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1、精品文檔抗菌藥物臨床合理應(yīng)用責(zé)任狀為加強(qiáng)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,促進(jìn)抗菌藥物合理使用,杜 絕不合理使用及濫用抗菌藥物現(xiàn)象, 保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全, 維護(hù) 患者的健康水平, 根據(jù)各級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整 治活動(dòng)方案要求,醫(yī)院業(yè)務(wù)科室簽訂抗菌藥物臨床合理應(yīng)用責(zé)任狀。一、臨床科室1、嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物處方權(quán)限的三級(jí)管理,依照我院【抗菌藥 物分級(jí)管理各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限】 文件,各級(jí)醫(yī)師不得 超越權(quán)限使用抗菌藥物,緊急情況下,醫(yī)師可以越級(jí)使用抗菌藥物, 但僅限于 1天用量。2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院制定的【抗菌藥物分級(jí)管理目錄】,醫(yī)師不得 使用目錄以外的抗菌藥物, 如特殊治療需要目錄
2、以外藥物的, 報(bào)醫(yī)院 藥事委員會(huì)審批,啟動(dòng)臨時(shí)采購(gòu)程序。3、積極開展住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢工作。4、住院患者抗菌使用率 60 ,門診患者抗菌藥物處方比例20%。I 類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例 30 %,住院患者 外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物控制在術(shù)前 30 分鐘至 2 小時(shí)。 I 類切口 手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間 24 小時(shí)。住院患者抗菌藥物使用 指征需在病誌中記錄。1歡。迎下載精品文檔二、藥械科1、嚴(yán)格按醫(yī)院抗菌藥物目錄及衛(wèi)生行政部門藥物采購(gòu)規(guī)定,采 購(gòu)抗菌藥物。2、嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度。每月處方點(diǎn)評(píng)小組點(diǎn)評(píng)醫(yī) 生處方和醫(yī)囑。點(diǎn)評(píng)結(jié)果在醫(yī)院藥訊及行政查房時(shí)全院通報(bào)。3、定期進(jìn)行醫(yī)院抗菌藥物使用調(diào)查,并將情況在醫(yī)院藥訊予以 公布。4、按照要求向國(guó)家及省抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)報(bào)送相關(guān)數(shù)據(jù) 信息,向國(guó)家及省細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)報(bào)送耐藥菌分布和耐藥情況等信 息。三、相關(guān)責(zé)任科主任為抗菌藥物臨床合理應(yīng)用第一責(zé)任人。各科室責(zé)任狀完成 情況作為科主任年終責(zé)任考核的重要依據(jù)。 抗菌藥物合理應(yīng)用的點(diǎn)評(píng) 結(jié)果,作為醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核的重要依據(jù)。對(duì)問題嚴(yán)重,不及時(shí)整改 的科室及個(gè)人,視情況予以行政處分。四、本責(zé)任狀一式兩份,醫(yī)院和責(zé)任科室各執(zhí)一份。院長(zhǎng) 簽字:科室主任 簽字:2歡。迎下載精品文檔2011 年 6 月 30 日3歡。迎下載精品文檔歡迎您的下載,資料僅供
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