安防工程驗收申請表

1、安防工程驗收申請表作者:口期:安全技術防范工程驗收申請表工程名稱填表說明:1. 填寫本表時一式三份,分別由工程建設單位設計施工單位市技 防管理部門存檔。2. 工程竣工后，進行試運行階段，試運行至少一個月,按照要求填寫試運行報告。3. 填好試運行報告后,由工程建設單位（或委托施工單位）帯表到市技防辦辦理委托檢驗手續(xù)。4. 技防管理部門收到檢驗報告后,通知工程建設單位可安排驗收。5. 工程驗收由建設單位組織，建設單位上級主管部門.技防管理部門 及技術專家參加。6. 表內各項內容如填寫不下，可另加A4紙附頁。試運行報告內容要求：1.系統(tǒng)試運行時間；2.系統(tǒng)運行是否正常；3.系統(tǒng)功能是否符 合要求;4

2、.誤報警次數(shù)及產(chǎn)生原因的分析；5.故障產(chǎn)生的次數(shù)， 排除故障的時間；6.維修服務是否符合合同規(guī)定項目內容試運彳誹況原因結果備注正?；菊２徽＃ù螖?shù)）系統(tǒng)運行系統(tǒng)功能誤報警漏報警故障報告書建設單位蓋章:年 月曰附：試運行記錄系統(tǒng)試運行記錄系統(tǒng)名稱:建設（使用）單位:系統(tǒng)（工程）級別:設計、施工單位:日期/時間系統(tǒng)運行情況 （含誤、漏報警）備注值班人注：1 系統(tǒng)運行情況欄中,正常打“ J ”并每天不少于填寫一次;不正常的在備注欄內及時扼要說明情況（包 括修復日期）.2 系統(tǒng)有報警部分的，報警試驗每天進行一次.無漏報警的，在對應空格內打“ V ”，有漏報警的打“X”， 并在備注欄說明情況;出現(xiàn)誤

3、報警的也在相應備注欄內如實填寫.安防工程竣工報告表工程名稱開工時間工程級別竣工時間7設計 施I情況備注初驗報告工程名稱：工程級別：建設單位:設計單位:監(jiān)理單位:施工單位:項目初驗內容驗收意見系統(tǒng)試運行情況質量主觀評價系統(tǒng)功能磬N君IffidIDBiM - mzBicF琳«-風并<或-!»SBS.宛1申請：日期：分發(fā)單位審核：日期：批準：日期：更改實施日期：隱蔽工程隨工驗收單工程名稱：建設單位/總包單位設計、施工單位監(jiān)理單位隱 蔽 工檢查內容（共6項）檢查結果安裝質量樓層（部位）圖號程 內 容 與 檢 查驗 收 意 見建設單位/總包單位設計、施工單位監(jiān)理單位驗收人：日期

4、：蓋章:驗收人：口期：蓋章：驗收人：日期：蓋章:注：1檢查內容包括：1）管道排列、走向、彎曲處理、固定方式;2）管道連接、管道搭鐵、接地;3） 管1 1安放護圈標識;4）接線盒及橋架加蓋;5）線纜對管道及線間絕緣電阻；6）線纜接頭處理等.2 檢查結果的安裝質量欄內，按檢查內容序號，合格的打“基本合格的打” ”，不合格的打“X”,并注明對應樓層（部位）、圖號。3 綜合安裝質量的檢查結果，在驗收意見欄內填寫驗收意見并扼要說明情況。資料審査序號審査內容審査結果完整性準確性完整（或有）基本 完整不完整 （或無）合格基本 合格不合 格1設計任務書2合同（或協(xié)議書）3初步設計方案論證意見（含評 宙和枝I細

5、成人用蟲單）4通過初步設計方案論證的整 改落實意見5正式設計方案和相關圖紙6系統(tǒng)試運行報告7竣工報告8初驗報告（含隱蔽工程隨工驗 收單）9工程決算報告10系統(tǒng)檢測報告11系統(tǒng)使用說明書（含操作說明 及日常維護）12相關圖紙繪制規(guī)范要求規(guī) 范基本 規(guī)范不 規(guī)范審査 結果 統(tǒng)計：K 2（合 格率）審査 結論審査人員簽名：日期:注：1在審査結果欄，按實際情況在相應的空格內打（左列打” J ”，視為合格;中列打” V ”，視為基本合格；右列打”視為不合格）.2對三級安全防范系統(tǒng)，序號第3,4,10項內容可簡或略.3審査結果統(tǒng)計:K2洽格率匸合格數(shù)+基本合格數(shù)X（）.6顧目審査數(shù)，（項目審查數(shù)如不作為要

