北京腫瘤醫(yī)院眾智院感監(jiān)控平臺V0

1、功能模塊功能名稱功能要求院內(nèi)感染管 理每日監(jiān)測體征信息1.實時以圖形展示全院科室患者情況；2.從流行病角度出發(fā)，通過查看指標(biāo)趨勢圖、數(shù)據(jù)，可提 醒臨床科室采取措施；3. 一個界面可了解全院總體監(jiān)測（在院人數(shù)、體溫異常、 中心靜脈導(dǎo)管、呼吸機、留置尿管、腹瀉癥狀）指標(biāo)人數(shù)， 同時可通過曲線圖，查看數(shù)據(jù)走向趨勢；4.可以按科室、病床、病床房間位置排序，可以查看患者 病床位置，了解疑似或院感患者，隔離等情況；5.按圖標(biāo)方式顯示岀科室內(nèi)各個患者住院天數(shù)、科室平均 住院天數(shù)、疑似院感、體溫異常、中心靜脈導(dǎo)管、呼吸機、 留置尿管等等主要信息，讓院感醫(yī)生查看病人情況時，可 了解到病人的主要院感參數(shù)；6.病區(qū)

2、各種指標(biāo)都可按 7天內(nèi)、一個月內(nèi)、幾周內(nèi)通過曲 線圖及數(shù)據(jù)查看數(shù)據(jù)走向趨；7.對院感相關(guān)指標(biāo)全部做提示，如：三天發(fā)熱、插管并發(fā) 熱、細(xì)菌陽性、多重耐藥、術(shù)后用藥、腹瀉、肺炎、侵入 性操作等指標(biāo)，并且可讓醫(yī)生自定義指標(biāo)。8.患者各種信息、主要風(fēng)險等通過甘特圖展示，使疑似數(shù) 據(jù)一目了然；微生物信息1.可查看各科室重點菌、耐藥菌例數(shù)，及查看近7天、一個月，耐藥患者及人數(shù)趨勢圖及數(shù)據(jù)，并可導(dǎo)岀，及時發(fā) 現(xiàn)異常；2.可查看微生物送檢情況、送檢人數(shù)，近7天、一個月，科室人數(shù)，用藥人數(shù)及送檢人數(shù)趨勢比對圖及數(shù)據(jù)，并可 導(dǎo)出；3.可查以原始信息和甘特圖兩種信息顯示病人相關(guān)的微生 物信息歷史查詢確認(rèn)院感記錄查詢

3、查詢院感科標(biāo)記信息岀院病人查詢查詢岀院病人信息送檢明細(xì)查詢查詢送檢信息，可根據(jù)欄目內(nèi)容進(jìn)行增加欄目或減少。手術(shù)病人查詢查詢手術(shù)信息，可增加手術(shù)持續(xù)時間、圍術(shù)期用藥情況用藥病人查詢查詢用藥信息，可根據(jù)欄目內(nèi)容進(jìn)行增加欄目或減少。回顧性記錄查詢查詢從岀院信息中標(biāo)記收藏的病人信息術(shù)后送細(xì)菌培養(yǎng)查 詢查詢手術(shù)后的送檢信息統(tǒng)計分析風(fēng)險監(jiān)測ICU三管使用率現(xiàn)患率統(tǒng)計現(xiàn)患率科室醫(yī)院感染率、感染例次率及感染部位統(tǒng)計（包 含醫(yī)院感染和社區(qū)感染），增加科室的層別選擇；臨床科1院感上報室可以查看到自己科室感染情況權(quán)限感染部位與病原體的統(tǒng)計，科室感染病原體統(tǒng)計圍術(shù)期抗菌藥物使用率現(xiàn)患率科室感染部位統(tǒng)計抗菌藥物使用及細(xì)

4、菌培養(yǎng)侵襲性操作的統(tǒng)計微生物相關(guān)統(tǒng)計科室微生物送檢率感染部位構(gòu)成比對比統(tǒng)計病原菌與標(biāo)本分部統(tǒng)計病原菌與耐藥率統(tǒng)計病原菌與感染部位統(tǒng)計科室送檢標(biāo)本排序病原菌與耐藥率趨勢全院病原體與藥敏結(jié)果病原菌年度季度排序可多選科室醫(yī)院感染病原菌分布統(tǒng)計科室感染科室感染率統(tǒng)計，臨床科室可以看到本科室的相關(guān)統(tǒng)計 表。如感染率、感染病原體、感染部位。感染辦可以查 至M壬意時間段、任意科室的感染率?？啥噙x科室感染部位分布統(tǒng)計科室感染對比統(tǒng)計呼吸機千日導(dǎo)管率、使用率留置尿管千日導(dǎo)管率、使用率中心靜脈千日導(dǎo)管率、使用率科室日感染發(fā)病率統(tǒng)計手術(shù)相關(guān)統(tǒng)計手術(shù)切口類型感染統(tǒng)計手術(shù)風(fēng)險與部位統(tǒng)計各科室手術(shù)量統(tǒng)計科室手術(shù)切口感染率

