重癥肺炎護(hù)理計(jì)劃規(guī)劃方案1.doc

1、重癥肺炎護(hù)理計(jì)劃規(guī)劃方案1姓名 性別 年齡 床號(hào) 住院號(hào)日期時(shí) 護(hù)理問(wèn)題 護(hù)理措施 簽名_間臥床休息，按醫(yī)囑正確給予藥物，并觀察療效和副作用。體溫過(guò)高 與病毒與細(xì)菌引起肺部感染有關(guān) 給予一般物理降溫或特殊物理降溫。做好皮膚護(hù)理和口腔護(hù)理。抬高床頭或半坐臥位。氣體交換受損 與肺部炎癥致呼吸面積減少； 與 動(dòng)脈血?dú)夥治鰌 。呼吸道阻塞、 肺組織彈性 按醫(yī)囑合理給氧。在給氧過(guò)程中應(yīng)密切觀察氧療效果，有無(wú)缺氧改善。降低、通氣 /血流比例失指導(dǎo)患者有效呼吸：縮唇呼吸，腹式呼吸調(diào)致通氣和換氣功能障 必要時(shí)機(jī)械輔助呼吸。礙有關(guān)。胸痛明顯者協(xié)助取患側(cè)臥位疼痛：胸痛 與肺部炎癥累及胸膜有關(guān) 指導(dǎo)病人在深呼吸和咳

2、嗽時(shí)用手按壓患側(cè)胸部，以利于降低患側(cè)呼吸幅度，減輕疼痛。必要時(shí)遵醫(yī)囑酌用少量鎮(zhèn)靜、止痛劑。潛在并發(fā)癥： 感染性休.病情觀察， 觀察并記錄病人咳嗽、 咳痰、 呼吸急促的程度， 生命體征及全身表現(xiàn)，克，自發(fā)性氣胸、 肺部感 發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。染、呼吸衰竭。做好皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理、各管道護(hù)理。清理呼吸道無(wú)效： 與分1經(jīng)常翻身、拍背，清醒病人指導(dǎo)病人有效呼吸和有效咳嗽，保持呼吸道通暢。泌物增多、 粘稠及支氣管 對(duì)痰液粘稠者囑多飲水和霧化，按需吸痰。痙攣有關(guān)。注意保暖， 活動(dòng)無(wú)耐力： 與肺功能下降引起慢性缺氧、 活動(dòng) 呼吸功能鍛煉及呼吸肌鍛煉。時(shí)供氧不足有關(guān) 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。評(píng)估病人營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的原因營(yíng)養(yǎng)

3、失調(diào)： 低于機(jī)體需要量 與呼吸道感染致消 協(xié)助病人進(jìn)食。進(jìn)食時(shí)間、種類(lèi)盡量符合病人的飲食習(xí)慣。耗增加而攝入不足有關(guān)。創(chuàng)造良好的進(jìn)食情境：包括情緒、環(huán)境、舒適等。進(jìn)餐前后保持良好的口腔衛(wèi)生，口腔護(hù)理每日 2 次4 次。吞咽功能障礙者鼻飼飲食如能全力、米湯等及腸外營(yíng)養(yǎng)。做好皮膚護(hù)理。皮膚完整性受損： 與長(zhǎng)期臥床、水腫有關(guān)。定時(shí)變換體位，水腫部位墊高。水腫部位避免穿刺、測(cè)壓等。保持環(huán)境安靜、舒適，空氣新鮮睡眠型態(tài)紊亂： 與肺心功能?chē)?yán)重?fù)p害、 心理壓力 維持適當(dāng)?shù)臏囟取穸?，避免?qiáng)光刺激和噪聲。重及環(huán)境因素有關(guān) 加強(qiáng)心理護(hù)理。減少不良刺激。四、一輩子孤單并不可怕，如果我們可以從中提煉出自由，那我們就是

4、幸福的。許多長(zhǎng)久的關(guān)系都以為忘記了當(dāng)初所堅(jiān)持與擁有的，最后又開(kāi)始羨慕起孤單的人。五、戀愛(ài)，在感情上，當(dāng)你想征服對(duì)方的時(shí)候，實(shí)際上已經(jīng)在一定程度上被對(duì)方征服了。首先是對(duì)方對(duì)你的吸引，然后才是你征服對(duì)方的欲望。六、沒(méi)有心如刀割，不再依依不舍，只有，沉默相隔 ? ?七、和你在一起只是我不想給任何人機(jī)會(huì)。八、一個(gè)人總要走陌生的路，看陌生的風(fēng)景，聽(tīng)陌生的歌，然后在某個(gè)不經(jīng)意的瞬間，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，原本是費(fèi)盡心機(jī)想要忘記的事情真的就那么忘記了。九、無(wú)論我們愛(ài)過(guò)還是就這樣錯(cuò)過(guò)，我都會(huì)感謝你。因?yàn)橛鲆?jiàn)你，我才知道思念一個(gè)人的滋味；因?yàn)橛鲆?jiàn)你，我才知道感情真的不能勉強(qiáng)；因?yàn)橛鲆?jiàn)你，我才知道我的心不是真的死了；因?yàn)橛鲆?jiàn)

