醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)大綱A

1、課程編碼：99240132學(xué)時(shí)/學(xué)分：54/3適用專業(yè)：七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)影像學(xué)AMedical Image教學(xué)大綱一、 課程性質(zhì)必修課程、專業(yè)課程。二、 課程教學(xué)目的影像診斷學(xué)主要內(nèi)容除包括各種醫(yī)學(xué)影像設(shè)備（X線影像、超聲影像、核醫(yī)學(xué)影像、DSA、CT和核磁共振影像）的基本原理、影像特點(diǎn)和臨床應(yīng)用等內(nèi)容外，還有影像介入醫(yī)學(xué)的內(nèi)容。通過理論授課，使學(xué)生掌握上述影像設(shè)備的基本成像原理、檢查方法、影像診斷、診斷價(jià)值及限度，以使醫(yī)學(xué)生能夠在今后的臨床工作中合理地使用這些影像設(shè)備檢查。通過課間分組見習(xí)，驗(yàn)證課堂講授的理論知識，建立醫(yī)學(xué)影像與基礎(chǔ)課程建立聯(lián)系，掌握運(yùn)用所學(xué)影像學(xué)知識對常見疾病進(jìn)行診斷

2、和鑒別診斷的能力。三、 本課程的教學(xué)方法及使用的現(xiàn)代化教學(xué)手段方面的要求教學(xué)方法由集中授課及課間見習(xí)組成。集中授課講授醫(yī)學(xué)影像學(xué)基本理論知識及基本技能，并對影像學(xué)的最新學(xué)術(shù)進(jìn)展予以介紹。課間見習(xí)通過大量的影像數(shù)據(jù)庫病例的講解和識讀，復(fù)習(xí)理解理論知識。在授課中開展PBL教學(xué)方法，鼓勵和引導(dǎo)學(xué)生主動學(xué)習(xí)。部分理論課開展雙語教學(xué)。在教學(xué)過程中應(yīng)用先進(jìn)的影像后處理和多媒體技術(shù)，真實(shí)的再現(xiàn)人體的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)及病理變化，以及相應(yīng)的影像學(xué)征象。四、 本課程成績考核方法及評定標(biāo)準(zhǔn)本課程采用筆試進(jìn)行影像理論方面的筆試考核和讀片考試，兩項(xiàng)成績的均分為期末考試成績?？己藘?nèi)容與課程目的相呼應(yīng)，重點(diǎn)考察學(xué)生的理論知識與影

3、像診斷能力。五、 教材及參考書1教材：金征宇主編，醫(yī)學(xué)影像學(xué)（供八年制及七年制臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)用），人民衛(wèi)生出版社，2010年第2版。2王濱、賀文主編，影像診斷學(xué)，北京醫(yī)科大學(xué)出版社，2013第3版六、課程各章節(jié)學(xué)時(shí)分配章 節(jié)內(nèi) 容講授課時(shí)第一章總論2學(xué)時(shí)第二章呼吸系統(tǒng)4學(xué)時(shí)第三章循環(huán)系統(tǒng)2學(xué)時(shí)第四章消化、泌尿生殖系統(tǒng)5學(xué)時(shí)第五章骨骼系統(tǒng)3學(xué)時(shí)第六章神經(jīng)，五官3學(xué)時(shí)第七章介入放射1學(xué)時(shí)超聲部分第一章總論1學(xué)時(shí)第二章消化、泌尿、呼吸疾病及急腹癥、腹部腫瘤的診斷與鑒別診斷3學(xué)時(shí)第三章循環(huán)系統(tǒng)2學(xué)時(shí)第四章婦產(chǎn)科系統(tǒng)1學(xué)時(shí)合計(jì)27第一篇 影像診斷學(xué)第一章 總論【基本要求】： 一、掌握1. 醫(yī)學(xué)影像的類型

