2019年專業(yè)實(shí)務(wù)?？碱}733

1、2019 年專業(yè)實(shí)務(wù)常考題單選題1、患兒女， 9 歲。患病毒性腦膜腦炎入院。入院當(dāng)日患兒突然出現(xiàn)全身抽搐， 放射性嘔吐，口腔及氣管內(nèi)有大量嘔吐物。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A防止腦疝B增加腦部供氧C降低大腦耗氧量D維持出入量平衡E預(yù)防脫水單選題2、12 歲以上的年長兒化膿性腦膜炎最常見的致病菌是A乙型溶血性鏈球菌B 大腸桿菌C腦膜炎雙球菌D肺炎雙球菌E 流感桿菌單選題3、患者，女性，60歲，患糖尿病10年，近2d受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰, 尿量 3000ml/d ，口渴、乏力明顯。今日突然出現(xiàn)意識(shí)不清，呼之不應(yīng)。護(hù)理體檢：體溫38.6 C,血壓130/80mmHg呼吸30次/min，雙側(cè)瞳孔等

2、大等圓，對(duì)光 反射存在，雙下肺可聞及濕啰音。 在注射胰島素時(shí)，需經(jīng)常更換注射部位的原 因是A防止注射部位組織硬化B 防止胰島素吸收過多C防止低血糖反應(yīng)D防止血管閉塞E 防止過敏反應(yīng)單選題4、患者出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血的早期征兆是A惡性腫瘤B 嚴(yán)重創(chuàng)傷C感染D 高血壓E 休克晚期單選題5、患者女， 68 歲。慢性阻塞性肺疾病 10 年。因咳嗽、咳痰加重，伴發(fā)熱、喘 息 3 天入院，給予氨茶堿等治療。應(yīng)用氨茶堿治療的目的是A吸氣時(shí)腹部盡力挺出B呼時(shí)腹部盡力收縮C經(jīng)口呼D慢吸氣E快呼氣單選題6、患者，男， 34 歲，因交通事故致傷昏迷 3 小時(shí)后入院。患者處于昏迷狀態(tài)， 呼之不應(yīng)，但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng)

3、，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射遲鈍。入院第2天，血壓 150/100mmH，g 脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時(shí)而躁動(dòng)、嘔吐，按壓眶 上神經(jīng)無反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，右側(cè)肢體癱瘓，病理反射陽性。 該患者的主要病癥最可能是A腦干B 小腦半球C枕骨大孔區(qū)D大腦半球E 中腦單選題7、患兒，男，2歲。因白血病，肺部感染入院。上午10時(shí)體溫39.8 C,給予降溫。 適宜該患兒進(jìn)食的食物是A活動(dòng)耐力B 尿量C營養(yǎng)狀況D月經(jīng)周期E 顱內(nèi)出血征兆單選題8、急診預(yù)檢分診護(hù)士遇有危重患者時(shí)應(yīng)立即A急性腎炎B 嚴(yán)重顱腦損傷C晚期胃癌D衣原體肺炎E急性胃腸炎單選題9、社區(qū)護(hù)士在新生兒護(hù)理的講座中介紹嬰兒對(duì)某些傳染病有

4、一定抵抗力，其主 要是通過胎盤從母體獲得35 碳水化合物40 碳水化合物50 碳水化合物50 碳水化合物35 碳水化合物A25 蛋白質(zhì)、 40 脂肪、35 脂肪、25 脂肪、35 脂肪、50 脂肪、B25 蛋白質(zhì)、C25蛋白質(zhì)、D15蛋白質(zhì)、E15蛋白質(zhì)、單選題10、患兒，女， 6 歲。診斷“喉頭異物”入院，查體：面色青紫，呼吸費(fèi)力，伴 明顯的三凹征。其呼吸類型屬于BnCmDW單選題11 、患者，女， 40 歲。子宮切除術(shù)后 10 小時(shí)仍未排尿， 主訴下肛門脹痛。 檢查： 下腹部膨隆，觸之有囊性感，輕壓有尿意，判斷為尿潴留，經(jīng)誘導(dǎo)排尿無效，行 導(dǎo)尿術(shù)。 導(dǎo)尿時(shí)，病人應(yīng)取的體位是A脈搏B 血壓C

