。配鉤藤天麻去內(nèi)風(fēng)。羌羌 活活一、發(fā)散風(fēng)寒一、發(fā)散風(fēng)寒-風(fēng)寒表證風(fēng)寒表證風(fēng)寒表證強(qiáng)藥，長(zhǎng)于風(fēng)寒夾濕。惡寒發(fā)熱肢體風(fēng)寒表證強(qiáng)藥，長(zhǎng)于風(fēng)寒夾濕。惡寒發(fā)熱肢體酸重，頭疼如蒙。酸重，頭疼如蒙。 二、勝濕止痛二、勝濕止痛-風(fēng)寒濕痹證風(fēng)寒濕痹證風(fēng)寒濕痹癥，配伍溫陽(yáng)散寒藥，如附子、干姜、風(fēng)寒濕痹癥，配伍溫陽(yáng)散寒藥

12、，如附子、干姜、杜仲、川斷。杜仲、川斷。 特點(diǎn)：特點(diǎn)：1、主要用于身半以上風(fēng)濕痹痛、主要用于身半以上風(fēng)濕痹痛2、藥性辛燥，為風(fēng)藥中燥劑，宜配、藥性辛燥，為風(fēng)藥中燥劑，宜配潤(rùn)藥如白芍麥冬防風(fēng)等。潤(rùn)藥如白芍麥冬防風(fēng)等。藁藁 本本一、祛風(fēng)散寒一、祛風(fēng)散寒-風(fēng)寒表證，風(fēng)寒表證，顛頂痛，非此不能治。顛頂痛，非此不能治。 張?jiān)貜堅(jiān)囟贊裰雇炊?、勝濕止?風(fēng)寒濕痹證風(fēng)寒濕痹證與羌活作用根本通，也入膀與羌活作用根本通，也入膀胱經(jīng)。且能入胃。胱經(jīng)。且能入胃。 白白 芷芷一、祛風(fēng)散寒一、祛風(fēng)散寒-風(fēng)寒表證，頭痛風(fēng)寒表證，頭痛表證兼有頭痛祛風(fēng)止痛表證兼有頭痛祛風(fēng)止痛二、通竅止痛二、通竅止痛-鼻淵副鼻竇炎鼻淵副

13、鼻竇炎 前額、眉棱骨痛前額、眉棱骨痛 齒痛齒痛表證兼鼻塞流涕，以眉棱骨痛、表證兼鼻塞流涕，以眉棱骨痛、牙齦腫痛為主。牙齦腫痛為主?！鞍总瓢总茷樽汴?yáng)明經(jīng)祛風(fēng)散為足陽(yáng)明經(jīng)祛風(fēng)散濕之主藥，故能治陽(yáng)明一切頭濕之主藥，故能治陽(yáng)明一切頭面諸疾。面諸疾。 ?本草求真本草求真?三、燥濕止帶三、燥濕止帶-寒濕帶下寒濕帶下 白帶清稀量多，可以散寒除濕。配伍白帶清稀量多，可以散寒除濕。配伍炮姜白術(shù)蓮子，濕熱白帶，味臭色黃炮姜白術(shù)蓮子，濕熱白帶，味臭色黃者，加黃柏車前子。者，加黃柏車前子。四、消癰排膿，鼻淵即膿液在頭面。四、消癰排膿，鼻淵即膿液在頭面。細(xì)細(xì) 辛辛 一、祛風(fēng)解表-風(fēng)寒表證 陽(yáng)虛外感 “細(xì)辛，風(fēng)藥也，風(fēng)性