4、特點(diǎn)2. 醫(yī)學(xué)影像學(xué)圖像的分析方法、檢查方法、選擇原則及綜合應(yīng)用、限度二、熟悉1. X線成像及防護(hù)2. 主要醫(yī)學(xué)影像設(shè)備三、了解1. 醫(yī)學(xué)影像與其他臨床相關(guān)學(xué)科之間的關(guān)系2. 造影劑的毒副作用及預(yù)防3. 醫(yī)學(xué)影像學(xué)發(fā)展簡史及發(fā)展趨勢【教學(xué)時(shí)數(shù)】：2學(xué)時(shí)【基本內(nèi)容】：一、概述醫(yī)學(xué)影像發(fā)展簡史二、詳述各類型的醫(yī)學(xué)影像成像原理及圖像特點(diǎn)第二章 呼吸系統(tǒng)【基本要求】：一、掌握1. 胸部X線平片的正常影像表現(xiàn)。2. 胸部疾病的基本影像征像。3. 肺炎、肺結(jié)核、肺部腫瘤（支氣管肺癌、肺轉(zhuǎn)移瘤）的影像表現(xiàn)。二、熟悉1. 胸部軸位斷層解剖（以CT為代表）。2. 胸部疾病的影像檢查方法的選擇。三、了解一些疾病的

5、影像表現(xiàn)：支氣管擴(kuò)張、氣管支氣管異物、慢性支氣管炎、縱隔腫瘤?！窘虒W(xué)時(shí)數(shù)】：4學(xué)時(shí)【基本內(nèi)容】：一、詳述胸部的正常X線表現(xiàn)：胸廓、氣管和支氣管、肺（肺葉段、肺野）、肺門、縱隔（分區(qū)）、膈。二、軸位斷層圖像的代表層面（以CT為代表）三、講解常見疾病的影像表現(xiàn)（X線、CT）：1.肺炎：大葉性肺炎、支氣管肺炎、肺膿腫及其他肺炎。2.肺結(jié)核：原發(fā)型肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、繼發(fā)型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎。 3.肺部腫瘤：支氣管肺癌（中央型、周圍型），肺轉(zhuǎn)移瘤。 四、胸部比較影像學(xué)第三章 循環(huán)系統(tǒng)【基本要求】：一、掌握：1.心臟X線平片檢查方法及正常心臟的影像解剖表現(xiàn)。2.心臟各房室增大的X線表現(xiàn)、肺血異常

6、改變及冠脈的異常表現(xiàn)。二、熟悉：1.心臟及大血管的影像學(xué)檢查方法：CT、MR。2.常見疾病的影像學(xué)表現(xiàn)：風(fēng)心病二尖瓣狹窄、肺心病、冠心病、房間隔缺損、大血管病變、法樂氏四聯(lián)癥、心肌病、心包疾病。三、了解：心血管造影、CT、MR掃描對循環(huán)系統(tǒng)疾病的應(yīng)用。【教學(xué)時(shí)數(shù)】：2學(xué)時(shí)【基本內(nèi)容】：一、簡述心臟及大血管的影像學(xué)檢查方法：X線平片、心血管造影、CT、MRI、核醫(yī)學(xué)。二、詳述心臟及大血管的正常X線解剖表現(xiàn)和簡述其DSA、MRI基本影像學(xué)表現(xiàn)及正常變異 。三、重點(diǎn)講述循環(huán)系統(tǒng)疾病基本病變的X線表現(xiàn)：心臟增大；各房室增大；肺血的改變（肺充血、肺靜脈高壓、肺淤血、肺水腫、肺栓塞）；胸部大血管異常。四、

7、簡述心臟及大血管疾病的影像學(xué)表現(xiàn)：風(fēng)心?。ǘ獍戟M窄及伴有關(guān)閉不全）、肺心病、冠心病、心肌病、房間隔缺損、法樂氏四聯(lián)癥、心包炎、心包積液。 五、自學(xué)：肺動脈瓣狹窄、動脈導(dǎo)管未閉、風(fēng)心?。ㄖ鲃用}瓣病變、三尖瓣病變及聯(lián)合瓣膜?。⒏咝牟?、大血管疾病。第四章 消化、泌尿生殖系統(tǒng) 【基本要求】：一、掌握： 1.正常腹平片的X線解剖。 2.急腹癥的X線診斷：消化道穿孔；腸梗阻。 3.胃腸道：消化道造影的正常影像表現(xiàn)，消化道基本病變（龕影，充盈缺損）和常見疾病影像表現(xiàn)（食道靜脈曲張、胃十二指腸潰瘍、消化道腫瘤）。 4.肝、膽、胰、脾、腎及生殖系統(tǒng)的正常CT表現(xiàn)，常見疾病的CT診斷：肝癌、肝囊腫、肝血管瘤、

