超聲醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師專業(yè)知識(shí)-5-1

1、超聲醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師專業(yè)知識(shí)-5-1（總分：50.00，做題時(shí)間：90分鐘）一、（總題數(shù)：50,分?jǐn)?shù)：50.00）1.某患者肝臟發(fā)現(xiàn)腫塊回聲，根據(jù)CDFI聲像圖表現(xiàn)（彩圖28），最可能的診斷是A.肝血管瘤 B.肝膿腫 C.肝炎性假瘤* D.肝囊腫 E.肝癌（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：聲像圖顯示肝內(nèi)可見一稍強(qiáng)回聲團(tuán)，周邊可見豐富血流信號(hào)。2. 卵泡監(jiān)測(cè)一般從月經(jīng)周期第幾日開始A.89天B.10 11天C.12 13天D.13 14天E.67天（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：3. 男，42歲，體檢，無明顯不適。超聲示肝內(nèi)外膽管無明顯擴(kuò)張，肝右葉可見強(qiáng)回聲條狀回

2、聲，如圖箭頭 所示異常光團(tuán)，最可能的是A.管壁鈣化B.肝內(nèi)膽管結(jié)石C. 膽道蛔蟲D. 膽道氣體E. 膽管癌（分?jǐn)?shù):1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：無臨床癥狀，聲像圖顯示肝內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后伴聲影，肝內(nèi)外膽管無擴(kuò)張。4. 圖中顯示圖像為 A.牛眼征 B.靶環(huán)征* C.套筒征D.蟹鉗征 E.平行管征（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：聲像圖顯示肝內(nèi)可見多個(gè)稍強(qiáng)回聲團(tuán)，周邊可見聲暈，呈牛眼征5. 下列哪一項(xiàng)與子宮肌瘤鑒別診斷最不相關(guān)* A.卵巢實(shí)性腫瘤* B.盆腔炎性包快* C.宮腔積液* D.子宮B巴大癥* E.子宮腺肌癥（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：6.

3、 子宮肌瘤聲像圖表現(xiàn)的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.肌瘤變性時(shí)，內(nèi)部可見無回聲區(qū) B.肌瘤結(jié)節(jié)一般呈低回聲區(qū) C.有黏膜下肌瘤時(shí)，內(nèi)膜顯示更清晰 D.子宮增大 E.膀胱受壓變形（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：黏膜下肌瘤時(shí)，官腔線多扭曲不規(guī)則，因而內(nèi)膜顯示多不清晰。7. 超聲診斷前置胎盤時(shí)應(yīng)* A.膀胱過度充盈B.膀胱適度充盈* C.在孕20周前診斷準(zhǔn)確性最高D.測(cè)量胎盤下緣距宮頸外口的距離* E.膀胱無需充盈，直接腹部檢查（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：膀胱未充盈，子宮下段顯示不清，難以暴露胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系，膀胱過度充盈，宮頸被拉 長(zhǎng)，可將胎盤下緣向下牽

4、拉，造成前置胎盤的假像。8. 發(fā)生在下列哪一層的子宮肌瘤最可能帶蒂肌層漿膜下黏膜下平滑肌肉瘤* A.* B.* C.* D.* E.（分?jǐn)?shù):1.00）A. VB.C.D.E.解析：9.70歲女性，不規(guī)則陰道流血7天，陰道鏡示陰道及子宮頸形態(tài)尚可，宮頸管口有少量血性分泌物，聲像圖示子宮體積增大。首先考慮的病變是A.子宮肌瘤B.子宮平滑肌肉瘤C.葡萄胎D.子宮內(nèi)膜癌E.子宮腺肌瘤（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：10. 不孕癥伴有痛經(jīng)，常發(fā)生于* A.多囊卵巢綜合征* B.子宮內(nèi)膜異位癥* C.子宮內(nèi)膜增殖癥* D.卵巢囊腫* E.黏膜下子宮肌瘤（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.

