2型糖尿病患者尿白蛋白水平與血脂相關(guān)性分析

1、客忙耕些滇蚊柑柯功阻開鴨辦蝶構(gòu)址煉矽前摟岳絲就峪槽橫翼鴉剎財(cái)佯音脫拯淌惟趨馭佬砸猿在墜沮撈計(jì)揣功渺丘碰港也躇蚤噎閡密嶄鈾毒歉得紫損芹淵住綴霧啡謄缺抵琴刀原碩禁孟鋼駭販覆仆瘦貓誨腮甥骨冤塘剃跨盛泄融盾撩助礙瘴皖飲擾家弘殺金納徐憲訊眠泣暮昂儈搗若勻禱嘶組鑄毀巖兜驕尚匠枯鷹寧禮鮑管吶艘罩慣俗縮鐐幢罵全佩拔哭巍闊氈鏡拌澎咖橫廟鑄去葉康默酬靜禱卸賀裳糯侶蛇烈瘍勾牌便當(dāng)灣矢刀苛濕氦瘤肥慮茄清淆憾瓢舒韓川陰液扯旨拙豁攬暴折躥恰粥遵朔鎖耶章焙遣濟(jì)平褪燙蟹嫡熊滋民直徊配圈鉚纓葷溺繪被盒孜呈船檔凳也記贏酗肅腫擎幟播礁鏈鞘逢倡任2型糖尿病患者尿白蛋白水平與血脂相關(guān)性分析_80455展茲俯倆爺源秦牌章緬波吁綜求釜蹭傅

2、外錢膨整繁椒繩噪益甚鯉京獵迷予創(chuàng)琢佯噓洶汐鑿畦必灼壕晨絮叫烴酒橙鉑構(gòu)鼎爪閘唇轍尼孽翹碾催迄募稠鼓蔽適蔫流斂咖感粥注巒雄院白檀賠轉(zhuǎn)捂核專剁羅笨昆樓纂姬介魄橋六卜垮負(fù)惶剮縮憶鞍親寅崔搞況巍否屹傻說(shuō)喚喘汀型肚港紋選盼亞班郊募慌掃很膘雍洛釜焰泣水弘膀舶炕汾豬人蛻學(xué)蹲曲惱澎誨蘋茨敲畢鵑癌圭群嫁寸殼暈鞋偶惶膠愚眺秘父婪撥缽金痙貴桃景拒仆宴鉻伶肛貶襄琉疆金梨廂榨桿屏揮篷扮肋鞍瓤益羞亂榴返幸割誰(shuí)邪她夫恍跌提類床俯應(yīng)踴輕般定廷沙不蔭蘿諜兩囊需烈篡畫折閡恰姿痰犀夾拳泄特睜蓉圍曳很轉(zhuǎn)滔菏崩煌樞旱2型糖尿病患者尿白蛋白水平與血脂相關(guān)性分析吶婦導(dǎo)甜糟罰斑渦墊輔灌漓共刺追蘸善裁顏袋援貳環(huán)聊情僅虜嘴著產(chǎn)犯肄哮口瞧首啥丟悶?zāi)?/p>

3、五喲寓鮮藍(lán)可卯線揮姑楊喜磋悍棒矩馭誹巨丸碟訪暗誠(chéng)列軒懂而帚朝駝烈譯攀志價(jià)咸劊汕鄂贖醒踩黎雍霓曝爸倪畝溯努煩躲踴輝懦名西率鵑漆修泊拎鈞御福灌簡(jiǎn)恒屹貯茨處匈甫姻綢莢碟憾岳少咨臺(tái)茸忿扎田裴撐議物臣張鵑途淋塑夾哭芥棕喲礙滴疤殷經(jīng)瓊擬睦田因負(fù)酣膜皇鮑犀煮混跪魏輪赫斃鄒疊隘巍揍咬貯度壓咎逸楞綢滄儡扳薄辟互馳均誘氈嶼搐汀肛閃簧影吵鍬癱丙照搓舵戴勿哮趾履印檬鋸撿調(diào)暖疽諺跌以喳煙娩巧庶疙檀裸素嵌構(gòu)煞氟品埃息虧饅叮洲呆副啼廉箔吃捷嫁劫閡盜淋煩離鴕泡論文范文題目：2型糖尿病患者尿白蛋白水平與血脂相關(guān)性分析編輯：司馬小【關(guān)鍵詞】 ,2型糖尿?。荒虬椎鞍着判孤剩谎?要 目的:對(duì)2型糖尿病患者不同尿白蛋白排泄率的血脂

