皮試液配制方法大全

1、皮試液配制方法大全1、青霉素80萬(wàn)U/瓶(160萬(wàn)U/瓶)：80萬(wàn)青霉素加生理鹽水溶解至 4ml(8ml);(20 萬(wàn) U/ml)取上液+生理鹽水至1ml;(2 萬(wàn)U/ml)取上液+生理鹽水至1ml;(2 千U/ml)取上液+生理鹽水至1ml;(500U/ml)取上液作皮試(即50U)2、美洛西林舒巴坦鈉瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至5ml;(250mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml;(25mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml;ml)取上液+生理鹽水至1ml;ml)取上液作皮試(即皮試結(jié)果判斷同青霉素。3、氨葦西林鈉氯唾西林鈉2g/瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至8ml;(250mg/ml)取

2、上液+生理鹽水至1ml;(25mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml;ml)取上液+生理鹽水至1ml;ml)取上液作皮試(即皮試結(jié)果判斷同青霉素。4、氨葦西林1g/瓶、氯口坐西林1g/瓶、氨葦西林鈉氯口坐西林鈉1g/瓶、阿洛西林 舒巴坦鈉1g/瓶：以上所需藥物加生理鹽水溶解至4ml;(250mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml;(25mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml;ml)取上液+生理鹽水至1ml;ml)取上液作皮試(即皮試結(jié)果判斷同青霉素。5、阿莫西林舒巴坦鈉瓶、派拉西林舒巴坦鈉瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至6ml;(250mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml;(25mg/ml)取上液+生

3、理鹽水至1ml;ml)取上液+生理鹽水至1ml;ml)取上液作皮試(即皮試結(jié)果判斷同青霉素。6、美洛西林瓶、派拉西林瓶、氨葦西林瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至2ml;(250mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml;(25mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml;ml)取上液+生理鹽水至1ml;ml)取上液作皮試(即皮試結(jié)果判斷同青霉素。7、長(zhǎng)效西林(葦星青霉素)120萬(wàn)U/瓶：長(zhǎng)效西林+ 生理鹽水溶解；(20萬(wàn)U/ml)取上液+生理鹽水至1ml;(2 萬(wàn)U/ml)取上液+生理鹽水至1ml;(2 千U/ml)取上液+生理鹽水至1ml;(500U/ml)取上液作皮試(即50U/皮試結(jié)果判斷同青霉素。8、

4、普魯卡因：普魯卡因40mg/支，濃度為%;取+生理鹽水至1ml;取上液作皮試(即皮試結(jié)果判斷同青霉素。9、先鋒鈿1g/瓶、頭抱替唾1g/瓶：以上所需藥物加生理鹽水溶解至4ml;(250mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml;(25mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml;ml)取上液+生理鹽水至1ml;ml 500ug/ml)皮試時(shí)取(即50ug/皮試結(jié)果判斷同青霉素。10、頭抱拉定瓶、頭抱吹辛鈉瓶、頭抱地嗪鈉瓶、頭抱派酮鈉舒巴坦鈉瓶、頭抱 口坐林鈉瓶:以上所需藥物加生理鹽水溶解至2ml;(250mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml;(25mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml;ml)取上液+生理鹽水

5、至1ml;ml 500ug/ml)皮試時(shí)取(即50ug/皮試結(jié)果判斷同青霉素。11、頭抱曲松瓶、頭抱曲松舒巴坦鈉瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至6ml;(250mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml;(25mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml;ml)取上液+生理鹽水至1ml;ml 500ug/ml)皮試時(shí)取(即50ug/皮試結(jié)果判斷同青霉素。12、頭抱他定舒巴坦鈉瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至3ml;(250mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml;(25mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml;ml)取上液+生理鹽水至1ml;ml 500ug/ml)皮試時(shí)取(即50ug/皮試結(jié)果判斷同青霉素。13、破傷