5、可與手術(shù)部位目標(biāo)性監(jiān)測相聯(lián)系，如有聯(lián)系，需要增加 相關(guān)統(tǒng)計內(nèi)容。院感報卡1.臨床醫(yī)生上報的院感病例，可以通過查看電子病歷、患者甘特圖，進(jìn)行進(jìn)一步確認(rèn)，是否院感；2.對確認(rèn)院內(nèi)感染、社區(qū)感染病歷，是否進(jìn)行相關(guān)措施， 及措施是否恰當(dāng)，可以做評價，并可以通過內(nèi)網(wǎng)及手機短 信，回報醫(yī)生；3.可對不是院感的患者或社區(qū)感染病歷，冋樣通過內(nèi)網(wǎng)及手機短信回報醫(yī)生。4.可以把院感數(shù)據(jù)導(dǎo)岀、打印。效果評價1.對院內(nèi)感染、社區(qū)感染病歷，最終是否已經(jīng)控制，可做效果評價；ICU監(jiān)測手術(shù)目標(biāo)性監(jiān)測2. 對院感提醒的疑似病例，醫(yī)生是否關(guān)注并處理，及是否繼續(xù)發(fā)展成了院感，可做效果評價；3. 可以總結(jié)院感原因， 提出改善辦法建

6、議，并通知臨床科室；1、可對ICU患者的在科時間、在科人數(shù)等信息自動計算,2、當(dāng)前在科時間或人數(shù)，使用器械情況、使用率;3、可每日自動形成 ICU日志表；4、ICU目標(biāo)性監(jiān)測統(tǒng)計表1. 根據(jù)數(shù)據(jù)自動生成相應(yīng)的 SSI監(jiān)測表（例如：不同危險 指數(shù)手術(shù)部位的感染率、手術(shù)醫(yī)生經(jīng)調(diào)整后的感染專率 等），2. 生成相關(guān)的統(tǒng)計并支持統(tǒng)計表導(dǎo)岀智能預(yù)警在院病人抗菌藥物使用抗菌藥物管理岀院病人抗菌藥物使用抗生素圍手術(shù)期用藥1. 根據(jù)衛(wèi)生部院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，系統(tǒng)設(shè)定多個指標(biāo) 如：中心靜脈導(dǎo)管、呼吸機、留置導(dǎo)尿、三天發(fā)熱、插管 并發(fā)熱、細(xì)菌陽性、多重耐藥、術(shù)后用藥、腹瀉、肺炎、 侵入性操作等等指標(biāo)，并且可院方自定

7、義指標(biāo)，可以根據(jù) 指標(biāo)自動過濾可疑病例；2. 可組合多個指標(biāo)形成復(fù)雜監(jiān)測項目覆蓋12類院感部位,通過設(shè)定指標(biāo)分?jǐn)?shù)，設(shè)定監(jiān)測閾值，可以更精確，確認(rèn)疑 似病例、疑似爆發(fā)病例，（如：呼吸系統(tǒng)【三天發(fā)熱且病 程表現(xiàn)扁桃腺等癥狀、分泌物或痰培養(yǎng)陽性】）；3. 將符合指標(biāo)的病例自動提醒臨床醫(yī)生與院感醫(yī)生；4. 支持疑似病例、院感追蹤病例、上報病例，提示醫(yī)生與 院感人員互動；5. 根據(jù)設(shè)定的監(jiān)測項目，進(jìn)一步設(shè)定預(yù)警的條件如：時間 段、病例數(shù)、預(yù)警級別等；6. 根據(jù)設(shè)定的預(yù)警方式，自動找到符合某一預(yù)警方式的患 者人群；7. 對預(yù)警病例以短信方式、工作站提醒方式，告知相關(guān)人員、并做預(yù)防處理；8. 對確認(rèn)感染病例

8、，臨床科室未處理、遲處理做及時提醒；9. 支持根據(jù)患者病程記錄、診斷信息等自動搜索可疑病例；10. 實時以圖形、列表兩種方式展示全院科室患者情況；11. 支持院感數(shù)據(jù)導(dǎo)出；12. 對于未按時上報的感染病例，能否統(tǒng)計醫(yī)院感染病例 漏報情況可以自動生成各科室在院抗菌藥物使用情況：抗菌藥物使 用例數(shù)、抗菌藥物使用率、微生物送檢例數(shù)、微生物送檢 率、抗菌藥物送檢例數(shù)、抗菌藥物送檢率及醫(yī)生和科室用 藥明細(xì)圖表展示；可以根據(jù)岀院時間、用藥等級、用藥目的聯(lián)合查詢，生成 各科室岀院抗菌藥物使用情況可按時間統(tǒng)計手術(shù)病人圍手術(shù)期用藥數(shù)據(jù)抗菌藥物使用前各級別匯總計算抗菌藥物使用前的相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計多重耐藥監(jiān) 控預(yù)警每日