14、升，升那么上行，辛那么橫走，溫那么發(fā)散。 ?本草經(jīng)疏?風(fēng)寒頭疼，咳喘，咽喉疼痛，鼻流清涕。風(fēng)寒之邪風(fēng)寒之邪 細(xì)辛、麻黃細(xì)辛、麻黃陽(yáng)氣虛弱陽(yáng)氣虛弱 不能抵御外邪不能抵御外邪 附子附子 身微發(fā)熱身微發(fā)熱 惡寒甚劇惡寒甚劇 二、溫肺化飲二、溫肺化飲-寒飲咳喘寒飲咳喘外有風(fēng)寒，內(nèi)有寒飲造成咳喘，與干姜麻外有風(fēng)寒，內(nèi)有寒飲造成咳喘，與干姜麻黃五味子半夏相配。黃五味子半夏相配。 三、散寒止痛三、散寒止痛-頭痛，牙痛，頭痛，牙痛， 痹痛痹痛風(fēng)寒或腎虛感寒引起頭疼牙疼風(fēng)寒或腎虛感寒引起頭疼牙疼肢體疼痛，配伍附子麻黃干姜肢體疼痛，配伍附子麻黃干姜烏頭吳茱萸等等。烏頭吳茱萸等等。四、通竅四、通竅-鼻淵鼻淵風(fēng)寒引起

15、鼻淵頭疼風(fēng)寒引起鼻淵頭疼外用：與麝香冰片皂莢配伍研外用：與麝香冰片皂莢配伍研磨，少量嗅鼻開竅。磨，少量嗅鼻開竅。蒼蒼耳耳子子蒼耳子始載蒼耳子始載?本經(jīng)本經(jīng)?，原名枲耳實(shí)。，原名枲耳實(shí)?！叭~形如枲麻，子形如婦女裝飾用的葉形如枲麻，子形如婦女裝飾用的耳珰，故名枲耳。耳珰，故名枲耳。 ?辭源辭源?一、祛風(fēng)解表，宣通鼻竅一、祛風(fēng)解表，宣通鼻竅- 風(fēng)寒表證風(fēng)寒表證 鼻淵鼻淵二、除濕止痛二、除濕止痛-風(fēng)濕痹痛風(fēng)濕痹痛 辛辛 夷夷一、發(fā)散風(fēng)寒一、發(fā)散風(fēng)寒-風(fēng)寒表證頭痛風(fēng)寒表證頭痛 鼻塞鼻塞 二、宣通鼻竅二、宣通鼻竅-鼻淵鼻淵 解表散寒通鼻竅，芳香醒腦，解表散寒通鼻竅，芳香醒腦，只可暫用，不宜久服。只可暫用，

16、不宜久服。要點(diǎn)要點(diǎn)1、主治證、主治證風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗：麻黃風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗：麻黃風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗、表虛有汗：桂枝風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗、表虛有汗：桂枝陰暑證：香薷夏月麻黃陰暑證：香薷夏月麻黃風(fēng)寒風(fēng)熱表證皆宜：荊芥、防風(fēng)風(fēng)寒風(fēng)熱表證皆宜：荊芥、防風(fēng)細(xì)辛：陽(yáng)虛外感細(xì)辛：陽(yáng)虛外感羌活：上半身身半以上痹痛羌活：上半身身半以上痹痛 太陽(yáng)頭痛太陽(yáng)頭痛白芷：陽(yáng)明頭痛白芷：陽(yáng)明頭痛2、成效、成效行氣安胎：紫蘇行氣安胎：紫蘇解魚蟹毒：紫蘇、生姜解魚蟹毒：紫蘇、生姜通鼻竅：蒼耳子、辛夷、白芷、細(xì)辛通鼻竅：蒼耳子、辛夷、白芷、細(xì)辛3、用量用法、用量用法細(xì)辛：細(xì)辛：3-5g；丸散；丸散辛夷：包煎辛夷：包煎4、分類、分類發(fā)汗解表：麻黃、桂枝