6、求的, 不記在內）.4審査結論:K2（合格率）M0. &判為通過;0.8 >K2N 0.6,判為基本通過;K2 <0.6,判為不通過.附：表格內容要求的資料11技術驗收系統(tǒng)名稱：設計、施工單位序號檢查項目檢查要求與方法檢查結果合格基本合格不合格基本要求1系統(tǒng)主要技術性能2設備配置3主要技防產(chǎn)品、設備的質量保證4備用供電5系統(tǒng)集成功能報警系統(tǒng)6誤、漏報警，報警檢查7為重點項目,檢查結果只要有一項不合格，即判為不通過.系統(tǒng)布、撤防，報替顯示8聯(lián)動功能9直接或間接聯(lián)網(wǎng)電視監(jiān)控10*主要技術指標11系統(tǒng)結構與配置12*圖彖質量13操作與控制14字符標識,電梯廂攝像機15重要場所設計

7、出入口控制16系統(tǒng)功能17存儲信息與控制18樓宇對講19聯(lián)網(wǎng)報警巡更20數(shù)據(jù)顯示、歸檔、查詢、打印21及時報警控制室22通訊聯(lián)絡23自身防范24雷電防護檢查結果統(tǒng)計:0）（合格率）檢查結論驗收人員簽名：檢驗日期：注1在檢查結果欄，按實際情況在相應空格內打“ v ”（左列打“ 視為合格；中列打“ j 視為基本合格；右列打“ 丁”，視為不合格）。2 檢查結果統(tǒng)計：內（合格率）=合格數(shù)+基本合格數(shù)X 0.6/項目檢查數(shù)（項目檢查數(shù)如無要求或實際工程缺 項未檢查的,不記在內）.3 檢查結論（合格率）$0&判為通過;0.8 >Kj$06判為基本通過;0.6判為不通過.12設備安裝質量檢査項

8、目耍求方法檢査結果抽査百分數(shù)前瑞 i殳備1安裝位置合理、有效現(xiàn)場抽査觀察正確基本正確不正確530%（10臺以 下至少驗收3臺）2安裝質址牢固、整沽、美觀、規(guī)范現(xiàn)場抽査觀察良好基本良好不好3線纜連接視頻電纜一線到位.接插件可靠.電 源紐與倍號線、控制線分開.走向順 白.于栢紹復核、抽査或對 照圖紙資料符合耍求歴本符介耍求不符舍要求4通電i-;，il；現(xiàn)場通電檢查正?；菊２徽?00%控制 室終 瑞設 備5操作臺.機架安裝平穩(wěn)、合理現(xiàn)場觀察體會合理基本合理不合理100%6控制設備安裝操作方便、安全現(xiàn)場觀察體會合理基本合理不合理7開關、按鈕靈活、安全現(xiàn)場觀察詢何良好基本良好不好S機柜、設備接地符

9、介GE 50057零電位接地耍求現(xiàn)場觀察詢何符合基本符介不符合9接地電阻符介GB 50198規(guī)定對照表2耍求合格不合格10機架電纜線扎及標識整齊.有明顯編號.標識現(xiàn)場觀察整齊、有標識基本整齊. 有標識不整齊或無 標識11電源引入線纜標識引入線端標識明顯.牢靠現(xiàn)場觀察有、牢靠歴本符介耍求不符舍要求12通電工作正?，F(xiàn)場通電檢查正?；菊２徽z査結果統(tǒng)計：圧（合恪率）安裝質址檢査結論施1:驗收組人員簽名：驗收日期：注1 在檢査結果欄，'按實際情況在相應空賂內打"廣（左列打"視為合格：中列打“ J "視為基本合格：右列打"J ”視位不介格九2 檢査結果統(tǒng)計：Ks（介格率尸介搟數(shù)十屣本合格數(shù)X0®項目審査數(shù)（項目審査數(shù)如無耍求或實際缺項未檢査的,不計在內）.3 檢査結論:口合格率）鼻0.&判為通過;O.S>Kc上0.6.判為歴本通過:Ko06判為不通過;必耍時作簡耍說明.系統(tǒng)（i:程）名稱:設計安裝單位13驗收結論匯總系統(tǒng)名稱: 設計施工單位施工驗收結論驗收人簽名：年月口技術驗收結論驗收人簽名：年月口資料審查結論審查人簽名：年月口系統(tǒng)驗收結論驗收小組（委員會）組長、 副組長（主任、副主任） 簽名：建議與要求：注：1、本