6、風(fēng)抗毒素(TAT)1500U/支：取上液+生理鹽水至1ml;(150U/ml)取上液作皮試;(即15U)20分鐘觀察結(jié)果，如為陰性可一次性注射，如為陽(yáng)性者，則行脫敏療法。陰性：局部無(wú)紅腫、無(wú)異常反應(yīng)。陽(yáng)性：皮丘紅腫，硬結(jié)直徑大于，紅暈范圍直徑超過(guò)4cm,有時(shí)出現(xiàn)偽足或有癢感，全身過(guò)敏性反應(yīng)同青霉素過(guò)敏反應(yīng)大致相同。脫敏療法方法：第一次：取+生理鹽水至1ml肌肉注射；第二次：取+生理鹽水至1ml肌肉注射；第三次：取+生理鹽水至1ml肌肉注射；第四次：取余液+生理鹽水至1ml肌肉注射。每隔20分鐘注射一次，在脫敏過(guò)程中密切觀察病人的反應(yīng)。如病人有氣促、面色蒼白、紫 犯、尊麻疹及頭暈、心跳等不適時(shí)，

7、應(yīng)即停止注射并從速處理并報(bào)告醫(yī)生。14、細(xì)胞色素C15mg皮/2ml :取細(xì)胞色素+生理鹽水至1ml;ml)取上液作皮試(即局部紅腫，直徑大于 1cm,有丘疹者為陽(yáng)性15、鏈霉素1g(100萬(wàn)U/并瓦):鏈霉素100萬(wàn)U+生理鹽水至(共4ml 25萬(wàn)U/ml)取上液+生理鹽水至1ml;萬(wàn)U/ml)取上液+生理鹽水至1ml;(2500 萬(wàn)U/ml)取上液作皮試(即2500U)(皮試結(jié)果判斷同青霉素。鏈霉素過(guò)敏性休克搶救措施同青霉素過(guò)敏性休克搶救措施，因鏈霉素可與鈣離子銘合，從而使鏈霉素的毒性癥狀減輕或消失。故需備10%B萄糖酸鈣注射液靜脈注射)16、糜蛋白酶4000U/瓶糜蛋白酶4000U/并S

8、+生理鹽水5ml溶解;(800U/ml)取上液+生理鹽水至1ml;(40U/ml)取上液作皮試(即4U)(肌注者需皮試；皮試結(jié)果判斷同青霉素。)17、B1注射液10mg/lf172ml取上液+生理鹽水至1ml;ml)取上液作皮試ml)(皮試結(jié)果判斷同青霉素)18、結(jié)核菌素50U/支/ml取上液彳皮試(5U/ml)皮試時(shí)于左手注入試敏液，右手注入生理鹽水作對(duì)照。48-72小時(shí)觀察結(jié)果陰性：皮膚硬結(jié)小于5mm陽(yáng)性皮膚硬結(jié)5-10mm(+)皮膚硬結(jié)10-15mm(+)皮膚硬結(jié)15-20mm(+)皮膚硬結(jié)大于20mm或局部出現(xiàn)水皰或壞死者為 (+)應(yīng)向病人解釋結(jié)素試驗(yàn)陽(yáng)性僅表明曾 有結(jié)核19、碘過(guò)敏試

9、驗(yàn)：（30%乏影葡胺 凡是造影者須做該試驗(yàn)）A.取60%乏影葡胺（歐乃派克）加生理鹽水至1ml緩慢靜脈注射B.專用30%乏影葡胺試敏劑（1ml）緩慢靜脈注射。密切觀察15分鐘。如病人有惡心、嘔吐、手足麻木感和（或）出現(xiàn)尊麻疹者即為陽(yáng)性反應(yīng)。20、鞋魚(yú)降鈣素注射液50單位（10 g/支）1、1ml注射器取原液用生理鹽水稀釋至1ml;2、取上液（即1單位）皮下注射。觀察15分鐘看結(jié)果。結(jié)果判斷同青霉素。21、破傷風(fēng)抗毒素（TAT）1500單位/支1、抗毒素加氯化鈉注射液，2、取上液在 前掌側(cè)皮內(nèi)注射。觀察30分鐘看結(jié)果。結(jié)果判斷：陰性：注射部位無(wú)明顯反應(yīng)者，可在嚴(yán)密觀察下直接注射抗毒素。陽(yáng)性：注射