17、解肌、發(fā)汗解表：麻黃、桂枝解肌、 紫蘇、生姜、香薷紫蘇、生姜、香薷祛風(fēng)解表：荊芥、防風(fēng)、蒼耳子祛風(fēng)解表：荊芥、防風(fēng)、蒼耳子祛風(fēng)散寒：藁本、白芷祛風(fēng)散寒：藁本、白芷發(fā)散風(fēng)寒：羌活、辛夷發(fā)散風(fēng)寒：羌活、辛夷第二節(jié)第二節(jié) 發(fā)散風(fēng)熱藥發(fā)散風(fēng)熱藥定義：定義：味辛性涼，具有發(fā)散風(fēng)熱味辛性涼，具有發(fā)散風(fēng)熱 作用的藥物，稱為發(fā)散風(fēng)作用的藥物，稱為發(fā)散風(fēng) 熱藥。熱藥。適應(yīng)證：風(fēng)熱表證適應(yīng)證：風(fēng)熱表證薄薄 荷荷 一、發(fā)散風(fēng)熱、清利咽喉一、發(fā)散風(fēng)熱、清利咽喉- 風(fēng)熱表證，溫病初起風(fēng)熱表證，溫病初起 頭痛目赤配菊花、夏枯草、丹皮、頭痛目赤配菊花、夏枯草、丹皮、黃芩；咽喉腫痛配玄參、牛蒡子、馬黃芩；咽喉腫痛配玄參、牛蒡

18、子、馬勃、僵蠶。勃、僵蠶。 “溫病發(fā)汗用薄荷，猶傷寒發(fā)溫病發(fā)汗用薄荷，猶傷寒發(fā)汗用麻黃也。汗用麻黃也。 ?醫(yī)學(xué)衷中參西錄醫(yī)學(xué)衷中參西錄?二、透疹解毒二、透疹解毒-麻疹透發(fā)不暢、麻疹透發(fā)不暢、 風(fēng)疹瘙癢風(fēng)疹瘙癢配蟬蛻牛蒡子荊芥。配蟬蛻牛蒡子荊芥。三、疏肝解郁三、疏肝解郁-肝郁氣滯證肝郁氣滯證 牛蒡子牛蒡子一、發(fā)散風(fēng)熱一、發(fā)散風(fēng)熱-風(fēng)熱表證風(fēng)熱表證特點(diǎn)：特點(diǎn)：既散風(fēng)熱，又利咽喉，咽喉既散風(fēng)熱，又利咽喉，咽喉腫痛。腫痛。既散風(fēng)熱，又宣肺化痰，既散風(fēng)熱，又宣肺化痰，咳咳嗽發(fā)熱痰多不利。嗽發(fā)熱痰多不利。二、宣肺透疹二、宣肺透疹-麻疹、風(fēng)疹麻疹、風(fēng)疹“麻疹初起，猶未發(fā)泄，早投清泄，那麻疹初起，猶未發(fā)泄，早

19、投清泄，那么恒有遏抑氣機(jī)，反致內(nèi)陷之虞，惟牛么恒有遏抑氣機(jī)，反致內(nèi)陷之虞，惟牛蒡那么清泄之中，自能透發(fā)，且溫?zé)嶂蚰敲辞逍怪校阅芡赴l(fā)，且溫?zé)嶂?，大便自通，亦可少殺其?shì)，故牛蒡病，大便自通，亦可少殺其勢(shì)，故牛蒡最為麻疹之專藥。最為麻疹之專藥。 ?本草正義本草正義?三、利咽散結(jié)三、利咽散結(jié)-咽喉腫痛咽喉腫痛風(fēng)熱熱毒均可。咽喉部表現(xiàn)不同。風(fēng)熱風(fēng)熱熱毒均可。咽喉部表現(xiàn)不同。風(fēng)熱配蟬蛻薄荷，熱毒配板藍(lán)根山豆根。配蟬蛻薄荷，熱毒配板藍(lán)根山豆根。四、解毒消腫四、解毒消腫-熱毒瘡瘍熱毒瘡瘍 痄腮痄腮配公英、夏枯草、僵蠶、大黃、當(dāng)歸配公英、夏枯草、僵蠶、大黃、當(dāng)歸惡實(shí)：惡實(shí)：“其實(shí)狀惡而多刺其實(shí)狀惡而多刺

