關(guān)于運(yùn)動(dòng)損傷的研究綜述

1、關(guān)于運(yùn)動(dòng)損傷的研究綜述一、 緒言。隨著人民生活水平的提高，越來(lái)越多的人熱衷于選擇更加健康的生活方式，越來(lái)越多的人熱愛運(yùn)動(dòng)，然而，與此同時(shí)，人們?cè)谙硎苓\(yùn)動(dòng)帶來(lái)的快樂(lè)的同時(shí)，也飽受運(yùn)動(dòng)損傷之苦。在對(duì)于運(yùn)動(dòng)損傷的研究中，本文主要對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的定義，產(chǎn)生原因，易發(fā)部位，治療方法等方面的學(xué)術(shù)文獻(xiàn)中的觀點(diǎn)進(jìn)行了總結(jié)和歸納。二、 定義及產(chǎn)生原因。運(yùn)動(dòng)損傷指運(yùn)動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的各種損傷。其損傷部位與運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目以及專項(xiàng)技術(shù)特點(diǎn)有關(guān)。如體操運(yùn)動(dòng)員受傷部位多是腕、肩及腰部，與體操動(dòng)作中的支撐、轉(zhuǎn)肩、跳躍、翻騰等技術(shù)有關(guān)。網(wǎng)球肘多發(fā)生于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員與標(biāo)槍運(yùn)動(dòng)員。損傷的主要原因是：訓(xùn)練水平不夠，身體素質(zhì)差，動(dòng)作不正確，缺乏自我保

2、護(hù)能力；運(yùn)動(dòng)前不做準(zhǔn)備活動(dòng)或準(zhǔn)備活動(dòng)不充分，身體狀態(tài)不佳，缺乏適應(yīng)環(huán)境的訓(xùn)練，以及教學(xué)、競(jìng)賽工作組織不當(dāng)。運(yùn)動(dòng)損傷中急性多于慢性，急性損傷治療不當(dāng)、不及時(shí)或過(guò)早參加訓(xùn)練等原因可轉(zhuǎn)化為慢性損傷。常見的運(yùn)動(dòng)損傷的原因：關(guān)節(jié)扭傷內(nèi)因：技術(shù)掌握不好、協(xié)調(diào)性差，關(guān)節(jié)周圍肌肉力量小、生理結(jié)構(gòu)不佳、疲勞產(chǎn)生體力差外因：準(zhǔn)備活動(dòng)不夠、場(chǎng)地滑、器材使用不當(dāng)、教練、內(nèi)容不好（動(dòng)作速度快、轉(zhuǎn)、跳多）重力休克：原因：動(dòng)時(shí)血液都供應(yīng)下肢、突然靜止運(yùn)動(dòng)時(shí)靜脈回流不夠，腦缺血缺氧，產(chǎn)生腦貧血。運(yùn)動(dòng)腹痛原因1：肝脾淤血。慢性腹部疾病原因2：呼吸肌痙攣（準(zhǔn)備活動(dòng)不夠，肺透氣低，運(yùn)動(dòng)與呼吸不協(xié)調(diào)）原因3：胃腸痙攣（運(yùn)動(dòng)前吃得過(guò)飽

3、、飯后過(guò)早運(yùn)動(dòng)，空腹或喝水太多）三、 易發(fā)部位。易發(fā)部位與運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目密切相關(guān)，也與運(yùn)動(dòng)個(gè)體的體質(zhì)有一定關(guān)系。比如，足球籃球等對(duì)抗激烈的運(yùn)動(dòng)容易造成腳踝膝蓋等處的關(guān)節(jié)韌帶損傷，而長(zhǎng)跑等大運(yùn)動(dòng)量的運(yùn)動(dòng)則可造成肌肉損傷甚至影響身體代謝平衡。四、 治療方法。本文以腳踝扭傷和膝蓋損傷為例討論運(yùn)動(dòng)損傷的治療。腳踝扭傷1、 中藥定位熏蒸，采用HYZ-IC型中藥熏蒸治療儀，頻率50Hz，功率1600W，供氣壓力>0.04MPa。中藥成分：蒼術(shù)、海風(fēng)藤、益母草、伸筋草、威靈仙、雷公藤、木瓜各45g，甘草、川穹各30g。以上中藥混合，熬制2000ml后加入治療儀的藥箱加熱，待出蒸汽后將噴頭放置距腳踝關(guān)節(jié)疼痛部