8、膽系結(jié)石（平片、CT）、 急性胰腺炎、泌尿系結(jié)石、腎癌。二、熟悉： 1、消化、泌尿生殖系統(tǒng)檢查方法：消化道造影、CT、MRI、IVP等。 2.較常見疾病的影像診斷：肝硬化、胰腺癌、膀胱癌。三、了解： 腹部其他疾病的影像診斷（食道異物、肝轉(zhuǎn)移瘤、膽道梗阻、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、子宮肌瘤、子宮頸及子宮體癌、卵巢囊腫、卵巢腫瘤。 【教學(xué)時(shí)數(shù)】：5學(xué)時(shí) 【基本內(nèi)容】：一.急腹癥： 1.急腹癥的檢查方法。 2.重點(diǎn)講述急腹癥的X線診斷：消化道穿孔、腸梗阻。 二、消化道疾?。?1.消化道造影正常影像表現(xiàn)及基本病變。 2.常見疾病的影像表現(xiàn)：食道靜脈曲張、消化道腫瘤、胃十二指腸潰瘍。 三、肝、膽、胰的疾?。?1.

9、肝、膽、胰的正常影像表現(xiàn)。 2.常見疾病的影像診斷：肝硬化、肝囊腫、肝血管瘤、肝癌、膽結(jié)石、急慢性胰腺炎、胰腺癌。重點(diǎn)為肝癌、肝囊腫、肝血管瘤。 四、泌尿系統(tǒng)疾?。?1.泌尿系統(tǒng)的正常影像表現(xiàn)及基本病變。 2.常見疾病的影像診斷：結(jié)石、腎囊腫、腎癌、膀胱癌。重點(diǎn)為腫瘤。 五、簡述生殖系統(tǒng)疾病： 1.生殖系統(tǒng)的檢查方法和正常影像表現(xiàn)。 2.常見疾病的影像診斷：子宮肌瘤、子宮及卵巢腫瘤。 【教學(xué)方法】：一、 集體授課及小組討論。 二、自學(xué)：十二指腸憩室、Crohn病、結(jié)腸息肉、肝膿腫、脂肪肝、膽道先天異常、脾臟疾病、泌尿系統(tǒng)先天發(fā)育異常、泌尿系統(tǒng)結(jié)核、泌尿系統(tǒng)其他腫瘤、腎血管病變、腎外傷和移植、腎

10、上腺疾病、男性生殖系統(tǒng)疾病、乳腺疾病。第五章 骨骼系統(tǒng) 【基本要求】：一.掌握： 1.正常影像表現(xiàn)：重點(diǎn)是X線及MR表現(xiàn)。 2.基本病變的X線表現(xiàn)：骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)軟化、骨破壞、骨膜反應(yīng)、骨質(zhì)增生硬化。 3.常見疾病的影像表現(xiàn)：骨折、脊柱結(jié)核、關(guān)節(jié)結(jié)核、化膿性骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、骨巨細(xì)胞瘤、成骨肉瘤、骨轉(zhuǎn)移瘤；良、惡性骨腫瘤的鑒別診斷。 二、熟悉： 1. 關(guān)節(jié)和軟組織的基本病變。 2. 退行性骨關(guān)節(jié)病。 3.關(guān)節(jié)創(chuàng)傷。 三、了解： 代謝性和內(nèi)分泌疾病骨改變的X線診斷?！窘虒W(xué)時(shí)數(shù)】：3學(xué)時(shí)【基本內(nèi)容】： 一、骨關(guān)節(jié)的影像檢查方法：X線、CT、MR等。 二、骨、關(guān)節(jié)的正常影像學(xué)表現(xiàn)及其解剖基礎(chǔ)（X

11、線、MRI）。 三、骨、關(guān)節(jié)基本疾病的X線、MRI表現(xiàn)。 四、外傷：骨折、關(guān)節(jié)脫位。重點(diǎn)為骨折。 五、骨關(guān)節(jié)炎癥性病變：化膿性骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎。重點(diǎn)為化膿性骨髓炎。 六、骨、關(guān)節(jié)結(jié)核：主要為脊柱結(jié)核。 七、良性骨腫瘤：重點(diǎn)為骨巨細(xì)胞瘤。 八、惡性腫瘤：重點(diǎn)為骨肉瘤。 九、退行性骨關(guān)節(jié)病。 十、簡述影像學(xué)方法的比較及綜合應(yīng)用。【教學(xué)方法】： 一、集體授課及小組討論。 二、自學(xué)：代謝性骨病、內(nèi)分泌骨病、骨缺血壞死等。第六章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)及五官【基本要求】：一、掌握：1.正常頭顱影像學(xué)表現(xiàn)（重點(diǎn)為CT、MRI）。2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病的影像學(xué)表現(xiàn)（主要包括CT、MRI）。顱腦外傷、腦血管?。X

