眩暈癥的病因與治療_第1頁(yè)
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1、眩暈病因:一假性眩暈常見于心血管疾病發(fā)燒貧血中毒性疾病代謝性疾病視覺(jué)障礙屈光不正頸椎病更年期綜合征 和神經(jīng)官能癥等二真性眩暈(一)前庭周圍性病變中耳炎如化膿迷路和中毒性迷路炎;藥物中毒如鏈霉素新霉素苯妥英鈉和卡那霉素中毒; 迷路外傷和手術(shù)后遺癥等;耳硬化耳石癥等的體位性眩暈等;梅尼埃綜合征等(二)中樞部分1腦干病變1腫瘤如小腦橋腦角占位性病變第四腦室腫瘤腦干內(nèi)腫瘤等2椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)血液循環(huán)障礙如基底動(dòng)脈供血不足時(shí)造成的顱性眩暈小腦后下動(dòng)脈血栓形成頸椎病等造成的椎動(dòng)脈 供血不足等3腦干的炎癥多發(fā)性硬化顱后窩病變前庭神經(jīng)元炎癥4腦干外傷及顱后窩先天性畸形等2皮質(zhì)性病變顆葉腫瘤或局限性炎癥腦血管病癲

2、癇以及血管性頭痛炎癥變性性疾病顱腦外 傷癲癇等.1眩暈是一種常見癥狀,而不是一個(gè)獨(dú)立的疾病.因此,我們可將引起頭暈的疾病進(jìn)行分類敘 述,使大家對(duì) 眩暈”有更深一步的了解.1.旋轉(zhuǎn)性眩暈 按其病因可分為周圍性眩暈和中樞性眩暈兩類(1)周圍性眩暈:是指內(nèi)耳迷路或前庭神經(jīng)的病變導(dǎo)致的眩暈癥.常見于梅尼埃病曾譯美 龍爾病),迷路炎,藥物性眩暈(用鏈霉素或慶大霉素等藥后引起的)及前庭神經(jīng)炎等.(2)中樞性眩暈:是指腦干,小腦,大腦及脊髓病變引起的眩暈.常見于椎一基底動(dòng)脈供血不足 顱內(nèi)腫瘤,顱內(nèi)感染,多發(fā)性硬化,眩暈性癲癇及外傷性眩暈等.指導(dǎo)意見:2. 一般性眩暈(1)心源性眩暈:常見于心律失常 ,心臟功

3、能不全等.(2)肺源性眩暈:可見于各種原因引起的肺功能不全(3)眼源性眩暈:常見于屈光不正 ,眼底動(dòng)脈硬化,出血及眼肌麻痹等.(4)血壓性眩暈:高血壓或低血壓均可引起眩暈(5)其它:貧血,頸椎病,急性發(fā)熱,胃腸炎,內(nèi)分泌紊亂及神經(jīng)官能癥等均可引起頭暈生活護(hù)理:眩暈癥臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,涉及到多種學(xué)科,幾十種疾病.患者應(yīng)積極預(yù)防,控制原發(fā)病;一旦出現(xiàn) 癥狀應(yīng)盡快到醫(yī)院診治,以免耽誤病情 病情分析:頭暈又稱為眩暈,是一種主觀的感覺(jué)異常.可分為兩類:一為旋轉(zhuǎn)性眩暈,多由前庭神經(jīng)系統(tǒng)及小腦的功能障礙所致,以傾倒的感覺(jué)為主,感到自身晃動(dòng)或景物旋轉(zhuǎn).二為一般性暈,多由某些全身性疾病 引起,以頭昏的感覺(jué)為主,

4、感到頭重腳輕.分類及常見疾病指導(dǎo)意見:頭暈是一種常見癥狀,而不是一個(gè)獨(dú)立的疾病.因此,我們可將引起頭暈的疾病進(jìn)行分類敘述,使大家對(duì)頭暈”有更深一步的了解.1 .旋轉(zhuǎn)性眩暈 按其病因可分為周圍性眩暈和中樞性眩暈兩類(1)周圍性眩暈:是指內(nèi)耳迷路或前庭神經(jīng)的病變導(dǎo)致的眩暈癥.常見于梅尼埃病曾譯美尼爾病),迷路炎,藥物性眩暈(用鏈霉素或慶大霉素等藥后引起的)及前庭神經(jīng)炎等.(2)中樞性眩暈:是指腦干,小腦,大腦及脊髓病變引起的眩暈 .常見于椎一基底動(dòng)脈供血不足,顱內(nèi) 腫瘤,顱內(nèi)感染,多發(fā)性硬化,眩暈性癲癇及外傷性眩暈等.2. 一般性眩暈(1)心源性眩暈:常見于心律失常 ,心臟功能不全等.1(2)肺源

5、性眩暈:可見于各種原因引起的肺功能不全(3)眼源性眩暈:常見于屈光不正 ,眼底動(dòng)脈硬化,出血及眼肌麻痹等.(4)血壓性眩暈:高血壓或低血壓均可引起眩暈(5)其它:貧血,頸椎病,急性發(fā)熱,胃腸炎,內(nèi)分泌紊亂及神經(jīng)官能癥等均可引起頭暈1.貧血 老人如有頭暈,乏力,面色蒼白的表現(xiàn),應(yīng)去醫(yī)院檢查一下,看是否貧血.老年人如果不注意 營(yíng)養(yǎng)保健,很容易患貧血.此外,消化不良,消化性潰瘍,消化道出血以及慢性炎癥疾病的老年患者均可繼 發(fā)貧血.2.血粘度高高血脂,血小板增多癥等均可使血黏度高,血流緩慢,造成腦部供血足,發(fā)生容易疲 倦,頭暈,乏力等癥狀.其中造成高血脂的原因很多,最主要的是平時(shí)飲食結(jié)構(gòu)的不和理.3.

6、腦動(dòng)脈硬化患者自覺(jué)頭暈,且經(jīng)常失眠,耳鳴,情緒不穩(wěn),健忘,四肢發(fā)麻.腦動(dòng)脈硬化使血管內(nèi)徑變小,腦內(nèi)血流下降產(chǎn)生腦供血,供氧不足,引起頭暈.4.頸椎病 常出現(xiàn)頸部發(fā)緊,靈活度受限,偶有疼痛,手指發(fā)麻,發(fā)涼,有 沉重感.頸椎增生擠壓頸部椎動(dòng)脈,造成腦供血不足,是該病引起頭暈的主要原因.5.高血壓 高血壓患 者除頭暈之外,還常伴隨頭脹,心慌,煩躁,耳鳴,失眠等不適.6.心臟病 冠心病早期,有的人可能感覺(jué)頭痛,頭暈,四肢無(wú)力,精神不易集中等.主要是因心臟冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化,造成供血不足而引起頭暈.1.對(duì)頭暈最好的解決辦法還是預(yù)防.老人應(yīng)定期作血壓,心音,心律,以及血常規(guī),血脂,血黏度,腦電圖,腦血流圖,頸部x線等卞查,防患于未然1 .654 2 5mg X 1 支用法:足三里注射 1次/日注意:應(yīng)向患者說(shuō)明 654 2的不良反應(yīng) 如:口干.面紅.心跳加快.尿儲(chǔ)留等2 .5 %葡萄糖注射液 250ml X 1瓶川苜嗪注射液

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