20、鼠粘子、大力子鼠粘子、大力子蟬蟬 蛻蛻 一、發(fā)散風(fēng)熱、利咽開音一、發(fā)散風(fēng)熱、利咽開音- 風(fēng)熱感冒，咽痛音啞風(fēng)熱感冒，咽痛音啞特點(diǎn)：特點(diǎn)：輕清而涼，可散，故清上。輕清而涼，可散，故清上。 散風(fēng)熱、利咽喉散風(fēng)熱、利咽喉宣肺開音宣肺開音二、透疹止癢二、透疹止癢-麻疹、風(fēng)疹麻疹、風(fēng)疹皮膚病，瘙癢，麻木。皮膚病，瘙癢，麻木。三、明目退翳三、明目退翳-目赤、目翳目赤、目翳眼科用藥，配菊花薄荷、決明子、車前子眼科用藥，配菊花薄荷、決明子、車前子。四、息風(fēng)止痙四、息風(fēng)止痙-驚癇、夜啼，驚癇、夜啼， 破傷風(fēng)，小兒科肝風(fēng)破傷風(fēng)，小兒科肝風(fēng)。薄荷、牛蒡子、蟬蛻薄荷、牛蒡子、蟬蛻一樣點(diǎn)：一樣點(diǎn)：疏散風(fēng)熱、透疹、利咽疏

21、散風(fēng)熱、透疹、利咽不同點(diǎn)：不同點(diǎn)：薄薄 荷：荷：發(fā)散力強(qiáng)，善清利頭目，且疏肝發(fā)散力強(qiáng)，善清利頭目，且疏肝 解郁解郁牛蒡子：牛蒡子：發(fā)散力弱，兼宣肺祛痰，又解發(fā)散力弱，兼宣肺祛痰，又解 毒消腫毒消腫蟬蟬 蛻：蛻：發(fā)散力弱，長(zhǎng)于開音，又息風(fēng)止發(fā)散力弱，長(zhǎng)于開音，又息風(fēng)止 痙，明目退翳痙，明目退翳桑桑 葉葉一、發(fā)散風(fēng)熱一、發(fā)散風(fēng)熱-風(fēng)熱表證，溫病初起風(fēng)熱表證，溫病初起發(fā)熱咳嗽咽癢，配薄荷、菊花、桔梗、發(fā)熱咳嗽咽癢，配薄荷、菊花、桔梗、杏仁。杏仁。二、清肺潤(rùn)肺止咳二、清肺潤(rùn)肺止咳-肺熱、肺燥咳嗽肺熱、肺燥咳嗽咳嗽痰少難咳：麥冬、沙參、百合。咳嗽痰少難咳：麥冬、沙參、百合。“涼而宣通，最解肺中風(fēng)熱。涼而

22、宣通，最解肺中風(fēng)熱。 ?醫(yī)學(xué)衷中參西錄醫(yī)學(xué)衷中參西錄?三、平肝明目三、平肝明目-肝陽(yáng)眩暈，目赤昏花肝陽(yáng)眩暈，目赤昏花肝虛：枸杞子、黑芝麻肝虛：枸杞子、黑芝麻肝熱：菊花、決明子、谷精草、白肝熱：菊花、決明子、谷精草、白蒺蒺藜藜一般頭昏頭脹：蔓荊子菊花配伍。一般頭昏頭脹：蔓荊子菊花配伍?！吧Ｈ~炙煎飲之，止渴，一如茶法桑葉炙煎飲之，止渴，一如茶法 ?食療本草食療本草?“汁煎代茗，能止消渴。汁煎代茗，能止消渴。 ?本草綱目本草綱目?菊菊 花花一、發(fā)散風(fēng)熱一、發(fā)散風(fēng)熱-風(fēng)熱表證，風(fēng)熱表證， 溫病初起溫病初起 長(zhǎng)于清肺熱，發(fā)散力緩，發(fā)熱頭疼咳嗽。長(zhǎng)于清肺熱，發(fā)散力緩，發(fā)熱頭疼咳嗽。二、清肝明目二、清肝明目