12、出血、腦梗死）、顱內(nèi)腫瘤（膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、轉(zhuǎn)移瘤、垂體瘤）。二、熟悉：五官正常影像解剖及常見疾病的影像學(xué)表現(xiàn)：副鼻竇炎、眼部異物、慢性中耳炎、膽脂瘤。 三、了解：1中樞神經(jīng)系統(tǒng)其他疾病的影像表現(xiàn)：聽神經(jīng)瘤、炎癥、先天發(fā)育畸形及脊髓疾病。2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病的DSA表現(xiàn)。 【教學(xué)時(shí)數(shù)】：3學(xué)時(shí) 【基本內(nèi)容】：一、中樞神經(jīng)系統(tǒng)五官的檢查方法：X線平片、CT、MRI、DSA。二、中樞、五官系統(tǒng)的各種影像方法的正常表現(xiàn)。重點(diǎn)為CT和MRI表現(xiàn)。三、重點(diǎn)講授中樞神經(jīng)系統(tǒng)的常見疾病的影像學(xué)表現(xiàn)：腦血管病：腦出血、腦梗死。顱腦外傷：骨折、血腫、腦挫傷。顱內(nèi)腫瘤：膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、轉(zhuǎn)移瘤。四、簡述垂體瘤。五

13、、簡述五官常見疾病的影像學(xué)表現(xiàn):副鼻竇炎、慢性中耳突炎、膽脂瘤、眼部異物。第七章 介入放射學(xué) 【基本要求】： 一、掌握： 介入放射學(xué)的概念及臨床應(yīng)用范圍。 二、熟悉： 1.介入治療的常用方法。2. CT導(dǎo)向經(jīng)皮穿刺活檢的方法，重點(diǎn)為肺、肝。3.肝癌的經(jīng)血管介入治療。 三、了解： 介入放射學(xué)的藥物及材料。【教學(xué)時(shí)數(shù)】：1學(xué)時(shí)【基本內(nèi)容】： 一、詳述介入放射學(xué)的概念及臨床應(yīng)用范圍。 二、簡述介入放射學(xué)的設(shè)備和藥物。 三、簡述介入放射學(xué)的基本操作方法，影像學(xué)導(dǎo)向經(jīng)皮穿刺活檢技術(shù)。 四、簡述介入放射學(xué)的治療方法： 1.血管介入技術(shù)：經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)，血管成形術(shù)，經(jīng)導(dǎo)管灌注藥物治療。 2.非血管介入治療：消

14、化道的狹窄擴(kuò)張成形術(shù)，經(jīng)皮穿刺引流及抽吸術(shù)，結(jié)石的介入治療，經(jīng)皮針刺活檢。第二篇 影像診斷學(xué)（超聲部分）第一章 總論【基本要求】：一、掌握： 1.超聲檢查的基本概念。 2.A、B 、D型超聲儀器的基本原理。 3.超聲檢查探測的基本方法。4.超聲檢查各種回聲的描述。二、熟悉： 1.超聲A型超聲 超聲儀器的物理原理。 2.超聲探測的方法和操作。三、了解1.超聲技術(shù)的歷史。 2.超聲造影及射頻治療和超聲刀。 3.當(dāng)代超聲技術(shù)的發(fā)展。【教學(xué)時(shí)數(shù)】：1學(xué)時(shí)【基本內(nèi)容】：一、概述超聲醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷史、學(xué)習(xí)方法及儀器進(jìn)展。二、講述超聲檢查儀器及方法。三、講述超聲回聲描述及圖像分析。四、超聲醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代進(jìn)展。第二

