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文檔簡(jiǎn)介
1、辦公班的工作流程8: 15到崗,清點(diǎn)物品,急救藥品、毒麻劇限藥品,并做好登記工作,使 之處于完好備用狀態(tài)。 參加早交班,聽(tīng)取交班報(bào)告,檢查、夜班核對(duì)夜班醫(yī)囑,檢查夜班各種標(biāo)本采集的完成情況,查閱重癥護(hù)理記錄。 與夜班護(hù)士一起查看患者,進(jìn)行床旁交接班。 負(fù)責(zé)提取、校隊(duì)、打印醫(yī)囑,注意醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和及時(shí)性;及時(shí)通知 8-4 班、責(zé)任護(hù)士執(zhí)行有關(guān)醫(yī)囑,必要時(shí)親自執(zhí)行。 處理出、入監(jiān)護(hù)室患者的病歷檔案,負(fù)責(zé)對(duì)外聯(lián)系,維護(hù)病區(qū)秩序。 負(fù)責(zé)聯(lián)系會(huì)診,預(yù)約各種特殊檢查及安排特殊檢查接送工作。14:00到崗后接班,查看醫(yī)囑本,查對(duì)午間醫(yī)囑。 接受當(dāng)日返回的各類檢查和檢驗(yàn)報(bào)告單。 查看計(jì)算機(jī)有無(wú)新開(kāi)醫(yī)囑,及時(shí)通
2、知 8-4 班、責(zé)任護(hù)士執(zhí)行:查看當(dāng)日 出院患者費(fèi)用情況。 查看患者病情,書(shū)寫交班報(bào)告。(11)整理護(hù)士站環(huán)境衛(wèi)生,保持辦公區(qū)域清潔、整齊。辦公班工作重點(diǎn):1 . 每日工作重點(diǎn):( 1)保證醫(yī)囑準(zhǔn)確及時(shí)執(zhí)行。( 2)督促檢查醫(yī)囑執(zhí)行落實(shí)情況。3)負(fù)責(zé)對(duì)內(nèi)、外聯(lián)系,負(fù)責(zé)醫(yī)護(hù)及護(hù)患有關(guān)信息的溝通。4)檢查出院患者的費(fèi)用結(jié)算情況。2 .每周工作重點(diǎn):( 1)星期一:徹底整理辦公區(qū)域衛(wèi)生,徹底打掃辦公室環(huán)境衛(wèi)生。( 2)星期二:協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)查對(duì)醫(yī)囑,并做好記錄,( 3)星期三:各種儀器消毒、充電、保養(yǎng)工作。擦拭病歷夾。( 4)星期四:整理病歷和查體物品,整理表格柜,領(lǐng)取補(bǔ)充所需物品。( 5)星期五:協(xié)助
3、護(hù)士長(zhǎng)查對(duì)醫(yī)囑,做好記錄。3 .每月工作重點(diǎn):( 1)與護(hù)士長(zhǎng)共同統(tǒng)計(jì)當(dāng)月病區(qū)收支情況。( 2)辦公護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。 認(rèn)真履行崗位職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。無(wú)醫(yī)療糾紛及事故。 使用文明用語(yǔ),服務(wù)態(tài)度好。 對(duì)內(nèi)外溝通聯(lián)系及時(shí)、主動(dòng)有序,積極配合會(huì)診、檢查人員。 醫(yī)囑處理正確無(wú)誤,及時(shí)通知各班執(zhí)行,減少或杜絕差錯(cuò)事故,差錯(cuò)事故發(fā)生率W4% 按時(shí)送出各種檢查單、申請(qǐng)單、會(huì)診單及檢驗(yàn)標(biāo)本。 保持護(hù)士站安靜、整潔。各種物品定位放置,擺放整齊。責(zé)護(hù)班工作流程:( 1) 8:30 到崗,參加早交班,床旁交接患者輸液、治療情況。( 2)核對(duì)出院、手術(shù)或者死亡患者的治療醫(yī)囑是否取消。3)與責(zé)護(hù)班查對(duì)口服藥并分發(fā)
4、給患者。4)檢查冰箱、藥柜藥品是否過(guò)期、變質(zhì)、混裝,及時(shí)添加補(bǔ)充藥物,檢查器械柜無(wú)菌物品是否過(guò)期,做好復(fù)消工作。( 5)與辦公護(hù)士核對(duì)當(dāng)日新開(kāi)醫(yī)囑并執(zhí)行醫(yī)囑。( 6)發(fā)中午口服藥及臨時(shí)口服藥。( 7)整理、清潔治療車,檢查治療車物品有效期,清洗網(wǎng)套、止血帶并晾 干備用,放在指定位置。( 8)查對(duì)長(zhǎng)期醫(yī)囑并簽名。( 9)發(fā)下午的口服藥。( 10)做好出院及死亡患者的床單位終末消毒。( 11)檢查全天工作完成情況,整理治療室衛(wèi)生,交班。責(zé)護(hù)班每周工作重點(diǎn):( 1)星期一:徹底擦拭治療車,檢查并備齊車內(nèi)用物(輸液器、套管針、 透明敷帖、頭皮針、止血帶、治療巾)。檢查整理液體柜,清潔液體瓶,檢查 液體
5、質(zhì)量和失效期。( 2)星期二:檢查藥柜藥品的質(zhì)量和失效期,藥盤、藥盒清潔擦拭。做好 無(wú)菌物品的消毒工作。( 3)星期三:清潔并消毒輸液網(wǎng)套,擦拭輸液架。( 4)星期四:整理冰箱,使之保持清潔整齊。( 5)星期五:徹底清掃治療室,做好無(wú)菌物品的消毒工作。夜班護(hù)士的工作流程(1)17:15 到崗,清點(diǎn)物麻醉、精神類藥品、搶救物品和貴重物品及體溫表并記錄簽名。( 2)認(rèn)真執(zhí)行床頭交接班制度,整理床單位,清點(diǎn)患者人數(shù),掌握患者病 情。( 3)負(fù)責(zé)夜間病房的管理工作,保持病室安靜整潔,督促探視者離開(kāi)病房,做好監(jiān)護(hù)室消毒工作,按時(shí)熄燈,拉窗簾。( 4)進(jìn)行常規(guī)治療和護(hù)理工作,定時(shí)巡視病房,觀察病情變化及患