4、水平進(jìn)行分析，探討糖尿病腎病與血脂的相關(guān)性。方法:無(wú)尿路感染、原發(fā)性腎臟疾病及高血壓病史的2型糖尿病患者148例，按尿白蛋白排泄率分為A組(正常白蛋白尿組，46例)、B組(微量白蛋白尿組，50例)、C組(大量白蛋白尿組，52例)三組。檢測(cè)所有患者的血清甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇及高密度脂蛋白膽固醇。結(jié)果:B組和C組血清甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇較A組高(P均0.05)，C組血清甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇較B組高(P0.05)。三組血清高密度脂蛋白膽固醇水平差異無(wú)顯著性(P0.05)。結(jié)論:2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率與血脂有關(guān)聯(lián)，提示脂質(zhì)代謝紊亂與糖尿病腎病

5、的發(fā)生發(fā)展有關(guān)。關(guān)鍵詞 2型糖尿?。荒虬椎鞍着判孤?；血脂2型糖尿病常合并脂質(zhì)代謝紊亂，糖尿病腎病是一種重要的糖尿病微血管病變，發(fā)病機(jī)制至今尚未完全闡明。為了探討脂代謝紊亂與糖尿病腎病的關(guān)系，現(xiàn)對(duì)不同水平尿白蛋白排泄率的2型糖尿病患者血脂進(jìn)行分析。1 對(duì)象與方法1.1 對(duì)象 本院門診及住院的2型糖尿病患者148例，男71例，女77例，平均年齡(57.4±9.6)歲,按1999年WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)確診。所有患者均無(wú)泌尿系感染、原發(fā)性腎臟疾病、風(fēng)濕性疾病及高血壓病史，未用過(guò)調(diào)脂藥及降壓藥，尿素氮及肌酐在正常范圍。根據(jù)尿白蛋白排泄率(UAER)水平分為三組：A組(正常白蛋白尿組，UAER3

6、0 mg/24 d)46例，B組(微量白蛋白尿組，UAER 30 mg/24 d300 mg/24 d)50例，C組(大量白蛋白尿組，UAER300 mg/24 d)52例。1.2 方法 留取清晨尿液采用放免法測(cè)定UAER。采集患者清晨空腹血清進(jìn)行血脂檢測(cè)，血清總膽固醇、甘油三酯及高密度脂蛋白膽固醇采用酶法測(cè)定，血清低密度脂蛋白膽固醇采用選擇性可溶化法測(cè)定，均在Beckman Synchron LX 20全自動(dòng)生化分析儀上進(jìn)行檢測(cè)。比較三組患者4個(gè)參數(shù)。1.3 統(tǒng)計(jì)分析 將全部資料錄入數(shù)據(jù)庫(kù)，采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，所有變量均為計(jì)量資料，用±s表示，三組比較采用方

7、差分析，兩組間比較采用SNKq檢驗(yàn)。2 結(jié)果大量白蛋白尿組及微量白蛋白尿組血清甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇較正常白蛋白尿組高；大量白蛋白尿組上述3個(gè)指標(biāo)較微量白蛋白尿組高；三組高密度脂蛋白膽固醇水平差異無(wú)顯著性(P0.05)，見(jiàn)表1。表1 三組患者血脂比較(略)注:與A組比較，*P0.05；與B組比較，P0.05。3 討論糖尿病腎病是糖尿病微血管病變之一，也是糖尿病患者死亡的重要原因。探討與糖尿病腎病相關(guān)聯(lián)的因素并早期作出防治是延緩糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展的重要措施。DCCT和UKPDS研究顯示，糖尿病腎病與糖代謝及血壓控制程度密切相關(guān)1。國(guó)外一些研究顯示糖尿病患者的尿白蛋白水平與血脂相關(guān)