4、位約20-30cm處，功率選擇3-4檔進(jìn)行熏蒸。2、 后期康復(fù)。單或者雙足提踵（提起腳后跟）練習(xí)：既是最方便、最容易做到，也是非常有效的既練習(xí)肌肉力量又練習(xí)平衡能力的好方法。具體練習(xí)次數(shù)可以每次自行根據(jù)踝關(guān)節(jié)情況制定一個(gè)數(shù)，例如20或者30次等等，每次堅(jiān)持5-10秒，或者一直練習(xí)到疲勞為止，這就算做一組。然后休息2分鐘左右，重復(fù)練習(xí)，仍按照之前定的次數(shù)或者仍然到疲勞。一般重復(fù)3-4組，可以起到效果。 膝蓋損傷膝蓋損傷最常見的是半月板損傷。半月板損傷是很常見的運(yùn)動(dòng)傷，可是，大部分遭受半月板損傷的患者對(duì)該傷病了解甚少，這導(dǎo)致兩種有危害的情況：一種是過(guò)于懼怕，心里壓力大，急病亂投醫(yī)，沒(méi)能得到適當(dāng)?shù)闹?/p>

5、療；一種是過(guò)于輕視，認(rèn)為是簡(jiǎn)單扭傷，不接受正規(guī)治療，導(dǎo)致后期關(guān)節(jié)功能的障礙或長(zhǎng)期遺留疼痛。患者多有膝關(guān)節(jié)突然旋轉(zhuǎn)、跳起落地時(shí)扭傷史，或有多次膝關(guān)節(jié)扭傷、腫痛史。損傷時(shí)患膝內(nèi)有撕裂感。隨即關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，關(guān)節(jié)內(nèi)積血。一般關(guān)節(jié)一側(cè)或后方痛，位置較固定。關(guān)節(jié)間隙壓痛，有時(shí)伴有響聲。部分患者會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)交鎖（伸屈障礙）、不穩(wěn)或滑落感（俗稱打軟腿），在上、下樓梯時(shí)明顯。損傷后期，股四頭肌萎縮肌力減弱，腿變細(xì)。半月板損傷有時(shí)會(huì)合并膝關(guān)節(jié)交叉韌帶、側(cè)副韌帶損傷，當(dāng)合并韌帶傷時(shí)，可能會(huì)有關(guān)節(jié)不穩(wěn)的表現(xiàn)。膝關(guān)節(jié)過(guò)伸、過(guò)屈試驗(yàn)可引起疼痛，回旋擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性。損傷后，膝關(guān)節(jié)有劇痛，不能自動(dòng)伸直，關(guān)節(jié)腫脹。膝關(guān)節(jié)間隙處的

6、壓痛是半月板損傷的重要依據(jù)。1.急性期 如關(guān)節(jié)腫脹明顯，表明積血多，可在嚴(yán)格無(wú)菌操作下抽出積液，彈力繃帶稍加壓包扎；如關(guān)節(jié)有交鎖，可嘗試到正規(guī)醫(yī)院手法解除。傷后的冷敷治療很重要，同時(shí)需抬高患肢休息。一般需要使用長(zhǎng)腿外固定保持患膝于伸直位4-6周，外固定可選擇管型石膏，或支具，需確保良好塑形及固定可靠。一般4周后可在支具保護(hù)下部分負(fù)重行走，逐漸到完全負(fù)重。康復(fù)期間，要積極鍛煉股四頭肌，以防肌肉萎縮。2.慢性期 在慢性期，撕裂的半月板會(huì)損害膝關(guān)節(jié)其它結(jié)構(gòu)，造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。因此，診斷明確的半月板損傷，如經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效，癥狀和體征明顯，應(yīng)及早手術(shù)治療。目前的常規(guī)術(shù)式是關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除

7、術(shù)。術(shù)后23個(gè)月基本可恢復(fù)正常功能。 1半月板損傷引發(fā)持續(xù)癥狀的必須手術(shù)，否則繼發(fā)損傷會(huì)更嚴(yán)重，導(dǎo)致軟骨損傷創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎。休息幾乎是半月板損傷保守治療的唯一方法，理療對(duì)深部的組織幾乎是無(wú)效的，藥物可以暫時(shí)緩解癥狀，但3個(gè)月無(wú)法徹底治愈的必須要關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。磁共振并不是決定是否需要做手術(shù)的“尚方寶劍”，關(guān)鍵還是看?？漆t(yī)生對(duì)患者臨床癥狀的綜合評(píng)估。一般住院5-6天即可，如果一味拖延治療，本來(lái)很簡(jiǎn)單的事情，處理不當(dāng)卻會(huì)要把小問(wèn)題變成大漏洞。 手術(shù)多數(shù)采用部分半月板切除術(shù)：適用于桶柄狀破裂、縱行破裂或橫行破裂。只切除撕裂的中央部分，留下較穩(wěn)定的周圍半月板袖或邊緣，對(duì)脛股關(guān)節(jié)起明顯的穩(wěn)定作用。 成功的手術(shù)后恢復(fù)很快，大部分患者術(shù)后2周左右基本恢復(fù)正常，伴隨輕微腫脹，但不影響工作。一個(gè)月后可以逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)，不會(huì)留下