5、你，我才知道我也能擁有美麗的記憶。所以，無(wú)論你怎么對(duì)待我，我都會(huì)用心去寬恕你的狠，用心去銘記你的好。十、愛(ài)情需要的是彼此互相的照顧，當(dāng)我們心愛(ài)的人累了，我們不是坐在一邊不理，而是多陪對(duì)方談?wù)勑?，?duì)方需要什么的時(shí)候，自己盡量的滿(mǎn)足對(duì)方的需求，至少可以讓對(duì)方知道，在自己身邊的感覺(jué)是如此的溫暖。十一、自從你出現(xiàn)後，我才知道原來(lái)有人愛(ài)是那麼的美好十二、有的人與人之間的相遇就像是流星，瞬間迸發(fā)出令人羨慕的火花，卻注定只是匆匆而過(guò)。十三、有一些人，這一輩子都不會(huì)在一起，但是有一種感覺(jué)卻可以藏在心里守一輩子。十四、不要輕易說(shuō)愛(ài)，許下的承諾就是欠下的債！十五、不管你是多么的愛(ài)對(duì)方，但千萬(wàn)不可當(dāng)?shù)谌摺＜?xì)想，默

6、然。因?yàn)橹溃@樣的故事一開(kāi)始便注定了結(jié)局，一開(kāi)始就注定在這個(gè)故事里，很多人會(huì)受傷。離開(kāi)的總是要離開(kāi)，挽留不住，就像彼岸花，窮其一生，花葉仍是生生相錯(cuò)。十六、什么叫快樂(lè)？就是掩飾自己的悲傷對(duì)每個(gè)人微笑。十七、愛(ài)情與視力無(wú)關(guān)，任你看得再怎么清楚，在愛(ài)里只有模糊。因?yàn)樘斆魈碇蔷蜎](méi)有辦法戀愛(ài)，愛(ài)情根本是盲目的。十八、戀愛(ài)就像剪頭發(fā)，這種事情不到最后是不知道結(jié)果的，結(jié)果能否令每個(gè)人皆大歡喜，無(wú)人保障，但是一切都是自己的選擇。十九、因?yàn)閻?ài)過(guò)，所以慈悲：因?yàn)槎?，所以寬容。二十、那些隨風(fēng)散落的微笑眼神，仿似落寞詩(shī)人的愛(ài)情詩(shī)句，一段一段，錯(cuò)落成行。孤獨(dú)的鐘鳴徹夜悲鳴，那些如花容顏，終不敵過(guò)時(shí)間切割的頹敗

7、，我們憂(yōu)傷的仰望陽(yáng)光，看流年未亡，年華盡耗。二十一、一個(gè)人一生可以愛(ài)上很多的人，等你獲得真正屬于你的幸福之后，你就會(huì)明白一起的傷痛其實(shí)是一種財(cái)富，它讓你學(xué)會(huì)更好地去把握和珍惜你愛(ài)的人。二十二、愛(ài)一個(gè)人，由天由人卻由不得自己。不由自主只因刻骨銘心，不離不棄只因無(wú)法代替。總是心有期待，才有燈火闌珊處的望眼等待；總是情懷善待，才有心甘情愿地付出所有，習(xí)慣的依賴(lài)。也許你的世界一無(wú)所有，但在愛(ài)你人的心里，你就是全世界。珍惜一個(gè)深?lèi)?ài)你的人，更要珍藏一顆為你融入生命的心。二十三、就在我以為一切都沒(méi)有改變只要我高興就可以重新扎入你的懷抱一輩子不出來(lái)的時(shí)候，其實(shí)一切都已經(jīng)滄海桑田了，我像是一躲在殼里長(zhǎng)眠的鸚鵡螺，等我探出頭來(lái)打量這個(gè)世界的時(shí)候，我原先居住的大海已經(jīng)成為高不可攀的山脈，而我，是一塊僵死在山崖上的化石二十四、幸福，不是，不是大魚(yú)大肉，不是權(quán)傾朝野。幸福是每一個(gè)微小的生活愿望達(dá)成。當(dāng)你想吃的時(shí)候有得吃，想被愛(ài)的時(shí)候有人來(lái)愛(ài)你。二十五、有時(shí)，愛(ài)也是種傷害。殘忍的人，選擇傷害別人，善良的人，選擇傷害自己。二十六、如果，不幸福，如果，不快樂(lè)，那就放手吧；如果，舍不得、放不下，那就痛苦吧。二十七、這個(gè)世界就這么不完美。你想得到些什么就不得不失去些什么。二十八、有的人與人之間的相遇就像是流星，瞬間迸發(fā)出令人羨慕的火花，卻注定只是匆匆而過(guò)。二十九、無(wú)數(shù)次在夢(mèng)的意境，勾勒