15、章消化、泌尿、呼吸疾病及急腹癥、腹部腫瘤的診斷與鑒別診斷【基本要求】：一、掌握： 1.消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)超聲診斷的常見斷層圖像。 2.消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、肝臟、膽囊、胰腺、脾臟及膀胱、腎臟等內(nèi)臟的正常表現(xiàn)及正常值。 3.消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)常見疾病的超聲診斷要點(diǎn)。 （1）肝臟囊性占位的超聲表現(xiàn)。 （2）膽囊結(jié)石的超聲表現(xiàn)。 （3）肝硬化的超聲表現(xiàn)。 （4）腎臟囊性占位病變的超聲診斷。 （5）腎結(jié)石的超聲表現(xiàn)。 （6）胸水的超聲表現(xiàn)。二、熟悉： 1.膽道系統(tǒng)腫瘤的超聲表現(xiàn)，肝、內(nèi)外膽道梗阻的主要超聲鑒別。 2.胰腺炎癥性疾病的超聲表現(xiàn)。 3.泌尿系統(tǒng)結(jié)石的超聲表現(xiàn)。三、了解 1.阻塞性黃疸的鑒別診

16、斷。 2.肝臟腫瘤的診斷與鑒別。 3.急腹癥的超聲鑒別診斷。 4.腹部腫瘤常見超聲表現(xiàn)?！窘虒W(xué)時(shí)數(shù)】：3學(xué)時(shí)【基本內(nèi)容】： 一、講述消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)常用的超聲斷層顯像及正常肝、膽、胰、脾、腎等器官的超聲表現(xiàn)。 二、講述消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)常見疾病的超聲顯像表現(xiàn)及診斷分析。 三、簡述超聲診斷與CT、MRI等影像診斷的差別。 四、簡述超聲診斷的臨床進(jìn)展。第三章 心血管疾病【基本要求】：一、掌握： 1.超聲心動圖的檢查方法。 2.正常心臟切層方位及解剖。 3.常見疾病的表現(xiàn)：風(fēng)心病、先心病、心包疾病。二、掌握：部分疾病的表現(xiàn)：心肌病、高心病、冠心病、大血管疾病。三、了解： 1.部分疾病的表現(xiàn)：肺栓塞

17、。 2.超聲心動檢查?！窘虒W(xué)時(shí)數(shù)】：2學(xué)時(shí)【基本內(nèi)容】：一、講述超聲心動圖的檢查方法及超聲造影檢查。二、詳述心臟疾病的表現(xiàn)：風(fēng)心病、先心病、心包疾病。三、簡述心臟疾病的表現(xiàn)：心肌病、高心病、冠心病、大血管疾病。 四、自學(xué)：肺栓塞。第四章 婦科疾病【基本要求】：一、掌握： 1.婦產(chǎn)科超聲的檢查方法。 2.正常女性盆腔的超聲解剖。 3.常見疾病的表現(xiàn)：子宮肌瘤、卵巢囊腫。二、掌握：部分疾病的表現(xiàn)：子宮體癌、子宮頸癌、卵巢癌。三、了解：部分疾病的表現(xiàn)：子宮先天畸形?！窘虒W(xué)時(shí)數(shù)】：1學(xué)時(shí)【基本內(nèi)容】： 一、講述婦產(chǎn)科超聲的檢查方法。 二、詳述婦產(chǎn)科疾病的表現(xiàn)：子宮肌瘤、卵巢囊腫。 三、簡述婦產(chǎn)科疾病的

18、表現(xiàn)：子宮體癌、子宮頸癌、卵巢癌。 四、自學(xué)：子宮先天畸形。附：醫(yī)學(xué)影像學(xué)A課間見習(xí)大綱課間見習(xí)時(shí)數(shù)安排章 節(jié)內(nèi) 容學(xué) 時(shí)第一單元總論3第二單元呼吸系統(tǒng)(一)3第三單元呼吸系統(tǒng)(二)3第四單元循環(huán)系統(tǒng)3第五單元消化與泌尿生殖系統(tǒng)(一)3第六單元消化與泌尿生殖系統(tǒng)(二)3第七單元骨與關(guān)節(jié)3第八單元中樞神經(jīng)系統(tǒng)及五官3第九單元介入放射學(xué)3合計(jì)27第一單元 總論【基本要求】：一、掌握：醫(yī)學(xué)影像的主要類型和特點(diǎn)，醫(yī)學(xué)影像的診斷分析方法。二、熟悉：主要影像學(xué)設(shè)備及其臨床應(yīng)用，X線成像及防護(hù)。三、了解：醫(yī)學(xué)造影劑的毒副作用及預(yù)防。【基本內(nèi)容】一、醫(yī)學(xué)影像的類型1.各種影像技術(shù)的成像原理 2.根據(jù)圖像的幾何