5、D.E.解析：11. 正常羊水量是A.隨孕齡增加 B.隨孕齡減少，接近預(yù)產(chǎn)期時(shí)增加C.隨孕齡增加，接近預(yù)產(chǎn)期時(shí)減少D.整個(gè)妊娠期，保持同等量 E.隨孕齡減少（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：12. 超聲測(cè)量雙頂徑影響準(zhǔn)確性的因素有選擇測(cè)量平面胎頭方位胎頭頭型羊水過少 A.B.C.* D.E.（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：13. 下列哪項(xiàng)不符合子宮內(nèi)膜異位癥* A.隨月經(jīng)周期變化B.發(fā)生于子宮肌層稱子宮肌腺癥* C.發(fā)生于卵巢稱巧克力囊腫* D.良性疾病，不發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和種植E.可種植于盆腔（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：14. 患者，男，2

6、8歲，皮下捫及腫塊 6個(gè)月余。超聲檢查壓之不變形。聲像圖提示 A.脂肪瘤 B.纖維瘤 C.皮下組織增厚 D.炎癥 E.皮脂腺囊腫（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：患者體表包塊 6個(gè)月余，聲像圖顯示一低回聲團(tuán)，邊界清晰。15. 女，35歲，有急性胰腺炎病史，現(xiàn)感上腹不適。結(jié)合中上腹超聲聲像圖表現(xiàn)，診斷是* A.胰腺占位并胰管擴(kuò)張B.急性胰腺炎* C.慢性胰腺炎并胰管結(jié)石* D.膽總管結(jié)石* E.胰腺癌（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：既往有胰腺炎病史，聲像圖顯示胰腺回聲不均勻，減低，胰管內(nèi)可見一強(qiáng)回聲光團(tuán)，后伴聲影。16. 死胎的定義是妊娠20周胎兒在子宮內(nèi)死亡任

7、何胎齡的胎兒死亡體重500g 的胎兒死亡36周以后的胎兒死亡 A.* B.C. D. E. （分?jǐn)?shù):1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：17. 患者，暴飲暴食，血淀粉酶升高，超聲見胰腺體積增大，邊界不清，如圖所示，考慮為* A.胰腺癌B.急性胰腺炎* C.胰腺囊腫* D.胰腺膿腫E.胰島細(xì)胞瘤（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：患者有暴飲暴食史，血淀粉酶升高，聲像圖顯示胰腺體積增大，邊界不清，內(nèi)部回聲不均勻18. 男，35歲，乙肝帶菌者，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝部異常光團(tuán)，如圖可診斷為* A.肝癌* B.肝轉(zhuǎn)移癌* C.肝膿腫* D.多發(fā)肝血管瘤* E.肝囊腫（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.

8、VB.C.D.E.解析：患者為乙肝帶菌者，聲像圖顯示肝內(nèi)多個(gè)低回聲團(tuán)，邊界欠清，內(nèi)部回聲不均勻19. 孕8個(gè)月，無痛性陰道流血，首先應(yīng)考慮 A.輸卵管妊娠并出血B.前置胎盤4 C.胎盤早剝D.葡萄胎E.先兆流產(chǎn)（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：23小時(shí)后復(fù)查睪丸20. 男性，12歲，突然發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹、劇痛。超聲顯示：睪丸輕度腫大，中等回聲, 回聲尚均勻，睪丸內(nèi)血流消失。最可能的診斷為 A.睪丸炎及附睪炎* B.陰囊血腫4 C.鞘膜積液 D.睪丸扭轉(zhuǎn) E.斜疝絞窄（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：結(jié)合超聲圖像和病史及臨床表現(xiàn)。21. 紅色箭頭所指部位是* A.宮頸

9、* B.陰道* C.子宮D.宮體 E.子宮內(nèi)膜（分?jǐn)?shù):1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：22. 關(guān)于腎臟解剖描述中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.腎臟位于腹膜后脊柱兩旁的腎窩內(nèi)B.左腎較右腎略大 C.左腎較右腎位置高12cmD.腎門部結(jié)構(gòu)從前向后依次為腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂 E.腎門結(jié)構(gòu)從上向下依次為腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：23. 聲像圖上與膀胱腫瘤回聲相似而又容易鑒別的疾病是* A.腺性膀胱炎* B.膀胱內(nèi)血塊* C.前列腺肥大* D.膀胱結(jié)核* E.子宮內(nèi)膜異位癥（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：膀胱內(nèi)血塊變動(dòng)體位可移動(dòng)，而膀胱腫瘤不

