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文檔簡介
1、人文與醫(yī)學(xué)人文就是人類文化中的先進(jìn)部分和核心部分,即先進(jìn)的價值觀及其規(guī)范。簡而言之,人文,即重視人的文化與藝術(shù)。我們今天所要談及到的人文與醫(yī)學(xué)是緊密結(jié)合,密不可分的,其關(guān)系的集中體現(xiàn)就是:重視人,尊重人,關(guān)心人,愛護(hù)人。我將結(jié)合我們專業(yè)課所學(xué)中醫(yī)學(xué)知識,深入的分析,探討醫(yī)學(xué)與文化藝術(shù),以及醫(yī)患之間緊密的聯(lián)系。古往今來,醫(yī)學(xué)與文化藝術(shù)之間的關(guān)系可能是最為密切的,特別是在中國,文中有醫(yī),醫(yī)中有文的現(xiàn)象頗為常見。紅樓夢是中國古典四大名著之首,清代作家曹雪芹創(chuàng)作的章回體長篇小說,又名石頭記金玉緣脂硯齋重評石頭記。紅樓夢是一部具有世界影響力的人情小說作品,舉世公認(rèn)的中國古典小說巔峰之作,中國封建社會的百
2、科全書,傳統(tǒng)文化的集大成者。小說以賈、史、王、薛四大家族的興衰為背景,以賈府的家庭瑣事、閨閣閑情為脈絡(luò),以賈寶玉、林黛玉、薛寶釵的愛情婚姻故事為主線,刻畫了以賈寶玉和金陵十二釵為中心的正邪兩賦有情人的人性美和悲劇美。通過家族悲劇、女兒悲劇及主人公的人生悲劇,揭示出封建末世的危機。在人文與醫(yī)學(xué)選修課中,俞吾金教授講到,在古典名著紅樓夢中,有十八分之一的篇幅屬于醫(yī)學(xué)方面的內(nèi)容;本草綱目是我國明代藥學(xué)著作,由當(dāng)時著名醫(yī)家李時珍編纂,全書共五十二卷, 190多萬字,載有藥物1892種,收集醫(yī)方11096個,繪制精美插圖1160幅,分為16部、60類,刊于1590年。是中國古代漢醫(yī)集大成者。李時珍在繼承
3、和總結(jié)以前本草學(xué)成就的基礎(chǔ)上,結(jié)合作者長期學(xué)習(xí)、采訪所積累的大量藥學(xué)知識,經(jīng)過實踐和鉆研,歷時數(shù)十年而編成的一部巨著。書中不僅考正了過去本草學(xué)中的若干錯誤,綜合了大量科學(xué)資料,提出了較科學(xué)的藥物分類方法,溶入先進(jìn)的生物進(jìn)化思想,并反映了豐富的臨床實踐。本書不僅是一部藥物學(xué)著作,還是一部具有世界性影響的博物學(xué)著作,書中涉及的內(nèi)容極為廣泛,在生物、化學(xué)、天文、地理、地質(zhì)、采礦乃至于歷史方面都有一定的貢獻(xiàn)。相較于本草綱目,我個人更加偏愛于紅樓夢,因此,我便要先從紅樓夢說起,論述醫(yī)學(xué)與文化藝術(shù)的關(guān)系。首先,我想說說大觀園中這一群人的生活習(xí)慣。黛玉因從小體弱,其父林如海教女以惜福養(yǎng)身,飯后務(wù)待飯粒咽盡,
4、過一時再吃茶。用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點來分析,大觀園中的飯后飲茶,以茶漱口是有利于人體健康的。茶能明目、清熱、利尿。據(jù)研究發(fā)現(xiàn),茶還可以清潔口腔,幫助消化,在大觀園中,吃飯定不同與尋常百姓家,一個茄子都要花上幾十道工序來做,可想而知其飯菜必多為山珍海味,油膩腌漬之物,這些東西吃下去,在當(dāng)時沒有牙刷牙膏的情況下口腔衛(wèi)生令人堪憂,而飯后用茶漱口,則可以清潔口腔祛除異味,不失為一良策。古代女子講究“淑”字,連走路都要小步小步的慢走。飯后這一群大觀園中的女子活動顯然不夠,吃茶便可以輔助消化。 大觀園中有一風(fēng)俗秘法,即“無論上下,只一略有些傷風(fēng)咳嗽,總以凈餓為主,次則服藥以調(diào)養(yǎng)?!逼鋵嵾@一所謂的秘法也是不無道理
5、的。機體發(fā)生病變的時候,臟腑功能隨之相應(yīng)的減弱,如果吃一些油膩的含熱量高的食物,則加重了臟腑的負(fù)擔(dān),尤其在大病之后,更不能大補,容易造成“食熱”現(xiàn)象,即出現(xiàn)發(fā)熱等病情加重的現(xiàn)象。 再說一說大觀園中的“藥”,在紅樓夢中聽過的藥名就有好多個,什么“人參養(yǎng)榮丸”,“梅花點舌丹”,“紫金錠”,“催生保命丹”等,這里我想提一提寶釵的“冷香丸”,書中說這“冷香丸”在“可巧”二字上:要春天開的白牡丹花蕊十二兩,夏天開的白花蕊十二兩,秋天開的白芙蓉花蕊十二兩,冬天開的白梅花蕊十二兩,將這四樣花蕊次年春分日曬干,和在藥末一處,一齊研好,又要雨水這一日的雨水十二錢,白露這一日的露水十二錢,霜降這一日的霜十二錢,小
