區(qū)衛(wèi)經(jīng)濟(jì)效益分析

1、1、 經(jīng)濟(jì)效益分析經(jīng)濟(jì)效益主要是指直接經(jīng)濟(jì)效益、潛在經(jīng)濟(jì)效益和二次經(jīng)濟(jì)效益。直接經(jīng)濟(jì)效益是成果應(yīng)用后獲取的效益。二次經(jīng)濟(jì)效益是他人應(yīng)用成果后產(chǎn)生的效益。潛在經(jīng)濟(jì)效益是在適用范圍內(nèi)推廣應(yīng)用可能取得的效益。1.1 生產(chǎn)成本估算1.2 經(jīng)營收入及估算1.3 經(jīng)營利潤的估算1.4 財務(wù)現(xiàn)金凈流量和凈現(xiàn)值1.5 財務(wù)內(nèi)部收益率1.6 投資回收期2、 社會效益分析社會效益是指醫(yī)院在為社會提供醫(yī)療服務(wù)過程中，合理利用有限的衛(wèi)生資源，優(yōu)質(zhì)、低耗、高效、快捷地為社會提供物化的醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品，最大限度地提高社會整體人群的健康水平和生命質(zhì)量。（一）社區(qū)醫(yī)療服務(wù)建設(shè)落后（二）信息孤島普遍存在（三）急救模式種類較多，管理

2、制度、準(zhǔn)入制度不完善根據(jù)本地實(shí)際情況探討適合院前急救的模式，完善各項(xiàng)管理制度。（四）急救人員崗前培訓(xùn)不規(guī)范目前職業(yè)醫(yī)師資格從事院前急救，而對其是否具有院前急救基本技能并無要求。因此應(yīng)建立我國院前急救人員醫(yī)學(xué)培訓(xùn)考試體系和準(zhǔn)入制度，制定統(tǒng)一的院前急救專業(yè)醫(yī)療教材，對院前急救醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行系統(tǒng)、嚴(yán)格操作訓(xùn)練，并建立定期復(fù)訓(xùn)考試制度和資格復(fù)審制度。（五）急救呼叫反應(yīng)時間較長目前的急救交通工具主要是救護(hù)車，受道路交通擁擠及急救半徑較大的影響，呼叫反應(yīng)時間較長，造成患者不滿意，甚至因此造成醫(yī)療糾紛。要想改變這種狀況，必須合理布局急救網(wǎng)絡(luò)、縮小急救半徑，加快道路交通建設(shè)。（六）救護(hù)車配置較簡陋，急救呼叫不分

3、等級急救型救護(hù)車較少，車內(nèi)急救設(shè)備較簡陋，急救藥品較少。如能建立分級救護(hù)模式，將能更好地合理利用現(xiàn)有的有限的資源，保障急救病人急救用車。（七）多系統(tǒng)合作的緊急救援體系尚不完善向多系統(tǒng)交叉式立體救援體系發(fā)展，建立公安、交通、消防等部門的橫向聯(lián)系，以便在災(zāi)害或突發(fā)性事故中能及時發(fā)揮快速、便捷、高效、專業(yè)的關(guān)鍵作用?！?31工程”的總體框架路線圖，系統(tǒng)整合公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、基本藥物制度和綜合管理五項(xiàng)業(yè)務(wù)的縱向功能和應(yīng)用，縱向到底，橫向到邊，實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通。這就需要衛(wèi)生信息化建設(shè)要整體規(guī)劃，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，整合各方力量，打破業(yè)務(wù)領(lǐng)域壁壘，從源頭上統(tǒng)籌協(xié)調(diào)衛(wèi)生信息化建設(shè)與發(fā)展，要整合現(xiàn)有的衛(wèi)生信息化

4、資源，盡快研究完善區(qū)域之間、醫(yī)院之間、醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會保障機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管與醫(yī)療服務(wù)提供機(jī)構(gòu)之間的信息共享辦法，實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，通過加強(qiáng)急救人員培訓(xùn)，讓現(xiàn)場的傷病員得到更好的醫(yī)療救助，降低空車率,減少浪費(fèi),減少不必要的醫(yī)療消耗,解決老百姓看病難看病貴的局面；提高院前急救搶救成功率和減少突發(fā)事件造成的損失，必須加強(qiáng)院前急救區(qū)域規(guī)劃和建設(shè)。制訂區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，可避免衛(wèi)生資源投入時可能出現(xiàn)的重復(fù)和遺漏。建設(shè)以健康檔案為核心的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，是實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源整合利用、信息系統(tǒng)互聯(lián)互通的重要基礎(chǔ)；是為城鄉(xiāng)居民建立規(guī)范化電子健康檔案，提供系統(tǒng)性、連續(xù)性、全過程健康管理

