急危重癥試題護理試題附參考答案

1、精品文檔急危重癥試題護理試題（附參考答案）一、單項選擇題1院前急救是指A. 急危重病人的現(xiàn)場救護B.專業(yè)救護人員到來之前的搶救C急、危、重癥傷病員進入醫(yī)院前的醫(yī)療救護D.途中救護E.現(xiàn)場自救、互救2. 一般要求，市區(qū)的平均反應(yīng)時間為A. 8minB. 1015minC. 20min D. 25min E. 35min3. 大批傷員中，對于大出血的病人應(yīng)用何種顏色進行標記A.黃色 B.綠色 C.棕色 D.紅色 E.黑色4. 急救單元的郊區(qū)、縣的服務(wù)半徑為A. 3 5km B. 5 8km C. 8 10km D. 10 15km E. 15 20km5. 急救運輸工具的配備，哪項不正確A. 原則

2、上每510萬人口配1輛急救車B. 車輛應(yīng)集中停在急救中心，以便于管理C車輛性能要滿足急救需要D. 每輛車配備醫(yī)護人員與駕駛員各5人E. 定期檢查維修，保持完好狀態(tài)。6. 下列哪項不屬于“生命鏈”的環(huán)節(jié)A.早期通路B.早期心肺復蘇C.早期轉(zhuǎn)送D.早期心臟除顫E.早期高級生命支持7一急診胸前區(qū)疼痛病人你用分診技巧是A. SOA分診公式B. PQRS分診公式C . CRAM評分法D. QR分診公式E . RSTR評分法8. 王某，女，18歲，感冒高熱39C，急診輸液體溫沒有下降，沒有家屬，護士在肌注降溫藥時，心理 護理措施正確的是A.協(xié)助病人飲水B指導病人高熱飲食C.與病人交談分散注意力D.用手觸摸

3、病人頭部，安慰病人再注射E .注射后告知病人等待退熱9. ICU病房的溫度應(yīng)保持在A. 1620 C B. 1822C C. 2025 C D. 2528 C E. 2630C10. ICU病人最常見的感染部位是A.泌尿系感染B .消化道感染 C .下呼吸道感染D.血液感染 E .傷口感染11. 關(guān)于無創(chuàng)血壓監(jiān)測，下列不正確的是A.無創(chuàng)傷性，重復性好B.自動測壓，省時省力，易掌握C. 能間接判斷是否有心律失常D. 自動檢測血壓袖帶的大小，測量平均動脈壓準確E. 可引起肢體神經(jīng)缺血、麻木等并發(fā)癥12. 某女士， 45歲，慢支病史 20余年，計劃于次日行膽總管切開取石術(shù)，做好術(shù)前準備。因心臟病發(fā)

4、作，出現(xiàn)心衰，而入外科ICU，做了如下處理，哪項不必要進行A.連續(xù)測血壓B.血氧飽和度監(jiān)測C .心電示波監(jiān)測D.中心靜脈壓監(jiān)測E.肢體活動功能監(jiān)測13. 動脈血二氧化碳分壓正常值A(chǔ). 1525mmHg B . 2535mmHgC. 3545mmHgD. 45 55mmHg E . 30 40mmHg14. 使用呼吸機時出現(xiàn)高壓報警的常見原因不正確的是A.管道扭曲B.呼吸道分泌物過多C.支氣管痙攣D.高壓報警上限設(shè)置過高E .自主呼吸與呼吸機對抗15. 病人心肺復蘇后，腦復蘇的主要措施是：A.維持有效的循環(huán) B .確保呼吸道通暢C降溫和脫水療法D.加強基礎(chǔ)護理E .治療原發(fā)疾病16. 判斷口對口

5、人工呼吸法是否有效，首先觀察：A. 口唇紫紺是否改善 B .瞳孔是否縮小 C .吹氣時阻力大小D.看到病人胸廓升起 E .劍突下隆起17. 患兒曹某，家中進食中突發(fā)吸氣性呼吸困難伴刺激性干咳，最可能的原因是A.哮喘發(fā)作 B .自發(fā)性氣胸C氣管異物 D .肺水腫 E .心衰18. 重度有機磷農(nóng)藥中毒急性肺水腫，最重要的搶救措施是A.肌注杜冷丁B肌注速尿C 靜注大劑量阿托品D.靜注大劑量解磷定E 靜注西地蘭19氣管插管時間不宜超過A. 6h B . 12h C . 24h D . 36h E. 72h20. 繃帶包扎順序原則上應(yīng)為A. 從上向下、從左向右、從遠心端向近心端B. 從下向上、從右向左、