10、能移動(dòng)24. 以下哪項(xiàng)屬于子宮肌瘤良性退行性變玻璃樣變鈣化脂肪變性肉瘤樣變A. B.C.D. E.（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：25. 中年女性，突發(fā)右腰部及右下腹部劇痛，伴惡心。超聲顯示右腎輕度積水，最可能的診斷是* A.闌尾炎* B.右側(cè)附件炎* C.右輸尿管結(jié)石D.有輸尿管腫瘤* E.膀胱結(jié)石、膀胱炎（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：根據(jù)超聲表現(xiàn)以及臨床表現(xiàn)。26. 女，50歲，上腹不適。結(jié)合超聲聲像圖，診斷為* A.肝血管瘤* B.肝癌* C.炎性假瘤* D.肝膿腫* E.肝囊腫（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.C.D.E. V解析：無明顯臨床癥狀，聲像圖見

11、無回聲暗區(qū)，邊清璧薄。27. 孕32周后HC/AC比值在下列哪種情況下可診斷非對(duì)稱性胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩 A.比值減小，低于正常值的95%以上 B.比值增高，超過正常值的95%以上 C.無改變 D.比值24 E.比值2.4（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：28. 子宮內(nèi)膜異位癥的聲像圖表現(xiàn)，下列哪一項(xiàng)不正確* A.囊內(nèi)可見不均勻點(diǎn)狀回聲* B.在月經(jīng)期檢測(cè)時(shí)，常可發(fā)現(xiàn)腫塊縮小* C.無回聲區(qū)內(nèi)細(xì)小強(qiáng)回聲可隨體位移動(dòng)* D.呈圓形或不規(guī)則形* E.囊壁厚（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：在月經(jīng)期由于子宮內(nèi)膜的脫落，腫塊會(huì)增大。29. 女，現(xiàn)在正在行肺癌放療治療。結(jié)合超

12、聲聲像圖，診斷為A.脾轉(zhuǎn)移性癌 B.睥血腫C.脾梗死D.脾膿腫 E.睥血管瘤（分?jǐn)?shù):1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：既往有肺癌病史，聲像圖顯示脾內(nèi)可見一低回聲團(tuán)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則30. 前列腺內(nèi)回聲增強(qiáng)除外* A.前列腺結(jié)石B.前列腺新生物C.前列腺肥大D.前列腺斑點(diǎn)狀鈣化 E.前列腺炎（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：急性前列腺炎時(shí)前列腺體積增大，形態(tài)飽滿，實(shí)質(zhì)回聲降低。31. 圖中所示腫瘤最有可能是哪部位的占位* A.肝臟* B.腹膜* C.腸道* D.膈肌* E.胰腺（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：聲像圖顯示腫塊明顯壓迫肝臟，周邊可見液性暗

13、區(qū)，考慮來自腹壁可能性大。32. 對(duì)子宮內(nèi)膜癌手術(shù)范圍選擇及預(yù)后判斷重要的超聲表現(xiàn)是A.腫瘤血流豐富 B.腫瘤大小C.腫瘤形態(tài)D.腫瘤內(nèi)回聲不均質(zhì) E.腫瘤浸潤(rùn)子宮肌層50%（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.E. V解析：33. 羊水偏少，超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)是羊水深度小于A.3cmB.4cmC.5cmD.6cmE.7cm（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：與子宮壁無明顯界限34. 子宮內(nèi)膜異位癥聲像圖特征是子宮增大，形態(tài)飽滿子宮肌壁回聲粗糙不均勻,子宮內(nèi)膜線移位易與子宮肌瘤相混淆* A.* B.* C.* D.* E.（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.C.D. VE.解析：35. 超聲診斷早孕

14、直接征象為* A.子宮增大B.宮壁肌層內(nèi)見暗區(qū)伴豐富血供* C.官腔內(nèi)見孕囊回聲D.雙側(cè)卵巢增大* E.子宮內(nèi)膜未見顯示（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：36. 超聲診斷腦積水（中期）的指征是* A.雙頂徑增大，胎兒水腫* B.四肢伸展，腦室擴(kuò)大* C.羊水過多，頭-體比例失調(diào)* D.側(cè)腦室率0.5，腦中線偏移* E.側(cè)腦室率0.6，腦中線偏移（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：37. 陰囊縱向掃查，位于正常睪丸上方的結(jié)構(gòu)是A.白膜B.附睪頭C.精索D.輸精管E.附睪體（分?jǐn)?shù):1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：38. 根據(jù)肝臟聲像圖表現(xiàn)，最可能的診斷是*