23、-目赤腫痛，目赤腫痛， 目暗不明目暗不明 外感內(nèi)生之風(fēng)火均可外感內(nèi)生之風(fēng)火均可三、清熱解毒三、清熱解毒-熱毒瘡癰熱毒瘡癰北方菊花偏于解毒北方菊花偏于解毒四、平抑肝陽(yáng)四、平抑肝陽(yáng)-肝陽(yáng)上亢，肝陽(yáng)上亢， 頭暈?zāi)垦ｎ^暈?zāi)垦Ｅc枸杞子杜仲鉤藤配與枸杞子杜仲鉤藤配“久服利氣血，輕身耐老延年久服利氣血，輕身耐老延年 ?本經(jīng)本經(jīng)?蔓荊子蔓荊子疏散風(fēng)熱、清利頭疏散風(fēng)熱、清利頭- 風(fēng)熱表證頭痛，偏頭痛風(fēng)熱表證頭痛，偏頭痛 目赤腫痛多淚目赤腫痛多淚肝膽經(jīng)之頭痛，可配川芎肝膽經(jīng)之頭痛，可配川芎白芷藁本，風(fēng)濕重頭痛可配川白芷藁本，風(fēng)濕重頭痛可配川芎羌活；風(fēng)熱重可配薄荷菊花。芎羌活；風(fēng)熱重可配薄荷菊花。 柴柴 胡胡一、疏

24、散退熱一、疏散退熱-外感發(fā)熱，少陽(yáng)證外感發(fā)熱，少陽(yáng)證 少陽(yáng)證少陽(yáng)證病癥：寒熱往來(lái)，胸脅苦滿，頭暈病癥：寒熱往來(lái)，胸脅苦滿，頭暈?zāi)垦?。目眩。病位：半表半里病位：半表半里可與防風(fēng)荊芥薄荷等配伍，可寒可可與防風(fēng)荊芥薄荷等配伍，可寒可熱。熱。二、疏肝解郁二、疏肝解郁-肝郁氣滯證肝郁氣滯證入肝疏肝入肝疏肝 理氣，與白芍香附配伍。 三、升舉陽(yáng)氣三、升舉陽(yáng)氣-氣虛下陷證氣虛下陷證“升而舉之，返其宅而中氣升而舉之，返其宅而中氣自振自振 ?本草正義本草正義?與升麻葛根配與升麻葛根配補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)中益氣湯升升 麻麻一、一、 發(fā)表透疹發(fā)表透疹-外感風(fēng)熱，外感風(fēng)熱， 麻疹透發(fā)不暢麻疹透發(fā)不暢 二、清熱解毒二、清熱解毒-熱毒證，瘟疫痄熱毒證，瘟疫痄腮咽喉腫痛腮咽喉腫痛 長(zhǎng)于清解陽(yáng)明經(jīng)熱毒，清胃散長(zhǎng)于清解陽(yáng)明經(jīng)熱毒，清胃散“無(wú)犀角，以升麻代之無(wú)犀角，以升麻代之 ?湯液本草湯液本草?三、升舉陽(yáng)氣三、升舉陽(yáng)氣-中氣下陷證中氣下陷證升提脾氣，配黃芪可治療脫肛升提脾氣，配黃芪可治療脫肛胃下垂等。胃下垂等。葛葛 根根 一、解肌退熱解肌退熱-外感發(fā)熱，頭痛項(xiàng)強(qiáng)外感發(fā)熱，頭痛項(xiàng)強(qiáng) 特點(diǎn)：特點(diǎn)：1、 表證見頭痛、項(xiàng)強(qiáng)者表證見頭痛、項(xiàng)強(qiáng)者2、涼而不寒，風(fēng)寒、風(fēng)熱表證皆宜、涼而不寒，風(fēng)寒、風(fēng)熱表證皆宜風(fēng)邪在肌，寒熱均可，各種肌痛強(qiáng)直風(fēng)