中暑的預(yù)防及急救措施學(xué)習(xí)資料

1、中暑的預(yù)防及急救措施中暑的預(yù)防及急救舉措在炎熱的夏季,高溫、高濕、強(qiáng)熱輻射天氣可造成人體的體溫調(diào)節(jié)、水鹽 代謝、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等出現(xiàn)一系列生理功能改 變,一旦機(jī)體無法適應(yīng),那么可能造成體溫異常升高不降,引起正常生理功能紊 亂,發(fā)生中暑相關(guān)病癥.一、中暑的表現(xiàn)：中暑是指高溫環(huán)境下由于熱平衡和/或水鹽代謝紊亂等而引起的一種以中樞 神經(jīng)系統(tǒng)和/或心血管系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病.氣溫過高、濕度大、風(fēng) 速小、體弱、對熱不適應(yīng)、勞動強(qiáng)度過大和時間過長、過度疲勞等都易誘發(fā)中 暑.中暑的病癥可輕可重,輕癥中暑可出現(xiàn)頭昏、胸悶、心悸、面色潮紅、皮 膚灼熱、體溫升高等.一旦開展為重癥中

2、暑,那么可出現(xiàn)大量出汗、血壓下降、 暈厥、肌肉痙攣,甚至發(fā)生意識障礙、嗜睡、昏迷等.1、先兆中暑：出現(xiàn)大量出汗、口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心悸、惡心、體 溫升高、全身無力.2輕度中暑：除上述病癥外,體溫 38c以上,面色潮紅,胸悶,或有面色 蒼白,惡心、嘔吐、大汗、皮膚濕冷、血壓下降等呼吸循環(huán)衰竭的早期病癥.3、重度中暑：除上述病癥外,出現(xiàn)昏倒痙攣,皮膚枯燥無汗、體溫 40C 以上等病癥.重度中暑：可分三型：(1)熱痙攣：在高溫環(huán)境下進(jìn)行劇烈運(yùn)動大量出汗,活動停止后常發(fā)生肌肉 痙攣,主要累及骨骼肌,持續(xù)約數(shù)分鐘后緩解,無明顯體溫升高.肌肉痙攣可 能與嚴(yán)重體鈉缺失(大量出汗和飲用低張液體)和過度通

3、氣有關(guān).熱痙攣也可為 熱射病的早期表現(xiàn).(2)熱衰竭：常發(fā)生于老年人、兒童和慢性疾病患者.嚴(yán)重?zé)釕?yīng)激時,由于 體液和體鈉喪失過多引起循環(huán)容量缺乏所致.表現(xiàn)為多汗、疲乏、無力、頭 暈、頭痛、惡心、嘔吐和肌痙攣,可有明顯脫水征：心動過速、直立性低血壓 或暈厥.體溫輕度升高,無明顯中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷表現(xiàn).根據(jù)重慶做人流醫(yī)院 病情輕重不同,檢查可見血細(xì)胞比容增高、高鈉血癥、輕度氮質(zhì)血癥和肝功能 異常.熱衰竭可以是熱痙攣和熱射病的過程中介過程,治療不及時,可開展為 熱射病.(3)熱射?。菏且环N致命性急癥,主要表現(xiàn)為高熱 (直腸溫度?41C)和神 志障礙.早期受影響的器官依次為腦、肝、腎和心臟.根據(jù)發(fā)病時患

4、者所處的 狀態(tài)和發(fā)病機(jī)制,臨床上分為兩種類型：勞力性和非勞力性(或典型性)熱射病.勞力性主要是在高溫環(huán)境下內(nèi)源性產(chǎn)熱過多；非勞力性主要是在高溫環(huán)境下 體溫調(diào)節(jié)功能障礙引起散熱減少.中暑的預(yù)防和考前須知對中暑患者及時進(jìn)行對癥處理,一般可很快恢復(fù).使患者迅速脫離高溫環(huán) 境,移到通風(fēng)良好的陰涼處平臥休息,給予含鹽清涼飲料.必要時給予葡萄糖 生理鹽水靜脈滴注,糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂.1 .大量飲水.在高溫天氣,不管運(yùn)動量大小都要增加液體攝入.不要等到 覺得口渴時再飲水.對于某些需要限制液體攝入量的病人,高溫時的飲水量應(yīng) 遵醫(yī)囑.2 .注意補(bǔ)充鹽分和礦物質(zhì).酒精性飲料和高糖分飲料會使人體失去更多水 分,

5、在高溫時不宜飲用.同時,要防止飲用過涼的冰凍飲料,以免造成胃部痙 攣.3 .少食高油高脂食物,減少人體熱量攝入.4 .穿著質(zhì)地輕薄、寬松和淺色的衣物.5 .中午高溫時應(yīng)減少戶外工作.如必須進(jìn)行戶外工作,那么應(yīng)每小時飲用 500ml及以上水或茶水.6 .雖然各種人群均可受到高溫中暑影響,但嬰幼兒、65歲以上的老年人、患有精神疾病、以及心臟病和高血壓等慢性病的人群更易發(fā)生危險,應(yīng)格外予 以關(guān)注.對于這些高危人群,在高溫天氣應(yīng)特別注意,及時觀察是否出現(xiàn)中暑 征兆.7 .合理安排工作,注意勞逸結(jié)合.三、中暑的現(xiàn)場急救舉措1、搬移：迅速將患者抬到通風(fēng)、陰涼、甘爽的地方,使其平臥并解開衣 扣,松開或脫去衣服,如衣服被汗水濕透應(yīng)更換衣服.2、降溫：患者頭部可捂上冷毛巾,可用 50%酉精、白酒、冰水或冷水進(jìn)行 全身擦浴,然后用扇或電扇吹風(fēng),加速散熱.有條件的也可用降溫毯給予降 溫.但不要快速降低患者體溫,當(dāng)體溫降至 38攝氏度以下時,要停止一切冷敷 等強(qiáng)降溫舉措.3、補(bǔ)水：患者仍有意識時,可給一些清涼飲料,如鹽汽水等,在補(bǔ)充水分 時,可參加少量鹽或小蘇打水.但千萬不可急于補(bǔ)充大量水分,否那么,會引起 嘔吐、腹痛、惡心等病癥.4、促醒：病人假設(shè)已失去知覺,可指掐人中、合谷等穴,使其蘇醒.假設(shè)呼吸 停止,應(yīng)立即實(shí)施人工呼吸.5、轉(zhuǎn)送：對于重癥中暑病人,必須立即送