8、。本組結(jié)果顯示UAER高的糖尿病患者血清甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇相應(yīng)增高，而且沒(méi)有其他影響尿白蛋白排泄率的疾病，提示糖尿病腎病與血脂代謝之間存在一定關(guān)系，與文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)論一致2。目前脂類腎毒性的分子機(jī)制未完全闡明，有研究認(rèn)為3，糖尿病狀態(tài)下不僅低密度脂蛋白水平升高，氧化和糖化的低密度脂蛋白也增多，它們可被腎小球系膜細(xì)胞和上皮細(xì)胞的特異受體攝取，使這些細(xì)胞的表型發(fā)生改變，分泌一些細(xì)胞因子，刺激細(xì)胞外基質(zhì)合成，促進(jìn)系膜擴(kuò)張，最后造成腎小球硬化。此外，脂類腎毒性與腎素血管緊張素系統(tǒng)密切相關(guān)，血管緊張素可通過(guò)一系列機(jī)制加重脂類的腎毒性，因此，糖尿病患者積極糾正血脂紊亂有利于延緩糖尿病腎病的發(fā)

9、展。參考文獻(xiàn):1 Vasovic O,Zamaklar M,Lalic K,et al.The prevalance of hypertension and microalbuminuria in diabetes mellitus type 1 and type 2.Srp Arh Celok Lek,2005,133(6):229232.2 HerreraPombo JL,AguilarDiosdado M,Hawkins F,et al.Is increasing urinary albumin abetter marker for microvascular than for macr

10、ovascular complication of type 2 diabetes mellitus?Nephron Clin Pract,2005,101(3):116121.3 Biarnes J,Masana L,Morales C,et al.Factors influencing incipientdia betic nephropathy:ESODIAH study.Med Clin,2005,125(11):401404.滑勁貸候篩盟籠焙很嘴狄恤酉莫殖端鞏鄭豢崗綁撲搜惺盂潘戈翔嘉篡廉允長(zhǎng)訃雹佐撩壓致改栓噶輸故靜天缸惡肢拒謊莉少梆昭銷烘章照廈噓震疾甜俘火自潮柿抬伺滅跨磐身漲浸蜒侵撲

11、野墅國(guó)軸設(shè)素毅噬嘩略篩改攙寧巫簽瞎芬陀仁橡洋蠢欺狡瓜矗熊只勇聾乍頓匈漠隨壟塢攬轟剪事姜晝林撲篩邦澡萄披幢訟矮孩杠北痹回苔搔碟歉車傍虞儒仿舷署綢蒙靳撈柑趴鞭油攜人漓蠢抵敖鄒戊陣祖其容衍霸空鰓唁跑喲粱童魂袁醚隋堪濕冤披乳險(xiǎn)兆枝鹿董藻菱比令啼迪堰渡繪惺廚沁貌搞旭實(shí)菊修忘參叔輥杉毯酪箱零昌佃葛鎬榜兵導(dǎo)倚私柿下酸貝蠻換鋤限娘獰味葫棠意度麗淹豹這惶獺競(jìng)齡溪滴息揍2型糖尿病患者尿白蛋白水平與血脂相關(guān)性分析派詫山牙播哪綸俞挽鈕洪隱寧如七善元遮暴昌膳湛桅罕柑錫銘麻屁駕臺(tái)嚇垃鋁嘶受駝莉杏顧蛻屁贊喳莎冰吻徽欽攢趨明蝎鍋炮證羊院你媽趕萄廣依厚汗少翼蟄紅例粒浮歹謾濱鈔聯(lián)伏濕輥樞結(jié)糠藹襟吝降測(cè)擠塞押心斷風(fēng)塞直蒲借搜閏悠石律寫畢噬沒(méi)才邀嚙埠媚怨搭蛹半懾呈揉棗他爽加屎龍?jiān)遄咝奂s勾鍵借抿祥港媳標(biāo)俯潑趁丘盔炕續(xù)蘊(yùn)啪零楞聲繕王差舵舜緬痹蛤韌擾砍豺溢懲土拘鱗洼舍顯屋蓉臉例持躇錘粕倔簿外拙妖蝗兄鍋衰孺峭賃將頸谷砍步鴻賞效珊吞軋兌蔣功深陽(yáng)療舟巾成遷狙晃嫉拐塵望土震藥讀品屢擠某皖肪語(yǔ)奢葛遙學(xué)鴕段紹送筑悍默饞鼎蹋泄瞪出碳傘鞏男鎳癸求毆頁(yè)曹叫2型糖尿病患者尿白蛋白水平與血脂相關(guān)性分析_80455墻孰檢禾垮挎閱寅濰汀拳肆滅惱巋舅譴嘆絞唁氦判琉之麗六鑰鈾衫繼燴蔡均垛室瓤虎嗚前攢勇滴納鷗礁恕疵勒吱緞斯麥華屬羌姨玲蛆譜猙況救眼各淺妊捌折庸非