使用催產(chǎn)素的方法

1、精品文檔使用催產(chǎn)素的方法催產(chǎn)素又名縮宮素， 主要作用選擇興奮子宮平滑肌， 增加子宮收 縮力和收縮頻度，所以臨床廣泛應(yīng)用于催產(chǎn)、引產(chǎn)。一、使用催產(chǎn)素的注意事項(xiàng)：1. 產(chǎn)婦確已臨產(chǎn)， 對假臨產(chǎn)的產(chǎn)婦使用催產(chǎn)素時產(chǎn)科工作者常易 犯的錯誤，我們認(rèn)為最好在宮頸擴(kuò)張至3cm后應(yīng)用，若產(chǎn)程在潛伏期 已有延長趨向也可以應(yīng)用， 往往是首選。 人工破膜則在催產(chǎn)素?zé)o效時 再考慮。2. 分娩有明顯機(jī)械梗阻，如嚴(yán)重頭盆不稱及胎位異常。3. 子宮過度膨脹者如雙胎、巨大兒、洋水過多等產(chǎn)婦禁用。4. 避免應(yīng)用于 5 胎以上的經(jīng)產(chǎn)婦或 35歲以上的初產(chǎn)婦，因子宮 肌壁纖維組織增加，使用催產(chǎn)素易發(fā)生子宮破裂。5. 嚴(yán)重心功能不全

2、。6. 子宮經(jīng)較大手術(shù)如剖宮產(chǎn)及大肌瘤摘除術(shù)，有較大瘢痕禁用。7. 胎兒有宮內(nèi)窘迫表現(xiàn)者或嚴(yán)重胎盤功能低下者禁用。8. 前置胎盤。9. 血液病如血小板減少性紫癜。10. 嚴(yán)重宮內(nèi)感染。二、催產(chǎn)素的用法：以 20d/ml 計算，相當(dāng)于每滴含催產(chǎn)素 0.25mIu/min 開始，相當(dāng) 于 8d/min ，據(jù)宮縮胎兒情況調(diào)整滴速， 一般每隔 15-25min 調(diào)節(jié)一次， 8d 遞增，直至出現(xiàn)有效宮縮。有效宮縮的標(biāo)準(zhǔn)： 10 分鐘內(nèi)出現(xiàn) 3 次宮縮，每次持續(xù) 40-60 秒，子宮收縮壓力為 50-60mmH，g 伴有宮口擴(kuò) 張，最大滴速不大于40d。若到最大滴速，仍不出現(xiàn)有效宮縮可增加 催產(chǎn)素濃度。增

3、加催產(chǎn)素濃度方法是：以 5%葡萄糖剩余毫升數(shù)計算， 一般 100ml 中再加 0.5u 催產(chǎn)素變?yōu)?1%的濃度，現(xiàn)將滴速減半，再根 據(jù)宮縮情況調(diào)整，如增加濃度后如增至每分鐘20mIu（40d/min ）仍無有效宮縮，原則上不再增加滴速和濃度，以此劑量為上限，因高濃 度或高速度靜滴， 有可能引起子宮收縮過強(qiáng)而誘發(fā)胎兒窘迫、 羊水栓 塞甚至子宮破裂。三、下列情況應(yīng)立即停用催產(chǎn)素1. 出現(xiàn)先兆子宮破裂征象或子宮破裂表現(xiàn)。2. 發(fā)生痙攣性收縮。3. 胎心率監(jiān)測中出現(xiàn)重度晚減或重度變減。4. 滴注過程中出現(xiàn)過敏反應(yīng)。5. 一過性高血壓。6. 宮口開大不顯著時， 應(yīng)再次做陰道檢查， 排除頭盆不稱或胎頭 位

4、置不正，不能盲目靜滴催產(chǎn)素或加大催產(chǎn)素濃度。四、使用催產(chǎn)素的并發(fā)癥1. 催產(chǎn)素過度敏感，用硫酸鎂靜滴。 2. 過敏反應(yīng)。 3. 子宮破裂。 4. 羊水栓塞。 5. 胎兒宮內(nèi)窘迫。使用催產(chǎn)素的方法催產(chǎn)素又名縮宮素， 主要作用選擇興奮子宮平滑肌， 增加子宮收 縮力和收縮頻度，所以臨床廣泛應(yīng)用于催產(chǎn)、引產(chǎn)。一、催產(chǎn)素的用法：以 20d/ml 計算，相當(dāng)于每滴含催產(chǎn)素 0.25mIu/min 開始，相當(dāng) 于 8d/min ，據(jù)宮縮胎兒情況調(diào)整滴速， 一般每隔 15-25min 調(diào)節(jié)一次， 8d 遞增，直至出現(xiàn)有效宮縮。有效宮縮的標(biāo)準(zhǔn)：10 分鐘內(nèi)出現(xiàn) 3 次宮縮，每次持續(xù) 40-60 秒，子宮收縮壓力為 50-60mmH，g 伴有宮口擴(kuò) 張，最大滴速不大于40d。若到最大滴速，仍不出現(xiàn)有效宮縮可增加 催產(chǎn)素濃度。3