北京協(xié)和醫(yī)院重癥監(jiān)護系統(tǒng)用戶手冊

1、東華重癥監(jiān)護系統(tǒng)使用操作手冊東華軟件股份公司東華軟件股份公司 地址： 北京市海淀區(qū)知春路紫金數(shù)碼園東華合創(chuàng)大廈電話：真：戶服務熱線： 800-820-1234Email：server版權聲明:目錄1.系統(tǒng)功能數(shù)據(jù)流程51.1.系統(tǒng)登錄51.2.新建監(jiān)護記錄61.3.監(jiān)護記錄查詢71.4.進入重癥監(jiān)護71.5.監(jiān)護項目設置81.6.數(shù)據(jù)錄入91.6.1新增數(shù)據(jù)91.6.2保存數(shù)據(jù)91.6.3修改及刪除數(shù)據(jù)111.6.4非整點數(shù)據(jù)錄入121.6.5數(shù)據(jù)圖形顯示131.7.出入量記錄141.8.護理記錄151.8.1護理項目151.10.顯示模

2、板161.11.顯示模板自定義171.12.小圖標詳解181.12.1黑色右下小箭頭181.12.2藍色左下小箭頭”201.12.3紅色右上小箭頭221.17.滾動顯示護理記錄單261.18.隱藏和顯示顯示大類262.系統(tǒng)數(shù)據(jù)維護272.2.重癥監(jiān)護設備維護372.2.1監(jiān)護設備維護372.2.2設備數(shù)據(jù)通道號維護371. 系統(tǒng)功能數(shù)據(jù)流程1.1. 系統(tǒng)登錄雙擊桌面上的快捷方式圖1-1-1圖1-1-2點擊圖1-1-1登錄系統(tǒng)，進入圖1-1-2，輸入用戶名和密碼，驗證科室后，點擊登錄，登錄后自動查詢到所有ICU床位的病人，如圖1-1-3，其中有患者信息和可以點擊選中的表示該床位有病人，床位為空則

3、該床位沒病人。床位圖包括病人的HIS登記號，姓名，性別，年齡等基本信息。1.2. 新建監(jiān)護記錄在床位圖上選擇需要監(jiān)護的病人，點擊頂部菜單中的重癥列表，進入圖1-2-1所示界面，若該病人沒有監(jiān)護信息，則點擊新建，生產監(jiān)護信息。圖1-2-11.3. 監(jiān)護記錄查詢護理人員通過重癥監(jiān)護開始日期，結束日期，監(jiān)護狀態(tài)，病人住院登記號，姓名等信息，可查詢重癥監(jiān)護安排記錄，如圖1-2-1。（注：開始日期、結束日期為必要條件）1.4. 進入重癥監(jiān)護方法一：在床位圖上選擇需要監(jiān)護的病人，點擊頂部菜單中的重癥監(jiān)護，進入圖1-4-1的界面 方法二：點擊頂部菜單中的重癥列表，圖1-2-1，選擇病人，點擊監(jiān)護按鈕，進入圖

4、1-4-1所示界面圖1-4-11.5. 監(jiān)護項目設置如圖1-5-1，鼠標單擊左上側流程單中“護理記錄II”，在右邊中找到需要的護理項目，再到對應時刻下雙擊表格在下拉選項中選擇即可。單擊在頁面上邊的前一頁或后一頁可切換到以前或以后的時刻表。圖1-5-11.6. 數(shù)據(jù)錄入1.6.1新增數(shù)據(jù)在流程單中選中觀察記錄單，在右邊的表中雙擊其中某一表格即可錄入數(shù)據(jù)，如圖1-6-1。圖1-6-11.6.2保存數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)錄入結束后需要點擊上邊保存按鈕才能將此數(shù)據(jù)存入數(shù)據(jù)庫中，如圖1-6-2，粉紅斜體的數(shù)據(jù)為未保存。單擊保存按鈕后會彈出數(shù)據(jù)保存驗證對話框，如圖1-6-3，賬號默認為登陸賬號，在輸入正確密碼后點擊保存

5、即數(shù)據(jù)保存成功。圖1-6-2圖1-6-3注意：只有本科室醫(yī)護人員可以保存本科室重癥數(shù)據(jù)，如果不是本科室成員，需要將人員維護到本科室醫(yī)務人員中1.6.3修改及刪除數(shù)據(jù)修改數(shù)據(jù)：雙擊需要修改的數(shù)據(jù)，刪除后錄入新數(shù)據(jù)后保存。刪除數(shù)據(jù)：刪除一列監(jiān)護數(shù)據(jù)或一行醫(yī)囑數(shù)據(jù)可以先選中某數(shù)據(jù)格或醫(yī)囑格再點擊上方刪除按鈕，選擇是。圖1-6-41.6.4非整點數(shù)據(jù)錄入在時刻表中默認是整點時刻的數(shù)據(jù)，如果需要錄入非整點的數(shù)據(jù)可以先單擊對應整點列中表格，然后點擊上方的“新增數(shù)據(jù)”按鈕或鼠標右擊選擇添加“非整點數(shù)據(jù)”即可在時刻表中插入此非整點數(shù)據(jù)列，如圖1-6-57。圖1-6-5圖1-6-6圖1-6-7注：如需要錄入或查