9、監(jiān)測自動提示符合多重耐藥規(guī)則的細(xì)菌，并提示院感及相關(guān)科 室；并能夠向科室電腦及主管醫(yī)生手機推送隔離措施。耐藥菌情況明細(xì)可隨時按科室統(tǒng)計耐藥菌情況及明細(xì)；并自動按多少排序 耐藥菌；規(guī)則設(shè)置默認(rèn)存有多重耐藥的規(guī)則，除系統(tǒng)自帶規(guī)則，也可根據(jù)醫(yī) 院自身要求再修改規(guī)則，或增加檢測的細(xì)菌設(shè)定，如：某 一菌，當(dāng)2種以上藥敏耐藥即為多重耐藥；增加多重耐藥菌相關(guān)統(tǒng)計表格（發(fā)現(xiàn)率、檢出率、每種多 重耐藥菌醫(yī)院感染發(fā)生率）院內(nèi)環(huán)境衛(wèi) 生學(xué)監(jiān)控預(yù) 警環(huán)境監(jiān)控可以監(jiān)測“空氣、物表、手監(jiān)測；清洗、消毒、滅菌效果 監(jiān)測；潔凈醫(yī)療用房監(jiān)測；消毒滅菌劑監(jiān)測；紫外線燈強 度監(jiān)測等監(jiān)測結(jié)果；監(jiān)測類別可編輯設(shè)置申請單錄入可以通過臨床

10、各科室，院感科工作人員錄入生成申請單， 同時記錄監(jiān)測類別、監(jiān)測對象等信息，把申請單生成條碼 打印出來申請單檢驗檢驗科細(xì)菌室獲取監(jiān)測申請報告單信息后，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng) 實驗，并得出菌落計數(shù)等結(jié)果，將實驗結(jié)果錄入本系統(tǒng)的 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)控界面，可自動判別是否超標(biāo)，并可同時供 院感科、臨床醫(yī)生查看；干預(yù)改進(jìn)可以對結(jié)果超標(biāo)樣本干預(yù)，查找原因，提供討論解決方法，并做再復(fù)查工作。審核最終院感科對本次監(jiān)測的數(shù)據(jù)，進(jìn)行審核，系統(tǒng)自動生成 監(jiān)測申請報告單；統(tǒng)計查詢1.環(huán)境監(jiān)測歷史查詢2.按監(jiān)測類型統(tǒng)計3按科室統(tǒng)計4、監(jiān)測結(jié)果生成的統(tǒng)計表可以導(dǎo)岀院內(nèi)職業(yè)傷害處理醫(yī)療銳器、血液、體液暴露、暴露 跟蹤可對院方需要監(jiān)控的醫(yī)療

11、銳器、血液、體液暴露等進(jìn)行跟 蹤監(jiān)測；職業(yè)傷害的監(jiān)測可對在院醫(yī)生與職工在院內(nèi)的受傷情況、地點等等信息做 登記，并根據(jù)檢驗結(jié)果確認(rèn)，醫(yī)護(hù)人員是否感染，并通過 填寫對應(yīng)表格，上報到院感科室，可以及時查看到，并及 時處理；查詢歷史登記可以查看已登記的職業(yè)傷害報表，并可打印報職業(yè)傷害報 表。統(tǒng)計分析可生成相關(guān)統(tǒng)計（顯示相關(guān)統(tǒng)計表格名稱）SOP政策規(guī)范SOP文件管理與學(xué)習(xí)1.可以建立各功能模塊 SOP數(shù)據(jù)文件2.可以把政策文件導(dǎo)入3.可以配置規(guī)則4.可以自助學(xué)習(xí)（臨床科室也能夠看到，并進(jìn)行學(xué)習(xí)）移動查房移動終端查詢病房可以通過手機、平板電腦等終端運行系統(tǒng)4綜合參數(shù)設(shè)置數(shù)據(jù)分析床位、病區(qū)歸屬設(shè)置可以顯示醫(yī)院的具體病區(qū)位置、病床位置、科室位置，院 感醫(yī)生可自行設(shè)置；預(yù)警監(jiān)測指標(biāo)、監(jiān)測項目及閾值 設(shè)置可以默認(rèn)預(yù)警指標(biāo)、閾值條件與監(jiān)測項目，根據(jù)醫(yī)院的情 況自行地相應(yīng)地設(shè)置調(diào)整。用戶權(quán)限設(shè)置可以根據(jù)不同的登錄用戶，系統(tǒng)會賦予其設(shè)置好的權(quán)限， 方便不同醫(yī)生查看、操作本系統(tǒng)。統(tǒng)計規(guī)則設(shè)置可以自行設(shè)置統(tǒng)計規(guī)則。數(shù)據(jù)獲取、篩選可以提供與其他系統(tǒng)的數(shù)據(jù)接口工具與