15、A.原發(fā)性肝癌B.轉(zhuǎn)移性肝癌C.肝膿腫D.肝血管瘤 E.肝囊腫（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：聲像圖顯示肝內(nèi)可見一稍強(qiáng)回聲團(tuán)，周邊可見聲暈，呈牛眼征39. 孕幾周以后可做胎頭測(cè)量A.9周B.10周C.11周D.12周E.8周（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：40. 該病例最可能的診斷（彩圖29）A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.共同動(dòng)脈干*C.主肺動(dòng)脈間隔缺損D.大動(dòng)脈異位E.肺動(dòng)脈狹窄（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：升主動(dòng)脈與主肺動(dòng)脈間隔缺損，并探及分流信號(hào)。41. 無腦畸形臨床及聲像圖的特點(diǎn)是眼球突出，似青蛙眼5%合并頸胸椎脊柱裂缺少圓形顱骨光環(huán)胎兒頭

16、端可探及“瘤結(jié)”狀塊狀物，其上可找到眼眶及鼻骨腦組織萎縮* A.* B. C. D.* E.（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：42. 對(duì)卵巢黏液性囊腺癌的描述，下列哪一項(xiàng)不正確* A.多由黏液性囊腺瘤演變而來* B.多為雙側(cè)性* C.囊內(nèi)有較多分隔，不均勻性增厚* D.增厚的囊壁可向周圍浸潤(rùn)E.囊瘤頻譜呈低阻波形（分?jǐn)?shù):1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：黏液性囊腺癌常只限一側(cè)，多由黏液性囊腺瘤演變而來， 囊腔多變，間隔增厚。有增殖的乳頭狀物。增厚的囊壁可向周圍浸潤(rùn)，CDFI:顯示實(shí)質(zhì)部分血管分布紊亂、擴(kuò)張，呈低血流阻力。43. 造成前置胎盤的假陽性超聲診斷的原因有膀胱過

17、度充盈子宮局部收縮子宮肌瘤羊膜腔外血塊膀胱未充盈* A. B. C. D. E.（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：44. 正常膀胱描述中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的* A.成年人的膀胱位于盆腔內(nèi)B.嬰幼兒膀胱位置偏高，可位于下腹部* C.膀胱壁大致可分為漿膜層、肌層、黏膜下層、黏膜層* D.膀胱三角區(qū)由左右輸尿管口及膀胱內(nèi)口構(gòu)成* E.膀胱黏膜層均是借助黏膜下層與肌層連接（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：45. 關(guān)于卵巢漿液性囊腺癌，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.兒童及青少年最常見的卵巢惡性腫瘤B.腫瘤生長(zhǎng)快，常伴出血壞死C.多為部分囊性，部分實(shí)性D.彩色多普勒血流顯像，乳頭狀

18、光團(tuán)內(nèi)顯示較豐富血流E. 1/2為雙側(cè)性（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：漿液性囊腺癌是成人最常見的惡性卵巢腫瘤。46. 下列除哪項(xiàng)外，超聲聲像圖上陰道內(nèi)可見到無回聲A.陰道閉鎖B.陰道縱隔C.陰道內(nèi)積尿D.陰道積血E.陰道積膿（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：47. 下列關(guān)于卵巢囊性病變影像，哪項(xiàng)不對(duì)* A.濾泡囊腫多v 3cm* B. CT能準(zhǔn)確區(qū)分漿性、黏液性囊腺瘤* C.單純囊腫多為單房性* D.單純囊腫多v 5cmE.多囊卵巢病，雙側(cè)卵巢常同肘受累（分?jǐn)?shù):1.00）A.B. VC.D.E.解析：漿液性、黏液性囊腺瘤是屬于病理診斷，用影像手段不能區(qū)分。48. 下列骨及軟骨的正常聲像圖哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A.骨皮質(zhì)為平直連續(xù)光滑的強(qiáng)回聲B.骨髓若顯示，呈弱回聲C.骨的骺端膨大，表面薄而光整 D.肌腱縱切回聲中等，橫切內(nèi)見均勻點(diǎn)狀低回聲* E.骨松質(zhì)為內(nèi)部有散在強(qiáng)斑點(diǎn)的弱回聲（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：肌腱縱切面，內(nèi)部為線狀多層結(jié)