6、者輸液情況,睡眠情況,遇患者病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,并做好記錄,不得延誤及擅 自處理。(5)按時(shí)測(cè)量心率、脈搏、呼吸、血壓,并記錄。( 6)做晚間治療護(hù)理工作,發(fā)放晚間口服藥,做好“三查八對(duì) ” 。( 7)做次日特殊檢查及手術(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備工作。( 8)負(fù)責(zé)接收新患者、術(shù)后患者,做好入院宣教及相應(yīng)的治療護(hù)理。( 9)查對(duì)晨間標(biāo)本醫(yī)囑、標(biāo)本容器,負(fù)責(zé)晨間各種標(biāo)本(血、尿、大便、引流液、胃液)的采集。( 10)傾倒患者的引流液,總結(jié)24 小時(shí)出入量,并做好記錄 ;做好監(jiān)護(hù)總結(jié),書(shū)寫交班報(bào)告。( 11)負(fù)責(zé)完成手術(shù)病人晨間術(shù)前準(zhǔn)備工作。( 12)做好晨間護(hù)理:掃床、保持床單位清潔整齊,及時(shí)更換、做好手
7、術(shù)患者床單位及用物準(zhǔn)備。( 13)做好出院及死亡患者的床單位終末消毒。( 14)下班前做好值班室的衛(wèi)生清潔工作。夜班工作重點(diǎn):( 1)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,按時(shí)完成患者的治療和護(hù)理。( 2)觀察患者的生命體征變化情況,并認(rèn)真做好記錄,有異常及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生并配合處理,做好24 小時(shí)出入量統(tǒng)計(jì)。( 3)毒麻藥使用登記及時(shí),毒麻藥柜及時(shí)上鎖。( 4)完成晨間標(biāo)本采集,落實(shí)查對(duì)制度。( 5)完成手術(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備工作。( 6)晨間口服藥做到服藥到口。( 7)做好病區(qū)的安全防范工作。( 8)做好夜間各區(qū)域的衛(wèi)生工作和消毒工作,并做好登記。 8-4 班護(hù)士的 工作流程:( 1) 8:00
8、到崗,閱讀交班報(bào)告、醫(yī)囑本、監(jiān)護(hù)記錄,了解患者的夜間基本 情況。( 2)參加早交班,了解患者病情、心理狀態(tài)、治療用藥情況等。( 3)與夜班護(hù)士更換床單、被套,保持床單位整潔。( 4)合理評(píng)估病情,指定護(hù)理計(jì)劃。( 5)進(jìn)行常規(guī)治療與護(hù)理工作。( 6)測(cè)量體溫,記錄監(jiān)護(hù)情況。( 7)隨時(shí)與辦公護(hù)士聯(lián)系,完成新開(kāi)醫(yī)囑,完成患者的基礎(chǔ)與??谱o(hù)理并記錄。( 8) 11:00 吃飯, 11:45到崗與責(zé)護(hù)班護(hù)士交接班。( 9)認(rèn)真做好各項(xiàng)記錄,完成午間患者的治療、護(hù)理工作。( 10)完成患者出入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)患者的健康宣教工作;下班前檢查本班護(hù)理、治療、記錄監(jiān)護(hù)情況,整理床單位,床旁交接班。8-4 班工
9、作重點(diǎn):(1)保證患者“三短六潔 .(2)嚴(yán)格執(zhí)行科室各項(xiàng)規(guī)章制度,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,按時(shí)完成患者的治療和護(hù)理。(3)嚴(yán)密觀察患者的生命體征變化情況并認(rèn)真做好記錄,有異常及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)師并配合處理。( 4)嚴(yán)密觀察患者用藥后的情況。( 5)接受新入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)入患者,了解患者的心理狀況及需求,根據(jù)醫(yī)囑制訂合理有效的護(hù)理計(jì)劃。( 6)為出入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)患者做好健康宣教工作。( 7)協(xié)助患者進(jìn)食,了解患者的飲食情況。每周工作重點(diǎn):1 . 星期一:徹底整理辦公區(qū)域衛(wèi)生,徹底打掃辦公室環(huán)境衛(wèi)生。徹底擦拭治療車,檢查并備齊車內(nèi)用物(輸液器、套管針、透明敷帖、頭皮針、止血帶、治療巾)。檢查整理液體柜,清潔液體瓶,檢查液體質(zhì)量和失效期。2 .星期二:協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)查對(duì)醫(yī)囑,并做好記錄。做好無(wú)菌物品的消毒工作。3 .星期三:各種儀器消毒、充電、保養(yǎng)工作。擦拭病歷夾。4 .星期四:整理病歷和查體物品,整理表格柜,領(lǐng)取補(bǔ)充所需物品。整理冰箱,使之保持清潔整齊。5 .星
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