19、學(xué)特點(diǎn)。二、各種醫(yī)學(xué)影像的特點(diǎn)及診斷限度三、各種醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的現(xiàn)場見習(xí)【見習(xí)方法及時(shí)間分配】：3學(xué)時(shí)放射科實(shí)地參觀，了解各種影像設(shè)備，簡介其工作原理及流程。第二單元 呼 吸 系 統(tǒng)(一)呼吸系統(tǒng)正常影像表現(xiàn)及基本病變 【基本要求】：一、掌握胸部正常影像表現(xiàn)。二、掌握常見基本病變的影像表現(xiàn)。 【基本內(nèi)容】：一、正常胸部的X線及CT表現(xiàn)。二、胸部基本病變的影像表現(xiàn)三、學(xué)習(xí)觀察影像的解讀步驟和診斷思路。【見習(xí)方法及時(shí)間分配】：3學(xué)時(shí)一、復(fù)習(xí)相應(yīng)章節(jié)理論課內(nèi)容，簡單介紹胸部疾病的檢查方法的選擇。二、以讀片形式分析正常胸部X線正位片、側(cè)位片、正常胸部CT片及基本病變的X線及CT表現(xiàn)。通過觀察肺不張、腫塊

20、、空洞、肺葉段實(shí)變陰影、斑片陰影、胸膜病變等認(rèn)識異常胸部X線片及胸部CT表現(xiàn)，四、學(xué)習(xí)分析病變方法：全面觀察病變的部位、大小、形狀、密度和邊緣等。五、討論：1 胸片中容易誤以為病變的正常解剖結(jié)構(gòu)及其影像表現(xiàn)。2 肺部腫塊或結(jié)節(jié)與實(shí)變的影像鑒別。【思考題】：一、正常胸片的觀察應(yīng)包括那些內(nèi)容？二、肺不張的影像表現(xiàn)，與大葉性肺炎的鑒別。三、胸腔積液的平片表現(xiàn)。 第三單元 呼 吸 系 統(tǒng)(二)常見疾病的影像表現(xiàn) 【基本要求】： 一、掌握大葉性肺炎、小葉性肺炎及肺膿腫的典型X線征象。 二、掌握各型肺結(jié)核的X線及CT征象。 三、掌握原發(fā)型肺癌及肺轉(zhuǎn)移瘤的X線及CT征象。 四、熟悉幾種常見的縱膈腫瘤：如胸骨

21、后甲狀腺瘤、胸腺瘤、畸胎瘤、惡性淋巴瘤和神經(jīng)纖維瘤的X線及CT表現(xiàn)。 五、了解慢性支氣管炎、肺氣腫的X線所見?！净緝?nèi)容】：肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核、肺癌、縱膈腫瘤、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫?！疽娏?xí)方法及時(shí)間分配】：3學(xué)時(shí)一、展示并講解大葉性肺炎、小葉性肺炎、肺膿腫，各類型肺結(jié)核，原發(fā)型肺癌及肺轉(zhuǎn)移瘤，幾種常見的縱膈腫瘤：如胸骨后甲狀腺瘤、胸腺瘤、畸胎瘤、惡性淋巴瘤和神經(jīng)纖維瘤的典型X線及CT片。二、對學(xué)生疑難的地方予以重點(diǎn)分析。三、準(zhǔn)備一份常見病的X線片，讓學(xué)生寫一份診斷報(bào)告，并隨機(jī)抽查評閱，對共性問題進(jìn)行評講。四、討論并歸納： 1肺炎：各種肺炎的共同影像表現(xiàn)及其不同之處。2各型肺結(jié)核的