5、，獲得便捷的醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)以及醫(yī)保費(fèi)用及時結(jié)報、安全用藥的重要手段。加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)，對于強(qiáng)化政府與社會對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)管，改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系運(yùn)行狀態(tài)，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，促進(jìn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)具有重要意義。同時建立覆蓋城鄉(xiāng)居民，服務(wù)于公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品監(jiān)管與供應(yīng)保障、綜合衛(wèi)生管理各主要環(huán)節(jié)，以電子健康檔案和電子病歷信息服務(wù)共享為基礎(chǔ)的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺。實(shí)現(xiàn)各重點(diǎn)業(yè)務(wù)領(lǐng)域信息系統(tǒng)在不同層級上的數(shù)據(jù)交換、信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同，實(shí)現(xiàn)對傳統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和管理流程的再造，實(shí)現(xiàn)觀念創(chuàng)新、管理創(chuàng)新和服務(wù)創(chuàng)新，讓居民、患者、醫(yī)務(wù)工作者、管理者都能從平臺建設(shè)中受益。社區(qū)衛(wèi)生

6、服務(wù)站是非營利性基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，實(shí)行以健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為半徑、需求為導(dǎo)向的服務(wù)宗旨,為居民提供有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的服務(wù)，為群眾提供基礎(chǔ)健康醫(yī)療保障。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站既是基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底，又是居民健康檔案數(shù)據(jù)的一個重要采集源頭，因此，建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站信息化系統(tǒng)不僅有助于完善和規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能、提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的深入發(fā)展，而且有助于促進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)的整體進(jìn)展。3、 項(xiàng)目績效目標(biāo)分析3.1 績效評價工作情況（一）、績效評價目的：以衛(wèi)計委為主體、其他職能部門共同配合而形成的管理公共產(chǎn)品和公共服務(wù)的一項(xiàng)制度。（二）、

7、績效評價院原則、評價指標(biāo)體系（附表說明）、評價方法：科學(xué)規(guī)范、公正公開、分級分類、績效相關(guān)。（三）、績效評價工作過程1、前期準(zhǔn)備、確定評價指標(biāo)，制定評價工作底稿、評價報告內(nèi)容；（2）、據(jù)文件規(guī)定時間，制定評價實(shí)施方案，確定現(xiàn)場評價時間及分組；（3）、確定被評價單位需要配合的實(shí)項(xiàng)；（4）、完成評價人員的培訓(xùn)；（5）、收集整理被評價單位的相關(guān)資料；（6）、財政廳下發(fā)開展績效評價工作的通知。2、組織實(shí)施。列明本次項(xiàng)目組織管理體系。（1）、被評價單位填報信息調(diào)查表，撰寫自評報告；（2）、評價組對上報的相關(guān)資料進(jìn)行審查、復(fù)核和測評；（3）、評價人員分組到現(xiàn)場，按照評價標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，對各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行計算和打分

8、，初步形成評價報告；（4）、就初步評價結(jié)果與被評單位交換意見。3、分析評價（1）、各評價小組根據(jù)有關(guān)規(guī)定，整理、綜合分析項(xiàng)目相關(guān)信息，撰寫被評單位的績效評價報告；（2）、評價工作組負(fù)責(zé)人指定專人根據(jù)各評價小組的評價報告及相關(guān)資料撰寫績效考核評價總報告，并提交省財政廳征求意見；（3）、評價工作小組出具正式報告上報財政廳。3.2 績效評價指標(biāo)分析情況（一）、項(xiàng)目資金情況分析1、項(xiàng)目資金到位情況分析：財政資金到位率，整體項(xiàng)目資金到位情況（應(yīng)到、實(shí)到、到位比例、未到情況說明）；2、項(xiàng)目資金使用情況分析：資金撥付、資金結(jié)余、資金支出等；3、項(xiàng)目資金管理情況分析：規(guī)范性、有效性、執(zhí)行情況；（二）、項(xiàng)目實(shí)施

