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1、十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度考試題:科室:分?jǐn)?shù):一、選擇題(每小題2分,共20題,共40分)。1首診醫(yī)師接診患者后,如剛好要下班,可以將患者做何處理?()A、讓患者到它院診治。B、移交給接班醫(yī)師。C、等上班后再繼續(xù)診治。2、下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制,理解正確的是:()A、誰首診,誰負(fù)責(zé);首診醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢問病史,進(jìn)行體格檢查,認(rèn)真進(jìn)行診治,做好病歷記錄。B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)疇,可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室,無需做病歷記錄。C、對(duì)于新入院患者必須在1小時(shí)診治;危、急、重患者必須立即接診,并報(bào)告上級(jí)醫(yī)生。3、入院3天未確診,治療效果不佳,病情嚴(yán)重的患者應(yīng):()A、轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診療。B、組織會(huì)診討論。C上報(bào)
2、院領(lǐng)導(dǎo)處理。4、高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪至少:()A、1次B、2次C、3次D、4次5、不屬于醫(yī)療核心制度的是:()A、首診負(fù)責(zé)制B、三級(jí)醫(yī)生查房制C、醫(yī)院感染管理制度6、急診會(huì)診,相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后,應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間到位?()A、10分鐘B15分鐘C、20分鐘D、30分鐘7、按手術(shù)分級(jí)管理制度,住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是()A、一類手術(shù)B、二類手術(shù)C三類手術(shù)D四類手術(shù)8、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后()完成A、6小時(shí)B、12小日寸C、24小日寸D、三天)進(jìn)行討論。09、死亡病例,一般情況下應(yīng)在()組織討論,特殊病例(存在醫(yī)療糾紛)應(yīng)在(A、1天、6小日寸B、3天、12小時(shí)C1周、1天D、5天、1天
3、10、給藥前,注意詢問有無過敏史;使用劇、毒、麻、限藥時(shí)要經(jīng)過反復(fù)核對(duì);靜脈給藥要注意有無變質(zhì),瓶口有無松 動(dòng)、裂縫;給多種藥物時(shí),要注意()。A藥物劑量B藥物濃度C配伍禁忌11、在搶救危重癥時(shí),未能及時(shí)記錄的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以說明。()A 2小時(shí)B 6小時(shí)C 4小時(shí)12、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員,0值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進(jìn)修醫(yī)師值班時(shí)應(yīng)在本院醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療工作。A 一線B二線C三線13、醫(yī)政(務(wù))科組織學(xué)術(shù)委員會(huì)專家進(jìn)行論證,提出意見,報(bào)()批準(zhǔn)后方可開展實(shí)施。A主管院長(zhǎng)B財(cái)務(wù)科C相關(guān)科室科主任14、新入院患者,()小時(shí)應(yīng)有主治醫(yī)師以
4、上職稱醫(yī)師查房記錄。A 24 B 48 C 7215、一般患者每周應(yīng)有2次()查房記錄,并加以注明。A住院醫(yī)師B主治醫(yī)師C主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)16、重?;颊叩牟〕逃涗浢刻熘辽?次,病情發(fā)生變化時(shí),隨時(shí)記錄,記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘,對(duì)病情穩(wěn)定患者至少 ()天記錄一次病程記錄。A2B3C417、()值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開工作崗位,遇到需要處理的情況時(shí)應(yīng)立即前往診治。如有急診搶救、會(huì)診等需要離開病區(qū)時(shí),必須向值班護(hù)士說明去向及聯(lián)系方法。A線B、二線C、二、三線18、科會(huì)診原則上應(yīng)(),全科人員參加。主要對(duì)本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥 病例或具有 科研教學(xué)價(jià)
5、值的病例等進(jìn)行全科會(huì)診。會(huì)診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。會(huì)診時(shí)由主管醫(yī)師報(bào)告病歷、診治情況以及要求會(huì)診的目的。通過廣泛 討論,明確診斷治療意見,提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。A每周舉行兩次B每周舉行一次C每?jī)芍芘e行一次19、高年資副主任醫(yī)師:擔(dān)任副主任醫(yī)師()年以上。20、死亡病例討論由()匯報(bào)病情、診治及搶救經(jīng)過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。A主管醫(yī)師B二線醫(yī)師C科室主任二、填空題(每空1分,共30空,共30分)。1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)醫(yī)師治療體系包括2、住院醫(yī)師對(duì)患者的檢查等工作負(fù)責(zé)。3、疑難病歷會(huì)診討論由 或主持,召集有關(guān)人員參加討論,盡早明確診治。4、住院醫(yī)師對(duì)診斷尚不明確的患者,應(yīng)