5、呼吸D 尿量ECV P單選題12、患者，女， 16 歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體：燒 傷部位有大量水皰，痛覺遲鈍。采用中國九分法估計(jì)該患者的燒傷面積約為A輕度B中度C特重度D重度E中重度單選題13、患者，男，35 歲。淋雨后發(fā)熱、咳嗽 2 天，右側(cè)胸痛，咳鐵銹色痰。體檢：神志清楚，T38.6 C. P100次/分，R24次/分，血壓100/72mmHg胸部X線檢查 示右下肺葉大片模糊陰影，遵醫(yī)囑首選的抗生素是A盡快建立兩條靜脈通道B輸液速度不宜過快C輸液量宜先少后多D監(jiān)測(cè)中心靜脈壓，作為調(diào)整補(bǔ)液速度的依據(jù)E遵醫(yī)囑23種廣譜抗生素聯(lián)合大劑量靜脈給藥單選題14、治療腎病綜合征最

6、有效的藥物是A維持用藥期間，可兩天藥量隔天 1次頓服B 起始量藥量緩慢增加C維持用藥時(shí)間要長D 藥物減量要緩慢E 可全天藥量 1 次頓服單選題15、小兒，男， 10 月齡。常規(guī)生長發(fā)育監(jiān)測(cè)報(bào)前囟未閉合，家長擔(dān)心發(fā)育不正 常。護(hù)士告知家長正常小兒前囟閉合的年齡是A滅活疫苗B減毒活疫苗C類毒素疫苗D組分疫苗E基因工程疫苗單選題16、法洛四聯(lián)癥患兒突然昏厥、青紫加重的原因是A室間隔缺損B房間隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D法洛四聯(lián)癥E 肺動(dòng)脈狹窄單選題17、患者男， 40 歲。漢族，教師。以“心慌、氣短、疲乏”為主訴入院。護(hù)士 入院評(píng)估：P120次/分，BP70/46mmHg朮搏細(xì)弱，口唇發(fā)紺、呼吸急促，患者

7、自 制力差、便秘。此外還收集了患者的既往病史、家庭關(guān)系、排泄等資料。以下屬 于患者主觀資料的是A生理需要B安全需要C愛與歸屬的需要D尊敬與被尊敬的需要E自我實(shí)現(xiàn)的需要單選題18、對(duì)痛經(jīng)的特點(diǎn)及處理的敘述，正確的是A疼痛會(huì)持續(xù)整個(gè)經(jīng)期B 繼發(fā)性痛經(jīng)生殖器官無器質(zhì)性病變C原發(fā)性痛經(jīng)多見于育齡期婦女D婦科檢查可以發(fā)現(xiàn)異常體征E 消炎痛栓納肛效果好單選題19、患者男， 18 歲，支氣管哮喘 2 年，同時(shí)使用幾種氣霧劑治療。正確的使用 順序是A降低痰液黏稠度B 抑制氣道炎癥反應(yīng)C舒張支氣管平滑肌D 抑制咳嗽中樞E 興奮呼吸中樞單選題20、患者，女性，高三學(xué)生。在春游中不慎被毒蛇咬傷，傷口紅腫、疼痛。場(chǎng)的