6、從遠心端向近心端C. 從下向上、從左向右、從遠心端向近心端D. 從下向上、從左向右、從近心端向遠心端E. 從上向下、從右向左、從近心端向遠心端二、多項選擇題21. 以下哪些可以作為急危重癥護理學的研究范疇？A.急性心肌梗塞B .胃穿孔C .病毒性肝炎D.鼻出血E .上消化道大出血22. 急診科的工作特點A.急 B .忙 C .多學科性 D .易感染性 E .各類病人都可收治23. 對于電擊傷的現(xiàn)場救護，正確的是A.迅速正確脫離電源B .搶救者注意自身安全C輕型觸電者可自行回家、不必處理D.重型觸電者就地實施搶救E.轉(zhuǎn)送醫(yī)院的途中不能中斷搶救24. 繃帶包扎中正確的護理是A.根據(jù)受傷部位，選用合

7、適的包扎用物及包扎方法B包扎前注意創(chuàng)面的清理、消毒，預防傷口感染C. 包扎松緊適度D. 四肢包扎注意保持功能位置，骨隆起處應(yīng)加襯墊E. 包扎順序原則上應(yīng)為從下向上、從左向右、從遠心端向近心端25. 危重傷員的搬運中正確的護理是A.開放性血氣胸者，包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬動為宜B腹部外傷取仰臥位，下肢屈曲，以減輕腹部壓力，防止腹腔器官脫出，可用擔架或木板搬運C.昏迷傷員搬運時應(yīng)取仰臥位，頭側(cè)向一邊或側(cè)臥位，防止呼吸道阻塞D. 休克傷員搬運時應(yīng)取去枕平臥位，抬高雙下肢E. 四肢骨折、關(guān)節(jié)損傷應(yīng)夾板固定好上、下兩個關(guān)節(jié)后才可搬運，以免途中造成繼發(fā)性損傷三、填空題26、城區(qū)半徑與反應(yīng)時間的關(guān)系：

8、城區(qū)急救半徑應(yīng)小于5km，反應(yīng)時間市區(qū)要求15分鐘以內(nèi)。27、分診中CRAM評分C:循環(huán)，R:呼吸，A:腹胸部 M運動S:語言。28、單人進行胸外心臟按壓時，按壓頻率與呼吸次數(shù)之比為15： 2 。29、中心靜脈置管的常見并發(fā)癥是 感染 、出血、血腫和氣胸等。30、心臟驟停最可靠的癥狀是 意識喪失 和 大動脈波動消失 。四、名詞解釋題31、EMSS即急救醫(yī)療服務(wù)體系，是集院前急救、院內(nèi)急診科診治、重癥監(jiān)護病房救治和各專科的“生 命綠色通道”為一體的急救網(wǎng)絡(luò)。32、院前急救: 院前急救指急、危、重癥傷病員在進入醫(yī)院之前的醫(yī)療救護。包括病人發(fā)生傷病現(xiàn)場 對醫(yī)療救護的呼救、現(xiàn)場救護、途中監(jiān)護和運送等環(huán)

9、節(jié)。33、 CVP即中心靜脈壓，指胸腔內(nèi)上、下腔靜脈的壓力。正常值為5-12cmH2Q34、心肺腦復蘇術(shù)： 心肺腦復蘇術(shù)是搶救心臟、呼吸驟停及保護恢復大腦功能的復蘇技術(shù)。五、簡答題35、急救中心院外急救的任務(wù)有哪些？ 答:（1）平時呼救病人的任務(wù)；（ 2）大型災害或戰(zhàn)爭中的院外急救；（3）特殊任務(wù)時的救護值班；（4）通訊網(wǎng)絡(luò)中的樞紐任務(wù)；（5）急救知識的普及。36、簡述呼吸衰竭的診斷標準。答：呼吸衰竭的診斷標準為海平面、760mm Hg大氣壓、休息狀態(tài)、吸室內(nèi)空氣，測得的動脈氧分壓小 于60mmHg,伴有或不伴有動脈二氧化碳分壓升高，并排除右左分流、肺V-A漏37、簡述完整的心肺腦復蘇的三個基本部分？ 答:（1）基礎(chǔ)生命支持（或 BLS）（2）進一步生命支持（或ALS）（3）延續(xù)生命支持（或PLS）38、影響中心靜脈壓的因素有哪些？答：(1)病理因素；(2) 神經(jīng)因素；(3) 藥物因素；(4) 麻醉插管和機械通氣；(5) 其他因素：如缺氧，肺血管收縮，肺動脈高壓，應(yīng)用PEEP乎吸模式及肺水腫時，CVP升高六、論述題39. 、心搏驟停的原因分為哪兩大類(簡單舉例)？其臨床表現(xiàn)及成立診斷的內(nèi)容有哪些？ 答：分心源性和非心源性心搏驟停兩大類。心源性心搏驟停有冠心病、心肌病變等；非心源性心搏驟 有乎吸停止、嚴重的電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)等。臨床表現(xiàn)：( 1)意識