22、影像學(xué)特點(diǎn)。3中央型肺癌的直接征象與間接征象。4縱隔的分區(qū)?！舅伎碱}】一、周圍型肺癌與結(jié)核球的X線上如何鑒別？二、發(fā)生于前縱隔的腫瘤有那些？ 第四單元循 環(huán) 系 統(tǒng)【基本要求】：一、掌握：心臟大血管正常及基本病變的影像學(xué)表現(xiàn)。二、掌握：常見疾病的影像學(xué)表現(xiàn)：風(fēng)心病二尖瓣狹窄，肺心病，冠心病、房間隔缺損。三、了解：大血管病變、法樂氏四聯(lián)征、心肌病、心包病變影像表現(xiàn)。【基本內(nèi)容】：一、 心臟大血管的正常影像解剖。二、心臟各房室基本病變的影像征象。三、常見的后天性心臟病的影像表現(xiàn)：二尖瓣狹窄，主動脈性心臟病，肺原性心臟病。四、常見先天性心臟病的影像表現(xiàn)：房間膈缺損、法魯氏四聯(lián)癥。五、心包、心肌病變：

23、心包積液，縮窄性心包炎，心肌病?！疽娏?xí)方法及時(shí)間分配】： 3學(xué)時(shí)一、觀察正常心臟大血管的影像表現(xiàn)，包括X線、冠脈造影、MR。分析正常心臟正位片、左前斜位、右前斜位片心臟影各緣所代表的解剖結(jié)構(gòu)。二、觀察和認(rèn)識心臟大血管基本病變的影像，包括X線、MR。三、各種常見疾病的典型疾病展示及分析：風(fēng)心病二尖瓣狹窄，肺心病，冠心病、房間隔缺損、大血管病變、法樂氏四聯(lián)征、心肌病、心包病變。四、了解冠狀動脈疾病的檢查方法（DSA與冠脈CTA）及其影像表現(xiàn)。五、討論并歸納： 1常見的后天性心臟病的影像表現(xiàn)：二尖瓣狹窄，主動脈性心臟病，肺原性心臟病。2常見先天性心臟病的影像表現(xiàn)：非紫紺型：房間膈缺損，紫紺型：法魯氏

24、四聯(lián)癥?！舅伎碱}】冠心病的影像檢查方法選擇。第五單元 消化與泌尿生殖系統(tǒng)（一）急腹癥及消化管的X線診斷【基本要求】：掌握；急腹癥的影像診斷；消化道穿孔，腸梗阻。消化道的正常影像表現(xiàn)，胃、十二指腸潰瘍、消化道腫瘤的影像表現(xiàn)?！净緝?nèi)容】：一、急腹癥的影像診斷：消化道穿孔、腸梗阻。二、消化道正常及基本病變的影像表現(xiàn)。三、常見疾病的影像表現(xiàn)：食道癌、胃十二指腸潰瘍、胃癌、結(jié)腸癌?！疽娏?xí)方法及時(shí)間分配】： 3學(xué)時(shí) 一、講解并展示正常腹平片及消化管的X線、CT影像。二、展示并講解胃腸道穿孔、機(jī)械性腸梗阻、絞窄性腸梗阻、麻痹性腸梗阻的典型影像。三、展示并講解下列疾病的影像學(xué)表現(xiàn)：胃十二指腸潰瘍、消化道腫瘤

25、、食道靜脈曲張、腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎、克隆氏病六、準(zhǔn)備一份常見病的影像，讓學(xué)生寫一份診斷報(bào)告，并隨機(jī)抽查評閱，對其進(jìn)行評講。七、討論：消化道腫瘤的影像分期診斷【思考題】一、麻痹性腸梗阻與機(jī)械性腸梗阻的區(qū)別。 二、急腹癥的首選影像學(xué)檢查方法。 第六單元 消化與泌尿生殖系統(tǒng)(二) 肝、膽、胰及泌尿生殖系統(tǒng)的影像診斷 【基本要求】：一、 掌握：肝、膽、胰、脾、腎及生殖系統(tǒng)的正常CT表現(xiàn)。二、掌握常見疾病的CT診斷：肝癌、肝囊腫、肝血管瘤、膽系結(jié)石 (平片、CT)、急性胰腺炎、泌尿系結(jié)實(shí)、腎癌；二、熟悉：較常見疾病的影像診斷：腎囊腫、胰腺癌、膀胱癌、子宮卵巢腫瘤。三、了解：肝硬化、慢性胰腺炎。 【基本