8、同學(xué)為患者進(jìn)行處理，其方法不正確的是A3%過氧化氫溶液B 等滲鹽水C 紅汞液D甲紫液E 碘酊1- 答案：答案出錯(cuò)解析出錯(cuò)2- 答案：答案出錯(cuò)解析出錯(cuò)3- 答案： A 在注射胰島素時(shí)，需經(jīng)常更換注射部位的原因是避免注射部位形成局部硬結(jié)和脂 肪萎縮，影響藥物吸收和療效。4- 答案：答案出錯(cuò)解析出錯(cuò)5-答案： E此題屬于臨床實(shí)踐類考題， 比較簡單。 縮唇呼吸指的是患者閉嘴經(jīng)鼻吸氣， 然后 通過縮唇(吹口哨樣)緩慢呼氣，同時(shí)收縮腹部的方法。此方法能通過縮唇形成 的微阻力來延長呼氣時(shí)間， 增加氣道壓力， 延緩氣道塌陷。 吸氣和呼氣時(shí)間比為 1:2 或 1:3 。故選 E 6- 答案：答案出錯(cuò)解析出錯(cuò)7-

9、答案： E患者的血小板僅 10×109/L 正常成人血小板為( 100? 300) ×109/L 該患者的血小板極低，顱內(nèi)出血是最嚴(yán)重的癥狀，因此應(yīng)重點(diǎn)觀察。8-答案：答案出錯(cuò)解析出錯(cuò)9- 答案：答案出錯(cuò)解析出錯(cuò)10-答案： CC。喉梗阻可分為4級(jí)：I度，在活動(dòng)或哭吵時(shí)有輕度呼吸困難；II度，不僅在活動(dòng) 哭吵時(shí)，在安靜時(shí)亦有輕度呼吸困難 ; III 度，除有喉鳴及呼吸困難外，有陣發(fā) 性煩躁不安，口唇及指、趾發(fā)紺，口周發(fā)青或蒼白。胸部聽診呼吸音明顯降低， 心率 140160 次/ 分； IV 度，嚴(yán)重呼吸困難，呈衰竭狀態(tài)，呼吸無力、昏睡、 面色蒼白、發(fā)灰。

10、胸部聽診呼吸音幾乎消失，心音微弱低鈍，心率或快或慢， 規(guī)律，血壓下降，最終昏迷，出現(xiàn)瀕死狀態(tài)。選11- 答案： D 腎功能正常時(shí)，尿量是判斷血容量是否充足的簡單可靠的指標(biāo)。12-答案： BB。輕度燒傷為I度燒傷面積V 10%中度燒傷為n度燒傷面積1030%選 13- 答案： C 休克型肺炎的搶救：補(bǔ)充血容量，快速建立兩條靜脈通路。監(jiān)測(cè)中心靜脈壓， 為調(diào)整補(bǔ)液速度的依據(jù)。 輸液速度不宜過快， 以免誘發(fā)心力衰竭。 補(bǔ)液原則一般 是先晶后膠、先鹽后糖、先快后慢， 膠、晶液體交替輸入。 使用血管活性藥物 （多 巴胺、異丙基腎上腺素等）維持收縮壓在90lOOmmH,根據(jù)血壓調(diào)整滴速。2 3 種廣譜抗生素

11、聯(lián)合大劑量靜脈給藥，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，糾正水、電解質(zhì)及酸堿 失衡。輸液過程中注意防止液體溢出血管外， 引起局部組織壞死或影響藥物吸收。1 4-答案： B 糖皮質(zhì)激素用藥原則是：起始量足，緩慢減藥，長期維持。15-答案： B此題屬于識(shí)記類考題， 比較簡單。小兒計(jì)劃免疫五苗中卡介苗、 脊髓灰質(zhì)炎疫苗、 麻疹疫苗屬于減毒活疫苗。16-答案： D 此例臨床癥狀和體征符合法洛四聯(lián)癥。17-答案： C 人的需要層次論為美國人本學(xué)家馬斯洛所創(chuàng)立， 他把人的需要分為五個(gè)層次， 即 生理需要、安全需要、愛與歸屬需要、尊敬與被尊敬需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要，該 患者所表達(dá)的就是愛與歸屬的需要，故選 C。18-答案： E原發(fā)性痛經(jīng)生殖器官無器質(zhì)性病變， 多見于青少年期； 繼發(fā)性痛經(jīng)