6、雪這一日的雪十二錢,把這四樣水調(diào)勻和了有藥,再加十二錢蜂蜜,十二錢白糖,丸了龍眼大的丸子,盛在舊磁壇內(nèi),埋在花根底下,若發(fā)了病時,拿出來吃一丸,用十二分的黃柏煎湯送下。” 雖說“冷香丸”一方為作者虛構(gòu),且這劑丸藥頗費工分夫,功效如何也沒有考究。但僅從這一劑藥的制成過程中則可反映出對于藥物炮制時的嚴(yán)格要求,記得高中時學(xué)過一篇名為采草藥的課文,其中說采藥有嚴(yán)格的季節(jié)部位的要求,有的藥在剛出芽時采,有的藥要在快枯萎的時候采,有的藥用根,有的藥用芽,有的用花,有的用葉, “冷香丸”以花入藥,嚴(yán)格的規(guī)定了時令的限制。在用藥的分量上都為“十二”有一句話說“中醫(yī)不傳之秘,在量而不在方”,是不無道理的呀。 最
7、后說說大觀園中的“醫(yī)”,話說寧國府的大奶奶秦氏病了,屢治不見好轉(zhuǎn),請了一為姓張的大夫,此人診脈后的一席話令眾人皆服,這位張大夫說,“看的尊夫人脈息:左寸沉數(shù),左關(guān)沉伏;右寸細(xì)而無力,右關(guān)虛而無神。其左寸沉數(shù)者,乃心氣虛而生火;左關(guān)沉伏者,乃肝家氣滯血虧;右寸細(xì)而無力者,乃肺經(jīng)氣分太虛;右關(guān)虛而無神者,乃脾土被肝木所克制,心氣虛而生火者,應(yīng)現(xiàn)今經(jīng)氣不調(diào),夜間不寐。肝家血虧氣滯者,應(yīng)脅下疼脹,月信過期,心中發(fā)熱。肺經(jīng)氣分太虛者,頭目不時眩暈,寅卯之間必然自汗,如坐舟中。脾土被肝木所克制者,必定不思飲食,精神倦怠,四肢酸軟”張大夫僅以脈診則診斷出病情,一番話另眾人不得不服。診脈是中醫(yī)臨床不可缺少的診
8、察步驟和內(nèi)容,脈診之所以重要,是由于脈象能傳遞機體各部分的生理病理信息,是窺視機體內(nèi)功能變化的窗口,可為診斷病證提供重要的依據(jù)。醫(yī)生不識脈就無以辨證,不辨證就無以論治,只有精通脈理,方能成為良醫(yī)。 “食一簞之肉,則知一臠之味”以小見大呀,一部紅樓夢,足可見醫(yī)學(xué)與文化藝術(shù)的關(guān)系是緊密結(jié)合,密不可分的。再來談?wù)勧t(yī)患關(guān)系,市場經(jīng)濟條件下,近幾年來我國的醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,醫(yī)療糾紛日益增加,一方面經(jīng)常有病人投訴、毆打甚至殺死醫(yī)務(wù)人員的事件發(fā)生,另一方面醫(yī)務(wù)人員也多有抱怨。為處理病人投訴和醫(yī)療糾紛,衛(wèi)生行政部門、醫(yī)院主管部門和相關(guān)醫(yī)務(wù)人員要耗費大量的時間和精力。醫(yī)患關(guān)系緊張不僅影響到患者及家屬的心理,影響
9、到和諧社會的構(gòu)建,也嚴(yán)重干擾了醫(yī)療單位的正常工作秩序,加重了醫(yī)療管理部門的工作量和醫(yī)務(wù)人員的心理壓力,降低了醫(yī)療單位和醫(yī)務(wù)人員在社會上的聲譽形象。重建和諧的醫(yī)患關(guān)系,維護(hù)正常的醫(yī)療服務(wù)秩序,維護(hù)醫(yī)患利益,成為需要全社會共同來關(guān)注的一項嚴(yán)峻的課題。作為我們醫(yī)學(xué)生,未來的就業(yè)方向極有可能是當(dāng)一名醫(yī)生,因此,我想站在醫(yī)生的角度,跟大家探討如何維持醫(yī)患之間關(guān)系和諧穩(wěn)定的問題。我認(rèn)為,作為一名優(yōu)秀的好醫(yī)生是維持良好醫(yī)患關(guān)系的最重要前提。那么,如何才能成為一名優(yōu)秀,合格的好醫(yī)生呢?唐代著名醫(yī)家,藥王孫思邈所著大醫(yī)精誠無疑是最具有參考價值的文獻(xiàn)。文中,作者論述了有關(guān)醫(yī)德的兩個問題:第一是精,亦即要求醫(yī)者要有精湛的醫(yī)術(shù),認(rèn)為醫(yī)道是“至精至微之事”,習(xí)醫(yī)之人必須“博極醫(yī)源,精勤不倦”。第二是誠,亦即要求醫(yī)者要有高尚的品德修養(yǎng),以“見彼苦惱,若己有之”感同身受的心,策發(fā)“大慈惻隱之心”,進(jìn)而發(fā)愿立誓“普救含靈之苦”,且不得“自逞俊快,邀射名譽”、“恃己所長,經(jīng)略財物”。通過學(xué)習(xí)人文與醫(yī)學(xué),讓
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