6、及時(shí)請(qǐng)或 會(huì)診。5、醫(yī)療會(huì)診包括等。6、住院醫(yī)師值班查房要求重點(diǎn)巡視急危重、和手術(shù)后的患者。7、對(duì)新入院患者主治以上的上級(jí)醫(yī)師應(yīng)于小時(shí)對(duì)患者的等提出指導(dǎo)意見。8、對(duì)患者,首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施實(shí)施搶救。9、出院病歷一般應(yīng)在天歸檔,特殊病歷歸檔時(shí)間不超過o并認(rèn)真做10、首診醫(yī)師下班前,應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師,把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚,好o三、判斷題(每題1分,共20題,共20分)1、因病情危重且不屬于本科疾病,首診醫(yī)生應(yīng)等待其他科醫(yī)師會(huì)診搶救。()2、科主任查房時(shí)要聽取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)醫(yī)療、護(hù)理工作及管理方面的意見,提出解決問題的辦法、建議。()3、住院醫(yī)師上、下午下班前未巡視病房。()4、
7、住院醫(yī)師對(duì)危急、疑難的新入院病人和特殊病人應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。()5、實(shí)習(xí)(輪轉(zhuǎn))醫(yī)師的日常病程記錄,帶教醫(yī)師應(yīng)在48小時(shí)審查、修改并簽字以示負(fù)責(zé)。6、電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的電子病歷基本規(guī)。()7、各臨床科室成立的質(zhì)量管理小組,應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)病歷質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控。()8、病歷應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部2002年版病歷書寫基本規(guī)、省病歷書寫規(guī)(2003年版)及病歷質(zhì)量評(píng)定 標(biāo)準(zhǔn)(09版)要求進(jìn)行質(zhì)控。()9、病員住院時(shí),門診病歷應(yīng)附在住院病歷之后,出院時(shí)連同出院小結(jié)交病員保管。死亡病人的門診病歷隨住院病歷 交病案室保管。()10、病員出院后收到的檢驗(yàn)、檢查報(bào)告由原經(jīng)治醫(yī)師閱讀分析后送病案室粘貼到病歷中。()1
8、1、 診斷不明確或療效較差的;檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)而臨床無法解釋或可能導(dǎo)致診療方案重大改變的;病情 危重,或需多科協(xié)作搶救的;本地區(qū)罕見的疾病。均應(yīng)按疑難危重病例進(jìn)行討論。()12、時(shí)間不允許術(shù)前討論的丙丁類手術(shù),由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師確定手術(shù)方案。()13、參加術(shù)前討論的人員應(yīng)對(duì)手術(shù)指征、手術(shù)方案及步驟、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況及對(duì)策、可能發(fā)生的意外及防措 施、術(shù)后觀察及護(hù)理提出針對(duì)性意見和建議。()14、15、16、17、18、19、20、)病情穩(wěn)定后 ,可先送ICU治療。() 準(zhǔn)確記錄,來不及記錄的可在搶救結(jié)束后 不接班。()()各種急救藥物的空安甑、輸液輸血空瓶,應(yīng)及時(shí)清理廢棄。(對(duì)不宜搬動(dòng)的危
9、重病員應(yīng)就地?fù)尵?,搶救過程應(yīng)由責(zé)任醫(yī)師及時(shí)、詳實(shí)、護(hù)士值班出現(xiàn)10種狀況時(shí)不交班、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)進(jìn)行“三查六對(duì)” o8小時(shí)補(bǔ)記。(醫(yī)護(hù)人員或?qū)iT人員將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送交輸血科后,由輸血科逐項(xiàng)核對(duì)。輸血前由一名醫(yī)護(hù)人員帶病歷到床邊核對(duì)患者、性別、年齡、病案號(hào)、床號(hào)、血型等,確認(rèn)與配血報(bào)告 次核對(duì)血液后才可輸血。()三、問答題(共1題,10分)請(qǐng)說出十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度容:答:相符,再一、選擇題(每小題2分,共20題,共40分)。1、B ) 2、A ) 3、B4、B5、C6、A7、A8、C9、C10、C11、B12、B 13、A14、B15、C 16、B17、 B18、B 19、A 20 A二
10、、填空題(每空1分,共30空,共30分)。1、主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師4、2、診斷、治療、會(huì)診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院3、科主任或副主任以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)生上級(jí)醫(yī)師或有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診。5、急診會(huì)診、科間會(huì)診、科會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診6、疑難、新入院7、48、診斷、鑒別診斷、處理&對(duì)急、危、重9交接班記錄。三、判斷題(每題1分,共20題,共20分)3、一周。1031(X )40、(X(V )32、 )(X )33、( V)34、(X)35、(V )36、(X )37、 (X )38、 (X )39、三題 10%問答題(共1.分)21( X )22、(V)23、(X)24、(V)25、(X )26、 (V )27、 (V )28、 (X )29、 (V )30 ( V)請(qǐng)說出十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度容:答:1首診負(fù)責(zé)制
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