10、部位出現(xiàn)皮丘增大、紅腫、浸潤(rùn)，特別是形似偽足或有癢感者。破傷風(fēng)抗毒素脫敏療法方法：取TAT原液稀釋至2ml,分小量數(shù)次作皮下注射，每次注射后觀察30分鐘；第一次：取上液皮下注射，觀察無(wú)紫綃、氣喘或顯著呼吸短促、脈搏加速即可注射第二次；第二次：取上液皮下注射，如無(wú)反應(yīng)則可注射第三次；第三次：取上液皮下注射，如無(wú)反應(yīng)則可注射第四次第四次：取所有余液（含安甑中未稀釋的抗毒素全量）作皮下或肌肉注射。有過(guò)敏史或過(guò)敏試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性者，應(yīng)將第一次注射量和以后的遞增量適當(dāng)減少，分次注射，以免發(fā)生劇烈反應(yīng)。門診病人注射后須觀察30分鐘始可離開(kāi)。青霉素過(guò)敏試驗(yàn)法：1、評(píng)估：1）仔細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史，如有青霉素過(guò)敏史則停止該

11、項(xiàng)試驗(yàn)。有其他藥物過(guò)敏史或*反應(yīng)疾病史應(yīng)慎用。2）曾使用青霉素，停藥 3天（TAT7天）后再次使用，或在使用過(guò)程中改不同批號(hào)的制劑時(shí)， 需要重做皮試，確定結(jié)果為陰性才能繼續(xù)用藥。2、計(jì)劃：1）用物準(zhǔn)備：必需備 流酸腎上腺素，（其他略）2）病人準(zhǔn)備：A.病人不宜空腹進(jìn)行皮試， 因個(gè)別人于空腹時(shí)注射用藥會(huì)發(fā)生眩暈、 惡心等反 應(yīng)，宜與過(guò)敏反應(yīng)相混淆。 B.讓病人了解注射目的，懂得觀察期間不可隨意離開(kāi) ；不可搔抓 或揉按皮試局部；如有異常隨時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。3、實(shí)施：1）配制方法（略）2）皮內(nèi)試驗(yàn)：于前臂內(nèi)側(cè)皮內(nèi)注射皮試液，20分鐘后觀察皮試結(jié)果。皮試結(jié)果判斷標(biāo)準(zhǔn)：陰性：皮丘無(wú)改變，周圍不紅腫，無(wú)紅暈

12、、無(wú)自覺(jué)癥狀。陽(yáng)性：皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cm,周圍有偽足彳局部癢感；嚴(yán)重時(shí)可有頭暈、心慌、惡心，甚至發(fā)生過(guò)敏性休克。3）皮試結(jié)果陽(yáng)性者不可使用青霉素，并要在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡和注射單上加以注明，以及將結(jié)果告知病人及其家屬。 如對(duì)皮試結(jié)果有懷疑的，應(yīng)在對(duì)側(cè)前臂內(nèi)注射生理鹽水，以作對(duì)照，確認(rèn)青霉素皮試結(jié)果為陰性方可用藥。過(guò)敏性休克的急救措施：1、立即停藥，使病人平臥。2、立即皮下注射貼上月I素1ml,小兒酌減。癥狀如不緩解，可每隔半小時(shí)皮下或靜脈注射 該藥.直至脫離危險(xiǎn)期。3、給予氧氣吸入，改善缺氧癥狀。呼吸受抑制時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，并使用呼吸興奮劑。喉頭水腫引致窒息時(shí)，應(yīng)盡快實(shí)行氣管切開(kāi)。4、根據(jù)醫(yī)囑靜脈注射地塞米松 5-10mg,應(yīng)用抗組胺類藥，如鹽酸異丙嗪等。5、靜脈滴注10%葡萄糖溶液或平衡液擴(kuò)充血容量。血壓仍不回升，可按醫(yī)囑加入多巴胺等。6、若心跳驟停，則立即進(jìn)行復(fù)蘇搶救。7、密切觀察病情，記