6、看病人在不同時間間隔的身體狀況數(shù)據(jù)，可鼠標右擊選擇相應間隔時間；如果此數(shù)據(jù)不在可選時間間隔內，可采用非整點數(shù)據(jù)錄入辦法。顯示非整點數(shù)據(jù)：右擊選擇顯示非整點數(shù)據(jù)即可。1.6.5數(shù)據(jù)圖形顯示如需查看病人身體狀況數(shù)據(jù)的變化圖，點擊流程單下面的“生命體征折線圖”按鈕，如圖1-6-8。圖1-6-81.7. 出入量記錄單擊“護理記錄I“，再點擊上方新增醫(yī)囑按鈕，選擇日期，雙擊內容即可添加到出入量記錄單的醫(yī)囑名稱、用法、備入量和實入量中，如圖1-7-1。圖1-7-11.8. 護理記錄1.8.1護理項目點擊“護理記錄II“，在右表中對應治療行的表格中雙擊在下拉選項中選擇時間點，選擇“”或者內容，如圖1-8-1

7、。圖1-8-1圖1-9-11.9. 顯示模板顯示模板中顯示模板，為每個護理記錄單添加不常使用項目，每個護理記錄單都有各自不同的顯示模板。例如，向“護理記錄III“中添加非常用固定項目，首先選擇“護理記錄III”，通過點擊“顯示模板”，出現(xiàn)如圖1-10-1界面，選中要添加的項目，點擊“確定”。就完成向“護理記錄III中添加項目”，接下來就可以像常規(guī)項目一樣操作、保存數(shù)據(jù)了。圖1-10-11.10. 顯示模板自定義顯示模板中的項目都有支持自定義，用戶可以選擇自己定義項目名稱，提供靈活多變的項目設置。顯示模板的操作如1-10-1所示，在“顯示模板”中，可以看到如下圖1-11-1圖1-11-1選中后，

8、點擊“確認”時，會彈出對話框，如圖1.11-2圖1-11-2在“自定義名稱”中輸入要顯示的項目名稱，點擊“確認”，完成操作。接下來就可以像常規(guī)項目一樣操作、保存數(shù)據(jù)了。1.11. 小圖標詳解1.12.1黑色右下小箭頭在項目表格中，如圖1-12-1-1所示，“黑色右下小箭頭”表示有修改記錄1-12-1-1通過選中“黑色右下小箭頭”所在網(wǎng)格，鼠標右鍵，出現(xiàn)如圖1-12-1-2所示 圖1-12-1-2選擇“顯示數(shù)據(jù)詳細信息”，彈出如圖1-12-1-3所示1-12-1-3“注釋說明”為用戶為修改所寫的說明備注，以供日后查看回顧?！皻v史記錄”如圖1-12-4所示，為歷次修改記錄，包括修改時間、修改者、修

9、改內容等信息。1-12-1-41.12.2藍色左下小箭頭”在項目表格中，如圖1-12-2-1所示，“藍色左下小箭頭”表示該范圍內有非整點數(shù)據(jù)圖1-12-2-1通過選中“藍色左下小箭頭”所在網(wǎng)格，鼠標右鍵，出現(xiàn)如圖1-12-2-2所示 圖1-12-2-2選擇“顯示非整點數(shù)據(jù)”，彈出如圖1-12-2-3所示圖1-12-2-31.12.3紅色右上小箭頭在項目表格中，如圖1-12-3-1所示，“紅色右上小箭頭”表示該范圍內有注釋說明圖1-12-3-1選擇“顯示數(shù)據(jù)詳細信息”，彈出如圖1-12-3-2所示圖1-12-3-2輸入注釋說明內容，點擊“確定”后，如下圖1-12-3-3所示。圖1-12-3-31

10、-16-11.12. 滾動顯示護理記錄單可以點擊下方滾動條兩側箭頭實現(xiàn)護理記錄單時間軸的滾動顯示1.13. 隱藏和顯示顯示大類通過單擊左側標簽：可以隱藏和顯示項目如（生命體征折現(xiàn)圖，生命體征等）方便數(shù)據(jù)的查看1.14. 護理記錄單打印點擊預覽按鈕，彈出打印選擇框，可以選擇日期和單據(jù)點擊預覽按鈕彈出excel預覽界面如下，點擊打印按鈕就可以打印出來1.15. 計算器1.16. 結束監(jiān)控點擊結束監(jiān)控后設備的數(shù)據(jù)不再采集，如需再次采集數(shù)據(jù)，退出系統(tǒng)重新監(jiān)護既可2. 系統(tǒng)數(shù)據(jù)維護2.1. 重癥監(jiān)護設備維護2.2.1監(jiān)護設備維護點擊重癥監(jiān)護菜單組下重癥監(jiān)護設備維護，如圖2-2-1，可對床位進行查詢、增加、更新、刪除設備操作。增加時病區(qū)應選擇危重癥內部護理單元，設備IP為對應的監(jiān)護設備IP地址，缺省采樣間隔根據(jù)需要填寫，單位是秒。在下面的設備維護細項里需要添加激活狀態(tài)和監(jiān)護項目名稱及通道號