9、情況分析：評價項(xiàng)目在建設(shè)施工過程中執(zhí)行各項(xiàng)制度的情況，包括基本建設(shè)程序執(zhí)行情況、管理制度執(zhí)行情況等。1、項(xiàng)目組織情況分析：對機(jī)構(gòu)是否健全、分工是否明確進(jìn)行定性評價；2、項(xiàng)目管理情況分析：評價項(xiàng)目實(shí)施單位是否建立健全項(xiàng)目管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行；（三）、項(xiàng)目績效情況分析1、項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)性分析（1）、項(xiàng)目成本（預(yù)算）控制情況：從項(xiàng)目源頭結(jié)合績效目標(biāo)分析項(xiàng)目實(shí)施過程中成本（預(yù)算）如何進(jìn)行控制？前期是否進(jìn)行可行性論證？是否采用公開招標(biāo)等；（2）、項(xiàng)目成本（預(yù)算）節(jié)約情況：預(yù)算執(zhí)行情況及節(jié)約情況；2、項(xiàng)目效率性分析（產(chǎn)出維度方面）（1）、項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度：是否按照績效目標(biāo)申報的時間進(jìn)度按期完工或完工程度，分析未完工程

10、原因等；（2）、項(xiàng)目完成質(zhì)量：產(chǎn)出質(zhì)量是否達(dá)到績效目標(biāo)。3、項(xiàng)目效益性分析（1）、項(xiàng)目預(yù)期目標(biāo)完成程度：與實(shí)施進(jìn)度重復(fù)（2）、項(xiàng)目實(shí)施對經(jīng)濟(jì)和社會的影響、經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)：直接經(jīng)濟(jì)效益和間接經(jīng)濟(jì)效益；、社會效益指標(biāo)：是否產(chǎn)生社會綜合效益；、環(huán)境效益指標(biāo)：項(xiàng)目實(shí)施是否對環(huán)境產(chǎn)生積極或消極影響，強(qiáng)調(diào)公眾參與，采用定性分析；、可持續(xù)性影響：項(xiàng)目實(shí)施后對人、自然、社會等方面的可持續(xù)影響，并與立項(xiàng)時預(yù)測的可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)或項(xiàng)目實(shí)施前對比，評價影響程度；、服務(wù)對象滿意度：項(xiàng)目預(yù)期服務(wù)對象對項(xiàng)目實(shí)施的滿意程度。附件2：項(xiàng)目執(zhí)行績效分析表單位名稱： 項(xiàng)目名稱：績效分析要點(diǎn)自查分析情況填報說明1.開展了哪些前期準(zhǔn)備工

11、作，有沒有遺漏列出具體工作內(nèi)容，并分析到位程度2.項(xiàng)目針對的需求是否發(fā)生變化這里的需求指外部需求，即社會和公眾對公共產(chǎn)品（公共服務(wù)）在功能、數(shù)量、標(biāo)準(zhǔn)、時效等方面的需求變化，以及變化的原因3.項(xiàng)目設(shè)計是否發(fā)生了調(diào)整具體說明調(diào)整的內(nèi)容以及與需求變化的對應(yīng)關(guān)系4.應(yīng)該修改完善哪些績效目標(biāo)和績效指標(biāo)根據(jù)對項(xiàng)目的深入理解及項(xiàng)目設(shè)計的調(diào)整，對照預(yù)算編制時申報的項(xiàng)目績效目標(biāo)，提出應(yīng)細(xì)化補(bǔ)充的指標(biāo)和應(yīng)修改的目標(biāo)值5.是否制定了實(shí)施計劃或?qū)嵤┓桨噶谐鼍唧w文件名稱和文號6.項(xiàng)目是否有節(jié)約成本的措施具體說明在每個支出節(jié)點(diǎn)分別采取了哪些措施，如：競爭性使用資源、成本比較、減少無關(guān)活動等7.項(xiàng)目已完成哪些產(chǎn)出這里的產(chǎn)出指公共產(chǎn)品或公共服務(wù)，包括中間產(chǎn)品。列出已完成的產(chǎn)出并分析產(chǎn)出目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度8.項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)預(yù)期成效方面是否有效果重點(diǎn)說明效果是否與預(yù)期的一致，以及效果具體體現(xiàn)在哪里（包括受益群體的反映）9.實(shí)際進(jìn)度與計劃進(jìn)度相比是否滯后，影響項(xiàng)目進(jìn)度的因素是什么包括外部因素和內(nèi)部因素10.項(xiàng)目受益群體回答具體是誰，與計劃有什么偏差11.項(xiàng)目合同執(zhí)行情況包括是否按規(guī)定實(shí)施政府采購程序，是否能按照合同約定的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)和工期執(zhí)行，是否發(fā)生合同糾紛，原因是什么12.項(xiàng)目是否進(jìn)行了階段性驗(yàn)收說明驗(yàn)收