26、內(nèi)容】：重點(diǎn)為CT、MR。一、肝、膽、胰常見疾病的影像診斷：肝硬化、肝囊腫、肝血管瘤、肝癌、肝轉(zhuǎn)移瘤、膽系結(jié)石、急性胰腺炎、胰腺癌；二、泌尿系統(tǒng)常見疾病的影像診斷：結(jié)石、腎囊腫、腎癌、膀胱癌。三、婦科疾?。撼Ｒ娂膊〉挠跋裨\斷：子宮肌瘤、卵巢囊腫?！疽娏?xí)方法及時(shí)間分配】：3學(xué)時(shí)一、講解并展示肝、膽、胰、腎、脾、生殖系統(tǒng)的正常影像表現(xiàn)。二、展示并講解常見疾病的影像診斷：肝癌、肝囊腫、膽系結(jié)石、急性胰腺炎、胰腺癌，泌尿系結(jié)石、腎囊腫、腎癌膀胱癌、的典型影像表現(xiàn)。三、了解MRCP及MRU、IVP的應(yīng)用及其價(jià)值。四、討論：1肝血管瘤、肝癌、肝轉(zhuǎn)移瘤的鑒別診斷。2輸尿管結(jié)石急性發(fā)作的影像檢查程序?！舅伎碱}

27、】一、急性胰腺炎的CT表現(xiàn)。 二、血尿的影像學(xué)檢查程序。第七單元 骨骼系統(tǒng)【基本要求】：一、 掌握： 1.正常影像表現(xiàn)：重點(diǎn)是X線及MR表現(xiàn)。 2.基本病變的X線表現(xiàn)：骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)軟化、骨破壞、骨膜反應(yīng)、骨質(zhì)增生硬化。 3.常見疾病的影像表現(xiàn)：骨折、脊柱結(jié)核、關(guān)節(jié)結(jié)核、化膿性骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、骨巨細(xì)胞瘤、成骨肉瘤、骨轉(zhuǎn)移瘤；良、惡性骨腫瘤的鑒別診斷。 二、熟悉： 1. 關(guān)節(jié)和軟組織的基本病變。 2. 退行性骨關(guān)節(jié)病。3.關(guān)節(jié)創(chuàng)傷。三、了解：代謝性和內(nèi)分泌疾病骨改變的影像診斷?！净緝?nèi)容】：骨、關(guān)節(jié)的正常影像學(xué)表現(xiàn)（主要為X線、MR）；骨、關(guān)節(jié)基本疾病的影像表現(xiàn)；外傷（骨折、關(guān)節(jié)脫位）；化

28、膿性骨髓炎；骨、關(guān)節(jié)結(jié)核（主要為脊柱結(jié)核和關(guān)節(jié)結(jié)核）；骨腫瘤（良性腫瘤：骨軟骨瘤、巨細(xì)胞瘤，惡性腫瘤：成骨肉瘤、骨轉(zhuǎn)移瘤）；代謝性骨病和內(nèi)分泌骨病。【見習(xí)方法及時(shí)間分配】：3學(xué)時(shí)一、學(xué)習(xí)骨關(guān)節(jié)X線片的正常表現(xiàn)及分析步驟：二、學(xué)習(xí)骨關(guān)節(jié)MR正常表現(xiàn)三、學(xué)習(xí)骨關(guān)節(jié)基本病變。四、展示并討論骨關(guān)節(jié)常見疾病的影像表現(xiàn)：骨折、脊柱結(jié)核、關(guān)節(jié)結(jié)核、化膿性骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、骨巨細(xì)胞瘤、成骨肉瘤、骨轉(zhuǎn)移瘤； 五、準(zhǔn)備一份常見疾病的病例，讓學(xué)生寫一份診斷報(bào)告，并隨機(jī)抽查評閱，對其進(jìn)行評講。六、討論：1良、惡性骨腫瘤的X線鑒別診斷。2 脊柱結(jié)核的鑒別診斷?！舅伎碱}】一、代謝性和內(nèi)分泌疾病骨改變的X線診斷。二、骨轉(zhuǎn)移瘤的影像表現(xiàn)。第八單元 中樞神經(jīng)系統(tǒng)及五官 【基本要求】： 一、 掌握：1.正常頭顱影像學(xué)表現(xiàn)（重點(diǎn)為CT、MRI）。2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病的影像學(xué)表現(xiàn)（主要包括CT、MRI）。顱腦外傷、腦血管?。?/p>