2019年護理管理目標

1、2019年護理管理目標遵照醫(yī)院工作計劃總體目標，堅持以 病人為中心，以質量為核心”的服務 宗旨，建立護理管理目標體系，加強護理管理，提高護理質量，強化內(nèi)涵建 設，提升職業(yè)素質，改善護理服務，提高病人滿意度，以溫馨優(yōu)化服務，從我做起”為主題，讓患者受益。一、職業(yè)道德與行為規(guī)范1、認真做好各級護理人員的政治思想工作，使其熱愛本職工作，忠誠護理 事業(yè)，忠于職守，樹立自覺慎獨精神，遵守護士職業(yè)道德，全心全意為病人服 務。2、加強醫(yī)德教育，改善服務態(tài)度，普及文明用語，提高服務質量。3、嚴格執(zhí)行儀表著裝規(guī)定。4、無違紀事件發(fā)生。二、具體目標1、基礎護理質量合格率A 90麻格標準85分）2、特、一級護理合格

2、率A 90%（合格標準85分）3、危重病人護理合格率100%4、急救物品完好率100% （物品齊全，處于應急備用狀態(tài)，每月檢查記 錄）5、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。6、病房醫(yī)院感染管理執(zhí)行率100%（1）非一次性無菌物品一人一用一滅菌執(zhí)行率 100%（2）病房床鋪濕式清掃一床一巾（套）執(zhí)行率 100%（3）床旁桌擦拭一桌一巾一用一消毒執(zhí)行率 100%（4） 一人一針一管一帶執(zhí)行率 100%7、患者對護理工作滿意度>90%8、用藥醫(yī)囑正確執(zhí)行核對程序 100%9、嚴格執(zhí)行特殊藥品（毒、麻、精、放射性）使用管理制度（專人、專柜 管理、專用處方、專用賬冊、鑰匙隨身攜帶），高危藥品存放有明

3、顯標識。10、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，洗手規(guī)范達標率 100%11、護理人員考試考核參考率 >95%12、護理操作合格率100% （合格分85分），理論考試合格率100% （合格 分75分以上）13、護理文件書寫合格率A 90%（合格標準85分）14、年重大護理差錯事故發(fā)生率為 “0”15、院內(nèi)非難免性壓瘡發(fā)生率為 “0”16、高危患者入院時壓瘡的風險評估率 > 90%17、高?；颊呷朐簳r跌倒、墜床的風險評估率 >90%18、護理人員繼續(xù)教育合格率100%。19、建立護理人員技術檔案100%20、各科患者健康宣教覆蓋面100%。21、掌握徒手心肺復蘇技術合格率100%22、各科應

4、急預案每季組織培訓演練，護士知曉率100%23、每月業(yè)務學習、講課完成率100%24、指令性任務完成率100%25、護理工作統(tǒng)計率100%26、護理信息每月上報率100%27、護理人員持證上崗率100%28、根據(jù)科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，并進行工作量化考 核，嚴格依法執(zhí)業(yè)。29、嚴格執(zhí)行護理不良事件登記和主動報告制度。30、正確識別患者身份，患者由至少兩種標識認定，如姓名、病案號、出 生日期等，但不包括患者的序號或房間號。31、嚴格執(zhí)行護理核心制度，特別是護理查對制度、護理交接班制度、分 級護理制度、輸血安全管理制度。32、全科護士熟練掌握?？萍寄?，掌握各種儀器、設備性能與保養(yǎng)方法

5、。33、一年內(nèi)護理過失投訴 6起，無護理服務態(tài)度投訴。三、實施辦法：1、護理部目標管理明確：護理部根據(jù)醫(yī)院的整體發(fā)展，制定護理工作總目 標，目標制定后，采用自我管理方法，按照目標要求，調(diào)動各種積極因素，確 保目標的實現(xiàn)，做好目標管理的指導、協(xié)助、監(jiān)督工作，共同促進全院護理工 作目標的實現(xiàn)。(1)護理部在護士長例會上，針對護理工作總目標進行學習，進一步深入 理解，統(tǒng)一認識。(2)護士長根據(jù)醫(yī)院總體工作目標制定本單元護理工作的目標，帶領科室 護士對護理工作的總目標及科室目標的學習，使每位護理人員明確目標。2、嚴格護士執(zhí)業(yè)資格，我院在崗護士須持有護士執(zhí)業(yè)證書并經(jīng)國家統(tǒng)一注 冊，院領導與職能部門審核批

6、準并進行電子化注冊審核通過后方可正式上崗。3、護理人員職業(yè)道德教育與素質培養(yǎng)。(1)組織護理人員學習職業(yè)禮儀與行為規(guī)范。(2)組織參加院內(nèi)外舉辦的繼續(xù)教育講座學習。(3)護理部制定重點科室護理人員進修學習計劃。(4)鼓勵護理人員參加成人高考、自學考試等形式的學歷教育，取得?？?或本科學歷。4、新上崗護士、護士長崗前培訓計劃。繼續(xù)引進護理本科、?？飘厴I(yè)生，嚴格執(zhí)行準入制度，新護士必須持有護 士執(zhí)業(yè)資格證書。護理部制定崗前培訓計劃內(nèi)容，安排教學經(jīng)驗豐富的護士帶 教，考核合格后，方可上崗。從而保證了新護士的基本素質。5、對?？萍膊∽o理常規(guī)、技術操作規(guī)程、應急預案、工作制度職責、流 程、感染控制等內(nèi)容

7、需分類放置。要求科室制定以上內(nèi)容學習計劃，有重點、 有目的地進行培訓、演練，使每位護士熟知。6、發(fā)揮護理三級質控的管理職能。護理部與護士長、護士，一級抓一級， 一級帶一級，分工合作，責任到人。定期與不定期對全院各科室護理工作質量 進行檢查，總結、反饋。7、安全警示教育，把安全護理做為每月護士長例會常 規(guī)的主題之一，把工作中存在的不安全因素、隱患及時提醒，并提出整改意見 及措施，以院內(nèi)、外護理差錯事故為實例討論借鑒，使護理人員充分認識護理 不良事件原因的新情況、新問題，使其從中吸取教訓，安全警鐘常鳴，并鼓勵 患者參與患者安全。8、各項規(guī)章制度及各項工作指標落實到位，定期和不定期的進行檢查、監(jiān) 督

8、。9、重點環(huán)節(jié)的風險管理，完成如病人交接、壓瘡預防、特殊用藥、病人管 理及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。10、重點時段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班制及節(jié)假 日聽班制，合理搭配值班人員，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神.11、病人的管理，如手術病人、危重病人、老年病人，交接班時要實行床頭 交接，對病人存在的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。12、按時完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視護理文書存在的問題， 規(guī)范護理文書記錄，認真執(zhí)行護理記錄中 十字原則，即客觀、真實、準確、及 時、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不 統(tǒng)一等。13、完善護理緊急風險應急預案，工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力， 對每項應急工作如輸液反應、特殊液體、藥物外滲、突發(fā)停電，都要做回顧性 評價，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。14、責任護士真誠接待病人，把病人送到床前，并根據(jù)臨床護理的基本要求做好患者的生活起 居、飲食、及用藥知識、康復知識的健康教育。加強服務意識教育，提高人性 化主動服務的理念。15、每月征求病人及家屬意見，進行滿意度調(diào)查，對存在問題及時進